《2021年广东省阳江市全科医学专业实践技能预测试题(含答案)》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2021年广东省阳江市全科医学专业实践技能预测试题(含答案)（9页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、2021年广东省阳江市全科医学专业实践技能预测试题(含答案)学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、案例分析题(10题)1.【案例】患者，男，18岁。因反复发作腰背痛4个月，加重1月伴晨僵，来门诊看病。家族成员中无驼背患者。查体，骶髂关节压痛阳性，腰椎活动度检查Schober试验阴性，枕墙距为O，胸廓活动度可。 为明确诊断，门诊辅助检查主要包括哪些项目A.血常规 B.尿常规 C.骶髂关节X线片 D.生化检查 E.HLA-B272.为明确诊断，应进一步完善哪项检查A.风湿抗体 B.血沉 C.免疫球蛋白 D.骶髂关节磁共振 E.C反应蛋白3.此时，最可能的致病微生物是A.厌氧菌 B.真菌 C.革
2、兰染色阴性杆菌 D.病毒 E.耐药革兰染色阳性细菌4.询问伤情时还应重点了解哪些情况?A.受伤体位 B.搬动方式 C.咯血 D.小便 E.伤前健康状况 F.呕吐 G.昏迷 H.家族遗传病史5.患者胃镜提示十二指肠球部溃疡(活动期)，关于十二指肠球部溃疡的临床表现，哪些是正确的A.有空腹痛 B.90%的患者幽门螺杆菌阳性 C.前壁溃疡穿孔多见 D.血清胃泌素水平显著升高 E.发生癌变机会很少6.本次因“右肢乏力、伴言语不能2小时”而入院，最可能的诊断是A.脑血栓形成 B.脑栓塞 C.短暂性脑缺血发作 D.脑出血 E.腔隙性脑梗死 F.蛛网膜下腔出血7.最可能的诊断是A.先兆流产 B.异位妊娠 C
3、.不全流产 D.子宫肌瘤 E.功血 F.难免流产 G.稽留流产8.患者男性，64岁。因呕血、黑便2小时入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT 124U/L，AST 153U/L，总胆红素下列哪些叙述是正确的A.短时间内出血量大于1OOOml可出现循环衰竭表现B.一次出血量小于400ml一般无全身症状C.每日出血量为30ml可出现黑便D.每日出血量为50ml可出现黑便E.每日出血量达到510ml大便潜血即阳性F.胃内储积血量在150200ml可引起呕血9.下列最合适的治疗方法是A.左乳根治性切除术 B.中医药治疗 C.左乳全乳腺放疗 D.肿块切除十腋窝淋巴结清扫术 E.肿块及腋窝放疗 F
4、.三苯氧胺治疗10.根据以上检查结果，最可能的临床诊断为A.早期卵巢癌 B.晚期卵巢癌 C.转移性卵巢癌 D.晚期胃癌 E.晚期胰腺癌 F.库肯勃氏瘤二、4.X型题(10题)11. 脊柱骨折并发脊髓损伤的减压手术，主要依据损伤的部位及损伤的类型选择术式以下叙述正确的是A.椎板骨折下陷压迫脊髓，应做椎板减压B.胸椎压缩骨折对脊髓的压迫主要来自前方，应行侧前方减压术C.胸椎骨折并脱位于脱位整复后，多不能完全解除压迫，仍行侧前方减压术D.腰椎骨折因椎管大，有较多操作间隙，多选用后路E.颈椎骨折多取前路，以取得较好的稳定性12.支气管扩张的好发部位为A.左下叶 B.右下叶 C.右中叶 D.左上叶 E.
5、右上叶13. 成熟卵泡的特点有A.卵泡最大直径超过20mmB.卵泡外形饱满呈圆形或椭圆形C.卵泡位置移向卵巢表面D.卵泡最大直径17mmE.卵泡常被卵巢组织覆盖14. 躖外翻的临床表现包括A.是横弓浅，前足呈扁平状 B.跖趾关节脱位 C.第二趾锤状趾 D.躖囊炎 E.第一跖骨内收，1、2跖骨间隙宽15. 慢性肺心痛心电图诊断标准的主要条件有A.肢导低电压 B.肺性P波 C.胸前导联重度顺钟向转位 D.心房纤颤 E.右束支传导阻滞16. 骶骨肿瘤的临床表现A.慢性腰腿痛 B.排尿困难 C.便秘 D.剧烈疼痛 E.足踝运动障碍17. 伸直型桡骨下端骨折的典型畸形为A.锅铲或餐叉畸形 B.爪形手畸形
6、 C.枪刺刀状畸形 D.猿手样畸形 E.垂腕畸形18.关于绒毛膜促性腺激素(HCG)，哪些是错误的A.由合体滋养细胞分泌的糖蛋白激素B.为一种糖蛋白激素，由，两个亚基组成，亚基有特异性C.妊娠早期分泌量增加很快，孕810周达最高峰，以迅速下降D.在妊娠早期替代垂体FSH功能，促使妊娠黄体发育E.测定血HCG可作为上皮性卵巢恶性肿瘤的监测标记19. 下列关于骨软骨瘤的叙述正确的是A.又称骨软骨性外生疣B.见于儿童C.好发于四肢长骨的干骺附近，特别是股骨下端、胫骨上端及肱骨上端D.生长缓慢，但症状多明显E.X线摄片显示有正常骨组织的疣状肿物，界限清楚20. B超检查羊水的方法中，哪项论述是错误的A
7、.AFV(羊水深度)是指最大羊水暗区的垂直的深度B.AFI(羊水指数)是以孕妇脐为中心，分成 4区C.AFI优于AFVD.AFV大于6cm为羊水过多E.AFI是以胎儿脐部为中心，分成4区三、3.X型题(2题)21. 血清学试验评价中描述试验有效性的参数有A.灵敏度 B.特异度 C.患病率 D.顶测值 E.效率22. 关于脊髓型颈椎病正确的是A.主要病因是中央型髓核突出、椎体后缘骨赘及后纵韧带钙化等B.常发生于下颈椎C.早期表现为颈痛D.病情加重后表现为自上而下的上运动神经元瘫痪症状E.突然牵撞患肢可发生剧烈的闪电样锐痛四、6. B1型题(2题)23.18岁女性糖尿病患者，因进食不洁食物，引起呕
8、吐，腹泻，次日腹泻止，但呕吐反而加剧，并进入昏迷。住院体检：呼吸深大，尿糖(+)，血糖277mmolL，血钠140mmolL，血pH 72。昏迷原因可能是A.酮症酸中毒 B.非酮症性高渗性糖尿病昏迷 C.低血糖 D.乳酸性酸中毒 E.肺性脑病24.肝细胞性黄疸A.尿胆红素阴性 B.网织红细胞减少 C.血转氨酶明显增高 D.服用氯丙嗪后引起的黄疸 E.AKP活力降低五、2.A3型题(2题)25. 检查分类可见中、晚幼粒为主，NAP积分降低。最可能的诊断是A.骨髓纤维化 B.慢性粒细胞白血病 C.类白血病反应 D.脾功能亢进 E.急性白血病26. 入院后对该患者进行腹腔穿刺检查，关于患者腹水的可能
9、特征，下列哪项描述不符合A.外观呈草黄色B.静置后有自然凝固块C.比重1.018D.蛋白质含量30g/LE.白细胞计数l00106/L，以中性粒细胞为主六、1.A1/A2型题(2题)27. 男性患者，24岁，近1周发热，测体温37.7，自觉周身不适，疲乏无力，食欲缺乏，未经治疗，4d后体温正常，恶心，呕吐 3次所进食物及胃液。ALT 612U/L，TBiL 15.3mol/L，抗-HBs(+)，抗-HAV IgG(-)，抗-HAV IgM(+)。该患者诊断应为A.病毒性肝炎，乙型，急性黄疸型B.病毒性肝炎，乙型，急性无黄疸型C.病毒性肝炎，甲型，急性无黄疸型D.病毒性肝炎，甲型，急性黄疸型E.
10、病毒性肝炎甲乙型混合感染，急性无黄疸型28.计算机网络最突出的优点是A.精度高 B.内存容量大 C.运算速度快 D.共享资源 E.通信距离远参考答案1.CEHLA-B27阳性，骶髂关节X线片正常。2.D该患者高度怀疑强直性脊柱炎，强直的诊断标准就是临床症状十放射学诊断，因磁共振在关节面软组织炎症诊断上更优于普通X线，所以在X线为阴性的早期强直患者，可进一步做MRI以确诊。【提示】骶髂关节磁共振提示，双侧骶髂关节炎。3.E4.CDFG5.ACE幽门螺杆菌阳性和血清胃泌素水平显著升高属于实验室检查，并非临床表现。6.A短暂性脑缺血发作若超过2小时仍未缓解，通常进展为脑梗死。7.B8.ABDE9.D
11、对于B期乳腺癌应行肿块切除加外科腋窝分期，腋窝淋巴结阳性者应术后进一步给予全乳放疗，有化疗指征者应先化疗后放疗。10.B11.ABCDE解析：选择哪种术式，主要是为了操作方便，不对脊柱的稳定性造成影响，能有效的解除压迫，不加重脊髓的损伤，故上述均为正确。12.ABC支气管扩张以儿童及青年为多，多见于左下叶、右中叶、右下叶。13.ABC14.ABCDE15.BC16.ABCDE17.AC解析：伸直型桡骨下端骨折的典型畸形有背侧移位造成的锅铲或餐叉畸形及桡偏移位造成的枪刺刀状畸形。18.BDE19.ABCE20.DE21.ABDE22.AB23.A根据患者为青年女性，糖尿病患者，出现呼吸深大，尿糖(+)，血糖277mmolL，血钠140mmolL，血pH 72。考虑为糖尿病酮症酸中毒。24.C肝细胞性黄疸是由于肝细胞的损伤致肝细胞对胆红素的摄取、结合及排泄功能下降致，一般伴有血转氨酶明显升高。25.B26.E27.C28.D通过计算机网络可以实现资源共享。
