题库过关2022年主治医师之消化内科主治306模考预测题库含答案(夺冠系列)

题库过关题库过关 20222022 年主治医师之消化内科主治年主治医师之消化内科主治 306306 模考模考预测题库含答案预测题库含答案(夺冠系列夺冠系列)单选题（共单选题（共 6060 题）题）1、Krukenberg 瘤的概念是下列哪项 A.胆囊癌种植于卵巢 B.胃癌种植于卵巢 C.胰腺癌种植于卵巢 D.肝癌种植于卵巢 E.大肠癌种植于卵巢【答案】B 2、以下常用有机磷农药中哪种为结晶体，遇碱毒性会增大 A.乐果 B.对硫磷 C.内吸磷 D.敌百虫 E.马拉硫磷【答案】D 3、浸润型肺结核 A.X 线显示右锁骨上下片状、絮状阴影，边缘模糊，其内有薄壁空洞 B.右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞，双肺纹理增强，散在斑片状影，肺门被牵拉向上 C.肺 X 线显示双肺肺组织广泛破坏，纤维组织增生伴胸膜肥厚，肺透过度增加，膈肌下移 D.X 线显示双肺浓密细网状阴影，可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影 E.X 线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大【答案】A 4、妊娠甲状腺功能亢进手术的适宜时间在 A.6 个月 B.34 个月后 C.46 个月 D.23 个月内 E.1014 天【答案】C 5、关于缺血性肠病的治疗以下哪项错误 A.补充血容量 B.禁食及肠外营养 C.血管加压素止血 D.防治感染 E.改善微循环【答案】C 6、正常结肠基础电节律为慢波频率 6 次分，而 3 次分的慢波频率则与分节收缩有关，高幅收缩波主要出现在进食或排便前后。IBS 者结肠电节律特点 A.结肠电活动无变化 B.便秘腹痛为主的 IBS 3 次分慢波频率明显增加 C.慢波频率 6 次分明显增加 D.腹泻型为主 IBS 3 次分慢波频率明显增加 E.慢波频率 3 次分明显增加【答案】B 7、男性，36 岁，心悸、气急 10 余年，反复咯血。查体：第一心音亢进，可闻及开瓣音，P A.洋地黄治疗 B.经皮球囊扩张术 C.利尿剂治疗 D.补充镁盐与钾盐 E.胺碘酮治疗【答案】B 8、上消化道出血的特征性表现为 A.呕血与黑粪 B.发热 C.氮质血症 D.失血性周围循环衰竭 E.贫血【答案】A 9、男性，30 岁，腹腔积液患者，腹壁稍紧张，轻压痛，肝脾未触及，无颈静脉怒张，心界不大，心率 90 次分，律齐，无杂音，血压 11267mmI 垤，呼吸音正常。血常规检查：Hb 为 100gL，白细胞 9810 A.肝硬化并肝癌 B.肝硬化并自发性腹膜炎 C.腹膜恶性肿瘤 D.肝硬化并结核性腹膜炎 E.缩窄性心包炎【答案】D 10、二尖瓣区收缩期器质性杂音的听诊特点不包括 A.高调 B.性质粗糙 C.吸气时增强 D.向左腋下传导 E.吹风样【答案】C 11、男性，65 岁，间歇性上腹痛 10 年，持续并加重半年，进食后明显，伴纳差、腹胀、腹泻。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿淀粉酶正常，大便苏丹染色阳性。超声：胆囊多发结石，胰腺回声不均匀，胰腺实质内见4mm3mm 强回声光团伴声影 A.功能性消化不良 B.胰腺癌 C.糖尿病 D.慢性胰腺炎 E.胆囊癌【答案】D 12、男性，16 岁，1 天来发热，半天来腹痛腹泻于 8 月 20 日来诊，腹泻 10 多次，系脓血便，测 T39.4C，BP110/70mmHg(14.6/9.3kPa)，左下腹有压痛，诊断应考虑()A.胃肠型食物中毒 B.霍乱 C.急性阿米巴痢疾 D.急性细菌性痢疾 E.急性肠炎【答案】D 13、女性，45 岁。上腹不适 3 年，餐前痛，胃肠钡透示十二指肠球部变形，近日疼痛加重，向腰背部放散，该患者最可能的诊断是 A.胃癌 B.上消化道出血 C.急性胃黏膜病变 D.十二指肠球部溃疡穿孔 E.胃溃疡【答案】D 14、胃癌患者可能出现的肿大淋巴结是 A.颈深上群 B.颈深下群 C.左侧锁骨上群 D.右侧锁骨上群 E.腋窝组群【答案】C 15、肺部感染病原的快速判定 A.痰抗酸染色 B.痰菌培养 C.痰革兰染色 D.痰真菌培养 E.痰找阿米巴滋养体下列情况应进行何种检查【答案】C 16、男性，26 岁。节律性中上腹痛 2 年余。每次饥饿时加重，进餐后缓解，夜间常痛醒，昨日大便发黑就诊。体检：血压、脉率正常，中上腹部轻度压痛，无包块。隐血(+)A.胃液分析 B.血清胃泌素测定 C.纤维胃镜检查加活检 D.X 线胃肠钡剂造影 E.选择性腹腔动脉造影【答案】C 17、患者女，42 岁。腹部不适，查体：腹部触诊揉面感，该患者可能是 A.急性阑尾炎 B.慢性胰腺炎 C.慢性胆囊炎 D.结核性腹膜炎 E.急性局限性腹膜炎【答案】D 18、性长期高血压，今日突感头痛，多汗，面色苍白，视物模糊，测血压 254118mmHg 考虑患者出现 A.急进型高血压 B.脑血管意外 C.高血压危象 D.高血压脑病 E.急性心力衰竭【答案】C 19、目前认为多数人类肾小球疾病是()A.代谢性疾病 B.细菌感染性疾病 C.遗传性疾病 D.免疫介导的疾病 E.免疫缺陷性疾病【答案】D 20、剑突下阵发性腹痛，向右背部放射痛，黄疸 2 天，类似症状 2 年内有 3 次发作史，肝不大，胆囊大，压痛，首先应考虑诊断为 A.胆总管结石 B.胆囊结石 C.胰头癌 D.壶腹部癌 E.胆总管癌【答案】A 21、关于淤胆型肝炎的描述下列哪一项是正确的 A.淤胆型肝炎是毛细胆管化脓性炎症 B.淤胆型肝炎表现为较长时间肝内梗阻性黄疸和梗阻性黄疸的实验室检查结果 C.淤胆型肝炎主要表现为皮肤瘙痒 D.淤胆型肝炎肝脏不大 E.淤胆型肝炎就是肝外梗阻性黄疸【答案】B 22、女性，50 岁，因摸到腹部包块 1 周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃，排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检：脐周可扪及 6cm10cm 包块，表面高低不平，压痛不明显。超声检查腹部包裹性积液 A.大便及痰液皆找到抗酸杆菌 B.肠镜检查示环形溃疡，边缘呈鼠咬状 C.X 线钡剂跳跃征象 D.活检发现干酪样坏死 E.结核菌素试验强阳性【答案】D 23、哪个不是肾前性急性肾衰竭的诱因()A.大量利尿 B.心衰 C.脱水 D.双侧输尿管结石 E.大量失血【答案】D 24、艾滋病不通过哪项途径传播 A.性传播 B.输血 C.与患者握手、拥抱 D.器官移植 E.母婴传播【答案】C 25、女性，23 岁。体检时发现一度房室传导阻滞，其他均正常，该患者查体可见 A.S B.S C.S D.收缩早期喷射音 E.S【答案】B 26、男性，56 岁，腰骶部疼痛 1 年余，发现蛋白尿 3 个月，辅助检查：血沉23mm/h，Hb8g/dl，尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主，血 CRE152mol/L A.骨髓穿刺、尿本-周蛋白检查 B.双肾 B 超 C.腹部 X 线平片 D.静脉肾盂造影 E.24 小时尿蛋白测定【答案】A 27、急性侧壁心肌梗死()A.、aVF 病理性 Q 波，S-T 段上抬 B.V C.V D.V E.V【答案】C 28、男性，20 岁，双下肢水肿 1 个月，血压 150/90mmHg，尿蛋白定量 10.7g/d，尿沉渣镜检红细胞 36/高倍视野，血清白蛋白 19g/L，血肌酐 100mol/L。A.白蛋白 B.轻链蛋白 C.球蛋白 D.转铁蛋白 E.血红蛋白【答案】A 29、男，34 岁，早餐后排黄色成形大便，当起身时突然晕倒在地，面色苍白，大汗。既往体健。查体：血压 12.010.6kPa(9080mmHg)，脉搏 124 次分，神清，四肢湿冷；心律整，无杂音；腹平软，肠鸣音明显增多。血常规正常 A.上消化道大出血 B.感染性休克 C.一过性晕厥 D.低血糖反应 E.心源性休克【答案】A 30、消化性溃疡常伴有下列哪种症状 A.便秘 B.腰背放射性疼痛 C.反酸、嗳气 D.腹泻 E.呕吐【答案】C 31、克雷伯杆菌感染 A.脓臭痰 B.砖红色胶冻样痰 C.铁锈色痰 D.脓血痰 E.粉红色泡沫样痰【答案】B 32、男性，25 岁，因反复上腹痛而间断服用 H2RA 治疗。停药数周后症状再发，医生建议其行内镜检查，在检查前 1 周自服 PPI 治疗，症状改善。胃镜提示：十二指肠球部溃疡变形，Hp 尿素酶试验(-)。下列哪项叙述最恰当 A.该患者患 Hp(-)的十二指肠溃疡 B.该患者应行 C.应从胃窦和胃体取活检标本行病理学 Hp 染色 D.肺下叶 E.肺门【答案】C 33、肾病综合征患者大量蛋白尿的产生原因是()A.肾小球毛细血管基底膜的滤过作用受损 B.肾血流量增加 C.肾小管回吸收蛋白质的能力降低 D.蛋白质摄入过多 E.肝脏合成蛋白的能力增加【答案】A 34、慢性主动脉瓣关闭不全，最常见的病因是 A.风湿性心脏病 B.先天性畸形 C.退行性心脏瓣膜病 D.感染性心内膜炎 E.结缔组织病【答案】A 35、起病急，水肿，少尿，尿蛋白+，红细胞+()A.急性肾小球肾炎 B.急进性肾小球肾炎 C.肾病综合征 D.隐匿性肾炎 E.慢性肾炎【答案】B 36、一心房颤动患者，突觉呼吸困难咳嗽、胸痛，心脏听诊闻及三尖瓣区舒张期奔马律其来源为 A.右心室奔马律 B.左心室奔马律 C.右心房奔马律 D.重叠奔马律 E.左心房奔马律【答案】A 37、诊断急性白血病时，骨髓中原始细胞占骨髓非红系有核细胞的百分数是 A.30%B.20%C.25%D.40%E.35%【答案】A 38、下列哪些病变因肺含气量减少而叩诊为浊音或实音 A.气胸 B.肺梗死 C.肺肿瘤 D.肺包虫 E.肺气肿【答案】B 39、饱餐后左上腹痛，血白细胞增多，血淀粉酶升高()A.急性肠梗阻 B.急性胃穿孔 C.急性胆囊炎 D.急性胰腺炎 E.急性腹膜炎【答案】D 40、患者男，70 岁。近 2 年出现消瘦，进行性吞咽困难，胸骨后疼痛症状，遂来院就诊。A.初期食管癌 B.早期食管癌 C.中期食管癌 D.晚期食管癌 E.食管炎 F.食管憩室【答案】C 41、结核性腹膜炎的临床特征是 A.结核中毒症状 B.便秘或腹泻 C.腹壁柔韧感 D.腹水 E.腹部肿块【答案】C 42、小肝癌是指 A.直径之和5cm，不超过两个癌结节 B.直径之和3cm，不超过两个癌结节 C.直径5cm，不超过两个癌结节 D.直径3cm，单个癌结节 E.直径1cm，单个癌结节【答案】B 43、关于结核性腹膜炎的病理分型，下列哪项是错误的()A.黏连型 B.渗出型 C.闭塞型 D.干酪型 E.混合型【答案】C 44、胃黏膜中与维生素 B A.贲门腺细胞 B.主细胞 C.G 细胞 D.壁细胞 E.黏液细胞【答案】D 45、患者，男，35 岁。自幼 HBsAg(+)，近 2 个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体：巩膜黄染，心肺无异常，腹部平软，肝肋下 3cm，质硬，脾未及，移动性浊音阳性，AFP1000mgL。A.原发性肝癌 B.肝硬化 C.慢性乙型肝炎 D.肝转移癌 E.胆道结石不全梗阻【答案】A 46、慢性肝炎的炎症活动度 2 级 A.小叶内肝细胞桥接坏死范围广，累及多个小叶，小叶结构失常 B.小叶内肝细胞变性，点灶状坏死或嗜酸性小体 C.小叶内肝细胞变性及少数坏死灶 D.小叶内肝细胞变性坏死重或见桥接坏死 E.小叶内肝细胞无炎症【答案】B 47、环磷酰胺最常见的不良反应是 A.骨髓抑制 B.肝功能异常 C.胃肠道不良反应 D.神经系统损害 E.性腺抑制【答案】A 48、男性，40 岁，乙型肝炎病史已 10 年，2 年前拟诊肝硬化。1 周来出现腹胀及巩膜黄染，腹腔积液检查为血性渗液。为明确诊断，下列检查最为重要的是 A.肝 B 超检查 B.肝功能检查 C.血 AFP 检查 D.尿胆红素及尿胆原检查 E.肝活检【答案】C 49、男性，16 岁，2 周来尿少，全身水肿明显。尿蛋白定量 8g/d。血浆白蛋白18g/L。尿沉渣镜检红细胞 35/HP，有透明管型和偶见颗粒管型。血红蛋白正常。血肌酐正常，血尿素氮 10mmol/L A.急性肾炎 B.慢性肾炎急性发作 C.急进性肾炎 D.肾病综合征 E.乙肝病毒相关性肾炎【答案】D 50、幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡治疗策略中，下列哪项不正