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1、2021年广东省揭阳市全科医学专业实践技能预测试题(含答案)学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、案例分析题(10题)1.若选择溶栓治疗，血压应控制在A.收缩压140mmHg，及舒张压90mmHgB.收缩压160mmHg，及舒张压95mmHgC.收缩压180mmHg，及舒张压105mmHgD.收缘澹圣185mmg，及舒张压110mmHgE.收缩压220mmHg，及舒张压120mmHgF.收缩压130mmHg，及舒张压90mmHg2.最合适的初始治疗药物是A.地塞米松 B.氟哌酸 C.泼尼松 D.硫唑嘌呤 E.磺胺类药物保留灌肠3.对轻、中、重度心力衰竭均有效，可作为治疗慢性心力衰竭第一线药
2、物的血管扩张剂是A.硝普钠 B.转换酶抑制剂 C.钙拮抗剂 D.硝酸甘油 E.多巴胺4.经处理3天后病人高热不退，且血压和血小板计数下降，此时病人可能合并有A.脓毒症 B.DIC C.感染性休克 D.多器官功能不全综合征 E.菌血症5.此时患者最合适的处理为A.胃镜检查并用硬化剂闭塞出血静脉B.输血、输液抗休克治疗C.静脉推注60ml 15% NaHCOD.血液透析治疗E.急诊行门体分流术F.盱穿刺活检G.静脉点滴生长抑素6.预激综合征主要的检查手段是A.心脏彩超 B.心电图 C.心得安试验 D.胸片 E.运动平板7.下列哪些检查可确诊A.肺通气/灌注扫描 B.胸片 C.胸部CT增强 D.肺功
3、能 E.纤维支气管镜检查 F.肺动脉造影 G.磁共振肺动脉造影8.经检查该患者确诊为弥漫大B细胞型非霍奇金病，下列临床分期正确的是A.A期 B.B期 C.A期 D.B期 E.A期 F.B期9.急性淋巴细胞白血病最常用的诱导缓解治疗药物有哪些A.长春新碱 B.柔红霉素 C.泼尼松 D.左旋门冬酰氨酶 E.阿糖胞苷 F.高三尖杉酯碱10.确立初步诊断的条件包括A.用药史B.尿量减少C.蛋白(+)D.关节痛、皮疹E.血嗜酸性粒细胞0.10F.血红蛋白108g/LG.二、4.X型题(10题)11.为预防水痘，应采取的措施是A.A.隔离患儿至疱疹全部结痂为止B.对易感者口服抗生素C.用水痘痊愈期血清做预
4、防D.对污染的衣物、房间应暴晒、紫外线照射，通风等方法进行消毒E.对接触病人的易感者应留检3周12. 不符合慢性粒细胞白血病加速期临床表现的是A.发热，体重下降 B.肝迅速增大 C.胸骨疼痛 D.逐渐出现贫血和出血 E.脾迅速增大13.采购保健食品需要索证的种类有A.检验合格证(或化验单) B.产品企业标准 C.卫生许可证 D.外埠食品准销证 E.卫生部的保健食品批准证书14. 下列关于骨软骨瘤的叙述正确的是A.又称骨软骨性外生疣B.见于儿童C.好发于四肢长骨的干骺附近，特别是股骨下端、胫骨上端及肱骨上端D.生长缓慢，但症状多明显E.X线摄片显示有正常骨组织的疣状肿物，界限清楚15. 在睾丸肿
5、瘤中属于生殖细胞肿瘤的有A.睾丸卵黄囊肿瘤 B.睾丸Leyding细胞瘤 C.睾丸绒毛膜上皮细胞癌 D.睾丸精原细胞瘤 E.睾丸胚胎癌16.对无内出血的早期输卵管妊娠的诊断，下列哪些是有帮助的A.病史及体格检查 B.尿HCG检测 C.诊断性刮宫 D.后穹窿穿刺 E.超声检查17.人感染姜片虫主要是因为吃了A.菱角 B.螺蛳 C.虾子 D.荸荠 E.茭白18. 脊柱侧凸手术可能包括的并发症有A.脊髓神经损伤 B.脱钩、断棍 C.椎板骨折 D.肺不张 E.感染19. 股骨干中1/3骨折可以选择的内固定为A.绞锁钉 B.有限接触钢板 C.AO加压钢板 D.梅花针 E.螺钉20.有关蛋白质方面，以下正
6、确的是A.A.蛋白质是构成人体细胞和组织的基本成分B.人乳喂养者每日需蛋白质2g/kgC.每克蛋白质应生能量37.7kJ(9kcal)D.动物蛋白质中必需氨基酸的量比植物蛋白质中多E.蛋白质提供能量的10%15%三、3.X型题(2题)21. 腰椎间盘突出症的手术指征是A.有明显的神经压迫症状者 B.严格非手术治疗6个月以上效果不显著者 C.多次反复发作者 D.有急性腰扭伤史 E.马尾神经受压22. 下列哪项是介水传染病的流行特点A.一次污染，爆发流行B.病例集中在最短潜伏期以前C.病例分布与供水范围一致D.病例集中在最短潜伏期以后E.污染源控制后，流行很快得到控制四、6. B1型题(2题)23
7、.以上哪项为溃疡性结肠炎较常见的镜下表现A.肠黏膜多发浅溃疡伴充血.水肿B.肠腔内多处息肉，形态不规则C.肠黏膜充血.水肿.环形溃疡，其边缘鼠咬状D.肠黏膜裂隙样深溃疡E.回盲部溃疡伴息肉24.胆道蛔虫症时A.上腹部绞痛反复发作伴黄疸B.腹痛.便闭.肠鸣音亢进C.右上腹钻顶样疼痛伴呕吐D.突然上腹剧痛伴腹肌板状硬E.右下腹痛.麦氏点有压痛五、2.A3型题(2题)25. 还应选择下列哪项措施以利诊断和治疗( )A.检查肝肾功能 B.血气分析 C.补充询问患者伤前和受伤时病史 D.测定氧合血红蛋白 E.调整补液量及速度26. 以下哪项化验检查在该患者中不能出现A.酸中毒 B.血皮质醇低 C.血AC
8、TH低 D.低血糖 E.17羟类固醇明显降低六、1.A1/A2型题(2题)27. 女性患者，32岁，一次性大量服用抗结核药后突然出现无尿，恶心、呕吐，神志不清，血压170/100mmHg，血肌酐920mol/L，该患者最可能的诊断是A.急性肾功能不全 B.慢性肾功能不全急性发作 C.急进性肾小球肾炎 D.急性胃肠炎 E.恶性高血压性肾损伤28. 在抽样研究中，由于抽样而产生的样本指标与总体指标之间的误差称为A.系统误差 B.抽样误差 C.样本误差 D.随机误差 E.过失误差参考答案1.D脑梗死急性期在血压的控制上因治疗方案不同而异，溶栓者应控制于收缩压185mmHg及舒张压11OmmHg水平，
9、否则易并发脑出血;非溶栓者应控制于收缩压220mmHg或舒张压120mmHg水平，切忌过度降压使脑灌注压降低，导致脑缺血加剧。2.E患者病变局限在直肠，首选E。3.B4.C5.BCG6.B7.ACFG肺动脉造影是目前诊断肺栓塞的金标准，但胸部CT增强扫描作为无创性检查，诊断肺栓塞准确性与肺动脉造影相当。肺通气/灌注扫描对亚段以下肺栓塞具有较好的诊断价值。磁共振显像对段以上酌肺动脉栓子的特异性和敏感性均较高。8.D该患者颈部和腹股沟都有肿大淋巴结，并伴有低热、盗汗、乏力和消瘦等症状，而且有脾侵犯，应属于B期。9.ABCD急性淋巴细胞白血病最常用的诱导缓解治疗方案为VD.LP方案。10.ABCDE
10、急性间质性肾炎的诊断依据包括：近期用药史;药物过敏表现;尿检异常;肾小管及肾小球功能损害。一般认为有上述表现中前两条，再加上后两条中任一，即可临床诊断。11.ACDE控制传染源，隔离病儿至皮疹全部结痂为止，对已接触的易感儿，应检疫3周。保护易感者，国外已开始使用减毒活疫苗，接触水痘患儿后立即应用，其保护率可达85%95%，并可持续10年以上。对正在使用大剂量糖皮质激素、免疫功能受损和恶性病患者以及孕妇和接触患水痘母亲的新生儿，在接触水痘72小时内肌注水痘带状疱疹免疫球蛋白125625U/kg，可起到预防作用。12.ACDE13.AE采购保健食品需要索证的种类有检验合格证(或化验单)和卫生部的保
11、健食品批准证书。14.ABCE15.ABCDE16.ABCE17.ADE人感染姜片虫主要是因为吃了菱角、荸荠、茭白一类食物，姜片虫易寄生于这类食物中。18.ABCDE解析：并发症有脊髓神经损伤、感染、脱钩、断棍、椎板骨折、螺钉松动、胸导管损伤、血管损伤、肠梗阻，肺不张。19.ABCD解析：股骨干骨折可以选择的内固定很多，螺钉是无效的。20.ABDE蛋白质供能占总能量的 8%15%；每克蛋白质能提供4千卡热量。21.ABCE22.ACDE23.A结肠镜下可见肠黏膜充血、水肿，接触时易出血。发作期有结肠浅表溃疡；严重者溃疡深大，表面时有黄色脓性渗出物；慢性病例则见黏膜苍白、结肠袋消失、肠腔狭窄、假性息肉等。24.C胆道蛔虫症的典型表现是右上腹钻顶样痛伴呕吐。25.C26.C27.A28.B
