2022-2023学年山西省大同市临床执业医师第一单元真题二卷(含答案)

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1、Version:1.0 StartHTML:0000000107 EndHTML:0000360223 StartFragment:0000000127 EndFragment:0000360205 2022-2023学年山西省大同市临床执业医师第一单元真题二卷(含答案)学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(5题)1.经肾失钾的原因是()A.肾小球滤过率降低 B.IV型肾小管酸中毒 C.远端肾单位小管液流速增加 D.低醛固酮症 E.长期使用安体舒通利尿剂2.哪种物质可引起体温调节中枢调定点的上移?()A.病原体产生的外源性致热原B.病原体产生的内源性致热原C.血液中白细胞产生的外源

2、性致热原D.血液中白细胞产生的内源性致热原E.血液中白细胞及病原体的代谢产物3.肿瘤的细胞信号转导异常有()。A.生长因子分泌过多 B.生长因子受体过度激活 C.Ras持续激活 D.抑制细胞增殖的信号减弱 E.以上都是4.砒霜中毒导致缺氧的机制是()A.丙酮酸脱氢酶合成减少 B.线粒体损伤 C.形成高铁血红蛋白 D.抑制细胞色素氧化酶 E.血红蛋白与氧亲和力增高5.某严重腹泻病人,血pH 7.31,PaCO24.0kPa(30mmHg),HCO315mmolL,其酸碱平衡紊乱的类型是()A.代谢性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.呼吸性碱中毒 E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒二、

3、A1型选择题(20题)6.某患者胃窦部有一圆形溃疡,直径2cm,溃疡较浅,边缘不整齐,外形火山口状。其诊断最可能为()。A.急性胃炎 B.胃溃疡 C.应激性溃疡 D.早期凹陷型胃癌 E.溃疡型胃癌7.以下哪种不属于原核细胞型微生物A.A.螺旋体 B.放线菌 C.衣原体 D.真菌 E.立克次体8.遗忘具有一定的规律,它们是()。A.以先慢后快形式,之后保持在一定水平B.以先快后慢形式,之后保持在一定水平C.以断续形式遗忘,之后维持在一定水平D.以均衡形式增加,之后维持在一定水平E.以均衡形式遗忘,之后保持在一定水平9.维持躯体姿势的最基本的反射是A.A.屈肌反射 B.肌紧张反射 C.对侧伸肌反射

4、 D.翻正反射 E.腱反射10.该患者最可能的肾脏病理类型是()。A.毛细血管内增生性肾小球肾炎 B.系膜增生性肾小球肾炎 C.膜性肾病 D.局灶节段性肾小球硬化 E.微小病变性肾病11.只能用于心源性哮喘,不能用于支气管哮喘的药物是A.吗啡 B.肾上腺素 C.氨茶碱 D.特布他林 E.异丙肾上腺素12.DNA碱基组成的规律是()。A.(A+T)/(C+G)=1B.A+T=C+GC.A=T、C=GD.A=C、T=GE.A=G、T=C13.以下哪种药物可以用于耐药金黄色葡萄球菌感染A.头孢呋辛 B.头孢拉定 C.头孢噻肟 D.头孢唑林 E.头孢哌酮14.对患有不治之症又极度痛苦的患者,为了缩短痛

5、苦,停止采用人工干预方式的死亡过程称为A.A.人为助死 B.人工死亡 C.积极安乐死 D.消极安乐死 E.仁慈杀人15.支气管哮喘患者出现气流受限的原因不包括()。A.肺泡弹性回缩力下降及肺泡壁破坏 B.腺体分泌亢进及黏液清除障碍 C.气道壁炎性细胞浸润 D.气道黏膜水肿 E.气道平滑肌痉挛16.下列哪一个药物能强烈抑制胃酸分泌又能提高抗生素对幽门螺杆菌疗效A.硫酸镁 B.奥美拉唑 C.西咪替丁 D.枸橼酸铋钾 E.氢氧化铝凝胶17.医疗事故处理办法规定,在诊疗护理工作中,属于医疗事故的是A.发生难以避免的并发症B.由于病情和病员体质特殊而发生难于预料和防范的不良后果C.以病员及其家属不配合诊

6、治为主要原因而造成不良后果D.虽有诊疗护理错误,但未造成病员死亡、残疾、功能障碍E.因诊疗护理过失,直接造成病员死亡、残疾、组织器官损伤导致功能障碍18.下列医院感染管理规范中规定的医务人员进行感染管理的职责中,哪项不在其中A.对患者进行抗感染教育B.掌握医院感染诊断标准C.参加预防、控制医院感染知识的相关培训等D.严格执行无菌技术操作规程等各项规章制度E.掌握抗感染药物临床合理应用原则,做到合理使用19.下列对于高血压患者的降压治疗的描述,哪项是不对的A.A.除危重病例外,降压药物从小剂量开始B.病人需要长期用药C.血压降至正常时,即可停药D.首选一线降压药物E.根据个体化原则选用降压药物2

7、0.DNA分子上能被RNA聚合酶特异结合的部位称()A.外显子 B.内含子 C.密码子 D.终止子 E.启动子21.发生传染病流行时,县级以上地方政府有权在本行政区域内A.调集各级各类医疗、防疫人员参加疫情控制工作B.停工、停业、停课C.封锁甲类或按甲类传染病管理的传染病疫区D.封锁跨省、自治区、直辖市的疫区E.宣布疫区22.医务人员的共同义务和天职是A.彼此平等,相互尊重B.彼此独立,相互支持和帮助C.彼此信任,相互协作和监督D.共同维护病人的利益和社会公益E.相互学习,共同提高和发挥优势23.在一所医院的500名吸烟者中,有200人自动戒烟,300人继续吸烟,对其进行了15年的随访观察,以

8、便评价两组人群肺癌的发生与死亡情况,这种研究称为A.A.描述性研究 B.实验研究 C.队列研究 D.病例对照研究 E.理论研究24.对本行政区域内的甲类传染病疫区,省级人民政府可以()。A.实施隔离措施 B.停工、停业、停课 C.宣布为疫区 D.实施封锁 E.对出人疫区的人员、物资和交通工具实施卫生检疫25.下列有关用于研究的人胚干细胞获得方式的叙述中,哪一项不正确A.自愿捐献的生殖细胞B.自然流产或自愿选择流产的胎儿细胞C.体外授精时多余的配子或囊胚D.人的生殖细胞结合到其他物种的生殖细胞得到的囊胚E.体细胞核移植技术所获得的囊胚以及单性分裂囊胚三、1. A1型题(10题)26.依赖cAMP

9、的蛋白激酶是A.PKC B.PKA C.PKG D.非受体型TPK E.受体型TPK27.符合交叉配血技术规范的是下列哪项A.急诊抢救时输血科应检查患者Rh(D)血型B.受血者配血试验的血标本必须是输血前7天之内的C.遇到交叉配血不合的情况时必须作抗体筛选试验D.有输血史的患者需要输血时不必作抗体筛选试验E.交叉配血试验必须由两人互相核对28.希波克拉底誓言中提出了A.尊重原则、为群众利益原则和保密原则B.尊重原则、为患者利益原则和保密原则C.不伤害原则、尊重原则和保密原则D.不伤害原则、为患者利益原则和保密原则E.不伤害原则、为患者利益原则和尊重原则29.临终关怀的根本目的是为了A.提高临终

10、患者的生存质量 B.缩短患者生存时间 C.减轻家庭经济负担 D.防止患者自杀 E.节约卫生资源30.药物依赖性是指个体对药物产生A.精神和躯体依赖 B.耐受性降低 C.耐受性增加 D.躯体依赖 E.精神依赖31.医学伦理学的研究内容不包括以下哪一项A.医学伦理学的基本准则、规范B.医学伦理学的基本理论C.伦理学产生、发展及其规律D.医学道德教育、评价和修养E.医学道德中的特殊问题32.下列哪位古希腊名医被西方人称为“西医之父”A.哈维 B.伦琴 C.希波克拉底 D.胡佛兰德 E.盖伦33.“潜意识”理论上属于心理学上的哪种理论A.行为学习理论 B.精神分析理论 C.心理生物学理论 D.人本主义

11、理论 E.认识理论34.我国发病率最高的食品中毒是A.有毒植物中毒 B.有毒动物中毒 C.化学添加剂中毒 D.霉菌污染食品中毒 E.细菌性食品中毒35.可引起首关消除的主要给药途径是A.皮下注射 B.吸入给药 C.舌下给药 D.口服给药 E.直肠给药四、A2型选择题(10题)36.女,17岁。因患有乳房纤维瘤而住院行肿块切除术,术中做常规冷冻病理切片,结果提示肿块部分癌变。该案例中,医生的何种选择在道德上是最佳的()。A.右乳房做根治术B.右乳房纤维瘤切除术C.右乳房做大部切除术D.与家属商量后再决定手术方案E.与家属商量后即做大部切除术,并加以随访37.某患者,因支气管哮喘住院治疗10余天,

12、今晨突感左上胸短暂刺痛,逐渐感呼吸困难,不能平卧。心率120次分,律不齐,左肺呼吸音减弱,此患者首先考虑并发下列何种情况A.支气管哮喘急性发作 B.心绞痛 C.自发性气胸 D.呼吸道梗阻 E.急性心力衰竭38.某男性,70岁,蛋白质供热比为14,脂肪供热比为30。该老年人应减少摄入的营养素为()A.脂肪 B.蛋白质 C.碳水化合物 D.无机盐 E.维生素39.此病人X线胸片可能出现的变化是A.右肺下叶背段均匀一致的片状阴影B.右肺下叶背段大片状阴影内可见有液平面空洞C.片状阴影内有厚壁空洞,内壁凹凸不平D.空洞形成,同侧或对侧有小片状条索状阴影E.两肺纹理增强呈卷发状阴影40.患者男性,63岁

13、。因左小腿丹毒复发到某医院就诊,医生给他开了价格较昂贵的抗生素,患者自费而要求改用上次发病时便宜而有效的青霉素。但是,医生却不耐烦地说:“是你说了算,还是我说了算?难道我会害你!”患者无奈,只好百思不得其解地离去而到另一家医院。从医学伦理的角度分析,医生的行为违背了下列哪项原则A.公正原则 B.有利原则 C.公益原则 D.尊重原则 E.生命价值原则41.李某为某医学院专科毕业生,他可以A.在医疗、预防、保健机构中试用期满1年,参加执业助理医师资格考试B.在医疗、预防、保健机构中试用期满两年,参加执业助理医师资格考试C.在医疗、预防、保健机构中试用期满1年,参加执业医师资格考试D.取得执业助理医

14、师执业证书后,在医疗、预防、保健机构中工作满1年,参加执业医师资格考试E.取得执业助理医师执业证书后,在医疗、预防、保健机构中试用期满两年,参加执业医师资格考试42.女,45岁。因阴道时常出现异常分泌物而就诊。阴道镜检查发现宫颈外口处有一直径0.8cm大小的结节,表面发白。活检病理诊断为宫颈上皮I级非典型增生,其光镜下的特点是()。A.细胞具有异型性B.表层细胞完全角化C.异型性的细胞占上皮全层的1/3以下D.异型性的细胞占上皮全层的1/3-2/3E.异型性的细胞累及,上皮全层43.男孩,15岁。贫血伴尿色黄6年,未诊治。其弟弟有类似表现。查体:巩膜轻度黄染,脾肋下2cm。辅助检查:Hb70gL,MCV70fl,MCHC29,网织红细胞0.09;尿胆红素(),尿胆原强阳性。下列检查对诊断最有帮助的是()。A.酸溶血试验 B.自体溶血试验 C.Coombs试验 D.血红蛋白电泳 E.红细胞脆性试验44.某村一家6人,吃了自制的豆酱后,1、2天内相继出现头痛、头晕、食欲缺乏,之后出现视力模糊、复视、咀嚼及吞咽困难或头下垂、声音嘶哑等症状,但神志清楚,该食物中毒

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