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备考题库备考题库 20232023 年主治医师之全科医学年主治医师之全科医学 301301 模拟试题模拟试题含答案二含答案二 单选题(共单选题(共 8080 题)题)1、关于心肺复苏给药途径,不主张 A.心内注射 B.中心静脉 C.外周静脉 D.气管内给药 E.骨髓内【答案】A 2、患者,男,7 岁。因“发热、头痛、呕吐 4 天,烦躁不安 1 天”入院。体检:体温 39.5,脉搏 125 次/分,烦躁,颈抵抗,腹部可见数个出血点,克氏征阳性,布氏征阴性。外周血象:WBC 1810 A.磺胺类 B.氯霉素 C.青霉素 D.链霉素 E.头孢菌素 F.阿奇霉素【答案】C 3、一名 48 岁男性,身高 174cm,体重 80kg,既往身体健康。1 周前体检发现空腹血糖 8.2mmolL,餐后 2 小时血糖 11.8mmolL,目前最恰当的治疗是 A.胰岛素治疗 B.优降糖治疗 C.二甲双胍治疗 D.饮食疗法 E.运动疗法【答案】D 4、患者,中年,男性。不慎跌倒摔伤右肩,以左手托右肘部来诊。体检见头向右倾,右肩下沉,右上肢功能障碍;胸骨柄至右肩峰连线中点隆起,并有压痛。其可能的诊断是 A.肩关节脱位 B.锁骨骨折 C.肱骨外科颈骨折 D.肩胛骨骨折 E.肱骨解剖颈骨折【答案】B 5、四个百分率作比较,有 1 个理论数小于 5、大于 1,其他都大于 5,则 A.只能作校正 B.不能作 C.作 D.必须先作合理的合并 E.要用精确概率法【答案】C 6、详细向患者讲清配合治疗的必要性,以获得患者与医师的合作是()A.医生的义务 B.患者和医生共同的义务 C.患者的义务 D.医生的权利 E.患者的权利【答案】A 7、挛缩主要是指关节挛缩,按照 Hoffa 分类还存在一些其他类型的挛缩,包括皮肤组织挛缩、结缔组织挛缩、肌性挛缩和神经性挛缩,且各有不同特点,如皮肤组织挛缩发生在皮肤,好发于手部,了解这些特点对于康复治疗方案的制定非常重要 A.神经缩短,功能障碍 B.痉挛性挛缩 C.反射性挛缩、痉挛性挛缩和迟缓性挛缩 D.反射性挛缩 E.反射性挛缩和迟缓性挛缩【答案】C 8、骨折的治疗最正确的原则是 A.骨与软组织并重复位 B.一般要求解剖复位 C.坚持固定与活动相结合 D.复位、固定和功能锻炼 E.局部与全身治疗兼顾【答案】D 9、下列哪项疾病常表现为湿性咳嗽 A.急性咽喉炎 B.胸膜炎 C.支气管扩张 D.急性支气管炎初期 E.轻症肺结核【答案】C 10、一名既往健康的 25 岁教师出现发热和脸部及胸部出疹。该皮疹发痒,查体可见多个在不同的发展阶段的丘疹、囊泡。一个星期后,她诉咳嗽,X 线片发现肺中有一个渗出影。最有可能感染的病原是 A.肺炎链球菌 B.肺炎支原体 C.卡氏肺囊虫 D.水痘病毒 E.莫拉菌【答案】D 11、患者,男,35 岁。血压 24/13.3kPa(180/100mmHg),经服硝苯吡啶及血管紧张素转换酶抑制剂治疗 3 周后,血压降至 16/10.6kPa(120/80mmHg)。关于停药问题应是 A.立即减少药物剂量 B.可以停服降压药 C.停药后血压增高再服 D.继续服药,在数月期间如血压保持稳定后,再逐渐减少至能维持血压稳定的最小剂量 E.为避免血压下降过低,应停药,待症状出现随时恢复用药【答案】D 12、下列哪种药物主要用于治疗阴道、胃肠道和口腔的念珠菌病 A.制霉菌素 B.灰黄霉素 C.碘化物 D.两性霉素 B E.利福平【答案】A 13、急性肺水肿首选的利尿剂是 A.螺内酯 B.呋塞米 C.氢氯噻嗪 D.甘露醇 E.吲哒帕胺【答案】B 14、交感神经型颈椎病 A.颈部不适伴有四肢乏力,行走、持物不稳,并出现病理征 B.颈部疼痛伴右上肢放射性疼痛,右前臂及拇、示指麻木 C.颈部不适伴有头晕、恶心、呕吐,并出现 Horner 综合征 D.颈部疼痛伴有头痛、眩晕、视物障碍,偶出现猝倒 E.颈部疼痛伴上肢放射痛、四肢出现乏力,双下肢行走时有踩棉花感【答案】C 15、患者,女性,40 岁。甲状腺肿物 5 年,伴声音嘶哑 3 个月,不能平卧,既往有气管炎病史 3 年,收入院治疗。A.放射性碘治疗 B.患侧甲状腺及峡部全切术加放射治疗 C.全部甲状腺切除 D.外放射治疗 E.患侧甲状腺及峡部全切术加健侧甲状腺大部分切除术【答案】D 16、疾病对患者的意义和影响主要是 A.失去原有的工作和生活 B.残疾 C.生活困难 D.威胁机体完整性和健康 E.心理上的恐惧【答案】D 17、患儿,1 岁。腹泻 3 天,水样便,有呕吐,精神稍差,眼窝凹陷,皮肤弹性差,尿少,周围循环好。A.中度脱水补液量为 80100ml/kg B.轻度脱水补液量为 60100ml/kg C.于 2 小时内补足丢失量 D.一次补足丢失量 E.口服补液时禁食【答案】A 18、知-信-行模式中,知、信、行的关系是 A.知是基础、信是动力、行是目标 B.知是动力、信是基础、行是目标 C.知是目标、信是动力、行是基础 D.知是基础、信是目标、行是动力 E.知是目标、信是基础、行是动力【答案】A 19、抗胆碱能药物 A.左旋多巴 B.安坦 C.金刚烷胺 D.溴隐亭 E.心得安【答案】B 20、目前认为中毒型菌痢的发病原理最主要是 A.痢疾杆菌大量繁殖引起 B.与个体的反应性有关 C.为毒力强的痢疾杆菌感染所致 D.痢疾杆菌内毒素引起的全身毒血症症状 E.机体免疫功能低下【答案】D 21、康复的手段主要是 A.作业疗法 B.治疗方案制定 C.功能训练 D.功能评估 E.职业疗法【答案】C 22、女性,48 岁。间断上腹不适 3 年,胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化,W-S 染色阳性。A.当时 B.1 个月 C.3 个月 D.6 个月 E.1 年【答案】B 23、下述梅毒螺旋体检查方法中哪些是恰当的 A.暗视野法 B.涂片做 PAS 染色 C.培养 D.苛性钾法 E.荧光染色【答案】A 24、4 岁男孩,咳嗽 5 个月,凌晨及活动后加剧,服用多种抗生素无效,服用博利康尼(特布他林)后有缓解。查体:无发热,面及颈部散在湿疹。两肺呼吸音粗,该患儿最可能的诊断是 A.毛细支气管炎 B.支气管异物 C.咳嗽变异性哮喘 D.支气管淋巴结核 E.儿童哮喘【答案】C 25、患者,男性,65 岁,COPD10 年病史,近来症状加重伴呼吸困难。血气分析:pH7.26,PO2:52mmHg,PCO2:78mmHg,HCO3:35mmolL,该患者的酸碱失衡是 A.呼吸性酸中毒失代偿 B.代谢性酸中毒失代偿 C.呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒 D.呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒 E.代谢性酸中毒并代谢性碱中毒【答案】D 26、51 岁妇女,宫颈刮片细胞学检查为巴氏级,阴道镜下多点活检,为宫颈上皮重度非典型增生,而住院治疗,应采取何种合适的治疗方法 A.激光治疗 B.宫颈锥形切除 C.全子宫切除术 D.次广泛性子宫切除术 E.放射治疗(腔内)【答案】C 27、男性,70 岁。反复咳嗽,咳痰 15 年,高血压病史 10 年,有肾炎病史。目前体检:BP 155/90mmHg,桶状胸,肺肝界位于第 6 肋间。心界缩小,R 114 次/分,可闻及早搏 6 次/分,P A.心胸比例0.5,肺门蝴蝶影 B.右下肺动脉干扩张,其横径15mm C.肺动脉段突出其高度3mm D.出现中央动脉扩张,外周血管纤细之“残根”征 E.心尖上翘,心影呈水滴状【答案】A 28、女性患者,36 岁。引产 1 周后发热伴腹痛 2 天。体查:全腹软,少量阴道血性分泌物,宫颈举痛(+),子宫增大如孕 3 个月,宫体压痛,双附件增厚压痛,T39,WBC18109L,中性粒细胞 90%。A.继续静滴广谱抗生素 B.口服广谱抗生素 C.立即剖腹探查 D.中药治疗 E.理疗【答案】C 29、下列叙述哪一项是正确的 A.呕出的血液中混有物呈碱性 B.上消化道出血不包括胰腺出血 C.鼻腔出血咽下后呕出亦称为呕血 D.消化性溃疡呕血后疼痛减轻 E.呕血后不一定有便血【答案】D 30、8 个月女婴,发热、咳嗽,喘憋重,面色苍灰,两肺大量哮鸣音及中湿啰音。可能诊断为 A.急性支气管炎 B.衣原体肺炎 C.毛细支气管炎 D.金黄色葡萄球菌肺炎 E.支气管肺炎【答案】C 31、患者,女,45 岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,正规泼尼松治疗 1 年后,血小板 20109L,但仍在维持服用泼尼松 30mgd 治疗。A.凝血功能异常 B.血小板功能异常 C.免疫因素导致自身抗体产生 D.脾脏增大致血小板破坏增加 E.骨髓造血功能低下【答案】C 32、女,38 岁。因咳嗽发热 2 天,经皮试阴性后肌注青霉素 80 万 U,注射后 1分钟患者突感胸闷、气短、出冷汗,随后呼之不应,心跳呼吸停止。A.鼻管吸氧 B.气管内插管 C.气管切开 D.面罩给氧 E.安放口咽通气道【答案】C 33、Reynolds 五联征是指 A.腹痛、寒战、高热、黄疸、心率加快 B.腹痛、寒战、高热、黄疸、休克、神经中枢系统抑制 C.腹痛、寒战、高热、黄疸、神经中枢系统抑制 D.腹痛、寒战、黄疸、休克、心律失常 E.腹痛、高战、黄疸、血压下降、酸中毒【答案】B 34、某女,25 岁,已婚,近 1 周因家庭纠纷,出现情绪低落,头晕眼花,入睡困难,食欲减退,消化不良,乏力多疑 A.换药 B.加大剂量 C.合并用促大脑代谢药 D.加强电抽搐治疗次数 E.联合用药【答案】A 35、患者,女性,66 岁。高血压 22 年,近年来血压有时高达 210110mmHg,在治疗的同时,加强对患者的健康生活指导 A.生活规律 B.合理膳食 C.冬季加强晨练 D.控制高血压,按时服药 E.保持良好心情,戒烟【答案】C 36、成人肠套叠的诱因多为 A.炎症 B.肿瘤 C.粪石或过敏性紫癜 D.腹部创伤 E.移动盲肠【答案】B 37、急性心肌梗死最早和最突出的症状是 A.胸痛 B.休克 C.端坐呼吸 D.心律失常 E.胃肠道症状【答案】A 38、下列哪项符合慢性支气管炎诊断标准 A.咳嗽、咳痰,每年发病至少 3 个月,持续 2 年以上 B.咳嗽、咳血丝痰、低热、盗汗、胸痛、乏力 3 个月以上 C.咳嗽、咳痰伴进行性气促加重 2 年以上 D.咳嗽、咳黄脓痰,每年发病至少 3 个月,持续 2 年以上 E.发作性气促,伴咳嗽、咳白黏痰,每年发病共计 3 个月,持续 2 年以上【答案】A 39、角膜异物取出时应遵循的原则是 A.全身应用抗生素治疗 B.严格无菌操作 C.要缝合角膜创口 D.局麻下操作 E.局部点眼治疗【答案】B 40、人体正常的血压范围是 A.收缩压小于 140mmHg,舒张压小于 90mmHg B.收缩压 140160mmHg,舒张压小于 90mmHg C.收缩压小于 160.mmHg,舒张压小于 100mmHg D.收缩压 140160mmHg,舒张压 9095mmHg E.收缩压 140180mmHg,舒张压 90105mmHg【答案】A 41、患者,7 岁。咳嗽一个月,咳痰少量,午后体温 37.6。伴乏力,多汗,食欲不振。查体:两肺有少许干啰音。化验:末梢血 WBC6.810 A.肌试验 B.痰细菌培养 C.血培养及药敏 D.测定血沉 E.胸部正侧位片【答案】C 42、下列各项违背我国人类辅助生殖技术伦理原则的是 A.使用捐赠的卵子 B.使用捐赠的精子 C.使用捐赠的胚胎 D.实施亲属代孕 E.实施卵胞浆内单精注射【答案】D 43、男性患者,67 岁。半月来在爬楼梯时常感心前区疼痛,为压迫样痛,并向左肩、左上肢放射,持续 12 分钟,休息后能缓解。近 5 天来在工作时上述症状常出现,尤其工作较为紧张时发作为多,含服硝酸甘油疼痛能迅速缓解。有高血压病病史三年,无冠心病史及药物过敏史。嗜烟,无嗜酒。父母有高血压病史。查体:T36、R20 次分、P78 次分、BP180mmHg100mmHg,一般情况尚可。心界不大,心率 78 次分,律整,未闻病理性杂音。双肺叩诊清音,未闻干湿啰音。腹软,肝脾未扪及
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