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1、备考测试备考测试 20222022 年执业医师资格证之临床助理医师能年执业医师资格证之临床助理医师能力测试试卷力测试试卷 B B 卷卷(含答案含答案)单选题（共单选题（共 6060 题）题）1、新生儿先天性甲状腺功能减低症的典型实验室检查结果是 A.T4 降低，TSH 正常 B.T4 升高，TSH 正常 C.T4 下降，TSH 升高 D.T4 升高，TSH 下降 E.T4 升高，TSH 升高【答案】C 2、30 岁，男性。因发热、右侧胸痛、咳嗽 3 天入院。3 天来每日体温最低为39.2，最高 39.8。入院后查体：T39.5，右锁骨下可闻及支气管呼吸音。A.过清音 B.清音 C.浊音 D.实
2、音 E.鼓音【答案】C 3、根据乳腺癌在不同部位的发生率，诊断时最需要注意的是乳腺的 A.内下象限 B.内上象限 C.外下象限 D.外上象限 E.乳头区【答案】D 4、患者，男，41 岁。因塌方右腰部被砸伤，伤后出现大量肉眼血尿，右肾区明显肿胀、压痛，皮下可见瘀斑，脉搏 120 次分，血压 80/60mmHg:可能的诊断是 A.肾挫伤 B.肾实质损伤 C.肾实质与肾盂肾盏破裂 D.肾全层裂伤 E.肾蒂断裂【答案】D 5、女，40 岁。行甲状腺次全切除手术后出现声音嘶哑，喉镜检查显示左侧声带麻痹。分析手术中可能损伤的结构是 A.舌下神经襻 B.喉上神经 C.舌咽神经 D.左侧喉返神经 E.右侧喉
3、返神经【答案】D 6、肝性脑病时为减少肠道内有毒物质的产生，首选抗菌药物是 A.青霉素 B.氯霉素 C.甲硝唑 D.磺胺嘧啶 E.庆大霉素【答案】C 7、男，28 岁。车祸后出现短暂昏迷，醒后轻微头痛，逐渐至剧烈头痛、频繁呕吐，伤后 3 小时意识丧失。查体：昏迷，右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧肢体瘫痪。头颅 X 线片显示右颞骨骨折，且向颅底方向延伸。其主要临床诊断是 A.脑震荡 B.脑干损伤 C.颅底骨折 D.脑疝 E.脑挫裂伤【答案】D 8、知识点：COPD A.应用利尿剂 B.应用呼吸兴奋剂 C.控制肺部感染 D.应用血管扩张剂 E.应用强心剂【答案】C 9、特发性血小板减少性紫癜 A.
4、贫血和出血程度一致 B.贫血和出血程度不一致 C.有贫血而无出血 D.无贫血而有出血 E.无贫血也无出血【答案】A 10、下列属于生理性蛋白尿的是 A.凝溶性蛋白尿 B.血管内溶血引起的血红蛋白尿 C.体位性蛋白尿 D.肾动脉硬化引起的蛋白尿 E.肾淤血产生的蛋白尿【答案】C 11、胎体纵轴与母体纵轴的关系是 A.骨盆轴 B.胎方位 C.胎先露 D.胎产式 E.胎势【答案】D 12、DIC 纤溶亢进期治疗时禁用的是 A.肝素 B.输新鲜血浆 C.输新鲜全血 D.氨基己酸 E.输浓缩血小板【答案】A 13、慢性呼吸衰竭最常见的酸碱失衡是 A.呼吸性酸中毒 B.呼吸性碱中毒 C.代谢性酸中毒 D.
5、代谢性碱中毒 E.呼吸性酸中毒+呼吸性碱中毒【答案】A 14、男性，37 岁。右下胸部撞伤 6 小时，伤后感上腹部疼痛，头晕。查体：血压 90/70mmHg，心率 110 次/分，面色苍白，右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X 线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。首先应考虑的诊断是 A.外伤性血气胸 B.肝破裂 C.右肾破裂 D.结肠肝曲破裂 E.胃十二指肠穿孔【答案】B 15、患者女，发现二尖瓣狭窄 20 年，夜间阵发性呼吸困难 10 年，下肢水肿，腹胀，右上腹胀痛 5 年。1 周前，开始咳嗽，咳黄痰。需高枕卧位，颈静脉怒张，双肺底下有少量湿啰音，肝肋下 2 指，压痛，下肢凹陷性水肿。诊断为心功能
6、不全的哪一类型 A.左心功能不全 B.右心功能不全 C.全心衰竭 D.心功能三级 E.心功能四级【答案】C 16、男性，58 岁，因胃癌行全胃切除后发现面色苍白，乏力进行性加重 3 个月，nL 常规示：Hb61g/L，MCH24.2pg，MCHCO.28，PLT 及 WBC 无异常，抽血查血清铁减少。A.轻度贫血 B.中度贫血 C.重度贫血 D.极重度贫血 E.患者无贫血【答案】B 17、患者，男，25 岁，60kg，双上肢全部、躯干前后面烧伤，第一个 24小时补液总量应为 A.4000ml B.5000ml C.6000ml D.3000ml E.9000ml【答案】C 18、男，30 岁，
7、查血压 16095mmHg，Hb85gL，蛋白+，颗粒管型 23 个HP，BUN10mmolL，Cr220molL对该患者不宜采取（）A.低蛋白饮食 B.高蛋白饮食 C.低钠饮食 D.根据尿量多少适当限水 E.低磷饮食【答案】B 19、与 COPD 发生关系最密切的是 A.吸烟 B.感染因素 C.空气污染 D.气候异常 E.过敏因素【答案】A 20、横 8 字绷带治疗适应于锁骨 A.有移位的中段骨折 B.无移位的中段骨折 C.粉碎性骨折 D.远端骨折 E.肩锁韧带分离【答案】A 21、冠心病的危险因素不包括 A.高脂血症 B.吸烟 C.饮酒 D.肥胖 E.高血压【答案】C 22、下述周围性面神
8、经麻痹的临床特点中，错误的一项是 A.鼻唇沟变浅 B.口角下垂 C.额纹变浅 D.口角偏向患侧 E.露齿不能【答案】D 23、能改善稳定型心绞痛患者临床预后的是 A.速效救心丸 B.阿司匹林 C.利多卡因 D.硝酸甘油 E.尿素酶【答案】B 24、蜂窝织炎是指 A.发生于皮下组织及阑尾的炎症 B.种弥漫性化脓性炎症 C.以淋巴细胞渗出为主的炎症 D.由链球菌感染引起的局限性化脓性炎症 E.没有明显坏死的渗出性炎症【答案】B 25、8 岁女孩，8 天前突发左膝关节剧痛、不能活动，畏寒、发热。体检：T 39.2C，P 110 次/分，左膝关节肿胀明显，膝表面皮温高。发病前有左膝轻微外伤史。A.膝关
9、节周围骨破坏 B.膝关节半脱位 C.关节间隙变窄 D.关节间隙增宽，髌上囊肿胀 E.关节周围骨内死骨【答案】D 26、细支气管-肺泡癌的弥漫型最明显的临床表现是 A.喘鸣 B.胸痛 C.气急 D.咳嗽 E.咳痰带血【答案】C 27、女大学生，21 岁，来到心理咨询室诉说 其恋爱生活的经历，她交往了几个男朋友.处于十分矛盾之中，难以抉择。此时心理咨询师最应注意的处理原则是 A.冋避原则 B.真诚原则 C.中立原则 D.乐观原则 E.耐心原则【答案】C 28、男，32 岁，3 天前受凉后出现寒战、高热，随之咳嗽，咳少量脓性痰伴右侧胸痛。查体:体温 39，急病容，左侧口角疱疹，心率 110 次/分，
10、律齐。血白细胞 11.0109/L，N0.78。最可能的诊断是 A.肺炎链球菌肺炎 B.急性肺脓肿 C.金黄色葡萄球菌肺炎 D.干酪性肺炎 E.肺炎支原体肺炎【答案】A 29、男，58 岁，高血压患者。爬山时突发一侧肢体无力。3 小时后偏瘫。可能的诊断为 A.高血压脑病 B.脑转移瘤 C.脑血栓形成 D.脑出血 E.脑栓塞【答案】D 30、下列抗结核药不属于杀菌剂的是（）。A.吡嗪酰胺 B.乙胺丁醇 C.异烟肼 D.链霉素 E.利福平【答案】B 31、女性，30 岁，风湿性心脏病（风心病）患者，2 周来低热、关节痛，检查皮肤有环形红斑，肝肋下 2cm,脾未及，Hb 100g/L,红细胞沉降率（
11、血沉）50mm/h,最可能的诊断是 A.风心病伴感染性心内膜炎 B.风心病、活动风湿 C.风心病、肝炎 D.风心病、呼吸道感染 E.风心病伴系统性红斑狼疮【答案】B 32、男性，35 岁，2 周来发热、干咳、纳 差、乏力，检查：心尖部有 3/6 级收 缩期吹风样杂音与舒张期雷鸣样杂音，心率 100 次/分，心律规整，肺（一），肝肋下未触及，脾于肋下可触及，Hb 88g/L,WBC 13 109/L,尿中 RBC(+)，最可能的诊断是 A.风心病，风湿活动 B.风心病，呼吸道感染 C.风心病，亚急性感染性心内膜炎 D.风心病，肝炎 E.风心病，贫血【答案】C 33、关于侵蚀性葡萄胎的特点、诊断和
12、治疗，下列哪项错误？（）A.多发生在葡萄胎术后 6 个月内 B.葡萄胎术后仍有阴道出血，子宫仍大于正常 C.葡萄胎术后 8 周 hCG 下降不满意或又升高 D.早期以血性转移为主 E.有绒毛结构滋养细胞增生伴分化不良为侵蚀性葡萄胎的病理特点【答案】D 34、男性，30 岁，间断陸上腹痛 10 余天，晨起突然呕血 400ml，并排柏油便 4次，自觉头晕心悸。入院测血压 138kPa(9860mmHg)，心率 108 次分，肝脾未触及，肠鸣音亢进，10 年前因黄疸型肝炎住院治疗后痊愈。半年前体检示乙肝抗原、抗体检查阴性，丙肝抗体检查阴性，近 3 年间歇出现上腹痛，多于春秋季发作。A.大便隐血试验
13、B.B 超检查 C.胃镜检查 D.X 线钡餐检查 E.肝功能化验【答案】C 35、能促进促胰液素分泌的胃液成分是 A.碳酸氢盐 B.内因子 C.盐酸 D.胃蛋白酶 E.黏液【答案】C 36、女性，39 岁，体重 50Kg。胃大部切除术后 2 天，HCO A.5%葡萄糖氯化钠溶液 B.含 5%碳酸氢钠 50ml 的葡萄糖溶液 C.含 5%碳酸氢钠 100ml 的葡萄糖溶液 D.含 5%碳酸氢钠 150ml 的葡萄糖溶液 E.含 5%碳酸氢钠 200ml 的葡萄糖溶液【答案】A 37、下列说法哪项不正确 A.足月儿血清胆红素205mol/L 者均为生理性黄疸 B.生后 24 小时内出现黄疸为病理性
14、黄疸 C.早产儿 4 周末肉眼观察仍有黄疸者为病理性黄疸 D.50%?80%新生儿可出现生理性黄疸 E.生理性黄疸为自限性【答案】A 38、关于卵巢分泌的激素，错误的是 A.雌激系 B.糖蛋白激素 C.孕激素 D.类固醇激素 E.雄激素【答案】B 39、非幻觉性知觉障碍不包括 A.视物变形症 B.思维鸣响 C.非真实慼 D.人格解体 E.似曾相识感【答案】A 40、根据症状和体征提示有胸腔积液时，需确定是否有胸腔积液时首选的检查是 A.胸片 B.超声波 C.胸部 CT D.胸部 MRI E.血常规【答案】A 41、患者，男，72 岁，既往高血压，冠心病，此次入院诊断心功能不全，体征和影像学检查
15、确定右侧胸腔积液 A.假性乳糜性胸腔积液 B.乳糜性胸腔积液 C.渗出性胸腔积液 D.漏出性胸腔积液 E.浆液血性胸腔积液【答案】D 42、男，23 岁，在工厂工作，干咳 3 个月伴不规则发热，体温波动在 37.638.4，无咯血及关节、肌肉痛，先后多次静脉注射“头孢噻酮”仍未见效。査体:消瘦，双颈部可触及成串状小淋巴结，活动，无压痛，左上肺可闻及少量湿啰音。胸片示：左上肺大片密度不均阴影，有小空洞形成。该患者应考虑的诊断是 A.过敏性肺炎 B.支原体肺炎 C.干酪性肺炎 D.细菌性肺炎 E.肺脓肿【答案】C 43、女，43 岁。腹痛 16 小时，呈持续性、阵发性加重，伴呕吐，无肛门排气。查体
16、：全腹肌紧张，有压痛和反跳痛，腹穿抽出液体呈血性，伴臭味。最可能的诊断是 A.急性重症胰腺炎 B.胃、十二指肠穿孔 C.急性阑尾炎穿孔 D.绞窄性肠梗阻 E.结核性腹膜炎【答案】D 44、化脓性脑膜炎的致病菌可通过多种途径侵入脑膜，以下哪种途径最多见 A.呼吸道侵入 B.皮肤黏膜 C.新生儿脐部 D.消化道 E.腰骶部皮肤窦道使脑脊液与外界交通【答案】A 45、根据母婴保健法规定，经产前诊断，下列情形医师应当向夫妻双方说明情况，并提出终止妊娠的医学意见的是 A.胎儿患严重遗传性疾病 B.胎儿患遗传性疾病 C.胎儿有缺陷 D.孕妇患传染病 E.以上都不是【答案】A 46、女，14 岁。月经周斯紊乱，经期长短不一己有 4 月余，肛门检查：子宫发育正常，双侧附件（一）。最可能的诊断是 A.黄体功能不全 B.黄体萎缩不全 C.无排卵型功能失调性子宫出血 D.子宫内膜息肉 E.子宫黏膜下肌瘤【答案】C 47、患者，女，50 岁。近 2 个月以来时有血尿，无尿频、尿痛。经膀胱镜检查诊断为膀胱癌（T A.化疗 B.电切 C.放疗 D.膀胱部分切除 E.膀胱全切除【答案】D 48、引起尖锐湿疣的病原体
