《过关检测2023年主治医师之内科主治303题库检测试卷B卷(含答案)》由会员分享，可在线阅读，更多相关《过关检测2023年主治医师之内科主治303题库检测试卷B卷(含答案)（27页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、过关检测过关检测 20232023 年主治医师之内科主治年主治医师之内科主治 303303 题库检测题库检测试卷试卷 B B 卷卷(含答案含答案)单选题（共单选题（共 6060 题）题）1、患者男性，46 岁，间断腹痛、腹泻 2 年，排便 56 次/天，不成形，有脓血、黏液，服用黄连素、氟哌酸等后腹泻可稍缓解，近半月症状加重，大便89 次/天，下列哪项检查对诊断帮助最大 A.便常规 B.钡灌肠 C.便培养 D.结肠镜 E.直肠动力学检查【答案】D 2、女性，52 岁。近 4 年来上腹痛反复发作，多次诊断为急性胰腺炎，每次发病前均无明显诱因。该患者发病的最常见病因可能是 A.胆道疾病 B.急性传
2、染病 C.家族性高脂血症 D.内分泌与代谢障碍 E.特发性胰腺炎【答案】A 3、40 岁，女性。2 年前心情不畅，某晚睡眠过程中突然大叫一声，双眼上翻，四肢强直，伴咬舌，尿失禁，呼之不应，56 分钟后清醒。醒后自觉头痛，全身疼痛。2 年内有 3 次类似发作，平时还常有短时间的发愣伴咀嚼吞咽动作，持续数分钟，事后不能回忆。最可能的诊断是 A.强直一阵挛性发作 B.复杂部分性发作继发全面性发作 C.失神发作 D.癔症发作 E.晕厥【答案】B 4、女性，28 岁，1 周来高热，右侧胸痛，于咳嗽和深呼吸时疼痛加剧，昨起胸痛有明显缓解，但高热不退。体征和影像学检查确定右侧胸腔积液 A.渗出性胸腔积液 B
3、.血性胸腔积液 C.漏出性胸腔积液 D.浆液血性胸腔积液 E.乳糜性胸腔积液【答案】A 5、支气管炎和肺炎的鉴别，有意义的是 A.发热 B.有无痰液 C.有无固定细湿啰音 D.咳嗽轻重 E.血常规【答案】C 6、下列关于脑血管病说法错误的是 A.脑出血急性期应绝对卧床，保持生命体征平稳 B.蛛网膜下腔出血常见的死因是再出血，血管痉挛常引起脑梗死，可引起中枢神经系统永久性损害 C.脑血栓 80%的患者需要在急性期给予阿司匹林，如果在发病 24 小时内，年龄75 岁以下，可以进行 rtPA 溶栓治疗 D.TIA 时如果颈内静脉狭窄超过 70%，应当采取导管支架治疗或手术斑块切除 E.脑血管病时需要
4、在短时间内做头颅 CT 以区别是出血还是缺血性【答案】C 7、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 A.以神经根、神经节段性脱髓鞘为主要病变 B.以脑白质变性为主要病变 C.以多发性腔隙性病变或大面积梗死灶为主要病理改变 D.以脑和脊髓多发性脱髓鞘病变为主要特征的疾病 E.以老年斑和神经纤维原缠结为主要病理改变【答案】A 8、革兰阴性杆菌的主要致病机制 A.产生溶血素 B.产生外毒素 C.产生血浆凝固酶 D.产生内毒素 E.荚膜对组织的侵袭作用【答案】D 9、下列哪项肺功能检查对阻塞性肺气肿的诊断最有价值 A.V-V 曲线 B.肺活量 C.动脉血氧分压 D.残气量及残气量/肺总量(%)E.最大每分通
5、气量(MVV)【答案】D 10、患者，女，36 岁，诊断为毒性弥漫性甲状腺肿，用他巴唑治疗 3 个月(30mgd，口服)，甲亢症状消失，基础代谢率 13，心率 80min，停药 1 个月后甲亢症状复发，其原因主要是 A.选药不当 B.未及时手术 C.未按疗程治疗 D.未采取抗甲状腺药物联合治疗 E.他巴唑用量小【答案】C 11、13 岁女性，两年前起病,于生气后突然大叫一声，随之倒地呼之不应，牙关紧闭,双眼上视,一头颈后仰,四肢抽搐，无二便失禁，无舌咬伤。发作停止后对整个过程不能回忆,未给予特殊处置，照常上学。2 个月后于夜间入睡后又出现抽搐,有小便失禁,抽搐停止后,突然起床冲出门外。无目的漫
6、游,呼之不应,冲动毁物，持续 2 小时后恢复清醒，对经过全无记忆。此后反复有类似发作，平均每月 3 次 A.心理测试 B.CT C.MRI D.EEG E.头颅平片【答案】D 12、净资本与风险资本准备的比例与上月相比向不利方向变动超过 20的，期货公司应当向（）提交书面报告。A.全体董事 B.股东会 C.期货交易所 D.公司住所地中国证监会派出机构【答案】A 13、患者，女性，15 岁，2006 年 10 月不明原因突然出现视力下降，复视，双侧小腿无力，在当地医院对症治疗后有所好转。2007 年 5 月份复发，到重庆市大坪医院就诊，MRI 显示脑部和脊髓白质部分均有多处脱髓鞘病变，视觉诱发电
7、位和体感诱发电位均有异常 A.巴氯芬 B.维生素 B C.理疗 D.干扰素 E.普萘洛尔【答案】A 14、对鉴别感染性心内膜炎和风湿活动最有帮助的选项是 A.进行性贫血 B.多汗 C.血沉增快 D.皮肤黏膜淤点 E.发热【答案】D 15、男性，31 岁。发作性头痛、心悸伴大汗 3 次来诊。发病时体检：血压 190130mmHg，心率 140 次分，面色苍白，数分钟可缓解，继而出现面色潮红 A.胰岛素低血糖试验 B.酚妥拉明试验 C.胰高血糖素试验 D.甲氧氯普胺刺激试验 E.普萘洛尔试验【答案】C 16、静脉点滴氯化钾用于治疗 A.代偿性呼吸性酸中毒 B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 C.利尿
8、引起的代谢性碱中毒 D.代谢性酸中毒 E.失代偿性呼吸性酸中毒【答案】C 17、35 岁，男性，服用阿司匹林后第 2 天突感发热、恶心、呕吐、腹痛，皮肤黄染。检验：HGB60gL，WBC8810 A.急性胃出血 B.G6PD 缺乏症 C.急性白血病 D.脾功能亢进 E.急性肾盂肾炎【答案】B 18、下列疾病骨髓巨核细胞数量增加的是 A.急性早幼粒细胞白血病 B.再生障碍性贫血 C.巨幼细胞贫血 D.血小板减少性紫癜 E.急性感染【答案】D 19、某男，砂轮厂操作工。近年主诉手麻、手痛，夜间疼痛加剧，影响睡眠，来院就诊 A.防震手套 B.护腕 C.防震、防寒手套 D.防震工作服 E.防寒手套【答
9、案】C 20、女性，23 岁，反复发作关节痛年余，水肿 1 个月入院。体检：血压 2012kPa(15090mmHg)，颜面及下肢明显水肿，双膝关节有肿胀及轻度压痛。血红蛋白 78gL，白细胞 3010 A.妥布霉素 B.头孢唑啉 C.林可霉素 D.庆大霉素 E.青霉素【答案】C 21、对化疗较为敏感的肿瘤是 A.绒毛膜上皮癌 B.直肠癌 C.肝癌 D.淋巴肉瘤 E.胃癌【答案】A 22、在我国，引起慢性肾衰竭最常见的病因是 A.慢性肾盂肾炎 B.肾结核 C.肾肿瘤 D.慢性肾小球肾炎 E.肾小动脉硬化【答案】D 23、羟氯喹最严重的不良反应是()A.胃肠道不良反应 B.皮疹 C.视网膜病变
10、D.性腺抑制 E.肝功能异常【答案】C 24、男性，32 岁，5 年前患肺结核，正规抗结核 1 年治愈，2 年来偶有咯血，诊断结核性支气管扩张，下列对于该病的描述错误的是 A.常规抗结核治疗 B.手术治疗不是常规措施 C.咯血多可行支气管动脉栓塞术 D.好发于上叶尖后段和下叶背段 E.药物止血【答案】A 25、大剂量地塞米松抑制试验时少数可被抑制，见于 A.肾上腺皮质腺癌 B.肾上腺皮质腺瘤 C.异位 ACTH 综合征 D.Carney 综合征 E.Meador 综合征【答案】C 26、克罗恩病内镜下表现描述错误的是 A.病变呈节段性分布 B.可见纵行溃疡 C.可见环状溃疡，边缘呈鼠咬状 D.
11、肠腔狭窄 E.黏膜呈铺路卵石样改变【答案】C 27、女性，38 岁。反复右上腹疼痛病史 5 年，9 小时前参加宴会后突发中上腹部持续性疼痛，伴恶心呕吐。既往无胃病病史。查体：T39.0畏寒寒战，巩膜黄染，左上腹压痛，轻度肌紧张，肝浊音界正常，Murphy（+），肠鸣音正常。A.急性肠梗阻 B.急性心肌梗死 C.急性胰腺炎 D.消化性溃疡穿孔 E.急性阑尾炎【答案】C 28、女性，38 岁。反复右上腹疼痛病史 5 年，9 小时前参加宴会后突发中上腹部持续性疼痛，伴恶心呕吐。既往无胃病病史。查体：T39.0畏寒寒战，巩膜黄染，左上腹压痛，轻度肌紧张，肝浊音界正常，Murphy（+），肠鸣音正常。A
12、.大量饮酒 B.内分泌与代谢障碍 C.胰管阻塞 D.胆道疾病 E.感染【答案】D 29、男性，15 岁，因高热、头痛、频繁呕吐 3 天，于 1 月 10 日来诊，患者 3天前突然高热达 39，伴发冷和寒战，同时出现剧烈头痛，频繁呕吐，呈喷射性，吐出食物和胆汁，无上腹部不适，进食少，二便正常。既往体健，无胃病和结核病史，无药物过敏史，所在学校有类似患者发生。查体：T391，P110 次分，R22 次分，BP12080mmHg，急性热病容，神志清楚，皮肤散在少量出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，咽充血(+)，扁桃体(-)，颈有抵抗，两肺叩清，无啰音，心界叩诊不大，心率 110 次分，律齐，腹平软
13、，肝脾肋下未触及，下肢不肿，Brudzinski 征(+)，Kernig 征(+)，Babinski 征(-)。化验：血 HGB124gL，WBC14410 A.流行性脑脊髓膜炎 B.乙型脑炎 C.病毒性脑膜炎 D.新型隐球菌脑膜炎 E.伤寒【答案】A 30、患者，男性，35 岁，被汽车撞伤，当时昏迷，醒后感双下肢麻木无力。查：神清，双侧上肢正常，双侧下肢截瘫，平双侧肋缘以下浅感觉减退。受损部位可能是 A.颈膨大 B.腰骶膨大 C.胸髓 D.颈膨大以上颈髓 E.脑挫裂伤【答案】C 31、提高早期胃癌诊断率的三项关键性手段是 A.纤维胃镜检查，胃液细胞学检查，X 线钡餐检查 B.纤维胃镜检查，胃
14、液酸碱度检查，X 线钡餐检查 C.胃液细胞学检查，粪便隐血试验，X 线钡餐检查 D.胃液细胞学检查，粪便隐血试验，纤维胃镜检查 E.纤维胃镜检查，粪便隐血试验，X 线钡餐检查【答案】A 32、窦性心动过速很少见于 A.心力衰竭 B.甲状腺功能减退 C.贫血 D.正常健康人 E.急性心肌梗死【答案】B 33、患者女，25 岁，因头晕、乏力伴眼睑水肿 3 个月来诊，否认肝炎病史，无药物食物过敏史，其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体：BP130/80mmHg，重度贫血貌，眼睑水肿，心肺听诊无异常，双下肢轻度凹陷性水肿。A.应口服避孕药避免妊娠 B.避免阳光暴晒和紫外线照射 C.不需要输血 D.避免使用肾
15、毒性药物 E.激素不能擅自减量或停用 F.注意避免感染【答案】A 34、特发性血小板减少性紫癜最常见的死亡原因是 A.脑出血 B.心源性休克 C.胃肠道出血 D.皮肤黏膜出血 E.骨髓功能不全【答案】A 35、某男，从事放射性工作长达 20 年。近来主诉头痛、头晕、乏力。化验检查白细胞和血小板数量下降等症状 A.振动 B.噪声 C.X 射线和 射线 D.紫外线 E.微波【答案】C 36、男性，67 岁，慢性咳嗽、咳痰 20 余年，进行性气急加重 5 年。1 周前因感冒后病情恶化入院。血气分析(呼吸空气)示：pH730，PaCO A.氧中毒 B.氧气浪费 C.CO D.吸收性肺不张 E.以上都不
16、是【答案】C 37、克罗恩病较特异的组织学表现 A.裂隙溃疡 B.肠壁各层炎症 C.非干酪坏死性肉芽肿 D.肠壁淋巴管扩张 E.淋巴组织增生、纤维组织增生【答案】C 38、下列不是亚急性联合变性的临床表现的是 A.多中年以上起病，男女无差异 B.慢性、缓慢进展 C.早期多双下肢无力、发硬、手动作笨拙，行走不稳，踏棉花感 D.多数患者出现神经系统病变前有倦怠、腹泻、舌炎等 E.双下肢震动觉、位置觉障碍，远端明显【答案】D 39、蛛网膜下腔出血后再出血的高峰期 A.1014 天 B.35 天 C.1 个月 D.24 小时 E.1 周【答案】A 40、男性，29 岁，诊断继发性肺结核，该患者可排除的下列类型是 A.浸润型肺结核 B.原发综合征 C.结核球 D.慢性纤维空洞型肺结核 E.干酪性肺炎【答案】B 41、肾小球毛细血管襻呈双轨征是哪种肾脏病理的表现 A.系膜增生性肾小球肾炎 B.膜增生性肾小球肾炎 C.微小病变肾病 D.局灶性节段性肾小球硬化 E.IgA 肾病【答案】B 42、患者男，24 岁，1 周前感冒，2 天前出现双下肢无力，伴尿潴留，并逐渐加重。查体：双下肢远端肌力 0 级，
