备考测试2022年主治医师之内科主治303自测模拟预测题库含答案(名校卷)

备考测试备考测试 20222022 年主治医师之内科主治年主治医师之内科主治 303303 自测模拟自测模拟预测题库含答案预测题库含答案(名校卷名校卷)单选题（共单选题（共 6060 题）题）1、女，31 岁，发冷、寒战、高热、大汗后而缓解，反复发作半个月，隔日发作一次，已 10 天。体检：脾肋下 1.5cm，余未见异常，末梢血化验：WBC5.8109/L，N0.68，L0.32，Hb100g/L，血培养（-）。患者同年 8 月曾去海南旅游半个月。该患者发热最可能的原因是 A.伤寒 B.疟疾 C.败血症 D.急性血吸虫病 E.急性粒细胞型白血病【答案】B 2、下列疾病不会引起继发性肥胖的是 A.性腺功能减退症 B.嗜铬细胞瘤 C.多囊卵巢综合征 D.皮质醇增多症 E.甲状腺功能减退症【答案】B 3、亚急性细菌性心内膜炎 A.Beck 三联征 B.Kussmaul 征 C.Ewart 征 D.Osler 结、Roth 斑 E.心包摩擦音【答案】D 4、未经治疗时测得抗核抗体阳性率最高的疾病是 A.干燥综合征 B.慢性活动性肝炎 C.系统性红斑狼疮 D.硬皮病 E.类风湿关节炎【答案】C 5、室性心动过速伴严重血流动力学障碍时，终止室性心动过速发作应首选 A.电复律 B.利多卡因 C.普鲁卡因胺 D.胺碘酮 E.食管调搏超速抑制【答案】A 6、男性，65 岁，咳嗽、咳痰 10 天，食欲缺乏、腹泻 3 天，神志不清伴抽搐 2小时。糖尿病史 10 年，不规律口服降糖药治疗 A.近期尿量和进水量 B.毒物接触 C.家族史 D.胃肠道疾病史 E.慢性支气管炎史【答案】A 7、男性，50 岁，身高 180cm，体重 68kg，患 2 型糖尿病 1 年，经饮食控制，体育锻炼，血糖未达到理想水平。治疗方案首选 A.胰岛素+二甲双胍治疗 B.格列齐特治疗 C.格列本脲+二甲双胍治疗 D.胰岛素治疗 E.二甲双胍治疗【答案】B 8、关于过敏性紫癜错误的是 A.本病是血管变态反应性疾病 B.临床主要表现为皮肤紫癜 C.儿童及青少年多见 D.临床上肾型多见于紫癜发生前 E.关节型多见于膝、踝等大关节【答案】D 9、下述药物，均可用于部分性尿崩症治疗，除外 A.卡马西平 B.螺内酯 C.氯磺丙脲 D.氢氯噻嗪 E.氯贝丁酯【答案】B 10、双上肢下运动神经元瘫痪，双下肢上运动神经元瘫痪 A.脊髓高颈髓 B.腰膨大 C.脊髓颈膨大 D.脊髓圆锥 E.胸髓【答案】C 11、下列关于肺嗜酸性粒细胞增多症(PIE)不正确的叙述是 A.往往对糖皮质激素治疗反应不好 B.肺部阴影呈游走性 C.组织或循环中嗜酸性粒细胞增高 D.胸闷、气急 E.咳嗽、发热【答案】A 12、女性，22 岁。头晕 1 年，伴月经增多，间断出现吞咽困难半年，舌乳头萎缩，Hb 52g/L，PLT 120109/L，WBC 4.0109/L，白细胞分类：淋巴细胞30%，中性 70%，首先考虑的诊断是 A.铁粒幼细胞性贫血 B.慢性病性贫血 C.缺铁性贫血 D.巨幼细胞贫血 E.以上都不是【答案】C 13、某男，砂轮厂操作工。近年主诉手麻、手痛，夜间疼痛加剧，影响睡眠，来院就诊 A.冷水试验 B.振动觉测试 C.检查是否出现白指、白手 D.指端甲皱循环状况 E.尿羟脯氨酸测定【答案】C 14、下述对直接胆红素的说法哪一项是错误的 A.水溶性较大 B.与重氮试剂起反应的速度快呈直接反应 C.不能通过肾脏随尿排出 D.不易透过生物膜 E.为胆红素葡萄糖醛酸二酯【答案】C 15、女性，35 岁，温度计制造厂的烘表工，由于温度掌握不好，经常有温度计破裂而导致汞蒸气外逸。该工人接触 5 年后出现了头痛、头昏、记忆力下降，接着出现了易激动，无故烦躁、发怒、爱哭等症状，继而出现眼睑、手指的震颤、口腔黏膜有轻度的溃疡、牙龈酸痛、红肿、有轻微的压痛。实验检查：尿汞(冷原子吸收光谱法)含量 002mgL A.小剂量亚甲蓝 B.二巯基丙磺酸钠 C.硫酸钠 D.硫代硫酸钠 E.依地酸二钠钙【答案】B 16、多重耐药性伤寒病原治疗首选 A.复方磺胺甲基异噁唑 B.阿莫西林 C.氯霉素 D.喹诺酮类 E.头孢菌素类【答案】D 17、某男，砂轮厂操作工。近年主诉手麻、手痛，夜间疼痛加剧，影响睡眠，来院就诊 A.腱鞘炎 B.腕三角软骨盘损伤 C.颈椎病 D.外科病雷诺综合征 E.汽油中毒【答案】D 18、一男性家庭装修工人，一次在油漆完地板后出现兴奋、面部潮红、眩晕等酒醉样症状，有轻微的恶心，其他无异常，经治疗后康复。该患者最有可能是 A.急性苯中毒 B.急性一氧化碳中毒 C.慢性苯胺中毒 D.慢性苯中毒 E.以上都不是【答案】A 19、男，7 岁，偷吃家里腌制的咸菜，10 分钟后口唇、耳廓青紫，身边老人叙述是“乌鸦嘴”送到医院，首先给予的治疗是 A.多饮水 B.静脉滴注葡萄糖 C.吸氧 D.洗胃、催吐和导泻 E.给镇静剂【答案】D 20、贫血患者临床症状重是由于如下因素，除了 A.贫血发生较快 B.贫血较重 C.红细胞内的 2，3-DPG 增高 D.患者年龄较大 E.患者伴有心血管疾病【答案】C 21、男性，25 岁，北京郊区农民，2 周来发热，体温逐渐上升到 39以上，伴乏力、食欲缺乏、腹胀、咳嗽及少量白痰于 8 月 2 日来诊。体检：T39.5，P88 次/分，BP110/80mmHg，精神萎靡，两肺少许湿啰音，脾肋下可及。血WBC3.810 A.败血症 B.伤寒 C.斑疹伤寒 D.肾综合征出血热 E.钩端螺旋体病【答案】B 22、听觉适应指 A.较长时间暴露于强噪声，致使听阈上升超过 1530dB，脱离后需数小时至几十小时才能恢复 B.长期接触强噪声引起听力曲线从低频到高频呈斜形逐步下降，双耳平均听力下降70dB C.听力曲线各频段以同等程度水平下移 D.短时间暴露于强噪声，使听阈上升 1015dB，脱离噪声接触后数分钟内即可恢复正常 E.已长期在强噪声环境中导致听力曲线在 30006000Hz 范围内出现V 形下陷，双耳平均听力下降 2670dB【答案】D 23、男性，60 岁。缓起左上肢放射性疼痛伴乏力 4 月，双下肢无力 3 个月。查体：左上肢肌力 3 级，右上肢肌力 4 级，双下肢肌力 2 级，小便困难，双侧肱二头肌反射减弱，肱三头肌反射亢进，双膝反射亢进，双侧病理反射阳性，颈部以下感觉消失。腰穿压颈试验不通畅。A.体感诱发电位 B.脊柱 X 线平片 C.脊髓造影 D.CT 扫描 E.磁共振【答案】A 24、女性，30 岁，因下肢水肿 2 周就诊，体检：血压 200100mmHg，尿蛋白(+)，红细胞 1015 个HP，血 Cr150molL，血白蛋白 32gL A.有无夜尿增多 B.妊娠与分娩情况 C.有无关节晨僵现象 D.有无高血压家族史 E.近期感染史【答案】C 25、测试对猩红热有无免疫力可用 A.锡克试验 B.ASO 试验 C.Dick 试验 D.外斐试验 E.肥达试验【答案】C 26、乙型肝炎患者或病毒携带者()A.乙肝五项中 HBsAg、HBeAg、anti-HBc 阳性 B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc 阳性，HBV-DNA 阴性 C.anti-HAVlgM 阴性，anti-HAVlgG 阳性 D.HBsAg、anti-HBc 阳性，anti-HCV 阳性 E.anti-HBs 阳性【答案】A 27、硝苯地平 A.扩张冠状动脉增加冠状动脉血流 B.抗血小板聚积，防止血栓形成 C.具有降压作用，并可解除冠状动脉痉挛 D.扩张动静脉，降低心脏前后负荷 E.减慢心率，降低血压，减少心肌氧耗量【答案】C 28、男性，45 岁。间断性上腹不适 12 年，近来有饱胀感，嗳气，食欲减退。胃镜及病理检查诊断：慢性胃炎伴轻度肠上皮化生，14C-尿素呼气试验阳性。最主要的治疗是 A.根除幽门螺杆菌 B.胃黏膜保护药 C.抑酸药 D.中药 E.促胃动力药【答案】A 29、血管扩张药治疗心功能不全的主要作用机制是 A.改善心肌供氧 B.降低心肌耗氧 C.增强心肌收缩力 D.降低心脏的前后负荷 E.减慢心率【答案】D 30、呼吸衰竭的动脉血气诊断指标是 A.PaO28.0kPa B.PaO27.32kPa C.PaO26.65kPa D.PaO25.32kPa E.PaO29.3kPa【答案】A 31、关于反应性关节炎的描述错误的是 A.发病前有过泌尿生殖系感染或胃肠炎 B.可有结膜炎，虹膜炎 C.部分患者有骶髂关节病变 D.一般与 HLA-B E.多呈自限性【答案】D 32、妊娠合并甲亢最佳用药方案 A.丙硫氧嘧啶 B.甲巯咪唑+普萘洛尔 C.丙硫氧嘧啶+左甲状腺素+普萘洛尔 D.丙硫氧嘧啶+左甲状腺素 E.丙硫氧嘧啶+普萘洛尔【答案】A 33、钩端螺旋体病的主要流行季节是 A.13 月 B.25 月 C.36 月 D.610 月 E.1012 月【答案】D 34、男性患者，查体发现尿糖 5gL A.应同时查血糖 B.复查尿常规 C.询问是否服用丙磺舒 D.诊断糖尿病 E.查 24 小时尿糖定量【答案】D 35、男性，32 岁。间断上腹痛伴反酸 4 年，多为空腹痛及夜间痛。近 1 月出现腹痛加重。A.手术治疗 B.中药治疗 C.PPI+两种抗生素 D.黏膜保护剂 E.胃镜随访观察【答案】C 36、下列哪项不是消化性溃疡的常见并发症 A.出血 B.穿孔 C.幽门梗阻 D.反流性食管炎 E.癌变【答案】D 37、患者，女，32 岁，不规则发热 1 个月。查：主动脉瓣区舒张期叹气样杂音，心率 98min，律齐，今晨突然右侧偏瘫，最可能的诊断是 A.急性左心衰 B.风湿热 C.风心病合并亚急性感染性心内膜炎伴脑栓塞 D.暂时性脑缺血发作 E.脑出血【答案】C 38、男性，18 岁，贫血，黄疸 1 年，母亲有贫血史。脾肋下 3cm，HGB90gL，白细胞、血小板正常，网织红细胞 5，红细胞脆性试验 07，血片中见球形细胞，Coombs 试验阴性 A.补充铁剂 B.糖皮质激素 C.脾切除 D.EPO E.输注洗涤红细胞【答案】C 39、男性，60 岁，1 周来发热咳嗽，2 天来全身散在瘀斑，表情淡漠住院，BP70/40mmHg，Hb100g/L，WBC1810 A.染色体 B.血小板功能 C.3P 试验或 FDP 测定 D.Coombs 试验 E.束臂试验【答案】C 40、女性，50 岁，发现血糖高 10 年，血糖控制欠佳 1 个月。入院时空腹血糖178mmolL，给予胰岛素泵治疗 3 天，有夜间出汗及心悸发作，空腹血糖均在 104mmolL 以上。考虑 A.GDM B.LADA C.Somogyi 现象 D.Whipple 三联征 E.MODY【答案】C 41、属于脑血管病病人智能损害晚期的主要表现是 A.病理性赘述 B.记忆错误 C.近事遗忘 D.逆行性遗忘 E.记忆障碍【答案】A 42、男，26 岁，腹泻便秘交替半年，低热、乏力。体检发现轻度贫血貌，右下腹轻压痛，无腹部肿块 A.胸部 X 线检查 B.结肠镜 C.全消化道造影 D.PPD 试验 E.腹平片【答案】B 43、患者男性，36 岁，水肿、少尿 1 个月，鼻出血 3 天，查体贫血貌，血压16090mmHg，Hb80gL，尿蛋白(+)，尿隐血(+)，尿红细胞 68 个HP，血肌酐 846molL，B 超示左肾 91cm41cm42cm，右肾86cm43cm41cm，最可能的诊断是 A.高血压肾动脉硬化 B.急性肾衰竭 C.慢性肾衰竭 D.慢性肾炎急性发作 E.急进性肾炎【答案】C 44、男性，42 岁，糖尿病病史 5 年，口服二甲双胍治疗，血糖控制欠佳。查：尿微量白蛋白 89mg24h。初步诊断 A.2 型糖尿病，糖尿病肾病期 B.2 型糖尿病 C.2 型糖尿病，糖尿病肾病期 D.2 型糖尿病，糖尿病肾病期 E.2 型糖尿病，糖尿病肾病期【答案】C 45、红细胞管型 A.急性肾小球肾炎 B.慢性肾小球肾炎 C.急性膀胱炎 D.急性