强化训练试卷B卷附答案主治医师之内科主治303考前冲刺模拟试卷B卷含答案

强化训练试卷强化训练试卷 B B 卷附答案主治医师之内科主治卷附答案主治医师之内科主治 303303考前冲刺模拟试卷考前冲刺模拟试卷 B B 卷含答案卷含答案 单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、患者女性，29 岁，多尿、骨痛、双下肢无力 1 年，加重 10 天，查体：血压160118mmHg，心律不齐，心率 107 次分，可闻及期前收缩 79 次分，尿常规蛋白(+)，白细胞 14 个HP，红细胞 04 个HP，血 K A.成酸盐药物 B.磺胺类药物 C.螺内酯 D.碳酸酐酶抑制剂 E.血管紧张素转换酶抑制剂【答案】A 2、功能胃肠病不包括 A.功能性消化不良 B.功能性恶心和呕吐症 C.功能性嗳气症 D.功能性腹痛 E.成人反刍综合征【答案】D 3、6 个月男婴，发育迟缓，骨质疏松，全身皮肤苍白、黄染，肝脾大。检验：HGB60gL，WBC6810 A.Fanconi 贫血 B.Cooley 贫血 C.丙酮酸激酶缺乏症 D.Evans 综合征 E.遗传性球形红细胞增多症【答案】B 4、女性，60 岁。眼干口干 10 年，伴双手关节肿痛，牙齿多数已片状脱落，残留牙根。实验室检查 ANA 阳性，抗 SSA 抗体阴性，最可能的诊断是 A.血管炎 B.类风湿关节炎 C.白塞氏病 D.原发性干燥综合征 E.系统性红斑狼疮【答案】D 5、男孩，7 岁，因发热 3 天，头痛，喷射性呕吐 4 次，神萎，嗜睡，2005 年 8月就诊。体检：体温 39.8，神志清，神萎，入睡状，咽充血，颈有抵抗，心肺无异常。腹软，提睾反射未引出，膝反射亢进，克氏征、布氏征均阳性。A.流行性乙型脑炎 B.钩端螺旋体病 C.中毒性细菌性痢疾 D.病毒性脑炎 E.脑性疟疾【答案】A 6、男性患者，48 岁。发热伴颈部淋巴结肿大 2 个月，病理诊断为非霍奇金淋巴瘤。患者脾肋下 4cm。骨髓检查示淋巴瘤细胞占 42。下列治疗措施首先选择哪项 A.联合化疗 B.颈部淋巴结切除 C.颈部淋巴结照射 D.全身淋巴结照射 E.脾切除【答案】A 7、以下不属于健康保险特征的是（）。A.保险标的、保险事故具有普遍性 B.健康保险的经营内容具有复杂性 C.健康保险的保险合同具有特殊性 D.健康保险一般不指定受益人【答案】A 8、患者男，68 岁，3 年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时前倾屈曲体态，面具脸，双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征。A.治愈疾病 B.阻止疾病的进行 C.改善症状 D.预防并发症 E.增强体质【答案】C 9、复治涂阳的患者可选用的方案是 A.一线和二线抗结核药混合使用 B.2HRZE(S)4HR C.2HRZ4HR D.2HRZES4-6HR E.6HR【答案】D 10、体检发现上肢血压升高，下肢血压不高或降低，形成反常的上、下肢血压差别，应考虑 A.先天性多囊肾 B.先天性肾动脉狭窄 C.动脉粥样硬化性肾动脉狭窄 D.先天性主动脉缩窄 E.急性肾小球肾炎【答案】D 11、女，40 岁，近 3 个月以来诉胸骨后烧灼感伴疼痛，进食或活动后加重，首先应考虑为 A.慢性胃炎 B.胃癌 C.反流性食管炎 D.食管裂孔疝 E.胃溃疡【答案】C 12、女性，56 岁，发热 2 周，应用吲哚美辛栓可退热，停用后复发。尿量200ml24h，BUN27mmolL A.急性间质性肾炎致急性肾衰竭 B.急进性肾小球肾炎 C.肾后性急性肾衰竭 D.急性肾小管坏死 E.肾前性急性肾衰竭【答案】A 13、女性，25 岁，系统性红斑狼疮病史 2 年，一直接受糖皮质激素治疗，2 周前出现低热，咳嗽、咳痰，胸片右上肺少许斑片状密度增高影，血沉 55mmh，PPD(-)，痰查抗酸杆菌(-)，抗生素治疗 2 周未见效，下列处理必要的是 A.抗结核治疗 B.查结核抗体 C.胸部 CT 检查 D.痰查抗酸杆菌 E.停用糖皮质激素【答案】A 14、慢性肾炎肾性高血压的特点下列错误的是 A.轻中度水肿 B.可有肾功能损害 C.常见血压急剧上升 D.眼底动脉变细迂曲，反光性强，动静脉交叉压痕现象和絮状渗出物 E.中等蛋白尿【答案】C 15、女性，28 岁，1 周来高热，右侧胸痛，于咳嗽和深呼吸时疼痛加剧，昨起胸痛有明显缓解，但高热不退。体征和影像学检查确定右侧胸腔积液 A.渗出性胸腔积液 B.血性胸腔积液 C.漏出性胸腔积液 D.浆液血性胸腔积液 E.乳糜性胸腔积液【答案】A 16、女性，38 岁，低热伴面色苍白 2 个月。体检：巩膜黄染，脾肋下 3cm，RBC3010 A.补充叶酸和维生素 B B.糖皮质激素治疗 C.补充铁剂治疗 D.环孢素治疗 E.切脾治疗【答案】B 17、下列关于铍中毒的描述，不正确的是 A.尿铍测定，正常人 02gL，慢性中毒患者5gL B.慢性铍中毒 X 线胸片表现为两肺出现弥漫性颗粒影，呈毛玻璃样 C.急性铍中毒可表现为呼吸道刺激性炎症、肺炎、肺水肿等 D.慢性铍中毒的病理特点为肺内出现非干酪性肉芽肿和间质细胞浸润 E.急性铍中毒 X 线胸片表现为两肺片絮状或点状阴影【答案】A 18、克罗恩病的腹痛特点 A.肠梗阻 B.黏液血便 C.中毒性结肠扩张 D.腹痛常于进食后加重，肛门排气或排便后缓解 E.腹泻、便秘交替【答案】D 19、左侧偏瘫、右侧展神经麻痹和右面神经周围性麻痹时，病变部位在 A.右内囊 B.右中脑 C.右桥脑 D.右延髓 E.左延髓【答案】C 20、男性，71 岁。反复尿频、尿不尽感、排尿困难 10 年，发热伴腰痛 5 天，1周前因尿潴留曾行导尿术，尿常规白细胞 78 个/HP，红细胞 24 个/HP，诊为前列腺肥大并急性肾盂肾炎，临床选用抗生素应注意针对的病原微生物是 A.铜绿假单胞菌 B.金黄色葡萄球菌 C.L型细菌 D.结核杆菌 E.真菌【答案】B 21、女性，48 岁，近 2 个月来感双肩发沉，举臂无力，走路耐力下降，查ESR47mm(第 1 小时末)A.四肢无力伴有体重明显下降 B.四肢无力伴有视力障碍 C.四肢近端肌肉进行性肌力下降 D.四肢近端及远端肌肉进行性肌力下降 E.四肢远端肌肉进行性肌力下降【答案】C 22、急性心肌梗死发生心脏破裂最常见的先兆是 A.胸痛 B.呼吸困难 C.大汗 D.休克 E.晕厥【答案】A 23、血压不高、尿量正常、无水肿的慢性肾小球肾炎，肾功能代偿期患者，最合适的饮食应是 A.低盐饮食 B.鼓励吃含植物蛋白的食物，严格限制含动物蛋白的食物 C.低蛋白饮食 D.普通饮食 E.限制摄水量【答案】D 24、女性，56 岁。腹胀、双下肢肿胀入院。查体：心肺无异常，肝肋下 2cm，质中等，腹部膨隆，上腹及下胸部可见静脉显露，双下肢水肿。实验室检查：血清白蛋白正常。该患者水肿的原因可能是 A.下腔静脉阻塞 B.右心衰 C.上腔静脉阻塞 D.腹腔结核 E.肝硬化【答案】C 25、一女性来社区就诊，52 岁。双手关节反复肿痛伴晨僵 1 年余，近两年来疼痛加重伴晨僵，活动后可缓解。首先考虑的诊断是 A.骨性关节炎 B.痛风 C.银屑病关节炎 D.类风湿关节炎 E.风湿性关节炎【答案】D 26、对癫痫发作患者的急救首要处置是 A.头颅 CT 检查寻找病因 B.保护患者肢体和唇舌等器官，防止跌伤或咬伤 C.从速给药，控制发作 D.保持呼吸道通畅，防止窒息 E.按压人中【答案】D 27、慢性二尖瓣关闭不全血流动力障碍结果造成下列哪种改变 A.左房和左室扩大 B.左室扩大 C.全心扩大 D.左房和右室扩大 E.左室肥厚【答案】A 28、患者女，20 岁，2 天来发热、腹痛、腹泻，排黏液脓血便，伴里急后重。查体：T39，BP130/70mmHg，神志清，无脱水貌，心肺听诊未见异常，腹软，左下腹压痛阳性，无反跳痛及肌紧张。便常规：WBC1520 个/HP，RBC23 个/HP。A.环丙沙星 B.青霉素 C.思密达 D.整肠生 E.口服补液盐 F.三代头孢菌素【答案】A 29、女性，8 岁，因贫血、脾大入院。检验：HGB90gL，WBC8810 A.异基因骨髓移植可行 B.糖皮质激素治疗 C.输血疗法 D.脾切除有效 E.轻度贫血一般不需治疗【答案】B 30、痉挛性截瘫 A.跨阈步态 B.慌张步态 C.剪刀步态 D.醉汉步态 E.鸭步下述疾病的步态是【答案】C 31、QpQs=17 属于 A.Eisenmenger 综合征 B.大型室间隔缺损 C.中型室间隔缺损 D.小型室间隔缺损 E.小房间隔缺损【答案】C 32、典型肠阿米巴病的粪便为 A.黏液脓血便 B.血水样便 C.柏油便 D.果酱样大便 E.米泔水样便【答案】D 33、男，40 岁，反复饥饿性上腹痛 8 年；多次胃镜检查诊断为十二指肠溃疡。此病人溃疡病反复发作与下列哪种细菌有关 A.大肠杆菌 B.幽门螺杆菌 C.空肠弯曲菌 D.链球菌 E.葡萄球菌【答案】B 34、钩体病首次抗菌治疗过程中如出现高热、寒战加重伴血压下降，则应首先考虑 A.抗生素剂量不足 B.赫氏反应 C.溶血反应 D.中毒反应 E.变态反应【答案】B 35、影响急性胰腺炎预后的因素不包括 A.年龄大 B.女性 C.低血压 D.低白蛋白 E.低血钙【答案】B 36、初治的结核性胸膜炎选用的方案是 A.一线和二线抗结核药混合使用 B.2HRZE(S)4HR C.2HRZ4HR D.2HRZES4-6HR E.6HR【答案】B 37、有关强直性脊柱炎的发病正确的是 A.抗核抗体阳性见于多数患者 B.HLA-DR4 阳性提示预后差 C.HLA-B27 阴性的患者肯定不是强直性脊柱炎 D.HLA-B27 阳性提示强直性脊柱炎的可能性大 E.HLA-B27 阴性预后差【答案】D 38、尿酸性尿路结石表现不包括 A.尿频 B.血尿 C.泥沙样结石 D.肾绞痛 E.肾盂肾炎【答案】A 39、患者女，24 岁，右眼睁眼困难 8 个月，视物成双 3 个月，晨起正常，午后明显加重，休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。A.动眼神经麻痹 B.先天性眼睑下垂 C.周期性瘫痪 D.重症肌无力 E.多发性硬化 F.急性脊髓炎【答案】D 40、男性患者，64 岁，大量饮酒 20 余年，糖尿病 5 年。近 2d 睡眠不佳，服用地西泮 5mg 后，出现嗜睡、反应迟钝，逐渐昏迷。查体：巩膜黄染，可见蜘蛛痣和肝掌，肝肋下 4cm，脾肋下 2cm，移动性浊音（+）。双侧巴氏征（-）。该患者目前最可能的诊断是什么 A.安眠药过量 B.酒精中毒 C.糖尿病高渗性昏迷 D.肝性脑病 E.脑血管意外【答案】D 41、易与急性型肝静脉阻塞混淆的是 A.渗出性心包炎 B.肝硬化 C.缩窄性心包炎 D.右心衰竭 E.感染性心内膜炎【答案】D 42、期货公司（）在失踪、死亡、丧失行为能力等特殊情形下不能履行职责的，期货公司可以按照公司章程等规定临时决定由符合相应任职条件的人员代为履行职责，并自作出决定之日起 3 个工作日内向中国证监会派出机构报告。A.董事长 B.总经理 C.首席风险官 D.期货交易员【答案】A 43、蛛网膜下腔出血后迟发性血管痉挛的高峰期 A.1014 天 B.35 天 C.1 个月 D.24 小时 E.1 周【答案】A 44、ACTH 水平增高，ACTH 兴奋试验无反应 A.Cushing 病 B.Addison 病 C.肾上腺皮质腺瘤 D.单纯性肥胖 E.肾上腺皮质腺癌【答案】B 45、男性，50 岁，既往有慢性肝病史，进硬食后，突然呕血约 1000ml，色红，心率 110 次分，血压 8050mmHg A.食管静脉曲张破裂出血 B.反流性食管炎出血 C.食管贲门黏膜撕裂综合征 D.十二指肠溃疡出血 E.出血糜烂性胃炎出血【答案】A 46、子宫切除患者术后出现皮肤瘀点、瘀斑，伤口广泛渗血，血压 9060mmHg。血常规：WBC8610 A.APTT B.TT C.PT D.BT E.CT【答案】A 47、急性广泛前壁心肌梗死患者，间歇心房颤动病史 3 年，出院前超声心动检查发现左心室附壁血栓，血栓附着部位向外扩