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1、试卷检测试卷检测 20232023 年执业医师资格证之临床助理医师能年执业医师资格证之临床助理医师能力模拟提升试卷力模拟提升试卷 A A 卷卷(含答案含答案)单选题（共单选题（共 6060 题）题）1、初产妇，足月妊娠，宫口开全 1 小时 30 分尚未分娩。阴道检查：头先露，宫口开全，胎头位于坐骨棘水平下 3cm，枕左横位（LOT），胎膜已破，羊水清，胎心率 142 次分，估计胎儿重 3200g，本例正确处理应是 A.行剖宫产术 B.缩宫素静脉滴注 C.行产钳助产术 D.徒手将胎头枕部转向前方，然后阴道分娩 E.等待阴道自然分娩【答案】D 2、胸腔积液量约 400ml A.X 线示肋膈角变钝
2、B.X 线示大片状、边缘模糊阴影 C.X 线示斑片状、边缘模糊阴影 D.X 线示凸面指向肺内呈“D”字征阴影 E.X 线示上缘呈向外侧升高的反抛物线阴影【答案】A 3、可在部分青少年中听到的心音是 A.第一心音 B.第二心音 C.第三心音 D.第四心音 E.额外心音【答案】C 4、Asherman 综合征属于 A.垂体性闭经 B.卵巢性闭经 C.子宫性闭经 D.下丘脑性闭经 E.精神性闭经【答案】C 5、阿托品临床上不用于 A.麻醉前给药 B.有机磷中毐 C.青光眼患者 D.心律失常 E.内脏绞痛【答案】C 6、24 岁初产妇，妊娠 39 周，规律宫缩 9 小时入院。查：髂棘间径 24cm,骶
3、耻外径 19cm,坐骨棘间径 10cm，坐骨结节间径 75cm。枕左前位，胎心 140 次/分。肛查宫口开大 4cm,S=0。2 小时后产妇呼叫腹痛难忍，检査宮缩 1 分钟一次，持续 40 秒，宮缩时胎心 116 次/分，子宫下段压痛明显.阴道检查宫口开大5cm，先露为胎头。A.骨盆入口狭窄 B.骨盆出口狭窄 C.中骨盆狭窄 D.扁平骨盆 E.漏斗骨盆【答案】B 7、为观察甲型病毒性肝炎疫苗的预防效果，研究对象最好选择 A.近期曾有甲型病毒性肝炎暴发地区人群 B.甲型病毒性肝炎高发区无免疫人群 C.甲型病毒性肝炎低发区无免疫人群 D.医院中非肝炎患者 E.医院中血制品接触者【答案】C 8、妊娠
4、子宫开始出现不规律无痛性收缩的时间是 A.自妊娠 16 周起 B.自妊娠 12 周起 C.自妊娠 20 周起 D.自妊娠 28 周起 E.自妊娠 24 周起【答案】B 9、咳出由血液和黏液混合的砖红色胶冻样痰为特征的疾病是 A.克雷白杆菌肺炎 B.肺炎球菌肺炎 C.葡萄球菌肺炎 D.支原体肺炎 E.念珠菌肺炎【答案】A 10、慢性苯中毒主要损害（）A.呼吸系统 B.神经系统 C.造血系统 D.消化系统 E.心血管系统【答案】C 11、人工流产术后 12 日，仍有较多阴道流血,应首先考虑的是 A.子宫穿孔 B.子宫复旧不良 C.吸宫不全 D.子宫内膜炎 E.子宫绒毛膜癌【答案】C 12、男性，3
5、1 岁。十二指肠溃疡病史 1 年，口服药物治疗，12 小时前呕吐大量鲜血就诊，血压为 80/50mmHg，输血 1000ml 仍有波动。查体：贫血貌，剑突下压痛，腹肌软。此患者最适宜的治疗方法是 A.快速补液、输血 B.静脉注射止血剂 C.纤维胃镜电凝止血 D.急诊剖腹手术 E.应用血管活性药物【答案】D 13、孕妇尿的检测指标中哪项常用来代表胎儿胎盘单位功能 A.雌二醇 B.雌三醇 C.雌激素/肌酐 D.黄体酮 E.雌酮【答案】B 14、患者男，68 岁。间断咳嗽、咳痰 1 余年，活动性气短 2 年。曾行胸片示：双肺纹理增粗、紊乱，膈肌低平。吸烟史 40 年，1 包天，已戒 3 年。A.肺泡
6、通气量下降 B.通气血流比值失衡 C.弥散功能下降 D.肺内分流 E.膈肌疲劳【答案】B 15、女，25 岁。腹痛伴频繁呕吐 3 天，以肠梗阻收入院，血 Na A.纠正低血钾 B.纠正酸中毒 C.纠正低血钠 D.纠正低血容量 E.急诊手术，解除肠梗阻【答案】D 16、患儿，男，15 岁，咳嗽、发热 3 天，双肺闻及散在的细湿啰音及广泛呼吸时哮鸣音，血常规：白细胞 1510 A.合胞病毒肺炎 B.支气管肺炎 C.支原体肺炎 D.腺病毒肺炎 E.金黄色葡萄球菌肺炎【答案】B 17、21 岁已婚妇女，停经 80 天，阴道少量流血 3 天，大量流血半天。入院查体：面色苍白，血压 80/50mmH A.
7、完全流产 B.不全流产 C.稽留流产 D.难免流产 E.先兆流产【答案】B 18、巨幼细胞贫血发病的本质为 A.血红蛋白合成障碍 B.能量代谢障碍 C.磷脂代谢障碍 D.DNA 代谢障碍 E.细胞凋亡过度【答案】D 19、不属于食品污染的是 A.肉类制品检出过量亚硝酸盐 B.压榨花生油过程中换入黄曲霉毒素 C.河鲍鱼中检出河鲀毒素 D.粮食中残留有机磷杀虫药 E.动物性食品中检查沙门氏菌【答案】C 20、患者女，40 岁。因 SLE 口服皮质激素近 2 年，发热 2 周伴咳嗽，痰中少量带血，查肺无异常体征，胸片右肺中野多发片状结节影伴空洞，血沉 45mmh，PPD5IU(-)。A.SLE 肺部
8、表现 B.浸润性肺结核 C.慢性纤维空洞性肺结核 D.支气管肺癌 E.结节病【答案】B 21、患儿，5 岁，夏季突发发热，惊厥，意识障碍 5 小时，对诊断最有帮助的是 A.血细菌培养 B.血常规 C.尿常规 D.粪便常规及培养 E.脑脊液检查【答案】D 22、男,7 岁。因发热、头痛半日于 1 月 30 曰来急诊，来诊前曾呕吐数次，为胃内容物。青霉素过敏（曾于用药后出现皮疹）。查体：体温 39.6 0C,见大小不等的淤点，颈抵抗（+），克氏征（-）A.氯霉素 B.环丙沙星 C.红霉素 D.磺胺嘧啶 E-头孢曲松【答案】D 23、某日一学生食堂发生 125 名学生食物中毒事件，疾病控制中心当天调
9、查发现中餐供应的土豆烧牛肉为可疑食品，经病原学培养，从剩余食物中分 离出沙门菌。土豆烧牛肉是本次食物中毒的 A.传染源 B.传染途径 C.传播因素 D.辅助因素 E.影响因素【答案】A 24、慢性阻塞性肺疾病（COPD)的主要特征是 A.大气道阻塞 B.小气道阻塞 C.双肺哮鸣音 D.桶状胸 E.X 线胸片示肺野透亮度增加【答案】B 25、32 岁经产妇，平时月经周期规律，经量中等，普查发现子宫肌瘤。来院咨询子宫肌瘤的治疗方法，医师回答中下列哪项错误 A.子宫肌瘤大于妊娠 10 周，应手术治疗 B.肌瘤伴月经过多致贫血者，应纠正贫血后手术 C.肌瘤引起压迫症状者，应手术治疗 D.凡发现肌瘤，为
10、预防长大或恶变，应药物治疗 E.若要求保留生育功能，应行肌瘤剔除术【答案】D 26、下列哪项属于稳定骨折 A.斜性骨折 B.螺旋形骨折 C.粉碎性骨折 D.嵌插骨折 E.以上都不是【答案】D 27、诊断丹毒最有意义的临床表现是 A.头痛、畏寒、全身不适 B.好发部位 C.色鲜红、境界清楚 D.局部烧灼样疼痛 E.所属淋巴结肿大【答案】C 28、关于女性内生殖器的解剖结构，以下哪项正确 A.圆韧带起于子宫两侧外角，止于腹股沟 B.阔韧带在子宫两侧，与子宫体肌纤维相连 C.卵巢固有韧带在子宫角后方，使子宫倾向后方 D.主韧带横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间，又称宫颈横韧带 E.宫骶韧带起自宫颈后面，附
11、着于第 4、5 骶椎前的筋膜【答案】D 29、维生素 D 缺乏性佝偻病活动早期的临床表现是 A.神经、精神症状 B.全身肌肉松弛 C.腕踝畸形 D.方颅 E.颅骨软化【答案】A 30、骨巨细胞瘤的典型 X 线表现是 A.葱皮样骨膜反应 B.骨质破坏，死骨形成 C.日光放射状骨膜反应 D.肥皂泡样骨质反应 E.干骺端圆形边界清楚的溶骨型病灶【答案】D 31、髙血压危象时降低血压宜首先选用 A.硝苯地平口服 B.卡托普利口服 C.硝普钠静脉滴注 D.哌唑嗪口服 E.呋塞米稀释后静脉注射【答案】C 32、患者，女，27 岁。突发腰痛伴尿频、尿痛、发热。尿常规检查：尿蛋白(+)，红细胞 68/HP，白
12、细胞 2035/HP，诊断为急性肾盂肾炎。最常见的感染途径是 A.血行感染 B.直接感染 C.淋巴道感染 D.上行感染 E.以上都不是【答案】D 33、糖原分解的限速酶是：A.糖原合酶 B.糖原磷酸化酶 C.丙酮酸脱氢酶系 D.磷酸果糖激酶 E.柠檬酸合酶【答案】B 34、二尖瓣关闭不全的特异性体征是 A.胸骨左缘第 2 肋间连续性机器样杂音 B.胸骨右缘第 2 肋间收缩期喷射样杂音 C.心尖部全收缩期吹风样杂音 D.胸骨左缘第 3 肋间舒张期叹气样杂音 E.心尖部舒张中晚期隆隆样杂音【答案】C 35、关于口服避孕药的副作用，不包括以下哪项 A.短期闭经 B.体重增加 C.卵巢肿瘤 D.类早孕
13、反应 E.色素沉着【答案】C 36、退疹 1 周后全身大片脱皮的是 A.麻疹 B.风疹 C.幼儿急疹 D.猩红热 E.肠道病毒感染【答案】D 37、骨关节炎最常累及的外周关节是 A.远侧指骨间关节、腕关节、膝关节 B.腕关节、膝关节、髋关节 C.远侧指骨间关节、腕关节、肘关节 D.远侧指骨间关节、膝关节、髋关节 E.远侧指骨间关节、腕关节、髋关节【答案】D 38、右手环指远端缺损骨外露，下列哪种方法不适采用 A.缩短指骨，缝合皮肤 B.中厚皮片植皮 C.带蒂皮瓣移植 D.推进皮瓣移植 E.鱼际皮瓣转位【答案】B 39、下列表述最能反映医学伦理学本质的是 A.属于应用伦理学的范畴 B.关于医学道
14、德的学说和理论体系 C.医学的有机组成部分医学教育网 D.规范伦理学的一个分支 E.一门边缘学科【答案】B 40、房间隔缺损特征性的改变是 A.生长发育延迟、乏力、心悸 B.心前区可听到粗糙收缩期杂音 C.有肺动脉高压时，可出现发绀 D.肺动脉瓣区第 2 音亢进并固定性分裂 E.X 线可见心房心室的扩大及肺门舞蹈【答案】D 41、炎症细胞自血管内游出，在组织内做定 向运动的现象称为 A.炎性浸润 B.炎性渗出 C.炎性漏出 D.趋化作用 E.阿米巴样运动【答案】D 42、高血压病脑出血最常见的部位是 A.脑桥 B.基底节区 C.蛛网膜下隙 D.侧脑室 E.脑叶【答案】B 43、患者，女，35
15、岁。自高处不慎摔下，呈骑跨式，伤及外阴部位，疼痛难忍。外阴血肿最易发生的部位是 A.阴蒂部 B.小阴唇 C.阴阜部 D.大阴唇 E.会阴部【答案】D 44、知识点：子宫肌瘤 A.阴道感染 B.子宫肌瘤 C.子宫内膜癌 D.子宫畸形 E.卵巢癌【答案】B 45、知识点：剖宫产手术 A.左侧卧位、吸氧 B.静脉滴注缩宫素 C.立即行剖宫产手术 D.肌注哌替啶 10Omg E.继续观察 1 小时再决定分娩方式【答案】C 46、由于存在食物的特殊动力效应，进食时应注意 A.增加蛋白质的摄入量 B.调整各种营养成分的摄入比例 C.适当增加能量摄入总量 D.适当减少能量摄入总量 E.细嚼慢咽，以减少这种特
16、殊动力效应【答案】C 47、青年刘某在筹备婚礼的过程中，连续多日劳累，患化脓性扁桃体炎。医生在诊治中发现他同时患有淋病。该患者住院 5 天，扁桃体炎痊愈出院，医生嘱咐其充分休息。按母婴保健法的规定，刘某 A.不能结婚 B.应当暂缓结婚 C.可以结婚，但不能生育 D.可以结婚，治愈后可生育 E.不影响结婚生育【答案】B 48、成年伤员，工作中不慎其头颈部、左上肢、躯干后面、左小腿及左足被火焰烧伤，按新九分法计算，其烧伤总面积为 A.27 B.33 C.38 D.41 E.45【答案】D 49、关于 Hb 与 O A.1 分子 Hb 可以结合 4 分子 O B.100ml 血液中，Hb 所能结合的最大 O C.HbO D.Hb 与 O E.Hb 与 O【答案】B 50、末梢血象中红细胞数目降低程度比血红蛋白量更明显的是 A.营养性巨幼红细胞性贫血 B.营养性缺铁性贫血 C.溶血性贫血 D.再生障碍性贫血 E.生理性贫血【答案】A 51、女，32 岁。发热伴乏力、胸痛、气促 1 周。查体：体温 38，右下肺叩诊实音，淋巴 0.82，总蛋白 35g/L，LDH300U/L。最可能的诊断是 A.
