强化训练试卷B卷附答案主治医师之全科医学301能力检测试卷B卷附答案

强化训练试卷强化训练试卷 B B 卷附答案主治医师之全科医学卷附答案主治医师之全科医学 301301能力检测试卷能力检测试卷 B B 卷附答案卷附答案 单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、社区卫生服务的特点不包括 A.综合性 B.阶段性 C.广泛性 D.连续性 E.可及性【答案】B 2、机械性肠梗阻最常见的原因是 A.肿瘤 B.腹内疝 C.蛔虫 D.肠粘连 E.扭转【答案】D 3、以下哪种说法是正确的 A.COPD 的 B.前列腺肥大的 COPD 老年患者不可以使用异丙托溴铵治疗 C.吸入装置与治疗效果无关 D.COPD 治疗效果的评估包括呼吸功能检测、病人症状、生活质量、运动的耐受程度等 E.合理的 COPD 的个性化治疗能够改变病人 FEV【答案】D 4、女，48 岁，月经不规律 1 年，现阴道淋漓出血 20 多天，伴乏力。A.转送精神科治疗 B.患者为更年期综合征，给予镇静剂即可 C.精神安慰，鼓励参加适当的文娱活动，建议转专科医院，给予适当的激素治疗 D.每个人都有此时期，无须治疗 E.建议行颅脑 CT 检查【答案】C 5、主动脉瓣关闭不全 A.左心室前负荷加重 B.右心室后负荷加重 C.肺循环阻力增高 D.心肌收缩力明显减弱 E.左心室后负荷加重【答案】A 6、慢性贫血 A.心肌缺血、心肌梗死 B.心脏后负荷过重 C.心肌疾病 D.心脏前负荷过重下列疾病发生心力衰竭时属于哪项机制 E.心肌代谢障碍【答案】D 7、青年男性患者，近半月双腹股沟起红斑，痒。自涂皮炎平霜后瘙痒减轻，但皮损向外扩大。体检：上述局部可见片状淡红斑、中央退行性变，表面有少许丘疹，边缘隆起呈堤状。考虑为 A.股癣 B.湿疹 C.疥疮 D.神经性皮炎 E.脓痱【答案】A 8、男性，45 岁，上腹痛 3 年余，周期性发作。近 1 周呈持续性痛，左上腹局限性压痛。钡餐见胃角部龛影，直径 10cm A.继续服药治疗 12 周 B.加用抗 Hp 药物 C.纤维胃镜检查 D.X 线钡餐复查 E.手术治疗【答案】C 9、患者，男性，20 岁。因发热、腹痛、腹泻 2 天而就诊。曾自测体温为38.9。发热时伴畏寒、寒战。腹泻 810 余次日。初为稀便，后为黏液脓血便，里急后重感明显。3 天前曾进食不洁食物。粪便常规检查 WBC2025 个HP，RBC1015 个HP。诊断为细菌性痢疾。其全身症状主要与以下列哪一项有关 A.痢疾杆菌的外毒素 B.痢疾杆菌的内毒素 C.霍乱肠毒素 D.肠毒素 E.神经毒素【答案】B 10、社区康复的目标中不包括 A.对慢性病的管理 B.预防残疾 C.防止传染病发生 D.保障残疾儿童的入学教育 E.对残疾青壮年的劳动培训【答案】C 11、患者，女，28 岁。月经量多 3 年，皮肤紫癜 1 周，体检双下肢可见点片状瘀斑，胸骨无压痛，肝、脾、淋巴结不大。血象：血红蛋白 100g/L，白细胞6.610 A.功能失调性子宫出血 B.遗传性毛细血管扩张症 C.特发性血小板减少性紫癜 D.巨核细胞白血病 E.周期性血小板减少症【答案】C 12、下述梅毒螺旋体检查方法中哪些是恰当的 A.暗视野法 B.涂片做 PAS 染色 C.培养 D.苛性钾法 E.荧光染色【答案】A 13、关于乳癌的视诊表现，下列说法错误的是 A.乳房缩小 B.乳房局部皮肤凹陷 C.乳头内陷 D.乳房皮肤呈橘皮样改变 E.乳房下垂【答案】A 14、孕 38 周娩出女婴，体重 3200g，身长 48cm。根据保健要求出生后 1 个月内访视次数应为 A.7 次 B.无需访视 C.3 次 D.5 次 E.1 次【答案】C 15、18 岁女性，有糖尿病史 8 年，去朋友家玩 2 天，出现恶心、呕吐，多尿烦渴。查体：神志恍惚，体温 37，呼吸 32 次/分，血压10.5/7kPa(80/50mmHg)，血糖 24mmol/L。A.血清渗透压测定 B.血清电解质测定 C.尿酮测定 D.血尿素氮、肌酐测定 E.白细胞计数【答案】C 16、女婴，28 天，足月顺产，出生体重 3100g。生后第 7 天出现黄疸，逐渐加重。无发热。进乳后有时呕吐，非喷射性，大便浅黄，尿色深黄，肝于肋下可触及 3.0cm，3 周后黄疸仅略有减轻。A.母乳性黄疸 B.新生儿溶血症 C.生理性黄疸 D.新生儿肝炎 E.胆道闭锁【答案】D 17、男性，40 岁，血压 200/120mmHg。双下肢水肿，少尿伴心悸。X 线示左心室扩大。血生化 BUN12.3mmol/L，Cr240mol/L，尿 RBC1020 个/HP，Pro(+)，降压药应选 A.受体阻滞剂 B.普萘洛尔 C.利血平 D.ACEI E.氢氯噻嗪(双氢克尿塞)【答案】D 18、25 岁患者，右侧肱骨中、下 13 交界处骨折，复位固定后发现垂腕畸形，最有可能的原因是 A.正中神经损伤 B.尺神经损伤 C.桡神经损伤 D.臂丛神经损伤 E.肱桡肌肌腱损伤【答案】C 19、判断肝癌的疗法及预后 A.甲胎蛋白定量测定 B.超声波断层检查 C.脱落细胞检查 D.内镜检查 E.选择性动脉造影【答案】A 20、男，49 岁，精神分裂症，多尿，烦渴，未服药。血钠 135mmol/L，BUN4.3mmol/L(12mg/dl)A.中枢性尿崩症 B.肾性尿崩症 C.特发性烦渴 D.ADH 分泌异常综合征 E.以上都不是【答案】C 21、男，21 岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，时有头晕或短暂神志丧失。查体：心脏轻度增大，心尖部有 2 级收缩期杂音和第 4 心音，胸骨左缘第 34 肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。应选用的药物是 A.地高辛 B.硝酸甘油 C.心得安（普萘洛尔）D.托普利 E.双氢克尿噻【答案】C 22、一名 22 岁女性，因心烦，心悸 4 个月就诊。体检：消瘦，甲状腺度肿大，质软，心率 116 次/分。化验：TT A.多结节性甲状腺肿 B.药源性甲亢 C.Craves 病 D.甲状腺腺瘤 E.桥本甲状腺炎伴甲亢【答案】C 23、以上易发生神经和血管损伤的骨折是 A.骨盆骨折 B.肱骨髁上骨折 C.股骨颈骨折 D.锁骨骨折 E.Colles 骨折【答案】B 24、壮水制阳适用于 A.肾阴不足 B.肾阳不足 C.肝阴不足 D.肝阳虚 E.肺阴虚【答案】A 25、只由颞浅动脉供血的是 A.咽鼓管 B.鼻咽管 C.外耳 D.中耳 E.内耳【答案】C 26、女性患者，65 岁。反复出现头痛伴间断性有头晕一年，加重一月。两年前发现情绪紧张时血压升高至 150160100110mmHg，未进行降压治疗。有支气管哮喘史及高血压家族史，无糖尿病、冠心病史。近一月症状加重，一天前突然出现鼻出血。查体：BP180120mmHg，神清、检查合作，自动体位。巩膜无黄染，鼻腔出血。颈静脉无怒张，气管居中，甲状腺不大。双肺叩诊清音，双肺未闻及干湿啰音。心界无明显增大，心率 80 次分，律整，各瓣膜区未闻及杂音。腹软，肝脾未扪及，移动浊音(一)，肠鸣音正常。双下肢未见凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常，尿蛋白(+)，心脏彩超室间隔轻度增厚。A.硝苯地平控释片 B.依那普利 C.ARB D.美托洛尔 E.利尿剂【答案】D 27、长春新碱的主要副作用 A.心脏毒性 B.皮肤色素沉着 C.周围神经炎 D.上消化道出血 E.出血性膀胱炎【答案】C 28、急性阑尾炎腹痛发生的特点是 A.左下腹痛转移到右下腹痛 B.左上腹痛后右下腹痛 C.腹痛一开始即出现在右下腹部 D.先上腹痛，后右下腹痛 E.没有明确的特点【答案】D 29、上述关于执行脑死亡标准的伦理意义的提法中，最易引发争议的是 A.有利于节约医疗卫生资源 B.有利于器官移植的开展 C.有利于医生对病人积极抢救还是放弃治疗进行正确抉择 D.有利于公正分配医疗卫生资源 E.有利于科学地确定死亡，真正维护人的生命【答案】B 30、患者，女性，25 岁。左下腹隐痛伴脓血便 2 年，加重 3 个月，抗感染治疗无效，大便培养阴性，钡灌肠检查示慢性结肠炎。查体：腹平软，左下腹轻压痛，未扪及包块。A.克罗恩病 B.溃疡性结肠炎 C.结肠癌 D.慢性细菌性痢疾 E.慢性阿米巴痢疾【答案】B 31、老年人中、重度高血压进行降压治疗时，血压值降至以下哪项即可 A.16/10.7kPa(120/80mmHg)B.20/12kPa(140/90mmHg)C.21.3/12.7kPa(160/95mmHg)D.14.7/9.3kPa(110/70mmHg)E.20.6/12kPa(150/90mmHg)【答案】B 32、男性，45 岁，反复发作性头痛二年，常在秋季发作，发作时表现为右侧眼眶周围严重的钻痛，每次发作持续 12 小时，神经系统检查仅见结膜充血，头颅 MRI 检查正常。患者最不易鉴别的头痛为 A.偏头痛 B.低颅压性头痛 C.紧张性头痛 D.脑炎性头痛 E.血管性头痛【答案】A 33、人的心理实质是 A.自主神经系统的功能 B.感知与思考 C.脑的功能 D.个性特征 E.推理与想象【答案】C 34、关于霍乱潜伏期下列哪项是正确的 A.潜伏期最短为 12 小时 B.潜伏期最短为 23 小时 C.潜伏期最长 5 天 D.潜伏期最长 7 天 E.潜伏期多数为 34 天【答案】D 35、教育孩子，使孩子社会化，这是哪一阶段家庭的发展任务 A.有学龄期儿童家庭 B.有年轻人家庭 C.老年期家庭 D.有学龄前儿童家庭 E.生产期家庭【答案】A 36、某地一位司机在车祸中受重伤，被同行的人送到附近一家医院抢救。经查：伤员多发性骨折，多脏器破裂，如不及时手术，会有生命危险。但手术需要亲属签协议书。可伤员的同行者谁也不敢代签。这时，主刀医师的上级医生签了协议书，表示承担责任。经过医务人员的全力抢救，伤员脱险。该上级医生作出自己的选择之伦理依据是()A.医患之间信托关系中患者处于弱势地位 B.医患之间契约关系中医师有独立人格 C.医患之间信托关系中双方不是陌生人关系 D.医患之间契约关系中患者自愿进入 E.医患之间信托关系中患者对医师信任无疑【答案】C 37、心衰病人血流量减少最显著的器官是 A.脑 B.肾 C.肝 D.皮肤 E.甲状腺【答案】B 38、慢性肾小球肾炎治疗的主要目的是 A.消除管型 B.消除蛋白尿 C.消除血尿 D.延缓肾功能减退 E.控制高血压【答案】D 39、下列哪种方法不属于概率抽样方法 A.单纯随机抽样 B.整群抽样 C.方便抽样 D.系统抽样 E.分层抽样【答案】C 40、社区获得性肺炎最常见致病菌为 A.肺炎链球菌 B.革兰阴性杆菌 C.支原体 D.衣原体 E.金黄色葡萄球菌【答案】A 41、具有对自己行为应该负道德责任的自觉认识和自我评价能力的是 A.护理伦理义务 B.护理伦理良心 C.护理伦理情感 D.护理伦理责任 E.护理伦理荣誉【答案】B 42、肝源性水肿的特点是 A.软而移动性大 B.多从眼睑开始继而遍及全身 C.主要与水钠潴留有关 D.失代偿期肝硬化主要表现为腹水 E.多伴有淋巴回流受阻【答案】D 43、患者，女性，58 岁。少尿 1 周入院。血压 180/120mmHg，嗜睡，贫血，颜面及双下肢水肿。血尿素氮 42mmol/L，肌酐 1380mol/L，血钾 6.2mmol/L，血钙 2.0mmol/L，二氧化碳结合力 12mmol/L。在纠正酸中毒的过程中突然手足搐搦，意识清楚，病理征阴性。其手足搐搦的原因可能是 A.由高血压引起 B.尿毒症脑病 C.由高钾血症引起 D.因补碱引起 E.脑出血【答案】D 44、1986 年首届健康教育促进大会通过的宣言奠定了健康促进的理论基础，该宣言是 A.雅加达宣言 B.渥太华宣言 C.曼谷宣言 D.阿德莱德宣言 E.宋兹瓦尔宣言【答案】B 45、女性，23 岁，IDDM 6 年，近 5 天晨恶心，呕吐，空腹血糖(1.22.4)mmol/L(2243)mg/dl，末次月经 7 周前。目前治疗：早餐前 20UNPH胰岛素及 6U 正规胰岛素，每晚 12UNPH 胰岛素和 6U