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1、题库测试题库测试 20232023 年主治医师之全科医学年主治医师之全科医学 301301 题库含精题库含精品含答案品含答案 单选题（共单选题（共 6060 题）题）1、患者，男性，23 岁。高热，咳嗽，右侧胸痛一天就诊，胸部透视右下肺片状阴影。白细胞计数 2210 A.白细胞总数增加 B.嗜酸性粒细胞明显增多 C.中性粒细胞出现中毒颗粒 D.淋巴细胞相对减少 E.中性粒细胞出现核左移及退行性变【答案】B 2、某中年男患者因心脏病发作被送到急诊室。症状及检查结果均明确提示心肌梗死。患者很清醒，但拒绝住院，坚持要回家。此时医生应该 A.尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时办好相关手续 B
2、.尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时行使干涉权 C.行使家长权，为治病救人，强行把患者留在医院 D.行使医生自主权，为治救病人，强行把患者留在医院 E.尊重患者自主权，自己无任何责任，同意他回家【答案】B 3、男性，55 岁，颈椎病患者，颈椎片显示：颈椎生理曲度变直，颈 45、56 前后缘增生，颈 5、6 横突间孔变窄，拟诊断椎动脉型颈椎病，必需具备的条件 A.上下肢无力，迈步困难 B.臂及手指麻木 C.眩晕、恶心，椎动脉扭曲试验(+)D.一侧颈肩臂放射性疼痛 E.多汗、胸闷、心慌、耳鸣【答案】C 4、溃疡周围炎症不明显，边缘隆起，底部有肉芽组织的是 A.创伤性溃疡 B.癌性溃疡 C
3、.腺周口疮 D.轻型口疮 E.疱疹型溃疡【答案】A 5、吉非贝齐属于 A.主要降低血甘油三酯，也降低血胆固醇的药物 B.主要降低血胆固醇，也降低血甘油三酯的药物 C.降低 LDL 的药物 D.降低血总胆固醇的药物 E.降低 HDL 的药物【答案】A 6、流行病学研究疾病的范围是 A.传染病 B.流行病 C.急性病 D.各种疾病 E.慢性病【答案】D 7、26 岁患者，因胎膜早破行会阴侧切术分娩产后 10 天，出现寒战、高热，体温达 39，下腹部疼痛，恶露淡血性浑浊，有异味，妇科检查冰冻骨盆，且有明显压痛，最可能的诊断是 A.急性子宫内膜炎 B.急性输卵管炎 C.急性盆腔结缔组织炎 D.急性盆腔
4、腹膜炎 E.弥漫性腹膜炎【答案】C 8、某患者，聚餐食入大量鱼虾，同时饮酒，半小时后全身多发鲜红色风团，发生和消退均较快，伴瘙痒、腹痛、呼吸困难 A.药疹 B.急性胰腺炎 C.急性荨麻疹 D.痢疾 E.胃肠炎【答案】C 9、隐睾的简便检查方法是 A.体查 B.CT C.腹腔镜 D.B 超 E.MRI【答案】A 10、乙醇 A.抑制环氧化酶活性，阻碍前列腺素的合成 B.造成物理性的胃黏膜损伤下列因素引起急性胃黏膜病变的机制分别是 C.刺激黏膜引起浅表损伤 D.通过其溶脂性能破坏黏膜屏障 E.胃黏膜缺血和 H【答案】D 11、患者女，35 岁，7 月初去海滨旅游，户外活动时均有外搽护肤品，3 天后
5、颜面、眼周、颈、前臂、手背等暴露部位起皮疹，自觉瘙痒。体检：上述部位可见散在红斑、小丘疹及丘疱疹。A.湿疹 B.日光性皮炎 C.接触性皮炎 D.多形性日光疹 E.脂溢性皮炎【答案】D 12、关于尿潴留的叙述，正确的是 A.神经源性尿潴留最常见 B.梗阻性尿潴留常见于女性 C.精神性尿潴留常见于女性 D.急性尿潴留发病突然，下腹胀痛不明显 E.神经源性尿潴留多在情绪波动或精神受刺激后发生【答案】C 13、患者女性，23 岁。未孕，月经规律，曾有盆腔炎史，现停经 34 天，阴道出血淋漓 7 天，下腹痛 3 小时就诊。A.保胎治疗 B.立即行剖腹探查术 C.行吸刮宫术，将刮出物送病理 D.绝对卧床休
6、息观察 E.输抗炎止血药物 F.口服叶酸及维生素 E【答案】B 14、女性，5 岁，身高 85cm，表情呆滞，智力差，甲状腺不大，诊断为先天性甲状腺功能低下。用甲状腺素治疗，下列方法哪一项最恰当 A.在儿童期定期调整剂量，终生用药 B.治疗半年至 1 年后停药 C.治疗使症状好转后逐渐减量至停药 D.治疗至成年后停药 E.治疗停用后有症状时再用药【答案】A 15、鼻咽癌的发病与下列哪种病毒感染有关 A.HPV B.EB 病毒 C.流感病毒 D.疱疹病毒 E.腺病毒【答案】B 16、我国恶性肿瘤发病率第一位的是 A.胃癌 B.肺癌 C.肝癌 D.鼻咽癌 E.乳腺癌【答案】B 17、属于一级预防的
7、是 A.早发现 B.社会康复 C.健康教育 D.康复治疗 E.子宫颈癌筛检【答案】C 18、患者，女，48 岁。反复双手近端指间关节、膝关节痛伴晨僵 2 年，肘部伸侧可触及皮下结节，质硬、无触痛。最有助于确定诊断的辅助检查是 A.抗核抗体 B.血沉 C.血 C 反应蛋白 D.影像学 E.血抗链球菌溶血0测定【答案】D 19、下列哪项与银屑病发病无关 A.感染 B.应激事件 C.肥胖 D.外伤 E.妊娠【答案】C 20、以下哪种说法是正确的 A.COPD 的 B.前列腺肥大的 COPD 老年患者不可以使用异丙托溴铵治疗 C.吸入装置与治疗效果无关 D.COPD 治疗效果的评估包括呼吸功能检测、病
8、人症状、生活质量、运动的耐受程度等 E.合理的 COPD 的个性化治疗能够改变病人 FEV【答案】D 21、患儿，男，6 岁，反复咳嗽和喘息发作 6 个月，夜间为甚。体检：肺内哮鸣音和粗湿啰音，余无异常发现。胸部 X 线片提示肺纹理增多，外周血WBC710 A.长期使用 B.静滴丙种球蛋白 C.静脉滴注糖皮质激素 D.呼吸道吸入糖皮质激素 E.口服糖皮质激素 F.发作时使用白三烯受体拮抗剂【答案】D 22、迁延性腹泻的治疗应强调的要点中，以下哪项是不妥当的 A.注意病因治疗 B.忌滥用抗生素 C.增加饮食不宜过快 D.长期应用脱脂奶 E.治疗并发症，加强支持疗法【答案】D 23、女，54 岁，
9、脑梗死后第 3 日头痛加重，双眼仍向右偏视，左侧偏瘫。血常规：白细胞 8.410 A.呋塞米静脉滴注 B.扩血管药 C.低分子肝素皮下注射 D.尿激酶静脉滴注 E.20%甘露醇静脉滴注【答案】A 24、入汤剂宜先煎的药物是 A.甲壳、贝壳及大多矿物药 B.芳香性药物 C.某些粉末状药物及细小的植物种子 D.较贵重的药物 E.胶质类药物【答案】A 25、关于慢性淋巴细胞白血病，错误的是 A.90%的患者在 50 岁以上发病 B.起病十分缓慢 C.常转化为急性白血病 D.血象淋巴细胞绝对值510 E.骨髓象淋巴细胞40%【答案】C 26、患者，52 岁，1 个月来，左肘部疼痛，向前臂外侧放射，肘关
10、节活动正常，肱骨外上髁部局限性压痛，最好的治疗方法是 A.手术 B.理疗 C.痛点封闭注射 D.按摩 E.石膏固定【答案】C 27、患者女，41 岁。干部。素有上腹部不适，近日因饮食不当而复发，感上腹部隐隐作痛，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，泛吐清水，纳差，神疲乏力，甚则手足不温，大便溏薄，舌淡，苔白，脉虚弱。A.温中健脾 B.消食导滞 C.利水渗湿 D.疏肝理气 E.滋阴益胃【答案】A 28、慢性湿疹不正确的描述是 A.皮肤肥厚、苔癣样变 B.可急性发作 C.无渗出倾向 D.伴有色素沉着 E.病程迁延【答案】C 29、骨折的治疗最正确的原则是 A.骨与软组织并重复位 B.一般要求解剖复位 C
11、.坚持固定与活动相结合 D.复位、固定和功能锻炼 E.局部与全身治疗兼顾【答案】D 30、以下哪项不是阴虚胃痛的主证 A.胃痛隐隐 B.口燥咽干 C.口不渴 D.舌红少苔 E.脉弦细【答案】C 31、体现对精神病患者病情保密原则的是()A.精神病患者的病情不宜公开 B.对疑似精神病患者应进行详细的检查，防止误诊误治 C.详细向精神病患者家属解释有关的治疗方案 D.为防止精神病患者出现过激行为，严格限制其自由是必要的 E.尊重精神病患者的人格，对其恢复期应进行心理辅导【答案】A 32、增强病人遵医行为的因素是 A.对用药方法误解 B.经济上难以承受 C.无经济问题 D.缺少家庭支持 E.药物副作
12、用问题【答案】C 33、脑卒中包括脑血栓形成、脑栓塞、脑出血和蛛网膜下隙出血，在我国是常见病、多发病，死亡率和致残率很高。了解其致残率和何时、如何进行康复治疗，对于残疾的预防和使患者尽早康复、重返社会非常重要。A.从急性期开始，尽早开始主动训练，早离床，注意防止废用和误用综合征 B.待病情平稳，内外科主要治疗基本结束后开始主动训练，离床，注意防止废用和误用综合征 C.不管病情如何都尽早开始主动训练，离床等康复治疗 D.患者急性期治疗结束后尽早开始主动训练，离床等康复治疗 E.患者出院后尽早到康复科开始主动训练，离床等康复治疗【答案】A 34、男性病人，28 岁，近来自我感觉特别愉快，得意洋洋，
13、自我评价高，自觉思维敏捷，于是言语增多，滔滔不绝，爱管闲事，做事有始无终，举止轻浮，好接近异性，情绪不稳，易激惹，可能的诊断是 A.精神分裂症 B.无病 C.躁狂发作初期 D.神经症 E.反应性精神障碍【答案】C 35、42 岁男性，农民，生活懒散，不爱清洁，整天蒙头大睡，不愿出门，话少，已经 5 年余，家庭经济困难，要求门诊治疗。该患者最适合的治疗是 A.氯硝西泮 B.心理治疗 C.氯氮平 D.碳酸锂 E.电抽搐治疗【答案】C 36、患者，男性，14 岁。上课时突然手中钢笔掉在地上，双眼向前瞪视，呼之不应，持续数秒，过后不能回忆当时情况，以后反复发作，该患者诊断为 A.癔症 B.失神发作 C
14、.肌阵挛发作 D.失张力发作 E.局限性癫痫【答案】B 37、器质性心脏病患者出现高热、栓塞症状时应考虑诊断为 A.伤寒 B.风心病活动期 C.感染性心内膜炎 D.系统性红斑狼疮 E.扩张性心肌病【答案】C 38、后发性白内障影响视力时应 A.Nd:YAG 激光将后囊膜切开 B.氩激光治疗 C.糖皮质激素治疗 D.验光配镜 E.取出人工晶状体【答案】A 39、社区卫生服务的目的是 A.诊治疑难疾病 B.提高社区社会经济发展水平 C.开辟医护人员工作场所 D.满足基本医疗卫生服务需求 E.扩大医院知名度、增加医院效益【答案】D 40、类风湿性关节炎最早的病理变化 A.非特异性滑膜炎 B.软骨及软
15、骨下骨质破坏 C.肉芽组织覆盖关节软骨 D.关节腔内纤维化 E.关节囊及韧带水肿、肉芽组织形成【答案】A 41、在缺铁性贫血的实验室检查中，最能说明体内贮备铁缺乏的指标是 A.小细胞低色素 B.血清铁降低 C.血清铁蛋白降低 D.总铁结合力升高 E.骨髓铁染色，铁粒幼细胞减少【答案】C 42、患者，女性，65 岁。患慢性支气管炎、肺气肿 10 年。1 天前于剧咳后突感右侧胸痛，呼吸困难加重。最可能的诊断是 A.气胸 B.急性左心衰竭 C.肺梗死 D.心肌梗死 E.胸腔积液【答案】A 43、患者，女性，40 岁。切菜时不慎切伤左手示指，致屈指肌腱断裂，桡侧血流不止，指骨无损伤。以下处理错误的是
16、A.清创肌腱缝合后外固定 B.清创肌腱缝合后不固定 C.术后应用抗生素 D.注射破伤风抗毒素 E.现场包扎止血【答案】B 44、患者，男性，64 岁，嗜烟 40 年，吸烟指数400。慢性咳嗽、咳痰近 20年，每年冬季多发，常至第二年 4 月天气变暖晴朗时病情方好转。近 1 个多月咳痰带血丝，伴左上胸痛，气促，纳差乏力。查体：消瘦体型，体温 37.6，左肩胛区可闻及湿性啰音，叩诊浊音。A.支气管舒张试验 B.支气管激发试验 C.动脉血气分析 D.肺泡通气量 E.肺泡弥散量【答案】A 45、干性支气管扩张的主要临床表现是 A.每年冬、春季节咳嗽、咳痰 B.长期反复咯血 C.咳嗽、低热、乏力 D.高热、咳嗽、大量脓臭痰 E.咳嗽、喘息、活动后呼吸困难【答案】B 46、2015 版心肺复苏指南修订中成人心肺复苏时胸外按压的深度为 A.23cm B.45cm C.56cm D.67cm E.胸廓前后径的一半【答案】C 47、甲氧西林金黄色葡萄球菌抗菌治疗首选 A.苯唑西林 B.去甲万古霉素 C.第二、三代头孢菌素 D.亚胺培南 E.氟康唑【答案】A 48、患儿，男，10 岁。小学三年级，自幼发育
