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1、2023年辽宁省阜新市执业药师药学综合知识与技能真题(含答案)学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(10题)1.高密度脂蛋白胆固醇降低常见于A.伤寒 B.心肌梗死 C.痛风 D.肝硬化 E.肾上腺皮质功能减退2.肝素长期应用所致严重的不良反应是A.血尿酸和肌酐升高 B.呼吸窘迫综合征 C.肝坏死 D.深静脉血栓形成 E.骨质疏松症3.易造成人体严重脱水、肾衰竭的药物是A.普萘洛尔 B.可卡因 C.呋塞米 D.苯丙酸诺龙 E.红细胞生成素4.易对早产儿的听神经和肾功能造成影响的药物是A.四环素 B.卡那霉素 C.庆大霉素 D.水杨酸 E.磺胺类5.以下不是慢性阻塞性肺病治疗药物的是A
2、.支气管平滑肌松弛药 B.镇咳药 C.祛痰药和黏痰调节剂 D.受体阻滞药 E.抗生素6.采用催吐的方法清除胃内毒物适用于A.A.孕妇 B.食道静脉曲张、胃溃疡出血的病人 C.昏迷状态的病人 D.神志清醒的病人 E.冠心病的病人7.单纯餐后血糖升高患者宜选用A.胰岛素 B.二甲双胍 C.格列喹酮 D.瑞格列奈 E.阿卡波糖8.给药个体化的步骤不包括A.A.明确诊断 B.确定初始给药方案 C.适时调整剂量 D.测定血药浓度和观察临床效果 E.药物稳定性实验9.下列症状不是高血压临床表现的是A.A.头痛 B.头晕 C.口干 D.心悸 E.耳鸣10.钙通道阻滞剂氨氯地平引起的主要不良反应是A.低钾血症
3、 B.高钾血症 C.高锾血症 D.心律失常 E.踱足肿胀二、单选题(10题)11.硫酸镁注射静脉用于A.颅内压升高与青光眼 B.妊娠高血压 C.急性皮炎 D.经尿道行前列腺切除术 E.慢性胆囊炎12.可干扰酒精代谢过程，导致双硫仑样反应的药品是A.甲硝唑 B.咪康咝 C.氟康唑 D.酮康唑 E.伊曲康唑13.单纯餐后血糖升高患者宜选用A.胰岛素 B.二甲双胍 C.格列喹酮 D.瑞格列奈 E.阿卡波糖14.因华法林抗凝血作用起效滞后需联合应用：A.西酞普兰 B.依诺肝素 C.雷尼替丁 D.阿司匹林 E.维生素K15.可作为急性胰腺炎的诊断指标是A.淀粉酶降低 B.淀粉酶升高 C.磷酸激酶降低 D
4、.磷酸激酶升高 E.尿激酶增高16.关于药物经济学研究方法，下列说法错误的是A.最小成本法不能对不同疾病间进行比较B.成本效果分析不能对医疗与非医疗项目进行比较C.成本效益方法能对医疗与非医疗项目进行比较D.成本效用方法不能对不同疾病间进行比较E.成本效益方法能对不同疾病间进行比较17.比较健康效果的差别和成本的差别的是A.成本效益分析 B.成本效用分析 C.用药频度分析 D.药物利用指数分析 E.流行病学分析18.易对早产儿的听神经和肾功能造成影响的药物是A.四环素 B.卡那霉素 C.庆大霉素 D.水杨酸 E.磺胺类19.室温是指A.1030 B.210 C.不超过l5 D.不超过20 E.
5、自然温度20.内因性抑郁和更年期抑郁患者宜选用A.帕罗西汀 B.阿米替林 C.度洛西汀 D.文拉法辛 E.吗氯贝胺三、单选题(10题)21.环孢素测定血药峰浓度的时间是A.肾脏毒性 B.服药后2h C.心脏毒性 D.服药后8h E.早晨有药前22.静脉滴注A.gtt。 B.im。 C.Ini。 D.1v E.ivgtt。23.腰息痛胶囊内含有的主要化学药成分是A.氢氧化铝 B.对乙酰氨基酚 C.氯苯那敏 D.咖啡因 E.三硅酸镁24.宣于餐前051小时服用的胃粘膜保护药是A.奥美拉唑 B.地塞米松 C.枸橼酸铋钾 D.阿托品 E.三硅酸镁25.出现糖尿病酮尿可提示A.A.活动性肢端肥大症 B.
6、甲状腺功能亢进 C.胰岛素分泌过度 D.麻疹、伤寒、猩红热 E.糖尿病尚未控制26.解毒药与适用证 用于锑、铅、汞、砷中毒的治疗，并预防镉、钴、镍的中毒A.二巯丙醇 B.亚甲蓝 C.二巯丁二钠 D.碘解磷定 E.青霉胺27.肝病患者慎用的药品是A.A.阿米卡星 B.甲氨蝶呤 C.泼尼松龙 D.头孢拉定 E.硫普罗宁28.凉暗处是指A.1030 B.210 C.不超过l5 D.不超过20 E.自然温度29.适用于刺激性干咳或阵咳症状为主，须整片吞服，不可嚼碎的是A.右美沙芬 B.可待因 C.苯丙哌林 D.喷托维林 E.羧甲司坦30.易对早产儿的听神经和肾功能造成影响的药物是A.四环素 B.卡那霉
7、素 C.庆大霉素 D.水杨酸 E.磺胺类四、单选题(10题)31.与剂量不相关的药物不良反应属于A.A.A型药物不良反应B.B型药物不良反应C.C型药物不良反应D.首过效应E.毒性反应32.孕妇需用解热镇痛药时可选用A.A.对乙酰氨基酚 B.阿司匹林 C.吲哚美辛 D.氢化 E.哌替啶33.老年人利尿降压药宜选用A.利血平 B.噻嗪类 C.阿米洛利 D.哌唑嗪 E.吲达帕胺34.易入乳汁，并可抑制哺乳婴儿甲状腺功能的是A.A.甲睾酮 B.甲巯咪唑 C.甲苯磺丁脲 D.甲硝唑 E.甲基多巴35.下面关于药学服务的主要实施内容的描述，错误的是A.既为患者个人服务，又为整个社会的国民健康教育服务一、
8、B.把医疗、药学、护理有机地结合在一起，让医师、药师、护士齐心协力，共同承担医疗责任C.指导医护人员制定和实施药物治疗方案D.定期对药物的使用和管理进行科学评估E.指导、帮助患者合理地使用药物36.咪达唑仑A.清晨 B.餐前 C.餐中 D.餐后 E.睡前37.静脉滴注A.gtt。 B.im。 C.Ini。 D.1v E.ivgtt。38.比较健康效果的差别和成本的差别的是A.成本效益分析 B.成本效用分析 C.用药频度分析 D.药物利用指数分析 E.流行病学分析39.内因性抑郁和更年期抑郁患者宜选用A.帕罗西汀 B.阿米替林 C.度洛西汀 D.文拉法辛 E.吗氯贝胺40.采用催吐的方法清除胃内
9、毒物适用于A.A.孕妇 B.食道静脉曲张、胃溃疡出血的病人 C.昏迷状态的病人 D.神志清醒的病人 E.冠心病的病人五、单选题(2题)41.患者良性前列性增生症的老年患者服用抗过敏药后可致的严重不良反应是A.急性尿潴留 B.严重高血压 C.慢性荨麻疹 D.急性胰腺炎 E.血管性水肿42.滴虫、阿米巴原虫及念珠菌混合感染阴道炎宣选用A.咪康唑 B.甲硝唑 C.庆大霉素 D.聚甲酚磺醛 E.曲古霉素六、单选题(2题)43.氢溴酸山莨菪碱与盐酸哌替啶伍用可A.发生拮抗作用 B.发生敏感化作用 C.属于体外配伍禁忌 D.减少药品不良反应 E.增加毒性或药品不良反应44.用于有机磷中毒的解救A.二巯丙醇
10、 B.亚甲蓝 C.二巯丁二钠 D.碘解磷定 E.青霉胺参考答案1.B高密度脂蛋白胆固醇降低见于脑血管病、冠心病、高脂蛋白血症I型和V型，重症肝硬化、重症肝炎、糖尿病、肾病综合征、慢性肾功能不全、创伤、心肌梗死、甲状腺功能异常、尿毒症等。2.E本题考查的是药物不良反应。胺碘酮偶致严重的间质性肺炎或肺纤维。环孢素不良反应有高尿酸血症，但其最严重的良反应是肾毒性。长期应用肝素可引起骨质疏松症，因此对骨质疏松者禁用。长期大剂量使用对乙酰氨基酚可致严重肝脏损害。尤以肝坏死多见。3.C利尿药易造成人体严重脱水、肾衰竭。4.B易对早产儿的听神经和肾功能造成影响的药物是卡那霉素。5.D用于COPD的药物主要是
11、支气管平滑肌松弛药：13受体激动药、胆碱能受体阻滞药；磷酸二酯酶抑制药、过敏介质阻释剂、糖皮质激素、白三烯受体阻滞药。镇咳药。祛痰药和黏痰调节药。抗生素。6.D33答案：D解析：本题考查催吐的注意事项。催吐注意事项：仅限于神志清醒的病人对昏迷状态的病人禁止催吐所以 D 正 确 C 错误；抽搐、惊厥未被控制之前不宜催吐；患有食道静脉曲张、胃溃疡出血、主动脉瘤、严重心脏病等病人不宜催吐 8、E 错误；孕妇慎用A 错误；呕吐时病 人头部应放低以免呕吐物吸入气管导致窒息或引起肺炎。因此本题答案为 D。7.E本题考查的是糖尿病的物治疗。非磺酰胺类降糖药除诱发胰岛索分泌，降作用快，其快速释放有快速关闭，对
12、餐时、后血糖有显著控制作用。对有手术，妊娠哺乳期妇女，严重创伤可短期改为胰岛素疗。对糖尿病合并肾病者可首选格列喹酮其不影响肾功能，由肾脏排泄不及5。单餐后血糖升高首选一葡萄糖苷酶抑制剂阿卡波糖。8.E解析：本题考查给药个体化的步骤。医师对患者要有一个明确的诊断，根据诊断结果及患者的身体状况等具体情况，选择认为合适的药物及给药途径， 由临床医师和临床药师一起拟订出初始给药方案，患者按初始方案用药后，在随时观察临床效果的同时，按一定时间采取血样标本，测定血药浓度，然后根据血药浓度一时间的数据，求出患者的药动学参数，再由临床医师和临床药师共同根据患者的临床表现和动力学数据，结合临床经验和文献资料对初
13、始给药方案做必要的调整，制订出调整后的给药方案。根据具体情况，可重复上述过程，反复调整给药方案。9.C本题考查高血压的临床表现。早期高血压病人可表现头晕、耳呜、心悸、眼花、注意力不集中、记忆力减退、手脚麻木、疲乏无力、易烦燥等症状。口干是高血糖的症状，所以答案是C。10.E本题考查的是高血压药治疗。 氢氯噻嗪类利尿药主要的不良反应是血减低，血钠减低，血尿酸升高。螺内酯主不良反应是血钾增高。钙通道阻剂主要良反应是水肿、头痛面部潮红。 地高辛的主要不良反应包括心律失常、胃道症状、神经系统症状。11.B本题考查的是剂型与疗效。 同一药物，剂型不同，药物的作用不同。甘醇注射液静脉滴注可用于各种原因引起
14、的水肿，颅内高压和青光眼，但作为冲洗器，应用于经尿道做前列腺切除术。硫酸镁注剂用于治疗子痫、降血压，口服溶液剂用于泻、治疗慢性胆囊炎。12.A本题考查的是酒精对药物的影响。 甲硝唑与替硝唑在口服给药期间不宜饮用含酒的饮料，因可干扰酒精的氧化过程，引起体内乙蓄积，导致双硫仑样反应，出现腹部痉挛、恶心、吐、头痛、面部潮红等反应。13.E本题考查的是糖尿病的物治疗。非磺酰胺类降糖药除诱发胰岛索分泌，降作用快，其快速释放有快速关闭，对餐时、后血糖有显著控制作用。对有手术，妊娠哺乳期妇女，严重创伤可短期改为胰岛素疗。对糖尿病合并肾病者可首选格列喹酮其不影响肾功能，由肾脏排泄不及5。单餐后血糖升高首选一葡萄糖苷酶抑制剂阿卡波糖。14.B本题考查的是抗凝血药和血小药的治疗监护。 为最大限度地减少以阿司匹林、氯吡格雷代表的抗血小板药所诱发胃灼热、胃溃疡出血，很多ACS患者或行PCI患者在单独用氯毗格雷酝阿司匹林合用时，常规合用美拉唑等质子泵抑制剂(PPI)。然而，最新床观察显示：氯吡格雷与PPl长期合用会增心脏突发事件及死亡率50。FDA 2009年月要求企业修改说明书，强调应用氯吡格时填用PPl，必要时改用对CYP2C19影响小的雷贝拉唑、雷尼替丁及胃黏膜保护剂索前列醇、硫糖铝；或应用不经CYP代谢的血小板药普拉格雷。15.B本题考查的是急性胰腺
