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1、题库测试题库测试 20232023 年执业医师资格证之临床助理医师模年执业医师资格证之临床助理医师模拟考试试卷拟考试试卷 B B 卷卷(含答案含答案)单选题（共单选题（共 6060 题）题）1、关于治疗慢性肺源性心脏病时应用正性肌力药的说法下列不正确的是 A.心率增快者适合应用 B.合并急性左心衰竭者适合应用 C.以右心衰竭为主要表现而无明显感染者适合应用 D.剂量一般为常规剂量的 2/3 E.慢性肺心病患者对洋地黄药物耐受性低，疗效较差【答案】A 2、系统性红斑狼疮的标记性抗体是 A.ANA B.抗 dsDNA C.Sm 抗体 D.抗组蛋白抗体 E.抗核小体抗【答案】C 3、女，26 岁。1
2、0 天来全身出血点伴牙龈出血来诊。化验 PLT35109/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜（ITP）。该患者的首选治疗是 A.糖皮质激素 B.脾切除 C.血小板输注 D.长春新碱 E.达那唑【答案】A 4、可在部分青少年中听到的心音是 A.第一心音 B.第二心音 C.第三心音 D.第四心音 E.额外心音【答案】C 5、一足月儿，经阴道分娩，生后 1 分钟 Apgar 评分，见皮肤苍白，心率 80 次/分，弹足底有皱眉反应，四肢略屈曲，无呼吸。应评几分 A.1 分 B.2 分 C.3 分 D.4 分 E.5 分【答案】C 6、儿童缺铁性贫血发生的最主要原因为 A.先天铁储备不足 B.铁摄
3、人量不足 C.生长发育快 D.铁吸收障碍 E.铁的丢失过多【答案】B 7、关于直肠癌，以下哪项是错误的？A.约占大肠癌的 60%左右 B.常见部位为直肠壶腹部 C.组织学分型中黏液癌多见，约占 50%以上 D.大体类型以溃疡型多见 E.淋巴转移是主要扩散途径【答案】C 8、普萘洛尔与硝酸酯类合用治疗心绞痛的协同作用是（）。A.保护缺血心肌细胞 B.降低心肌耗氧量 C.松弛血管平滑肌 D.增加心室容积 E.加强心肌收缩力【答案】B 9、一儿童身高 85cm，前囟已闭，头围 48cm，乳牙 20 枚，已会跳并能用简单的语言表达自己的需要，对人、事有喜乐之分。A.9kg B.10kg C.12kg
4、D.13kg E.14kg【答案】C 10、有关防止术后肺不张的措施，错误的是 A.术前锻炼深呼吸 B.急性上呼吸道感染病人应先控制感染 C.防止术后吸入呕吐物 D.及时用镇咳药控制咳嗽 E.嗜烟者应术前 1 周禁烟【答案】D 11、男性，45 岁，无痛性肉眼血尿 3 个月，静脉尿路造影显示左肾盂内有充盈缺损，膀胱镜检查见左侧输尿管口喷血，应考虑 A.肾结核 B.肾癌 C.阴性结石 D.肾盂癌 E.肾炎【答案】D 12、慢性再生障碍性贫血病人最常见的感染是 A.败血症 B.上呼吸道感染 C.尿路感染 D.肠道感染 E.皮肤感染【答案】B 13、患者男，67 岁。3 周前无明显诱因出现咳嗽，咳黄
5、白痰带血丝，经抗生素治疗效果不佳。体检：体温 37.8，血压正常，右上肺呼吸音稍弱伴少许湿啰音。血象：WBC1410 A.胸部 B 超 B.肺动脉造影 C.痰培养+药敏 D.支气管镜检 E.胸腔镜【答案】D 14、绞窄性疝 A.疝内容物易回纳入腹腔 B.疝内容物不能完全回纳入腹腔 C.疝内容物有动脉性血循环障碍 D.疝内容物被疝环卡住不能还纳，但无动脉性循环障碍 E.疝内容物为部分肠壁，不能还纳时【答案】C 15、类风湿关节炎最早出现的关节症状是 A.晨僵 B.关节痛 C.关节肿 D.关节畸形 E.关节活动障碍【答案】B 16、正常青年人胸部不会出现的叩诊音是 A.浊音 B.鼓音 C.实音 D
6、.过清音 E.清音【答案】D 17、男性，58 岁，因胃癌行全胃切除后发现面色苍白，乏力进行性加重 3 个月，nL 常规示：Hb61g/L，MCH24.2pg，MCHCO.28，PLT 及 WBC 无异常，抽血查血清铁减少。A.轻度贫血 B.中度贫血 C.重度贫血 D.极重度贫血 E.患者无贫血【答案】B 18、知识点：肾盂肾炎 A.4 周 B.5 周 C.6 周 D.7 周 E.8 周【答案】C 19、链霉素+异烟肼 A.增加肾毒性 B.延缓耐药性发生 C.增加耳毒性 D.增强抗菌作用，扩大抗菌谱 E.增加神经肌肉阻断作用，可致呼吸抑制【答案】B 20、患儿，女，10 岁。肺动脉瓣听诊区听到
7、 3/6 级收缩期杂音，同时听到不受呼吸影响的明显第二心音分裂。该患者可能患有 A.二尖瓣狭窄 B.主动脉瓣狭窄 C.二尖瓣关闭不全 D.房间隔缺损 E.肺动脉瓣狭窄【答案】D 21、关于小儿泌尿系统解剖特点，错误的是 A.年龄越小，肾脏相对越重 B.婴儿肾脏位置较高 C.婴儿膀胱位置较高 D.婴幼儿输尿管长而弯曲，易受压扭曲致尿潴留 E.女婴尿道短，外口暴露，易受细菌感染【答案】B 22、下列哪项是脱敏治疗的最佳适应证 A.精神分裂症 B.恐惧症 C.抑郁症 D.神经衰弱 E.强迫症【答案】B 23、患者，男，70 岁，原有肺心病，感冒后病情加重，咳脓痰，发热、烦躁，继之出现神志模糊，嗜睡。
8、查体：口唇发绀，昏迷，血压14.7/9.33kPa(110/70mmHg)，无病理反射，可能的诊断是 A.休克 B.脑血管意外 C.消化道出血 D.肺性脑病 E.弥散性血管内凝血【答案】D 24、男，25 岁。半个月来原因不明的牙龈出血，下肢皮肤发现出血点和淤斑，既往体健。化验 Hb 122g/L,WBC5.4109/L，N64%,L32%.M 4%，血小板23109/L。为明确诊断，首选的检查是 A.凝血功能 B.骨髄检查 C.骨髓活检 D.血小板功能 E.束臂试验【答案】B 25、主要用于预防支气管哮喘的药物是 A.异丙肾上腺素 B.氨茶碱 C.特布他林 D.色甘酸钠 E.肾上腺素【答案】
9、D 26、足月婴，生后 1 天内出现黄疸，拒哺。查体：嗜睡，面色苍白，Hb90g/L,血清未结合胆红素 342 mol/L。首选的检查是 A.肝功能 B.血常规 C.血培养 D.血型 E.肾功能【答案】D 27、治疗缺铁性贫血的主要目的是 A.血红蛋白恢复正常 B.血清铁水平恢复正常 C.补足贮存铁 D.红细胞水平恢复正常 E.血清铁和总铁结合力均恢复正常【答案】C 28、为感染性休克患者迅速纠正血容量不足时，下列哪项应为首选 A.以平衡盐溶液为主，配合适量血浆和全血 B.等张生理盐水加代血浆 C.以胶体溶液为主 D.全血配合葡萄糖 E.葡萄糖溶液加代血浆【答案】A 29、女性，25 岁，心悸
10、，气促，下肢水肿 4 年，望诊心脏：负性心尖搏动，已排除粘连性心包炎，可发现的体征是 A.叩诊心脏呈靴形增大 B.心前区隆起 C.心音遥远 D.胸骨左缘扪及收缩期震颤 E.交替脉【答案】B 30、重症营养不良小儿合并维生素缺乏症，最常见的是 A.维生素 D 缺乏 B.维生素 B 缺乏 C.维生素 C 缺乏 D.维生素 A 缺乏 E.维生素 E 缺乏【答案】D 31、氨苯蝶啶利尿作用的部位 A.远曲小管远端和集合管 B.髓袢升支粗段 C.近曲小管 D.肾小球 E.远曲小管近端【答案】A 32、确诊急糜烂性胃炎首选检查方法是 A.粪隐血实验 B.胃液分析 C.胃 X 线钡餐 D.胃镜 E.B 超【
11、答案】D 33、诊断温抗体型溶血性贫血最重要的实验室检查是 A.HAm 试验 B.COomBs 试验 C.红细胞渗透性脆性试验 D.免疫球蛋白测定 E.血红蛋白电泳【答案】B 34、医疗机构未制定的有关防范和处理医疗事故的是 A.责令改正 B.行政警告 C.刑事处罚 D.吊销执照 E.刑事责任【答案】A 35、患者，男，56 岁，足刺伤 10 天，头痛、乏力、张口困难及颈项强直，伤口红肿。临床诊断为 A.气性坏疽 B.败血症 C.破伤风 D.脑血栓 E.牙周炎【答案】C 36、下列有关概率与频率，说法正确的是 A.概率常用符号 M 表示 B.频率常用符号 P 表示 C.概率是描述某随机事件发生
12、可能性大小的指标 D.概率就是频率 E.概率的取值范围介于-1 和+1 之间【答案】C 37、急性心肌梗死并发心脏破裂多发生于起 A.16?20 天 B.20 天之后 C.7 天之内 D.7?10 天 E.11?15 天【答案】C 38、女性，35 岁，患有风湿性心脏病二尖 瓣狭窄，除阴天有时关节酸痛外，无任何不 适，未给予治疗。3 天来感冒、咳嗽、咳黄 黏痰。予以静点抗生素，按 3ml/min 的速 度输人，在输液中病人突感呼吸困难，频频 咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，烦躁不安。查 体：血压 100/60mmHg,呼吸 32 次/分，心率 120 次/分，律整，双肺散在哮鸣音，有较多湿啰音。A.风
13、湿性心脏病、二尖瓣狭窄、肺部 感染 B.风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、急性 肺水肿 C.风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、肺 栓塞 D.风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、支气 管哮喘 E.风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、急性 右心衰竭【答案】B 39、男，80 岁。右腹股沟斜疝 6 小时来诊，既往有可复性腹股沟肿物史 30 年，检査：右侧腹股沟至阴囊 10cm6cm 嵌顿疝，皮肤无红肿，首选的治疗方法是 A.试行手法复位 B.手术复位并行疝囊高位结扎 C.手术复位 D.手术复位并行无张力疝修补 E.手法复位并行加强腹股沟管疝修补术【答案】A 40、男，65 岁，皮肤巩膜黄染进行性加重 1 个月来诊.自述尿色深黄，大便灰
14、白色，查体：扪诊胆囊无肿大，Murphy 征阴性，腹部未扪及肿块.诊断首先考虑为 A.胰头癌 B.肿总管下端癌 C.乏特壶腹癌 D.肝门部胆管癌 E.十二指肠腺癌【答案】D 41、某青年在运动过程中突发左腰部绞痛、血尿，首选的检查是 A.血常规 B.尿路造影 C.MRI D.B 超 E.CT【答案】D 42、下列哪项为有机磷杀虫药中毒的烟碱样表现 A.瞳孔缩小 B.出汗多 C.血压升高 D.腹泻 E.肺水肿【答案】C 43、知识点：糖尿病 A.糖尿病酮症酸中毒 B.糖尿病高渗性昏迷 C.乳酸性酸中毒 D.糖尿病合并尿毒症酸中毒 E.低糖性昏迷【答案】A 44、患者，男，48 岁。右侧腹股沟斜疝
15、嵌顿入院。急症手术中发现嵌顿入疝囊的回肠有约 3cm 坏死，行坏死回肠切除肠吻合术。对伤口进行彻底清洗后，无明显炎症表现。疝的处理应首选 A.无张力疝修补术 B.单纯疝囊高位结扎术 C.Halsted 法疝修补术 D.Bassini 法疝修补术 E.Ferguson 法疝修补术【答案】B 45、预防中一级预防重点是 A.避免接触致病因素提高机体抵抗能力 B.寻找病因，早诊断 C.早发现和诊断敏感个体 D.对患者及早治疗促康复 E.针对原因不明难以预防疾病【答案】A 46、女，40 岁。月经正常，右乳腺根治术后，病理报告为：右乳腺浸润性导管癌，右腋窝淋巴结（4/20）转移，雌激素和孕激素受体检测
16、均为阴性，最适合的治疗是 A.应用芳香化酶抑制剂 B.卵巢化疗 C.化疗 D.应用雄激素受体抑制剂 E.卵巢切除【答案】C 47、骑跨伤致损伤的部位是 A.前列腺部 B.膜部 C.球部 D.阴茎部 E.尿道全部【答案】C 48、我国慢性活动性胃炎最主要的病因是 A.药物 B.Hp C.胆汁 D.自身免疫 E.物理因素【答案】B 49、关于缩宫素兴奋子宫作用的叙述错误 的是 A.大剂量可引起子宫强直性收缩 B.药物作用受体内性激素水平的影响 C.小剂量可引起子宫底和子宫颈的节 律性收缩 D.直接兴奋子宫平滑肌 E.小剂量可加强子宫的节律性收缩【答案】C 50、胸骨左缘第 2 肋间触及连续性震颤提示 A.动脉导管未闭 B.主动脉瓣狭窄 C.肺动眛瓣狭窄 D.主动脉瓣关闭不全 E.肺动脉瓣关闭不全【答案】A 51、下列哪项为有机磷杀虫药中毒的烟碱样表现 A.瞳孔缩小 B.出汗多 C.血压升高 D.腹泻 E.肺水肿【答案】C 52、胸骨左缘第 2 肋间闻及收缩期杂音，应考虑为 A.主动脉瓣狭窄 B.肺动脉瓣狭窄 C.二尖瓣狭窄 D.三尖瓣狭窄 E.动脉导管未闭【答案】B 53、急性胰腺炎发病
