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成都自贡泸州赤水（川黔界）高速公路成都至眉山（仁寿）段工程项目一字墙和八字墙现场质量检验表监理抽检承包单位：中铁十四局集团有限公司 合同号： CR13 监理单位：四川公路工程监理咨询公司 编 号： 检表94工程名称涵洞工程施工日期 年 月 日桩号及工程部位检验日期 年 月 日基本要求检查结果1、砌块、砂、水的质量和规格应符合有关规范的要求，混凝土或砂浆应按规定的配合比施工；2、地基承载力及基础埋置深度必须满足设计要求；3、砌块应分层错缝砌筑，坐浆挤紧，嵌填饱满密实，不得有空洞；4、抹面应压光、无空鼓现象。检 查 项 目规定值或允许偏差实测值或偏差值检查方法及频率混凝土或砂浆强度（MPa）在合格标准内按附录D或F检查平面位置（mm）50经纬仪：检查墙两端顶面高程（mm）20水准仪：检查墙两端底面高程（mm）50竖直度或坡度（%）0.5吊垂线：每墙检查2处断面尺寸（mm）不小于设计尺量：各墙两端断面备注：监理员意见： 签名： 年 月 日专业监理工程师意见： 签名： 年 月 日
