2022-2023年山东省泰安市中级主管护师专业知识真题二卷(含答案)学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________一、单选题A(10题)1.2.3.4.5.6.7.8.9.10.二、A1/A2(10题)11.门静脉高压症术前准备错误的是A.保肝治疗 B.无渣高糖饮食 C.输新鲜血液 D.肌注维生素K E.手术当日留置胃管 12.干性支气管扩张是指A.干咳为主 B.病变局限于上叶 C.仅有早晨咳嗽及咳痰 D.仅有反复咯血，一般无咳嗽、咳痰 E.纤维支气管镜检见支气管黏膜干燥、萎缩 13.治疗急性肾炎的原则正确的是A.绝对卧床休息8周 B.无盐饮食 C.严格限制蛋白质摄入 D.应用青霉素7～10天 E.血压正常即可恢复上学 14.急性左心衰竭时最典型的表现是A.咳嗽 B.咳痰 C.突发严重的呼吸困难 D.面色灰暗 E.皮肤潮湿 15.患者，女性，43岁，发现左乳肿块2周，查体发现肿块位于左乳外侧，3cm×2cm大小，质硬，边界清楚腋窝可扪及一枚肿大淋巴结，活动，初诊为乳癌该患者按照国际乳癌TNM分期属于A.T1N1M0 B.T1N2M0 C.T2N1M0 D.T2N2M0 E.T3N2M0 16.治疗等渗性脱水每日需补充水量A.1000ml B.1500ml C.2000ml D.2500ml E.3000ml 17.下列不属于外阴炎临床表现的是A.外阴皮肤瘙痒 B.排尿时外阴灼痛 C.外阴皮肤充血、肿胀 D.外阴皮肤溃疡或湿疹 E.白带增多呈脓性 18.休克诊断指标应除外A.脉率<80次/分 B.收缩压<70mmHg C.尿量减少 D.心率、呼吸加快 E.脉压减小 19.新生儿Apgar评分指标不包括A.心率 B.体温 C.呼吸 D.皮肤颜色 E.喉反射 20.患者，女性，27岁。
孕1产0，孕30周，首次来医院进行产前检查，骨盆外测量的径线低于正常值的是A.髂棘间径25cm B.髂嵴间径27cm C.骶耻外径17cm D.出口横径9cm E.耻骨弓角度90° 三、1. A1型题(10题)21.除在骨髓中异常增生外，白血病细胞还会浸润其他器官和组织，下列叙述不正确的是A.骨和关节疼痛 B.中枢神经系统白血病多发生在缓解期 C.肝、脾、淋巴结肿大多见于急非淋白血病 D.睾丸受浸润是髓外复发的常见部位 E.眼部可发生绿色瘤 22.引起心前区疼痛最常见的病因是A.心脏神经官能症 B.肺栓塞 C.心绞痛、心肌梗死 D.急性心包炎 E.病态窦房结综合征 23.临床糖尿病肾病最早期的表现是（）A.高血压 B.低蛋白血症 C.水肿 D.血肌酐、尿素氮增高 E.微量白蛋白尿 24.患者，男，65岁，高血压病史12年，未规律服降压药治疗，血压时高时低，多在160／105mmHg，近3小时来心前区持续疼痛、出冷汗来院急诊，入院后经检查确诊为急性心肌梗死，入CCU病房，半小时后患者出现呼吸困难伴喘息，两肺满布湿啰音音和哮鸣音，心率108次／分，律整，主管护士首先考虑病人的病情变化是A.肺部感染 B.肺栓塞 C.急性左心衰竭 D.严重心肌缺血、缺氧 E.再次心肌梗死 25.患儿，男，6个月。
左耳流脓2天后出现高热、抽搐2次查体：左外耳道牵涉性疼痛，前囟紧张，脑膜刺激征阳性最可能诊断为中耳炎合并（）A.败血症 B.病毒性脑炎 C.化脓性脑膜炎 D.脑脓肿 E.高热惊厥 26.根据标准预防的概念，下列物质中不被看做具有传染性的是A.血液 B.体液 C.分泌物 D.粪便和尿液 E.汗液 27.流行性乙型脑炎最主要的死亡原因是A.中枢性呼吸衰竭 B.反复惊厥 C.过高热 D.严重后遗症 E.昏迷合并肺炎 28.自身免疫性胃炎患者出现恶性贫血是由于血中有抗内因子抗体存在从而影响A.维生素C的吸收 B.维生素C的降解 C.维生素B12的吸收 D.维生素B12的降解 E.维生素K的吸收 29.6个月男婴，临床诊断为先天性甲状腺功能减低症，使用甲状腺素片治疗2周后出现发热、多汗、脉速、体重减轻、易激惹，可能是出现了（）A.甲状腺功能减低 B.甲状腺功能亢进 C.甲状腺结节 D.甲状腺肿瘤 E.甲状腺炎 30.4个月女婴，突然惊厥发作，患儿从出生后牛奶喂养，未加辅食，近一日流涕，时有哭闹，但无发热及咳嗽，不呕吐，二便正常，查体：体温37．8℃，面色灰白，双眼上翻，面部肌肉颤动，四肢抖动，心肺正常，前囟平坦，颈强（一），枕部有乒乓球感。
首选的急救措施为（）A.立即给予10％水合氯醛3ml灌肠，然后给予葡萄糖酸钙静注 B.立即给予维生素D330万U（750μg）肌注，然后给予葡萄糖酸钙 C.立即给予10％葡萄糖酸钙5～10ml，加10％的葡萄糖10～20ml静注 D.立即选择青霉素静点，同时给予苯巴比妥肌注 E.20％甘露醇静注0．5～1g／（kg·次），同时肌注苯巴比妥 四、3. B1型题(5题)31.能引起出血性膀胱炎的化疗药物是（）A.环磷酰胺 B.柔红霉素 C.甲氨蝶呤 D.长春新碱 E.地塞米松 32.慢性精神分裂症患者最常见的情感障碍是（）A.情感高涨 B.情绪不稳 C.情感倒错 D.情感淡漠 E.紧张焦虑 33.以人群组为基本单位收集资料而进行暴露和疾病关系研究，该研究方法属于（）A.筛查 B.普查 C.队列研究 D.生态学研究 E.病例对照研究 34.联苯胺生产厂工人好发（）A.肺癌 B.膀胱癌 C.间皮瘤 D.阴囊癌 E.胃癌 35.不全流产（）A.停经后先出现少量阴道流血，量比月经少，伴有轻微下腹痛妇科检查发现子－宫大小与停经周数相符，宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出，HCG（＋） B.停经后阴道流血量增多，阵发性腹痛加重。
妇科检查发现子宫大小与停经周数相符或略小，宫颈口已扩张，见胚胎组织或胎囊堵于宫口，HCG（＋） C.停经后阴道出血持续不止，下腹痛渐减轻妇科检查发现子宫小于停经周数，宫颈口已扩张，见部分妊娠产物已排出于阴道内，而部分仍留在官腔内，HCG（±） D.停经后妊娠产物完全排出，阴道出血逐渐停止，腹痛渐消失妇科检查发现子宫接近正常大小或略大，宫颈口已关闭，HCG（一） E.胚胎或胎儿已死亡，滞留在宫腔内尚未自然排出妇科检查发现子宫小于妊娠周数，宫颈口关闭，HCG（一） 五、2. A3/A4型题(2题)36.某社区卫生服务中心在一大型国有企业职工居住地社区设立社区卫生服务站建站后为评估社区状况，社区护士联合社区居委会，邀请社区居民代表、工厂领导、工厂职工代表以及工厂附属幼儿园、小学代表召开座谈会，调查社区基本健康状况社区护士使用的社区评估方法是A.社区实地考察 B.重要人物访谈 C.参与性观察 D.系统调查 E.查阅文献 37.欲计算该病的病死率，正确的公式是（）A.n3／n×100％ B.n3／N×100％ C.n3／n1×100％ D.n3／(n1+n2)×100％ E.(n2一n3)／n1×100％ 六、7.X型题(1题)38.典型支气管扩张病人的临床表现包括（ ）。
A.A.慢性咳嗽、咳大量脓痰 B.反复咯血 C.全身中毒症状 D.呼吸困难 E.肺部固定粗湿性哕音参考答案1.C2.B3.C4.B5.D6.D7.A8.C9.C10.D11.E12.D13.D14.C15.C16.C17.E外阴炎的症状是外阴皮肤黏膜瘙痒、疼痛、灼热、性交及排尿排便时加重体征有局部充血、肿胀、糜烂，有抓痕，局部红肿、湿疹，偶见溃瘍，皮肤黏膜粗糙增厚，皲裂或呈棕色改变故前四个选项是正确的，E不属于外阴炎的临床表现故本题选E18.A19.B20.C21.C22.C心前区疼痛是指心血管病变引起的缺血、缺氧、炎症等，刺激了支配心脏、主动脉的交感神经及肋间神经的传入纤维，引起心前区或胸骨后疼痛心绞痛、心肌梗死是引起心前区疼痛最常见的原因，心包炎、胸膜炎因炎症累及心包或胸膜壁层引起疼痛，心血管神经官能症亦可引起心前区疼痛，但与精神刺激和环境因素密切相关23.E糖尿病肾病属糖尿病的微血管病变，典型表现为蛋白尿、水肿和高血压，晚期出现氮质血症，最终发生肾衰竭其临床最早期的表现是微量白蛋白尿24.C该病例中病人以急性心肌梗死入院，入院后出现呼吸困难伴喘息、两肺满布湿啰音和哮鸣音、心率108次／分等均为急性左心衰竭的表现，尤其是两肺满布湿啰音和哮鸣音是急性左心衰竭所致的肺水肿的典型表现。
约半数急性心肌梗死病人在起病最初几天可发生心力衰竭，再考虑以上临床表现，该病人最有可能的病情变化是发生急性左心衰竭25.C中耳炎时，细菌可通过耳道直接蔓延至脑膜引起化脓性脑膜炎根据题干判断，患儿前囟张力高，说明有颅内压增高的表现，又有脑膜刺激征表现，可判断患儿合并化脓性脑膜炎26.E27.A28.C自身免疫性胃炎患者血液中存在自身抗体如抗壁细胞抗体和抗内因子抗体，致壁细胞数减少，壁细胞分泌的内因子丧失可引起维生素B12吸收不良，导致恶性贫血29.B使用甲状腺素片治疗如用药过量会引起甲状腺功能亢进，轻者发热，多汗，体重减低；重者呕吐腹泻，高热，甚至痉挛及心力衰竭30.A根据小儿的喂养史和临床表现分析，小儿患有佝偻病，因此患儿的突然惊厥发作很有可能是血钙降低引起的佝偻病手足搐搦症所以急救措施为先止惊后补钙31.A32.D33.D生态学研究是在群体水平上研究因素与疾病之间的关系，即以群体为观察、分析单位，通过描述不同人群中某因素的暴露情况与疾病的频率，分析该因素与疾病的关系因此选项D正确34.B35.C36.B在进行社区评估时，邀请的社区居民代表、工厂领导、工厂职工代表以及工厂附属幼儿园、小学代表是小区的重要人物代表，采用的座谈会应属于访谈的方法，因此选项B正确。
37.C病死率：表示一定时期内患某病的人群中因该病而死亡的频率某病病死率的计算公式如下：某病病死率＝n3是某期内该病死亡人数，n1为同期患病的患者数，故选项C正确38.ABCE支气管扩张的临床表现。