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1、模拟测试模拟测试 20222022 年执业医师资格证之临床助理医师通年执业医师资格证之临床助理医师通关提分题库含完整答案关提分题库含完整答案 单选题（共单选题（共 6060 题）题）1、男，40 岁，因呼吸困难和水肿入院。查体发现颈静脉怒张，肝在右肋缘下4cm，表面光滑，轻度压痛，双下肢可凹性水肿。A.心尖搏动向左下移位 B.心脏形态呈靴形 C.心尖部可听到舒张期杂音 D.主动脉瓣区可听到粗糙的收缩期杂音 E.主动脉瓣第二听诊区可听到叹气样舒张期杂音【答案】C 2、患者，男，42 岁，曾确诊为淋巴瘤，X 线和超声检查确认右侧胸腔积液，胸水乳白色，加入乙醚静置后，变为澄清 A.假性乳糜性胸腔积液
2、 B.乳糜性胸腔积液 C.渗出性胸腔积液 D.漏出性胸腔积液 E.浆液血性胸腔积液【答案】B 3、胰腺癌时能直接观察十二指肠壁和壶腹有无癌肿浸润，并可收集胰液做细胞学检查及壶腹部活检的影像学检查是 A.CT B.B 型超声 C.内镜超声 D.ERCP E.B 超下经皮细针穿刺【答案】D 4、32 岁初产妇，妊娠 39 周，右枕前位。阵发性腹痛 8 小时入院，检查宫口开大 4cm，头 S-1，宫缩 35 秒/3 分，胎心 140 次/分;2 小时后检查宫口开大仍4cm，头 S-1，宫缩 35 秒/3 分，胎心 140 次/分。A.人工破膜 B.肌注哌替唆 100mg C.肌注麦角新碱 D.肌注缩
3、宫素 E.立即行剖宫产术【答案】A 5、女性，38 岁，2 岁时患麻疹肺炎后，间断出现咳嗽，咳大量脓痰 28 年，有时间断咯血。近 5 年来间断出现双下肢水肿伴活动耐力下降。A.血清钠 138rnmolL，钾 2.85mmolL，氯 98mmolL B.大量黄脓痰，对氨茶碱等平喘药物反应欠佳，仍有明显呼吸困难、心悸 C.感染已经控制，肝肋下 7cm，触痛明显，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿明显，对利尿剂反应差。动脉血气 pH7.40,Pao D.合并急性心肌梗死，出现频发室早 E.大量黄脓痰，意识模糊，谵语，体温 39；动脉，血气 pH7.40，Pa0【答案】C 6、4 个月男孩，咳嗽、喘 3
4、天，喘憋加重 1 天，病后低热，精神、食欲尚可。查体：体温 37.8，呼吸 60 次/分，心率 150 次/分，两肺满布哮鸣音，两背下部可闻及细湿啰音，肝肋下 3.5cm。A.呼吸道合胞病毒 B.腺病毒 C.流感病毒 D.埃可病毒 E.柯萨奇病毒【答案】A 7、患者女，65 岁。咳嗽、痰中带血，胸痛两个月，无明显发热。胸片发现，右下肺周边有一直径 6cm 的结节状阴影，首先应考虑为 A.肺脓肿 B.结核瘤 C.周围型肺癌 D.团块状矽结节 E.转移性肺癌【答案】C 8、关于胃溃疡，不正确的是 A.多发生于慢性蒌缩性胃炎背景 B.好发生于胃体大弯侧 C.与口服非甾体抗炎药有密切关系 D.根除幽门
5、螺杆菌可降低复发率 E.可发生癌变【答案】B 9、女性，60 岁，慢性咳喘 18 年，近 3 年来伴有下肢水肿，1 周来咳喘加重，应用抗生素、利尿剂，疗效不显著。2 日来失眠、烦躁，血气分析：pH 7.35，PaO2 55mmHg,PaCO2 74mmHg,AB 42mmol/L,血氯 80mmol/L。结合病史，可能的诊断为 A.代谢性酸中毒失代偿 B.呼吸性酸中毒失代偿 C.呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒 D.呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒 E.呼吸性酸中毒代偿【答案】D 10、髋关节后脱位的典型体征是 A.髋关节伸直、内收、外旋畸形 B.髋关节屈曲、内收、内旋畸形 C.髋关节屈曲、外展、内旋畸形
6、 D.髋关节屈曲、内收、外旋畸形 E.髋关节伸直、外展、内旋畸形【答案】B 11、女，30 岁。因甲亢行甲状腺大部分切除术后 3 小时。切面进行性肿胀，患者出现呼吸困难。紧急行支气管插管后，呼吸困难解除。下一步的最佳处理措施是 A.拆开手术切口探查 B.静脉应用广谱抗生素 C.静脉注射葡萄糖酸钙 D.静脉应用大剂量激素 E.静脉注射止血药物【答案】A 12、男性，50 岁。因胸骨后剧痛 10h 来院急诊，诊断为急性心肌梗死入院。即作冠状动脉造影，显示左冠状动脉回旋支中段阻塞。入院 15h 突然死亡。A.阿托品静推 B.电除颤 C.安装起博器 D.肾上腺素静推 E.IABP【答案】B 13、下列
7、属于第三级预防措施的是 A.遗传咨询 B.脑卒中患者的康复 C.孕妇产前检查 D.职业性急性中毒患者抢救 E.乳腺癌筛检【答案】B 14、某单位职工，男性，48 岁，平时和同事 相处甚难，某同事想让其就诊心理咨询 门诊，但该职工坚决反对，心理医师也 不主张这样的人来门诊治疗，是因为心 理治疗的性质有 A.学习性 B.自主性 C.实效性 D.应用性 E.操作性【答案】B 15、某女士，36 岁。半年前其母突然病故，此后失眠，情绪低沉，不愿与人交往。近 3 个月来独处时常听见有声音对她讲话，说其母病故与某人有关，故多次给公安机关写信反映母亲被害之事，后来又感到自己的思维、情感不由自己支配，自己的想
8、法还未说出已人人皆知，常独自哭泣。神经系统检查未见异常，有慢性肝炎病史 3 年，目前肝功 ALT80U/L。A.抑郁症伴精神病性症状 B.反应性精神病 C.神经衰弱 D.精神分裂症伴抑郁症状 E.躯体疾病所致精神障碍【答案】D 16、链霉素的主要不良反应 A.耳毒性 B.肾毒性 C.再生障碍性贫血 D.二重感染 E.耐药【答案】B 17、女，45 岁。右乳 l.5cm 1.0cm 肿块，活动度大。穿刺细胞学诊为：乳腺癌，右侧腋窝扪及多枚肿大、质硬、整合的淋巴结，锁骨上、颈部 未扪及淋巴结，检查未发现远处转移征象。该病人的临床分期是 A.T1N1M0 B.T2N1M0 C.T1N2M0 D.T2
9、N2M0 E.T1N3M0【答案】C 18、24 岁初产妇，妊娠 38 周，规律宮缩 7 小时、血压 110/70 mmHg,骨盆不小，预测胎儿体重为 2800g,枕左前位，胎心良。肛查宫 3 口开大 4cm,S=0.本例正确处置应是 A.不需干涉产程进展 B.人工破膜 C.静脉级注 25%硫酸镁 16ml D.静脉滴注缩宫素 E.静脉推注地西泮 1Omg【答案】A 19、患者，女，36 岁，每天双手近端指骨间关节、掌指骨间关节和腕关节肿胀、疼痛伴晨僵 1 小时，时间半年。查体：近端指间关节、掌指骨间关节和腕关节肿胀，活动受限。可能的诊断是 A.风湿性关节炎 B.类风湿关节炎 C.痛风性关节炎
10、 D.强直性脊柱炎 E.骨性关节炎【答案】B 20、每张处方常用量一般 A.不得超过 7 日 B.不得超过 5 日 C.不得超过 3 日 D.应为 3 日 E.应为 2 日【答案】A 21、属于医学伦理学基本范畴的是 A.公正 B.权利 C.廉洁奉公 D.医徳评价 E.医患关系【答案】B 22、女，40 岁。行甲状腺次全切除手术后出现声音嘶哑，喉镜检查显示左侧声带麻痹。分析手术中可能损伤的结构是 A.舌下神经襻 B.喉上神经 C.舌咽神经 D.左侧喉返神经 E.右侧喉返神经【答案】D 23、特发性血小板减少性紫癜 A.贫血和出血程度一致 B.贫血和出血程度不一致 C.有贫血而无出血 D.无贫血
11、而有出血 E.无贫血也无出血【答案】A 24、产后出血最常见的原因是 A.胎盘、植入 B.宫缩乏力 C.胎盘、胎膜残留 D.软产道裂伤 E.凝血功能障碍【答案】B 25、A 慢性支气管炎导致 A.阻塞性肺气肿 B.代偿性肺气肿 C.间质性肺气肿 D.老年性肺气肿 E.灶性肺气肿【答案】A 26、普萘洛尔与硝酸酯类合用治疗心绞痛的协同作用是 A.减低心肌耗氧量 B.保护缺血心肌细胞 C.增加心室容积 D.加强心肌收缩力 E.松弛血管平滑肌【答案】A 27、患儿男，8 岁。发热，胸痛，气短 1 周余。查体：右胸部饱满，叩诊呈浊音，右肺呼吸音减弱。实验室检查：白细胞：2010 A.胸穿 B.胸部 C
12、T C.纤维支气管镜 D.MRI E.胸腔镜检查【答案】A 28、7 岁男孩，于夏季突发高热 1 天，惊厥 3 次，面色发灰，四肢凉，血压低，心肺腹无异常，脑膜刺激征阴性。A.高热惊厥 B.病毒性脑炎 C.中毒型细菌性痢疾 D.脑脓肿 E.化脓性脑膜炎【答案】C 29、确定心脏骤停后给予最基本的生命支 持方法是 A.触摸大动脉搏动 B.测量血压 C.人工呼吸、胸外按压 D.非同步直流电除颤 E.静脉或气管内滴人肾上腺素【答案】C 30、氟尿嘧啶对下列哪种肿瘤疗效较好？（）A.绒毛膜上皮癌 B.膀胱癌和肺癌 C.消化道癌和乳腺癌 D.卵巢癌 E.宫颈癌【答案】C 31、男性，60 岁，1 个月来
13、乏力、食欲不振，两周来气短，干咳，喜右侧卧位，既往有糖尿病史，其配偶半年前患空洞型肺结核。查体：T37.5，右肩胛下角线第 8 肋以下叩诊呈浊音，呼吸音消失，语颤减弱，肝脾肋下未及。化验：Glu8.7mmolL，血 WB(5.0l0 A.ADA40U/L B.蛋白定量20g/L C.草黄色 D.黏蛋白定性试验(+)E.比重1.018【答案】B 32、成年妇女骨盆倾斜度的正常值应是 A.50 B.55 C.60 D.65 E.70【答案】C 33、男，68 岁。反复咳嗽、咳痰、气促 41 年心悸、水肿 5 年，近 1 周来症状加重入院。查体：呼吸急促，双肺可闻及干湿啰音，P2 亢进，三尖瓣区闻及
14、36 级收缩期杂音。肝右肋下 4cm，压痛（）。肝颈回流征阳性下肢水肿。此时首选的治疗是使用 A.强心剂 B.利尿剂 C.心血管扩张剂 D.抗生素 E.祛痰剂【答案】D 34、坏血病是由于哪个营养素缺乏引起的 A.维生素 A B.维生素 B1 C.维生素 B2 D.维生素 C E.维生素 D【答案】D 35、女性，30 岁，乏力、食欲减退、咳嗽 1 个月，低热、盗汗 1 周，胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成查体未发现阳性体征 A.痰细菌培养 B.痰抗酸染色 C.末梢血白细胞计数 D.上消化道造影 E.呼吸功能检查【答案】B 36、非甾体抗炎药对风湿性疾病的治疗，不正确的是 A.主要机制
15、是抑制环氧化酶(COX)的活性 B.减少炎症介质的产生 C.有抗炎、镇痛作用 D.可以控制原发病的进展 E.可导致胃溃疡穿孔等严重并发症【答案】D 37、男性，45 岁，十二指肠球部溃疡 10 年。晚餐后突发上腹痛后全腹痛 5 小时，全腹压痛，反跳痛，腹肌紧张呈木板状，移动性浊音不明显，肠音消失。A.十二指肠球部溃疡穿孔腹膜炎 B.急性阑尾炎穿孔腹膜炎 C.胆囊穿孔腹膜炎 D.肠管损伤破裂腹膜炎 E.急性出血坏死性胰腺炎【答案】A 38、溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因是 A.低血镁 B.低血钠 C.低血钾 D.低蛋白血症 E.低血钙【答案】C 39、患者，女，25 岁。近来发现牙齿松动
16、，刷牙时常出血。检查发现牙龈肿胀，大腿外侧有皮下出血瘀斑。患者最可能缺乏的维生素是 A.维生素 A B.烟酸 C.维生素 C D.维生素 B E.维生素 B【答案】C 40、女婴，5 个月。母乳喂养不足，未及时添加辅食。查体：体重 4.5kg，腹部皮下脂肪 0.3cm，皮肤弹性差，肌肉松弛，双眼角外侧可见结膜干燥斑。最可能得诊断是 A.中度营养不良伴维生素 A 缺乏 B.轻度营养不良伴维生素 A 缺乏 C.中度营养不良伴维生素 C 缺乏 D.重度营养不良伴维生素 C 缺乏 E.重度营养不良伴维生素 A 缺乏【答案】A 41、拇指活动时出现弹响指伴疼痛，最可能的原因是 A.尺神经损伤 B.腱鞘囊肿 C.桡神经损伤 D.狭窄性腱鞘炎 E.正中神经损伤【答案】D 42、内脏痛的主要特点是 A.对刺激分辨能力强 B.对牵涉不敏感 C.对切割刺激敏感 D.定位不明确 E.必有牵涉痛【答案】D 43、一般不会出现意识障碍的情况是 A.分离状态 B.抑郁状态 C.痴呆状态 D.躁狂状态 E.应激状态【答案】B 44、知识点：细胞的再生 A.骨骼细胞 B.神经胶质细胞 C.神经元细胞 D.心肌细胞 E
