备考检测2023年社会工作者之中级社会工作实务真题练习试卷B卷(含答案)

备考检测备考检测 20232023 年社会工作者之中级社会工作实务真年社会工作者之中级社会工作实务真题练习试卷题练习试卷 B B 卷卷(含答案含答案)大题（共大题（共 1010 题）题）一、小强今年 12 岁，刚刚读完小学六年级，将要到一所中学上初一。小强的父母在同一家国有企业上班，原先收入不算少，一家人的生活还不错，小强的学习成绩也在班里名列前茅。在最近的企业改制中，小强的父母相继被裁员，双职工家庭变成了零就业家庭，只能靠领取城市最低生活保障金勉强维持生活。家庭发生变故后，原先性格开朗的小强变得越来越沉默寡言，整天待在家中，不出门找小伙伴玩耍。眼看暑假就要结束，小强突然向父母说出不想再去上学的想法，让本来就十分焦虑的父母更加坐卧不安。于是，小强的父母向社区工作站求助。接到小强父母的求助后，社会工作者小张与小强进行了深入的谈话，了解到小强变化的症结所在。原来，在申请最低生活保障金的过程中，社区居委会把包括小强父母在内的所有申请者的资料都张榜公布在社区告示栏上，更让小强受不了的是，社区居委会还与他就读的小学取得联系，让学校老师和同学都知道了家中的事情。虽然居委会的出发点是想让学校给予小强照顾，但小强从此在学校里抬不起头来，从一个好学生变成了厌学的学生。问题：1上述案例中，小强的问题症结在哪里?属于社会工作的哪个领域?2上述案例中，作为社会工作者，应该从哪些方面介入才能解决问题?【答案】1小强的问题出在其父母申请最低生活保障金的资料在社区张榜公布，并且其家庭情况在没有得到小强一家许可的情况下让周围同学知道了，这让他感到自卑，由自卑引发出一系列问题。社区工作人员的救助方法和方式对受助者造成了伤害，属于社会救助社会工作的领域。2针对本案例的情况，可以从以下几点介入：(1)通过个案辅导，帮助小强树立自尊自强的信念，坦然面对父母失业的事实。(2)引导小强正确看待政府的救助政策及其实施的意义。(3)开展城市最低生活保障对象子女参加的成长小组，通过小组活动帮助他们互相接纳、彼此支持，培养他们积极的生活态度，健全的人生价值观和良好的人际关系。(4)与居委会工作人员以及小强将要就读的中学取得联系，建议他们改变做法，尽量维护申请最低生活保障金家庭成员的尊严。(5)与相关就业部门联系，协助小强父母实现再就业。二、案例：还有三个月就要高考了，启智中学有部分高三学生十分焦虑，特别对考试分数过于担忧，难以应对考试压力。表现在他们平时不能集中精力复习，考试过程中又过分紧张，甚至有的学生出现心跳加快、手指颤抖，考试后看到分数持续悲观失望、过分沮丧。学校希望社会工作者可以对此问题进行干预，以便学生用更好的状态迎接高考。问题：请你针对上述情况，设计一份小组服务方案。【答案】【答案要点】1问题分析：根据上述案例提到的情况，可见部分学生出现了考试焦虑症状。产生焦虑的主要原因归纳如下：(1)学习负担过重，已经超出学生的承受能力，使学生产生了恐惧的心理。(2)缺乏良好的学习习惯和学习方法，导致学生学习成绩不理想。(3)过分看重分数，担心考试分数不高会遭到老师和父母的批评、责骂，或者是班级同学的嘲笑。(4)高考临近的心理压力过大，情绪紧张。2方案设计：(1)针对案例情况，学校社会工作者准备开展一个小组活动。(2)小组名称：考试焦虑应对小组。(3)小组性质及特征：治疗性小组。(4)小组组员：有考试焦虑症状并且希望改善的同学，高三学生，每个小组人数为 8 人。(5)小组目标：协助组员降低或消除焦虑对考试的不良影响，帮助组员学习并掌握一定的放松技巧。(6)理论依据：系统脱敏理论以及理性情绪理论为基础（可适当论述）。三、由于一次交通事故，某旅游大巴内的一部分游客被迫截肢，经过了一段时间的治疗，这些截肢病人马上就要出院了。医院内的社会工作者被要求帮助病人制订出院计划，这样，既有助于病人的康复，也能节省医疗经费。问题假如你是一位医务社会工作者，请为截肢病人设计一份出院方案。【答案】(1)问题的陈述与分析医院内的社会工作者需要帮助病人制定出院计划，一方面是有助于病人的康复，另一方面也是为了节省医疗经费。帮助病人乐于出院是医院一项很重要的工作。出院计划的目的是协助病人回家或转到社区服务机构，具体来说就是评估、给病人和家属情绪和教育性的辅导、协调各项服务，这些服务可能是居家照顾、营养辅助服务、与病人的医疗保险公司打交道。通常提供服务的机构、保险公司、病人及家属都有自己的利益诉求，彼此之间并不一致，社会工作者要协助各方达成一致，所以说出院计划不是制定的，而是磋商而成。社会工作者在做这部分工作时要很有技巧和创意。制定出院计划时，转介服务也是很重要的工作内容。当病人出院后，寻找社区资源提供辅导、供餐、日间治疗、对照顾者的服务，这些都有助于病人维持健康状况。在这个过程中，病人参与决定是很重要的，会促进他们身体的康复。(2)方案设计：根据上述分析，医务社会工作者设计的出院方案如下：方案目标a帮助截肢患者接受现实，重新适应环境，促进康复；b帮助截肢患者节省医疗经费，愉快出院。方案实施策略：a将截肢患者组成团体，协助截肢病人了解病情和医疗情况，鼓励其接受病情、康复计划安排及伤残咨询；b与截肢病人一起制定出院计划，连接社区资源，帮助病人寻求支持，包括经济扶助、申请社会救助、减免医疗费用和住院费用等；c协调医疗关系，包括病人、家属、医疗团队的关系；d提供出院后的跟踪服务，如出院后给病人打电话询问康复情况、进行家访、了解病人是否还需要其他服务等。方案执行主要包括整合医疗和社区资源、提供服务、监督执行进度、处理危机等。方案评估包括对方案执行情况、截肢病人及其家属对服务的满意度及效果评估等。四、由于某妇幼保健院医学水平比普通医院的医学水平高，越来越多的孕妇选择来该妇幼保健院就医。这些孕妇大多数是二十世纪八九十年代出生的独生女，由于娇生惯养而具有强烈的依赖个性，虽然他们对胎儿情况极度关注，但对孕育知识都缺乏了解，因此遇到一点点小事就异常紧张，不断的向医院的专家咨询，可是专家没有足够的时间来调节孕妇情绪和解答所有困惑。前来就诊的孕妇们希望可以随时咨询专家，医院也希望能找到一举两得的方法来解决这个问题。因此，医生找到了医务社会工作者，希望社会工作者能够为孕妇们提供服务。【问题】1孕妇在妊娠期间主要面临哪些问题?2针对上述案例中的情况。医务社会工作者介入的目标是什么?3针对上述案例中孕妇面临的问题，医务社会工作者有哪些介入策略?【答案】1孕妇在妊娠期间主要面临的问题包括：(1)妊娠反应问题与自我保健问题。孕妇在怀孕早期易发生不同程度的孕吐，孕吐程度与心理状况有关联。孕妇需要注意调整心理状态，减少发生剧烈孕吐和其他反应的可能性。在十个月的孕期生活中，许多孕妇知道需要注意孕期自我保健，但是又不知从何做起。(2)家庭关系问题。孕妇由于身体的变化，活动能力与孕前不同，家庭劳务分工可能需要调整，孕期可能会伴有情绪起伏，也需要丈夫、父母等家人给予较多关注。(3)产前心理问题。许多孕妇由于对怀孕没有科学的认识，在怀孕早期往往过分担心自己的身体能否胜任孕育胎儿的任务、胎儿是否正常，再加上对将来生活可能茫然无知，对照料婴儿、住房分配、经济能力等问题的担心，导致其心理上的高度紧张，越是临产越是心中忐忑不安，充满恐惧感。2医务社会工作者介入的目标有：(1)帮助孕妇及其家庭了解孕育相关知识；(2)缓解产前紧张情绪；(3)传授夫妻科学的育儿知识。3针对上述案例中孕妇面临的问题，医务社会工作者主要的介入策略有：(1)个案工作。经医生转介或案主主动求助，为有需要的孕妇开展个案服务；开通孕妇热线，招募妇产科专家志愿服务，随时为孕妇提供疑难解答。(2)小组支持。例如孕妇支持小组，增进彼此交流，促进孕育知识、经验的交流和分享，帮助孕妇放松心情；将孕妇及其丈夫组织起来，开展夫妇联谊活动。(3)开展准爸爸学堂。通过开展准爸爸学堂，让丈夫参与孕育子女的过程，学习孕育知识，关心照顾孕妇、分担孕妇的不适，使孕妇的心理活动保持在最佳状态，促进夫妻(4)孕育知识讲座。联系产科专家，为孕妇及其家庭开展知识讲座，解答他们的问题，帮助孕妇舒缓紧张的心理，平静的面对孕期的生理和心理变化，顺利度过孕期；学习育儿技巧，为将来的生活变化做好准备。五、张兵出生于一个贫困的家庭，高中毕业后他选择入伍成为了一名士兵。家人都很支持他的做法，希望他在军队中能好好表现，努力考上军校。不料，在一次运输物资的任务中，由于下雪而路面结冰，导致张兵乘坐的汽车因此翻到，他也在事故中受伤严重，颈椎以下高位截瘫，从此生活不能自理。退役后，张兵被移交至政府安置，由国家集中供养。但是入院以来，家人由于生活困难，一直没有到医院看望过张兵，也从来没有联系过他。年轻的张兵无法接受这样的现实，身心压力倍增。而且只要一想到自己以后的生活，就感觉毫无希望可言，开始认为亲人不关心自己，生活也没有意义，并且拒绝治疗，甚至出现自杀倾向。【问题】1根据张兵的情况，评估其现在存在的问题有哪些?2简要介绍危机干预模式及其主要的服务阶段。【答案】1服务对象张兵主要存在的问题如下：(1)生活适应困难，缺乏病理常识和自理、护理知识。和部分住院伤病残军人相似，张兵是高位截瘫重残人员，生活不能自理，日常生活完全需要护理人员的帮助才能完成。从健康军人到需要他人帮助不仅会产生心理上的不适应，日常生活也难以适应。(2)心理障碍严重，难以接受伤病残导致的心理障碍。服务对象因个人遭遇导致生活中出现较大创伤，可能会造成一定的心理障碍，同时缺乏家庭的关心和照顾，可能会造成他性格孤僻，人际沟通和日常生活存在某些障碍，有强烈的被遗弃感，自尊心受损。(3)生活保障问题。由于相关政策的调整相对滞后于经济社会的发展，导致服务对象的抚恤补助标准偏低，张兵面临生活困难等问题。(4)家庭婚姻障碍，生儿育女困难。张兵尚未成家，即使结婚，婚后保持家庭稳定也需要付出较多努力，但他也有结婚成家、生儿育女的需要。(5)社会隔离问题。和多数服务对象一样，张兵缺乏社交网络，非常孤单。2危机干预是一种短期干预的方法，一般仅持续 16 周，旨在通过运用现有的和新发现的优势、资源和应对机制应对挑战、压力或危险事件，目标是帮助个体、家庭和社区返回到平衡稳定状态。针对类似张兵这样的服务对象，危机干预主要包括以下相互联系的七个阶段：(1)开展评估。全面评估造成危机的生理心理社会因素，关注服务对象的情感认知行为反应，了解服务对象能够获取的支持和资源，重点获悉服务对象对自身、他人或社会的伤害史，做好致命性杀伤力评估。值得注意的是，在任何时候，服务对象发生危险需要就医的，应本着生命第一的原则马上联系急救或警方确保服务对象的安全。(2)建立关系。对于处于危机中尤其是对生活失去信心，可能不会主动求助的服务对象，社会工作者应熟练运用沟通与谈话技巧，主动出击，积极拉近与服务对象的距离，迅速与其建立良好互信的专业关系，协助服务对象敞开心扉。这一阶段社会工作者应该运用人本主义的视角，保持冷静和平静，对服务对象表现出无条件的积极关注、真诚和同理关怀。(3)聚焦问题。造成服务对象危机的原因多样、问题多元，社会工作者可以使用开放式的问题让其详细阐述危机问题和突发事件、充分表述人生经历和过往故事。在问题呈现的过程中，社会工作者应将焦点限定在与危机相联系的紧迫性问题上，快速做出危险性判断。(4)稳定情绪。在梳理问题的同时，要有效稳定服务对象的情绪，帮助其宣泄由危机带来的紧张，协助其远离危险、远离导致自杀等极端行为的情绪反应。在这一阶段，服务对象尤为需要他们的经历、感情和情绪获得认可和支持，社会工作者可以使用积极倾听的技巧，对服务对象予以鼓励性、认可性、反应性的示意。(5)制定方案。通过询问，着力呈现、辨识、建构服务对象现有的优势、资源和应对技巧，充分发挥服务对象的能动性，与其一起寻求减轻紧急状况和问题的可取之策和应对机制。这里尤为强调：介入的目的是处理那些与危机有关的问题，而非完全解决所有问题；介入的焦点是以危机的调适和治疗为中心，要瞄准服务对象当前的需要，确立现实的、有限的、具体的、可行的目标；介入的关键是帮助