押题练习试卷B卷附答案主治医师之内科主治303强化训练试卷A卷附答案

押题练习试卷押题练习试卷 B B 卷附答案主治医师之内科主治卷附答案主治医师之内科主治 303303强化训练试卷强化训练试卷 A A 卷附答案卷附答案 单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、关于右心室心肌病，下列说法错误的是 A.多数患者表现为右心衰竭 B.多数患者表现为全心衰竭 C.常发生室性心律失常 D.部分患者可无症状 E.可以引起猝死【答案】A 2、女性，50 岁，午后发热伴咳嗽痰中带血 1 周，体检：左肩胛间区有湿性啰音，血沉 50mmh，血白细胞 100l0 A.浸润性肺结核 B.肺炎球菌肺炎 C.支原体肺炎 D.支气管肺癌 E.肺真菌病【答案】A 3、女性，50 岁，身高 158cm，体重 68kg，2 型糖尿病病史 1 年，经饮食控制，体育锻炼，血糖未达到理想水平 A.格列齐特治疗 B.胰岛素+二甲双胍治疗 C.胰岛素治疗 D.二甲双胍治疗 E.格列本脲+二甲双胍治疗【答案】D 4、患者女性，16 岁，流涕、咽痛 1 周，咳嗽、咳黄色黏痰 1 天。查体：体温38，血压 12070mmHg，咽部充血明显，扁桃体 I 度肿大，充血，无脓性分泌物，双肺呼吸音稍粗，胸部 X 片示双肺纹理稍粗，血常规白细胞 11410 A.肾活检病理检查 B.肾小球滤过率测定 C.尿浓缩稀释试验 D.肾脏放射性核素检查 E.药物过敏试验【答案】A 5、肝糖输出多引起 A.空腹高血糖 B.甘油三酯升高 C.消瘦乏力，伤口不易愈合 D.反应性低血糖 E.餐后高血糖【答案】A 6、二甲双胍的作用机制 A.激活 PPAR，提高细胞对胰岛素作用的敏感性 B.抑制小肠黏膜刷状缘的-葡萄糖苷酶 C.抑制糖原异生和分解 D.刺激胰岛 细胞分泌胰岛素 E.促进胰岛 细胞合成胰岛素【答案】C 7、10 岁女孩，高热 10 小时伴头痛、呕吐。体检：T39.2，BP60/30mmHg，精神萎靡，颈无抵抗，全身可见大量瘀点、瘀斑。化验：血 WBC2810 A.脑 CT B.脑脊液检查 C.瘀点涂片找细菌 D.脑脊液特异性抗原检测 E.血清特异性抗体检测【答案】C 8、男性，13 岁，上呼吸道感染后 2 周出现颜面水肿、肉眼血尿，血压 13090mmHg，血清补体下降，血肌酐 130molL。引起该患者水肿的机制主要是 A.淋巴回流受阻 B.肾小球滤过牢下降 C.ADH 增高 D.全身毛细血管通透性增高 E.低蛋白血症【答案】B 9、肝性脑病时应用抗生素的主要目的是 A.抑制肠道细菌，减少氨的形成 B.减少真菌繁殖 C.预防原发性腹膜炎 D.预防继发性肠道感染 E.清除肠道毒素【答案】A 10、以下哪一项体征高度提示多发性硬化 A.不对称性痉挛性轻偏瘫 B.视力障碍 C.核间性眼肌麻痹 D.Charcot 三主征 E.Lhermitte 征【答案】C 11、治疗短暂性脑缺血发作的药物是 A.烟酸 B.EACA C.苯妥英钠 D.小剂量阿司匹林 E.卡马西平【答案】D 12、45 岁，男性，到我院体检，无脱水貌，测体温 365，体重 70kg，心率 75 次分，律齐，有力 A.25004000ml B.500ml C.300ml D.45005000ml E.15003000ml【答案】B 13、男性，31 岁。发作性头痛、心悸伴大汗 3 次来诊。发病时体检：血压 190130mmHg，心率 140 次分，面色苍白，数分钟可缓解，继而出现面色潮红 A.24 小时尿 VMA 测定 B.甲状腺功能测定 C.24 小时游离皮质醇测定 D.24 小时尿肌酐测定 E.血糖测定【答案】A 14、肠结核 A.哨兵袢和结肠切割征 B.鸟嘴征 C.跳跃征 D.铅管征 E.鹅卵石征【答案】C 15、下列关于脑出血的治疗中错误的是 A.加强护理，注意水与电解质平衡 B.情况允许的条件下可手术清除血肿 C.降低血压，血压低于平时血压为宜 D.急性期绝对卧床，保持生命体征平稳 E.控制脑水肿，预防脑疝【答案】C 16、幼年型皮肌炎与成人相比特征性表现为 A.合并肿瘤者较成人多 B.血管炎较成人明显 C.预后较成人差 D.皮疹较成人为少 E.治疗效果较成人差【答案】B 17、患者女，24 岁，右眼睁眼困难 8 个月，视物成双 3 个月，晨起正常，午后明显加重，休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。A.停用泼尼松 B.停用溴吡斯的明 C.口服黄连素 D.口服阿托品 E.口服诺氟沙星【答案】D 18、流行性出血热病毒是 A.与丙型肝炎病毒一样 B.汉坦病毒属，为单股负链 RNA 病毒 C.一种 DNA 病毒 D.单股正链 RNA 病毒 E.与艾滋病毒（HIV）相同属反转录病毒科【答案】B 19、女性，52 岁，腹部阵发性胀痛 1 天，呕吐为胃内容物，近 3 个月来有时腹胀，大便带黏液脓血，查体，BP17/12kPa，P86 次/分，腹胀，未见肠型，右下腹触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一个气液平面，WBC1110 A.X 线钡剂透视 B.纤维结肠镜 C.腹部 B 超 D.腹部 CT E.以上都不是【答案】B 20、下述不符合急性肾炎病理改变特征的是 A.可见白细胞渗出 B.肾小球上皮侧驼峰样沉积物 C.多形成新月体 D.IgG 沉积 E.弥漫内皮系膜细胞增生性病变【答案】C 21、痛风的检查结果不包括 A.受累关节 X 线可见透亮骨质缺损 B.痛风石活检有尿酸盐结晶 C.关节腔穿刺物镜检可见针形尿酸盐结晶 D.胸片提示痛风结节 E.血尿酸升高【答案】D 22、血清阴性脊柱关节炎不包括下列哪项疾病 A.银屑病关节炎 B.Felty 综合征 C.强直性脊柱炎 D.Reiter 综合征 E.炎性肠病性关节炎【答案】B 23、下列哪项是小结节性肝硬化的典型病理改变 A.纤维组织增生 B.肝细胞变性坏死 C.不同程度的炎性细胞浸润 D.再生结节及假小叶形成 E.新生细胞排列成胆小管样结构【答案】D 24、胸段脊髓受累 A.双下肢上运动神经元瘫痪 B.马鞍区感觉障碍及大小便失禁 C.上肢下运动神经元，下肢上运动神经元瘫痪 D.双下肢下运动神经元瘫痪 E.四肢痉挛性瘫痪【答案】A 25、热射病的特征性临床表现是 A.大量出汗导致明显脱水表现 B.短暂晕厥 C.体温升高明显，一般为 40以上，多伴有不同程度意识障碍 D.一系列休克表现 E.以上都不是【答案】C 26、患者男性，30 岁，长期居住在东北的缺硒山区。近 3 年出现心悸、气短伴双下肢水肿。体格检查发现心界向左下扩大，心音低钝，心律失常，肝大。首先应考虑 A.先天性心脏病 B.克山病 C.风湿性心脏病 D.病毒性心肌炎 E.冠状动脉粥样硬化性心脏病【答案】B 27、患者的腹膜平衡试验(PET)若为低转运型，则其造成的最大问题是 A.毒素清除不满意 B.食欲较差 C.超滤不满意 D.腹膜硬化 E.糖吸收过多造成肥胖【答案】A 28、胃癌最常见的扩散方式是 A.血行播散 B.腹腔内种植 C.胃内转移 D.直接蔓延 E.淋巴转移【答案】D 29、下述哪个属于深反射 A.角膜反射 B.跟腱反射 C.腹壁反射 D.提睾发射 E.跖反射【答案】B 30、女性，26 岁。妊娠 3 月，多食，怕热，易怒，甲状腺稍大。血 FT A.首选药物治疗 B.待分娩后治疗甲亢 C.首选碘剂治疗 D.首选放射性 E.首选手术治疗【答案】A 31、铁缺乏时，供给骨髓造血用的铁是下列哪项提供的 A.贮存铁 B.血红蛋白铁 C.运转中的铁 D.易变池铁 E.肌红蛋白铁【答案】A 32、一男性家庭装修工人，一次在油漆完地板后出现兴奋、面部潮红、眩晕等酒醉样症状，有轻微的恶心，其他无异常，经治疗后康复。该患者最有可能是 A.急性苯中毒 B.急性一氧化碳中毒 C.慢性苯胺中毒 D.慢性苯中毒 E.以上都不是【答案】A 33、光气中毒可出现 A.迟发性神经病 B.中毒性肺水肿 C.电光性眼炎 D.巨红细胞贫血 E.中毒性白内障【答案】B 34、对于右心室流出道室速，下列可作为首选的药物是 A.地高辛 B.受体阻滞剂 C.腺苷 D.奎尼丁 E.胺碘酮【答案】B 35、反复发作的急性肾盂肾炎，选择抗生素应注意针对的细菌是 A.大肠杆菌 B.金黄色葡萄球菌 C.L型细菌 D.变形杆菌 E.粪链球菌【答案】C 36、下述符合腺垂体功能减退症的是 A.ACTH 下降，皮质醇增高 B.TsH 下降，T C.FSH、LH 增高，雌二醇、孕酮下降 D.TSH 增高，T E.TSH 下降，T【答案】B 37、溃疡性结肠炎的完整诊断包括 A.临床类型、病变范围、严重程度、病情分期 B.病程、病变范围、是否激素依赖 C.严重程度、病变范围、临床类型、是否激素依赖 D.急性或慢性、病情分期、病变范围、是否激素依赖 E.严重程度、病情分期、病变范围、是否激素依赖【答案】A 38、女孩，10 岁,间断发热，咳嗽半年余，经抗感染治疗无明显好转，拍胸片后诊断为原发性肺结核，痰菌阴性，其父患肺结核 5 年，对 HE 耐药 A.INH B.喹诺酮类 C.PZA D.SM E.RFP【答案】B 39、关于对急性白血病的叙述正确的是 A.急性淋巴细胞白血病淋巴结肿大是不常见的 B.急性粒细胞白血病常有牙龈肿胀 C.急性红白血病贫血不明显 D.急性早幼粒细胞白血病出血症状明显 E.急性单核细胞白血病很少有发热症状【答案】D 40、符合慢性病性贫血的实验室检查的是 A.血红蛋白多数小于 60gL B.多数为小细胞低色素贫血 C.血清铁升高 D.血清铁蛋白可正常或升高 E.骨髓髓外铁减少【答案】D 41、男性，17 岁，3 日来出现皮肤紫癜，以下肢为主两侧对称，颜色鲜红，高出皮肤表面，伴有关节及腹痛，化验 HGB120gL，WBC5610 A.血小板减少性紫癜 B.过敏性紫癜 C.急性白血病 D.急性关节炎 E.急腹症【答案】B 42、肝硬化门脉高压诊断最有特征的表现是 A.贫血 B.脾大 C.侧支循环建立 D.内分泌紊乱 E.腹水【答案】C 43、下列哪种类型的心律失常在听诊时心律可以规整 A.二度型房室传导阻滞 B.频发室性期前收缩呈二联律 C.尖端扭转型室性心动过速 D.心房扑动 E.心房颤动【答案】D 44、女性，24 岁，腹胀，便秘 10 个月，乏力，食欲减退，消瘦，近 2 个月加重。查：右下腹触及 3cm5cm 肿块，质中等，边不清，轻触痛 A.大便细菌检查 B.纤维结肠镜检查 C.血沉 D.大便细菌培养 E.胸片【答案】B 45、有助于诊断下列疾病的是急性早幼粒细胞白血病 A.细胞内铁染色强阳性 B.糖原染色阳性，呈块状或颗粒状以上细胞化学染色 C.过氧化酶强阳性 D.中性粒细胞碱性磷酸酶偏低 E.非特异酯酶染色阳性，可被氟化钠抑制【答案】C 46、肝硬化门静脉高压可引起 A.凝血因子减少 B.脐静脉呈水母头状 C.水肿 D.黄疸 E.肝昏迷【答案】B 47、下列哪项检查有助于区分早期胃癌和进展期胃癌 A.剖腹探察 B.超声胃镜 C.X 线钡餐 D.上腹部增强 CT E.胃镜检查【答案】B 48、患者女性，16 岁，流涕、咽痛 1 周，咳嗽、咳黄色黏痰 1 天。查体：体温38，血压 12070mmHg，咽部充血明显，扁桃体 I 度肿大，充血，无脓性分泌物，双肺呼吸音稍粗，胸部 X 片示双肺纹理稍粗，血常规白细胞 11410 A.急性肾小球肾炎 B.急性药物过敏性间质性肾炎 C.感染性休克 D.慢性肾小球肾炎 E.急进性肾小球肾炎【答案】B 49、下列哪项不符合特发性面神经麻痹的表现()A.周围性面瘫 B.大多为单侧 C.Bell 现象 D.常伴面部感觉减退 E.急性起病【答案】D 50、患者男，5 年前因甲亢作手术治疗近半年甲亢复发，甲状腺肿大，A.抗甲状腺药物治疗 B.复方碘液治疗 C.外科手术治疗 D.放射性 E.中药+针灸治疗【答案】D 多选题（共多选题（共 2020 题）题）1、患者男，32 岁，以发热伴乏力、恶心 10 天为主诉入院。10 天前无明显原因出现发热，当时体温 38左右，伴乏力、