备考模拟2022年执业医师资格证之临床助理医师综合练习试卷A卷(含答案)

备考模拟备考模拟 20222022 年执业医师资格证之临床助理医师综年执业医师资格证之临床助理医师综合练习试卷合练习试卷 A A 卷卷(含答案含答案)单选题（共单选题（共 6060 题）题）1、引起急性化脓性梗阻性胆管炎最常见的原因是 A.胆囊结石 B.胆管结石 C.胆囊癌 D.胆管癌 E.胆道蛔虫【答案】B 2、患者，男，66 岁，5 年前诊断左股骨颈骨折。近 1 年左髋疼痛，行走困难，X 线片示左髋关节间隙变窄，股骨头变形，最佳治疗方案是 A.左下肢皮肤牵引 B.切开复位钢板内固定 C.人工关节置换术 D.闭合复位内固定 E.卧床休息对症治疗【答案】C 3、明确上消化道出血原因的有效、可靠方法是 A.腹腔穿刺 B.B 型超声检查 C.纤维内镜检查 D.选择性腹腔动脉造影检查 E.X 线钡餐造影检查【答案】C 4、男，72 岁。突发头痛 10 小时，昏迷 8 小时。头颅 CT:右额叶出血，1 小时来呕暗红色血 2 次，共约 350ml。无慢性肝病史。最可能的呕血原因是 A.急性胃黏膜病变 B.食管胃底静脉曲张破裂 C.胃癌 D.贲门黏膜撕裂 E.十二指肠溃疡【答案】A 5、糖原分解的限速酶是：A.糖原合酶 B.糖原磷酸化酶 C.丙酮酸脱氢酶系 D.磷酸果糖激酶 E.柠檬酸合酶【答案】B 6、关于应用糖皮质激素治疗感染性休克，说法正确的是 A.间断小剂量静滴 2 天以上 B.早期大剂量静滴 3 天以上 C.后期大剂量连续静滴 D.早期 2 天内大剂量静滴 E.持续中剂量静滴 4 天以上【答案】D 7、下列疾病中，最常发生型呼吸衰竭的是（）。A.肺炎 B.慢性阻塞性肺疾病 C.结核性腹膜炎 D.肺血栓栓塞 E.间质性肺疾病【答案】B 8、左旋支动脉粥样硬化可以引起 A.心肌纤维化 B.左室侧壁心肌梗死 C.左室后壁及室间隔后 13 心肌梗死 D.心内膜下心肌梗死 E.左室前壁及室间隔前 2/3 心肌梗死【答案】B 9、男，10 岁，全身水肿、血尿 10 天，少尿 1 天。心率 160 次分，呼吸 30次分。血压正常。双肺布满湿啰音，肝右肋下 3cm，有压痛。尿 RBC1015HP，尿蛋白(+)，血尿素氮 35mmolL。A.加用泼尼松 B.加用环磷酰胺 C.采用透析疗法 D.进行肾移植 E.加大呋塞米剂量【答案】C 10、女，20 岁。他人发现昏睡不醒，流涎、大汗，呼吸有蒜臭味。脉搏 110次/分，瞳孔针尖大小。最可能的诊断是 A.有机磷中毒 B.安眠药中毒 C.酮症酸中毒 D.肝性脑病 E.一氧化碳中毒【答案】A 11、男性，30 岁，从三楼跌下左腹部跌伤，左 6、7、8 肋骨骨折，脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张，体温;38.5，面色苍白，肢端冰冷，脉搏细速，110次/分，血压 130/100mmHg,尿量减少。A.静脉输注血管收缩药物 B.立即剖腹探查 C.迅速补充血容量 D.大剂量应用抗生素 E.滴注利尿剂改善肾功能【答案】C 12、不宜与氨基糖苷类抗生素合用的是 A.氨苯蝶啶 B.呋塞米 C.螺内酯 D.氢氯噻嗪 E.乙酰唑胺【答案】B 13、知识点：清创术 A.首先进行清洗伤口 B.清创前先止血 C.清洗伤口包括清洗皮肤 D.清洗皮肤时必要时止血 E.是否缝合根据情况而定【答案】B 14、慢性肾衰竭最常并发的电解质及酸碱平衡紊乱是 A.高钾血症、代谢性酸中毒 B.低钾血症、代谢性酸中毒 C.高钾血症、呼吸性酸中毒 D.低钾血症、呼吸性碱中毒 E.高钾血症、代谢性碱中毒【答案】A 15、女性，16 岁，上感后发生心悸、胸闷、气短，胸部 X 线片示心脏扩大、肺淤 血征，诊断为病毒性心肌炎、心功能 不全，缓解心功能不全的首选药物是 A.利尿剂 B.洋地黄 C.血管扩张剂 D.激素 E.钙离子拮抗剂【答案】C 16、患者女，40 岁。因 SLE 口服皮质激素近 2 年，发热 2 周伴咳嗽，痰中少量带血，查肺无异常体征，胸片右肺中野多发片状结节影伴空洞，血沉 45mmh，PPD5IU(-)。A.阳性表示结核感染 B.强阳性可支持结核诊断 C.阴性可排除结核病 D.弱阳性提示卡介苗交叉反应 E.免疫抑制者诊断价值受影响【答案】C 17、女，22 岁，心慌，多汗、低热 1 周。查体：甲状腺左叶肿大、触痛、质硬。血 FT4 及 FT3 升高，血沉 80mm/h 应首先考虑 A.甲状腺左叶出血 B.GrAvEs 病 C.自主性功能亢进性甲状腺腺瘤 D.亚急性甲状腺炎 E.桥本甲状腺炎【答案】D 18、下列乳腺癌类型中常表现为粉刺癌的是 A.浸润性小叶癌 B.浸润性导管癌 C.导管内原位癌 D.小叶原位癌 E.髓样癌【答案】C 19、男，63 岁。上腹痛 2 小时，伴恶心，呕吐胃内容物 2 次，在下列疾病诊断中，可能性最小的是 A.心肌梗死 B.急性胰腺炎 C.急性阑尾炎 D.美尼尔综合征 E.急性胃炎【答案】D 20、子宫内膜癌首选治疗方法是哪种 A.化疗 B.手术治疗 C.放射治疗 D.内分泌治疗 E.免疫治疗【答案】B 21、我国居民膳食中碳水化合物的主要食物来源是 A.糖类 B.薯类 C.粮谷类 D.蔬菜 E.肉、奶类【答案】C 22、男性，45 岁，十二指肠球部溃疡 10 年。晚餐后突发上腹痛后全腹痛 5 小时，全腹压痛，反跳痛，腹肌紧张呈木板状，移动性浊音不明显，肠音消失。A.十二指肠球部溃疡穿孔腹膜炎 B.急性阑尾炎穿孔腹膜炎 C.胆囊穿孔腹膜炎 D.肠管损伤破裂腹膜炎 E.急性出血坏死性胰腺炎【答案】A 23、男性，30 岁，由 5m 处跌下 2 小时，腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱。血压 104/70mmHg，脉率 120 次/分。血红蛋白 80g/L。X 线检查：右侧第 9，10 肋骨骨折，右侧膈肌升高。A.肝破裂 B.胃破裂 C.脾破裂 D.横结肠破裂 E.胰腺破裂【答案】A 24、以滑膜炎为基本病理改变的风湿病是 A.强制性脊柱炎 B.类风湿关节炎 C.风湿性关节炎 D.骨性关节炎 E.痛风性关节炎【答案】B 25、有下列情形之一的，不予医师执业注册，除了 A.受吊销医师执业证书行政处罚，自 处罚决定之日起至申请注册之日止 不满1 年的 B.受吊销医师执业证书行政处罚，自 处罚决定之日起不满 2 年的 C.受吊销医师执业证书行政处罚，自 处罚决定之日起已满 2 年 D.受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日 起至申请注册之日止不满 1 年的 E.受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日 起至申请注册之日止不满 2 年的【答案】C 26、下列选项中，对结核性渗出胸膜炎的治疗最重要的是 A.胸腔内式引流 B.反复穿刺抽胸腔积液 C.胸腔内注入抗结核药物 D.全身使用 2 种以上抗结核药物 E.胸腔内注入氢化可的松【答案】D 27、关于女性生殖器的血管供应，以下哪项错误 A.卵巢动脉来自髂总动脉（左侧可来自左肾动脉）B.子宫动脉为髂内动脉前干的分支 C.子宫动脉于阴道上宫颈部分为上下两支 D.阴道下段主要由阴部内动脉和痔中动脉供应 E.盆腔静脉丛互相吻合，感染易蔓延【答案】A 28、无杀菌作用的是 A.氨苄西林 B.青霉素 C.乙胺丁醇 D.利福平 E.异烟肼【答案】C 29、女性，30 岁，乏力、食欲减退、咳嗽 1 个月，低热、盗汗 1 周，胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成查体未发现阳性体征 A.痰细菌培养 B.痰抗酸染色 C.末梢血白细胞计数 D.上消化道造影 E.呼吸功能检查【答案】B 30、肌疲劳试验常用予协助诊断 A.帕金森病 B.脑血栓形成 C.重症肌无力 D.周围神经病 E.脊柱压迫症【答案】C 31、患者，女，33 岁，突然发生右上腹阵发性绞痛，伴发热寒战，排柏油样便少量，查体急性病容，巩膜黄染，应考虑是 A.门静脉高压症 B.胃十二指肠溃疡 C.出血性胃炎 D.胆道出血 E.应激性溃疡性出血【答案】D 32、我国细菌性痢疾主要流行菌群是 A.宋内志贺菌 B.痢疾志贺菌 C.福氏志贺菌 D.鲍氏志贺菌 E.产志贺毒素大肠埃希菌【答案】C 33、对胸腔积液患者，胸穿抽出有臭味浑浊液体，应对胸液做何检查以明了病因 A.涂片革兰染色和抗酸染色检菌 B.查瘤细胞 C.需氧菌和真菌培养 D.厌氧菌培养 E.找寄生虫卵【答案】D 34、男性.57 岁，近 2 周来自觉乏力，夜间多汗，体重减轻；查体：肝肋下 2cm，脾肋下 7cm。化验:血红蛋白 80g/L，白细胞 140109/L，血小板 100109/L，骨髓象原粒细胞 0.02，Ph 染色体阳性，NAP 呈阴性反应，正确的治疗为 A.大剂量抗生素抗感染 B.脾切除 C.HOAP 方案化疗 D.羟基脲口服 E.VAP 方案化疗【答案】D 35、38 岁初孕妇，妊 35 周，头先露，因 1 周来水肿，两天来头晕头痛、视物不清，检查 BP160110mmHg，尿蛋白(+)而住院，未孕前有过血压 140/90mmHg。A.子痫前期合并高血压脑病 B.妊娠合并慢性高血压 C.慢性高血压合并子痫前期 D.慢性高血压合并 HELLP 综合征 E.子痫合并 HELLP 综合征【答案】C 36、医疗事故分 A.一级 B.二级 C.三级 D.四级 E.五级【答案】D 37、以下关于老年人胃溃疡特点的描述，不正确的是 A.可无症状 B.溃疡常较大 C.易合并幽门梗阻 D.较多位于胃体上部 E.易误诊为胃癌【答案】C 38、关于术前“特殊准备”的原则，错误的是 A.营养不良者要注意并发感染 B.有心梗者 3 个月内不施行择期手术 C.急性呼吸系统感染治愈后 1 周可行手术 D.对糖尿病患者术中可使用胰岛素控制血糖 E.有静脉血栓危险因素者，术前预防性使用低分子量肝素【答案】B 39、医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是 A.病毒 B.革兰阳性球菌 C.厌氧菌 D.革兰阴性杆菌 E.真菌【答案】D 40、急性化脓性腹膜炎出现呕吐是由于 A.麻痹性肠梗阻 B.中枢性呕吐 C.腹膜受刺激引起反射性呕吐 D.胃肠道痉挛 E.膈肌受刺激【答案】C 41、急性下壁心肌梗死并发一度房室传导阻滞宜选择 A.维拉帕米 B.洋地黄 C.阿托品 D.利多卡因 E.胺碘酮【答案】C 42、早孕出现最早及最重要的症状是 A.尿频 B.停经史 C.乳房胀痛 D.腹部膨隆 E.呕吐【答案】B 43、神经一骨骼肌接头处兴奋传递的特点不包括 A.时间延搁 B.单向传递 C.易受药物影响 D.一对多的关系 E.易受环境因素影响【答案】D 44、有关慢性胃体胃炎（A 型胃炎）的临床表现哪项不正确 A.胃酸分泌可减少或增加 B.无规律性上腹隐痛和消化不良 C.可出现恶性贫血 D.可并发甲状腺炎 E.可并发肾上腺皮质功能减退【答案】A 45、维生素 B A.骨髓象改变 B.神经系统症状 C.肝、脾大 D.贫血症状 E.血常规改变【答案】B 46、以下哪项不是巨幼贫的特点 A.核老浆幼 B.大细胞正色素性贫血 C.镜面舌 D.共济失调 E.眼睑水肿【答案】A 47、女，28 岁。既往有关节痛史，劳累后心悸、气短 3 年，下肢水肿 3 个月。X 线示左右心室扩大，左房增大，食管局限压迹，血压 150/100mmHg，有枪击音。最可能的诊断是 A.风心病二尖瓣狭窄 B.风心病二尖瓣狭窄兼关闭不全 C.风心病二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全 D.风心病主动脉瓣关闭不全 E.心肌病【答案】C 48、输卵管妊娠最常见的着床部位是在输卵管的 A.伞部 B.壶腹部 C.峡部 D.壶腹部与峡部连接部 E.间质部【答案】B 49、胸骨左缘第 2 肋间闻及收缩期杂音，应考虑为 A.主动脉瓣狭窄 B.肺动脉瓣狭窄 C.二尖瓣狭窄 D.三尖瓣狭窄 E.动脉导管未闭【答案】B 50、女，25 岁，孕 5O 天行人工流产术后 14 天仍有阴道流血，妇科检查子宮如40 天妊娠大，附件正常，首先考虑 A.子宫穿孔 B.人工流产综合征 C.吸宫不全 D.异位妊娠 E.术后感染【答案】C 51、提出经典的条件反射学说的学者为 A.华生 B.贝克 C.巴