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1、Version:1.0 StartHTML:0000000107 EndHTML:0000361306 StartFragment:0000000127 EndFragment:0000361288 2021-2022学年湖北省咸宁市临床执业医师第一单元模拟考试(含答案)学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(5题)1.慢性肺心病、右心衰竭合并水肿，血气指标：pH 7.49，PaCO26.4kPa(48mmHg)，HCO336mmolL，应诊断为（）A.代谢性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.呼吸性碱中毒 D.代谢性碱中毒 E.混合性酸碱中毒2.下列关于PI-3K-PKB通路的叙述错误的
2、是（）A.活化的PI-3K产物可激活磷脂酰肌醇依赖性激酶PKD1B.在胰岛素调节糖代谢中发挥重要作用C.在PI-3K-PKB通路中有PLC的激活D.可促进细胞存活和抗凋亡E.可参与调节细胞的变形和运动3.某患者的血氧检查结果是：血氧容量12ml，动脉血氧含量11.4ml，动脉血氧分压13.3kPa，动脉血氧饱和度95，动静脉氧差3.5ml，其缺氧类型是（）A.低张性缺氧 B.血液性缺氧 C.循环性缺氧 D.组织性缺氧 E.混合性缺氧4.成人失钾最重要途径是（）A.经胃失钾 B.经小肠失钾 C.经结肠失钾 D.经肾失钾 E.经皮肤失钾5.疾病发生发展方向取决于（）A.病因的数量与强度 B.存在诱
3、因 C.机体的抵抗力 D.损伤与抗损伤力量的对比 E.机体自稳调节的能力二、A1型选择题(20题)6.下列关于脊神经的描述中，除了哪项以外均不正确（）A.共有28对B.前支是含有四种成分的混合性神经C.后支仅含躯体感觉纤维D.分支支配喉肌E.各对脊神经分别交织成丛分布，但胸神经除外7.下列哪一项是短暂性脑缺血发作的临床表现（）A.眩晕、呕吐、耳鸣持续数日B.发作性神经系统功能障碍，24小完全恢复C.昏迷、清醒、再昏迷D.血压突然升高，短暂意识不清，抽搐E.一侧轻偏瘫，历时数日渐恢复8.以下哪种病原体对青霉素G最敏感A.A.真菌 B.衣原体 C.支原体 D.立克次体 E.钩端螺旋体9.由RNA指
4、导的DNA合成称为（）A.复制 B.转录 C.逆转录 D.翻译 E.整合10.确诊疟疾的实验室检查方法中，临床上最简便的是（）A.血或骨髓涂片检查疟原虫B.间接荧光抗体测定C.PCR测定血中疟原虫DNAD.间接红细胞凝集试验E.外周血液检查是否存在贫血和嗜酸性粒细胞增多11.利多卡因对于下列哪种心律失常无效A.A.心室颤动B.室性期前收缩C.室上性心动过速D.出现在心肌梗死后的室性期前收缩E.应用强心苷引起的室性心律失常12.以下属于社区二级预防服务的是（）。A.婚姻咨询 B.体检 C.健康教育 D.预防接种 E.脑卒中患者康复训练13.某研究者在社区进行糖尿病患病率调查时，首先将全区的人群按
5、经济条件分为好、较好、差3类，然后每一类各随机抽取1100的人做调查。该研究者使用的抽样方法分别是（）。A.整群抽样，机械抽样B.系统抽样，单纯随机抽样C.机械抽样，分层抽样D.分层抽样，单纯随机抽样E.单纯随机抽样，系统抽样14.血尿加重最可能的原因是（）。A.急性过敏性间质肾炎 B.肾病综合征的并发症肾静脉血栓形成 C.合并泌尿系统肿瘤 D.进展为新月体肾炎 E.尿路感染15.一例尸检中，肉眼见主动脉近血管分叉处有多个淡黄色条纹及斑点，有的平坦，有的略隆起，宽12mm。镜下的变化可能是（）。A.大量平滑肌细胞增生 B.大量纤维细胞增生 C.大量泡沫细胞 D.大量泡沫细胞和纤维细胞 E.大量
6、胆固醇结晶和红染坏死物16.下列哪一系统主要受苯的慢性毒作用的影响（）A.消化系统 B.造血系统 C.循环系统 D.内分泌系统 E.中枢神经系统17.只受对侧大脑运动皮层支配的脑神经运动核为A.A.三叉神经运动核 B.迷走神经背侧运动核 C.疑核 D.舌下神经核 E.动眼神经核18.以下有关IL-2的叙述中，哪项是错误的A.主要是由B细胞产生的B.它促进Tc细胞的增殖C.它促进Th细胞的增殖D.它结合活化的T细胞IL-2受体E.它是T细胞生长因子19.以下哪种呼吸系统疾病较常出现杵状指（趾）A.慢性支气管炎 B.阻塞性肺气肿 C.支气管哮喘 D.支气管扩张症 E.支原体肺炎20.构成传染病流行
7、的三个环节是（）。A.传染源、传播途径、宿主B.传染源、传播途径、机体C.传染源、传播途径、环境D.传染源、传播途径、易感人群E.传染源、传播途径、自然环境21.以下哪项是急性血吸虫病最常见的异位损害A.A.肺 B.脾脏 C.皮肤 D.胰腺 E.腹膜22.流行性乙型脑炎的炎症性质是（）。A.化脓性炎症 B.肉芽肿性炎症 C.出血性炎症 D.变质性炎症 E.纤维素性炎症23.免疫应答的基本过程包括（）。A.识别、活化、效应3个阶段B.识别、活化、排斥3个阶段C.识别、活化、反应3个阶段D.识别、活化、增殖3个阶段E.识别、活化、应答3个阶段24.男，31岁。经常在僻静的地方向经过的陌生女性暴露自
8、己的阴茎，后公安机关强制其就诊，门诊诊断为露阴癖，并进行行为治疗。具体的方法最好选用（）。A.系统脱敏 B.冲击疗法 C.自由联想 D.示范疗法 E.厌恶疗法25.女，35岁。丈夫因车祸去世，令其痛不欲生，遂到心理咨询门诊寻求帮助。该女性在诉说其目前的心境时痛哭流涕。对此，心理咨询师在初始阶段一般不应采取的措施是（）。A.对质其懦弱 B.帮助其领悟 C.增强其自控 D.指导其放松 E.接受其宣泄三、1. A1型题(10题)26.喹诺酮类药物的作用机制是A.抑制细菌二氢叶酸还原酶B.抑制细菌蛋白质合成C.抑制细菌细胞壁合成D.抑制细菌DNA合成E.抑制细菌DNA依赖的RNA多聚酶27.医学伦理学
9、的研究内容不包括以下哪一项A.医学伦理学的基本准则、规范B.医学伦理学的基本理论C.伦理学产生、发展及其规律D.医学道德教育、评价和修养E.医学道德中的特殊问题28.正常人脑脊液中糖的最低含量为A.20 mmolL B.25 mmolL C.30 mmolL D.35 mmolL E.40 mmolL29.杀灭芽孢最常用和最有效的方法是A.巴氏消毒法 B.煮沸5分钟 C.紫外线照射 D.流通蒸汽灭菌法 E.高压蒸汽灭菌法30.替代学习疗法属于下列哪项A.认知疗法 B.精神分析疗法 C.行为疗法 D.询者中心疗法 E.生物反馈疗法31.氰化物中毒抑制的是A.细胞色素C1B.细胞色素C C.细胞色
10、素B D.细胞色素aa3E.辅酶Q32.营养素的需要量是指A.为保证机体正常健康与生长发育所需要的量B.为满足机体从事轻劳动所需要的量C.维持机体正常生理功能所需要的量D.为满足机体需要，每日必需由膳食摄取以满足机体需要的量E.维持机体正常代谢所需要的量33.属于呼吸链中的酶是A.苹果酸脱氢酶 B.丙酮酸脱氢酶 C.NADH脱氢酶 D.磷酸化酶 E.6-磷酸葡萄糖脱氢酶34.下列疾病中应用阿莫西林治疗有明显疗效的是A.肺结核 B.真菌感染 C.幽门螺杆菌感染 D.肠道寄生虫病 E.病毒所致的上呼吸道感染35.关于慢性疾病进行现况调查，最适宜计算的指标为A.患病率 B.发病率 C.感染率 D.罹
11、患率 E.发病比四、A2型选择题(10题)36.男孩，1岁半。平日偏食，常有腹泻、咳嗽，已会独立行走，玩耍正常。近2个月来面色苍黄，逗之不笑，时有头部、肢体颤抖，不能独站。外周血象：血红蛋白100g/L，红细胞25 x1012/L，白细胞数4109L，中性粒细胞分叶过多。本例可诊断为A.营养不良伴低钙血症 B.慢性腹泻伴低钙血症 C.缺铁性贫血伴低钙血症 D.营养性巨幼红细胞贫血 E.营养性缺铁性贫血37.某慢性肺心病患者人院后经抗感染、静滴呼吸兴奋剂、扩张支气管后，查血气：pH7. 48,PaCO2 51mmHg、HCO44mm01L、BEJ- 9mmol,/L，此患者应诊断为A.代偿性呼吸
12、性酸中毒B.代谢性碱中毒十呼吸性酸中毒C.呼吸性酸中毒十代谢性酸中毒D.失代偿性呼吸性酸中毒E.此血气结果可能不对38.女性，47岁，有10年糖尿病史。近1年来并发肺结核，并经常患肺炎或支气管炎，长期局部肌肉注射某种药物，造成注射部位脂肪萎缩。该药物为A.青霉素 B.庆大霉素 C.链霉素 D.胰岛素 E.头孢唑啉39.某村一家6人，吃了自制的豆酱后，1、2天内相继出现头痛、头晕、食欲缺乏，之后出现视力模糊、复视、咀嚼及吞咽困难或头下垂、声音嘶哑等症状，但神志清楚，该食物中毒的可能病原是A.A.沙门菌 B.河豚毒素 C.肉毒毒素 D.葡萄球菌肠毒素 E.副溶血性弧菌40.某患者，因支气管哮喘住院
13、治疗10余天，今晨突感左上胸短暂刺痛，逐渐感呼吸困难，不能平卧。心率120次分，律不齐，左肺呼吸音减弱，此患者首先考虑并发下列何种情况A.支气管哮喘急性发作 B.心绞痛 C.自发性气胸 D.呼吸道梗阻 E.急性心力衰竭41.男，70岁，高血压病30年，夜间阵发性呼吸困难10年，间断双下肢水肿、少尿5 年。近1个月上述症状加重，伴厌食和腹胀。查体：血压180100mmHG，端坐位，心界向两侧扩大。心率110min，心律绝对不齐。双下肺可闻及中小水泡音。肝肋下4cm，质软，有压痛，移动性浊音阳性。肝颈静脉回流征阳性。双下肢有可凹性水肿。该患者最恰当的心功能评价为（）。A.全心衰竭B.右心衰竭，失代
14、偿C.心功能级（NYHA分级）D.心功能级（NYHA分级）E.心功能级（NYHA分级）42.男，28岁。呕吐、腹胀3天，胡言乱语1天。查体：巩膜明显黄染，肝浊音界缩小。血ALT 520U/L，TBil 215moL/L，DBil 138mo/L。其典型的病理改变主要是（）。A.肝细胞脂肪变性 B.汇管区纤维化 C.多个小叶或大块肝细胞坏死 D.淤血性改变 E.汇管区中性粒细胞变性43.男，28岁。头部大面积烧伤，在获知自己的面容没法完全恢复从前的模样后，对在场的医生和护士进行殴打，这属于（）。A.角色行为缺如 B.角色行为减退 C.角色行为异常 D.角色行为强化44.一女青年接受X线检查时，对医生让其脱掉上衣不解，甚至认为医生这样做是非常无礼的，并因此发生纠纷此案例说明的核心伦理学问题是A.患者的思想过于封建B.应有女护士在患者旁边陪伴C.医生没有任何可指责之处D.医生没有完全尽到让患者知情同意的义务E.医院必须在X线检查室门口出示须知45.男，30岁。低热、盗汗、咳嗽、血痰1个月。胸片示右上肺小片状浸润影，密度不均。确诊应选择的检查是（）。A.结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)试验B.痰结
