《2021年甘肃省天水市全科医学专业实践技能测试卷(含答案)》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2021年甘肃省天水市全科医学专业实践技能测试卷(含答案)（8页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、2021年甘肃省天水市全科医学专业实践技能测试卷(含答案)学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、案例分析题(10题)1.对本病进行一般治疗时，正确的是A.控制总热量 B.适当运动 C.控制体重 D.限制饮水 E.慎用噻嗪类药物 F.积极治疗相美疾病2.本次因“右肢乏力、伴言语不能2小时”而入院，最可能的诊断是A.脑血栓形成 B.脑栓塞 C.短暂性脑缺血发作 D.脑出血 E.腔隙性脑梗死 F.蛛网膜下腔出血3.对该患者应采取哪项治疗措施A.复方新诺明口服 B.氧氟沙星口服 C.碳酸氢钠口服 D.氨苄西林静滴 E.庆大霉素肌注 F.万古霉素静滴4.如果患者肾小球滤过率进行性下降或病情于两个月未
2、见全面好转，最应做哪项处理A.腹部X线平片 B.尿查抗酸杆菌 C.肾活检 D.逆行肾盂造影 E.中段尿培养 F.尿嗜酸性细胞计数 G.肾脏B超 H.静脉肾盂造影5.目前抑制尿酸合成的药物主要是A.苯溴马隆 B.丙磺舒 C.别嘌醇 D.磺吡酮 E.糖皮质激素 F.吲哚美辛6.下列哪些检查可确诊A.肺通气/灌注扫描 B.胸片 C.胸部CT增强 D.肺功能 E.纤维支气管镜检查 F.肺动脉造影 G.磁共振肺动脉造影7.【案例】患者男，15岁。因转移性右下腹痛12小时人院，诊断为“急性阑尾炎”，当晚行阑尾切除术，病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起，患者表现为腹痛未见缓解，烦躁不安，未解小便。体查：面色较
3、苍白，皮肤湿冷，心率110次/分，较弱，血压10.67/8kPa(80/60mmHg)，腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音低弱。该患者目前情况，应考虑为何种可能A.术后肠麻痹 B.术后疼痛所致 C.术后尿潴留 D.术后腹腔内出血 E.机械性肠梗阻8.【案例】患儿女，10个月。腹泻5天入院。每日大便10余次，黄色蛋花汤样，水分多，伴有呕吐、尿少、轻咳。体检：T38.2，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢稍凉。血该患儿最可能的诊断是A.重型腹泻病，轻度低渗性失水，代谢性酸中毒B.重型腹泻病，重度低渗性失水，代谢性酸中毒C.重型腹泻病，中度低渗性失水，代谢性酸中毒D.重型腹泻病，重度等渗性失水，代谢
4、性酸中毒E.轻型腹泻病，中度等渗性失水，代谢性酸中毒F.轻型腹泻病，轻度等渗性失水，代谢性酸中毒9.体格检查耐，还应重点检查哪些项目A.瞳孔 B.气管 C.胸壁 D.心、肺 E.肝、脾 F.脊柱 G.四肢 H.膝腱反射 I.病理反射 J.颈静脉10.左旋多巴远期副作用的运动波动是A.剂峰异动症 B.开一关现象 C.肌张力障碍 D.双相异动症 E.精神障碍二、4.X型题(10题)11.新生儿胆红素代谢特点为A.A.红细胞破坏增多，胆红素产量过多 B.肠肝循环增加 C.肝酶系统发育不完善 D.Y、Z蛋白不足 E.肾功能低下12.白血病的发病机制尚未完全明了，可能的发病因素为A.A.患遗传代谢病 B
5、.病毒因素 C.电离辐射 D.化学物质 E.使用造血生长因子13. 确诊金黄色葡萄球菌肺炎的主要依据是A.血白细胞增加、核左移 B.起病急、寒战、高热、病情重 C.咳脓痰、肺部出现脓肿 D.痰和血培养阳性结果 E.咳铁锈色痰14. 参与胰腺炎发病过程的活化酶有哪些A.激肽释放酶 B.磷脂酶A2 C.淀粉酶 D.脂肪酶 E.弹力蛋白酶15. 肠阿米巴病的腹泻特点包括A.黏液脓血便呈果酱样 B.粪质较多有腥臭 C.右下腹压痛多见 D.直肠受累时可有里急后重 E.便培养痢疾志贺菌生长16. 脊髓灰质炎后遗症外科手术治疗的原则为A.矫正骨与关节畸形，恢复生理负重力线 B.肌力重建与平衡 C.稳定关节
6、D.均衡下肢不等长 E.使病人恢复正常行走17. 下列有关Oddis括约肌的阐述正确的有A.调控胆汁分泌 B.调控胰液分泌 C.调控十二指肠液分泌 D.围绕胆总管十二指肠壁内段和壶腹外层 E.防止十二指肠液反流18. 软性人工晶状体的材料常用( )A.hydeogel B.silicon C.acrylic D.moheno E.acrysof19. 运动神经元病与脊髓型颈椎病的鉴别点包括A.有无肌无力 B.有无肌萎缩 C.有无球麻痹 D.有无感觉减退 E.肌电图20. 骨肿瘤诊断方法的基本原则A.临床表现 B.免疫学检查 C.病理检查 D.放射检查 E.核磁检查三、3.X型题(2题)21.食
7、用油脂的主要卫生问题是A.黄曲霉毒素 B.游离棉酚 C.酸败 D.溶剂残留 E.有异物22.学生体质健康监测的适宜时间为A.1112个月 B.34个月 C.56个月 D.910个月 E.1011个月四、6. B1型题(2题)23.室性早搏的心电图是24.百日咳后易引起的疾病是A.支气管哮喘 B.慢性支气管炎 C.肺心病 D.支气管扩张 E.肺癌五、2.A3型题(2题)25. 此患者休克达到何程度( )A.代偿期 B.晚期 C.轻度 D.中度 E.重度26. 根据上述提供信息考虑诊断A.阵发性心房颤动 B.室上性心动过速 C.二度房室传导阻滞 D.室性期前收缩 E.心绞痛六、1.A1/A2型题(
8、2题)27. 亚急性硬化性全脑炎与下列哪种病毒感染有关A.风疹 B.麻疹 C.水痘 D.腮腺炎 E.乙型脑炎28. 1999年北京市行为危险因素监测共抽取了240个居委会，每个居委会随机抽取了 15户，每户随机抽取1人进行调查，实际上有2400人完成了调查，有2350份问卷填写没有缺失项，最终用于年报分析的数据共 2390。1999年北京市行为危险因素监测的调查表有效利用率为A.235024015100%B.239024015100%C.23902400100%D.23502390100%E.235024015100%参考答案1.ABCEF痛风患者应多饮水，每日饮水量应在2000毫升以上以增加
9、尿酸的排泄。2.A短暂性脑缺血发作若超过2小时仍未缓解，通常进展为脑梗死。3.D患者为妊娠女性，抗生素选用除考虑针对上尿路感染外，亦需考虑妊娠因素，不宜使用磺胺类、氨基糖苷类、氟喹诺酮类等药物。万古霉素多用于革兰阳性茼严重感染，亦可通过胎盘并可能造成胎儿第8对脑神经损害。选择答案D。4.C若肾小球滤过性进行性下降或病情于两个月尚未全面好转，应及时行肾活检，以明确诊断。选择答案C。5.C苯溴马隆、丙磺舒、磺吡酮是促进尿酸排泄的药物。6.ACFG肺动脉造影是目前诊断肺栓塞的金标准，但胸部CT增强扫描作为无创性检查，诊断肺栓塞准确性与肺动脉造影相当。肺通气/灌注扫描对亚段以下肺栓塞具有较好的诊断价值
10、。磁共振显像对段以上酌肺动脉栓子的特异性和敏感性均较高。7.D8.C该患儿的诊断为：重型腹泻病，中度低渗性失水，代谢性酸中毒。诊断依据：腹泻5天，大便每日10余次，水分多伴有呕吐，尿少。体检前囟、眼眶凹陷，皮肤弹性差，四肢稍凉。实验室检查血BE -16mmol/L。9.BCDEFJ10.B11.ABCD新生儿胆红素代谢特点为：胆红素生成过多，联结的胆红素量少，肝细胞处理胆红素能力差，肠肝循环增加等。12.BCD白血病的发病机制尚来完全明了，可能与下列因素有关：病毒感染，多年研究已证明属于RNA病毒的反转录病毒可引起人类T淋巴细胞白血病。物理和化学因素，电离辐射能引起白血病。苯及其衍生物、氯霉素
11、、保泰松、乙双吗啉和细胞毒药物等均可诱发急性白血病。遗传素质，白血病不属遗传性疾病，但在家族中却可有多发性恶性肿瘤的情况；少数患儿可能患有其他遗传性疾病，如21-三体综合征、先天性睾丸发育不全症、先天性再生障碍性贫血伴有多发畸形(Fanconi贫血)、先天性远端毛细血管扩张性红斑症(Bloom综合征)以及严重联合免疫缺陷病等，这些疾病患儿的白血病发病率比一般小儿明显增高。13.ABCD14.ABDE15.ABCD16.ABCD解析：脊髓灰质炎后遗症外科手术治疗的原则是矫正骨与关节畸形，恢复生理负重力线；肌力重建与平衡；稳定关节；均衡下肢不等长。17.ABDE18.ABCE19.CDE20.ACD21.ABCD食用油脂的主要卫生问题是油脂酸败、霉菌毒素、游离棉酚和溶剂残留。22.CD学生体质健康监测的适宜时间为911个月。23.D室性早搏的心电图表现为提前发生的QRS波群，宽大畸形，ST段与T波方向与QRS波主波方向相反。24.D支气管扩张常有童年时呼吸道感染的病史如百日咳、麻疹肺炎等，后出现反复的咳脓痰、咯血。25.B26.A27.B28.C
