押题练习试卷B卷附答案主治医师之全科医学301考前冲刺模拟试卷B卷含答案

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押题练习试卷押题练习试卷 B B 卷附答案主治医师之全科医学卷附答案主治医师之全科医学 301301考前冲刺模拟试卷考前冲刺模拟试卷 B B 卷含答案卷含答案 单选题(共单选题(共 5050 题)题)1、依评价主体的不同。医德评价可分为两种,它们是 A.社会评价和自我评价 B.院长评价和同事评价 C.社会评价和内在评价 D.外在评价和自我评价 E.病人评价和家属评价【答案】A 2、可能会出现闭经的避孕措施为 A.运用安全期 B.使用阴道隔膜 C.使用避孕套 D.口服避孕药 E.放置宫内节育器【答案】D 3、患者,男性,63 岁。近半年来常有不明原因的低热,37.5左右,未诊治。因 1 周前有一次无痛性肉眼血尿前来就诊。BP170100mmHg,查体未发现异常。查血红蛋白 97gL,尿常规(一)。其最可能的病因是 A.肾小球肾炎 B.肾病综合征 C.肾细胞癌 D.肾盂癌 E.原发性高血压【答案】C 4、脑疝形成时,不可以 A.静脉注射甘露醇 B.腰穿检查 C.给氧 D.翻身 E.吸痰【答案】B 5、40 岁患者,一年来有反复发作喃喃自语,意识模糊,来回走动,开关抽屉,寻找东西等,持续约半小时逐渐清醒,过后对行为毫无记忆。A.丙戊酸钠 B.卡马西平 C.乙琥胺 D.苯妥英钠 E.ACTH【答案】B 6、导致牙龈炎最主要的病因是 A.牙菌斑和细菌 B.咬合创伤 C.牙石 D.食物嵌塞 E.不良修复体【答案】A 7、男性,25 岁。3 天前因受凉后突起高热、寒战,呈稽留热型,伴口角疱疹来诊。体检:右上肺叩诊呈实质性,闻及病理性支气管呼吸音。实验室检查白细胞计数 20110 A.金黄色葡萄球菌 B.肺炎链球菌 C.肺炎克雷白杆菌 D.铜绿假单胞菌 E.军团杆菌【答案】B 8、鼻疖禁忌挤压的主要原因是 A.鼻部有丰富的淋巴 B.感染易扩散 C.细菌毒力强 D.静脉无瓣膜,回流至海绵窦 E.鼻部有丰富的血管网【答案】D 9、男性,25 岁。3 天前因受凉后突起高热、寒战,呈稽留热型,伴口角疱疹来诊。体检:右上肺叩诊呈实质性,闻及病理性支气管呼吸音。实验室检查白细胞计数 20110 A.金黄色葡萄球菌 B.肺炎链球菌 C.肺炎克雷白杆菌 D.铜绿假单胞菌 E.军团杆菌【答案】B 10、患儿,男,10 月,发热、咳嗽、气喘 45 天,近 2 天腹泻大便 34 次/日,呈黄稀便,偶有呕吐,体检两肺可闻喘鸣音及湿性啰音,心音有力,律齐,心率 136 次/分,腹软,肝肋下 2cm,质软,脾不大。A.外周血白细胞数 B.胸部 CT 扫描 C.胸部 X 线检查 D.血沉 E.痰培养【答案】C 11、患者男性,65 岁。冠心病 3 年,近半年出现明显的情绪低落,兴趣感缺乏,自诉记忆力减退,严重失眠。但仍能独立生活。查体:表情淡漠,四肢肌力肌张力正常,病理征阴性,脑 CT 正常。A.阿尔茨海默病 B.老年性抑郁症 C.神经症 D.老年精神分裂症 E.反应性精神异常【答案】B 12、基层医院遇到上消化道出血伴血压低时,最首要的处理措施应为 A.去甲肾上腺素盐水胃内滴入 B.积极补充血容量 C.静脉滴注止血药物 D.紧急胃镜检查以明确诊断 E.立即转送上级医院【答案】B 13、患者,男孩,12 岁。因疲乏、发热、食欲不振、恶心、呕吐 1 周,加重 2天就诊。发病以来,进食减少,曾呕吐 1 次为胃内容物。因疲乏而活动减少,尿黄色深。体温在 3738之间波动。按程序接种过乙型肝炎疫苗。5 年前曾注射丙种球蛋白 1 支。母亲有 G-6-PD 缺乏症。检查:巩膜黄染,肝肋下 1.5cm,脾未触及,化验 ALT 860U/L,总胆红素(T-Bill)158.5mol/L,抗-HBs 阳性,抗-HCV 阳性。A.抗-HAVIgM B.乙肝五项 C.抗-HEVIgM D.腹部 CT E.G-6-PD 酶活性【答案】B 14、全科医学的基本原则不包括 A.可及性照顾 B.人格化照顾 C.协调性照顾 D.间断性照顾 E.综合性照顾【答案】D 15、隐匿性肾炎的无症状是指无水肿,无高血压,无肾功能损害,蛋白尿为 A.一过性蛋白尿 B.功能性蛋白尿 C.体位性蛋白尿 D.病理性蛋白尿 E.生理性蛋白尿【答案】D 16、慢性单纯性鼻炎与慢性肥厚性鼻炎临床上主要的鉴别点是 A.鼻分泌物性质 B.头痛程度 C.有无鼻音 D.对血管收缩剂 1%麻黄素的反应 E.有无咽痛【答案】D 17、四格表如有一个实际数为 0 时 A.就不能作 X 检验 B.就必须用校正 X 检验 C.还不能决定是否可作 X 检验 D.肯定可作校正 X 检验 E.用 t 检验【答案】C 18、患者,男,7 岁。因“发热、头痛、呕吐 4 天,烦躁不安 1 天”入院。体检:体温 39.5,脉搏 125 次/分,烦躁,颈抵抗,腹部可见数个出血点,克氏征阳性,布氏征阴性。外周血象:WBC 1810 A.磺胺类 B.氯霉素 C.青霉素 D.链霉素 E.头孢菌素 F.阿奇霉素【答案】C 19、女性,24 岁,腹痛,腹泻 3 天,继之少尿,面部及双下肢水肿。查体:BP160/100mmHg,心界扩大,心率 100 次/分,律齐,双肺无啰音,腹部移动性浊音阴性。化验 Hb60g/L,尿蛋白+,红细胞 35/HP,BUN35mmol/L,Cr824mol/L,最可能的诊断是 A.急性肾炎 B.急性肾衰 C.急性右心功能不全 D.慢性肾炎,尿毒症 E.肾病综合征【答案】D 20、病原体感染后,血清中出现最早的特异性免疫球蛋白是 A.SIgA B.IgG C.IgM D.IgD E.IgE【答案】C 21、女性患者,67 岁,有 2 型糖尿病五年,血压 180/80 毫米汞柱,心率 60 次/分。A.呋塞米 B.雅思达 C.螺内酯 D.纳催离 E.美托洛尔【答案】B 22、患儿,女,3 岁。因发热 3 天,咳嗽 2 日伴腹痛而来诊。查体:T 40,神志清,扁桃体度肿大,颈软,颈部可及黄豆大淋巴结 34 枚,活动,有压痛,心肺(-),腹稍胀,质软,满腹痛,以脐周为主,无腹肌紧张和固定压痛点,血象 Hb 128g/L,WBC 8.910 A.给予静滴病毒唑+对症处理 B.静滴激素+病毒唑 C.口服中药 D.口服雷尼替丁+颠茄 E.只给退热药即可 F.立即给予激素治疗【答案】A 23、6 岁男婴,因发热腹泻 3 天急诊入院。入院前两天清晨突起发热,下午呕吐 2 次,继而泻水样便 56 次,量少,次日热退吐止,泻频增至 10 余次/天,尿量减少,体温 38.8,神萎,前囟眼窝凹陷,泪少,咽稍充血,心肺正常,皮肤弹性减退 A.6080ml/kg,1/2 张溶液 B.90120ml/kg,2/3 张溶液 C.120150ml/kg,1/2 张溶液 D.150180m/kg,2/3 张溶液 E.180200ml/kg,1/2 张溶液【答案】C 24、柏油便与下列哪个物质有关 A.二氧化硫 B.硫化亚铁 C.酸化正铁血红蛋白 D.含铁血黄素 E.肠道尿素酶【答案】B 25、患者,女性,73 岁。非胰岛素依赖型糖尿病史 28 年,近 6 年出现蛋白尿及高血压,近 2 年来肾功能逐渐减退。3 个月前开始出现恶心、呕吐,伴双下肢水肿。近日化验血 K+5.5mmolL,CO2 CP16.5mmolL,Cr830molL,Hb6.5gdl,血糖 16mmolL,腹部曾行胃大部切除术。A.血液灌流 B.血液滤过 C.血液透析 D.腹膜透析 E.肾与胰岛联合移植【答案】C 26、酸碱类化学烧伤,急救处理首选的方法是 A.碱性溶液冲洗 B.中和剂冲洗 C.酸性溶液冲洗 D.清水冲洗 E.消毒液冲洗【答案】D 27、手指仅有极细微的屈曲属于 A.Brunstrom 分期期 B.Brunstrom 分期期 C.Brunnstrom 分期期 D.Brunnstrom 分期期 E.Brunnstrom 分期期【答案】D 28、急性心肌梗死患者,突然感呼吸困难,发绀明显,咳嗽,咳粉红色泡沫痰,检查心尖部第一心音减弱,舒张期奔马律,心尖部听到全收缩期(23)/6 杂音,诊断应首先考虑为 A.支气管肺炎 B.室壁瘤 C.急性左心衰竭 D.右心衰竭 E.心肌梗死后综合征【答案】C 29、苯二氮 A.运动协调性下降 B.易产生耐受性及药物依赖 C.嗜睡 D.记忆力下降 E.可能导致畸胎【答案】B 30、关于下述哪些情况为手术适应证 A.上消化道出血 B.反复发作的十二指肠球部溃疡 C.穿透性溃疡 D.功能性幽门梗阻 E.复合溃疡【答案】C 31、患者,女性,55 岁。反复发作性右上腹痛半年余,伴恶心、呕吐胃内容物,伴右肩部放射。查体:T36.5,BP115/85mmHg,P90 次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。病情进一步发展,出现黄疸,应首先考虑为 A.肝癌破裂出血 B.胆囊结石进入胆总管并堵塞远端 C.坏死性急性胰腺炎 D.胆囊坏疽穿孔致胆汁性腹膜炎 E.胆囊癌侵犯肝总管【答案】B 32、对医术与医德之间关系的理解有误的是 A.大医精诚 B.有能力做的就应该去做 C.医乃仁术 D.临床医学决策同时也是伦理决策 E.前沿医学技术应用于临床必须有医德参与【答案】B 33、男性 40 岁,1 周前干咳左胸痛,近 2 日来,畏寒发热 38.8,气急乏力。体检:心率 94 次/分,律齐,左胸廓饱满,呼吸运动减弱,左下叩之浊音至实音,语颤减低,呼吸音明显减低。A.纤维支气管镜检查 B.超声波检查+胸穿抽液检查 C.肺 CT 检查 D.结核菌素试验 E.血常规检查【答案】B 34、患痔多年的患者突感肛门部剧痛,排便、走路、咳嗽时疼痛加重。检查:肛门部有一圆形肿物突出与周围分界清楚,触痛。应诊为 A.直肠息肉脱出 B.内痔嵌顿 C.肛门旁皮下脓肿 D.外痔血栓形成 E.混合痔合并感染【答案】D 35、患者,男性,25 岁。发热 38.5,咳嗽,咳黄痰 1 周,左下肺闻及湿性啰音。A.抗生素 B.沐舒坦 C.复方甘草片 D.泰诺林 E.氨茶碱【答案】A 36、女性,60 岁,左上肢无力两天,无好转来诊。发病后无头痛。查体:BP160/100mmHg,神志清楚,合作,言语欠流利,口右偏,伸舌左偏,左上肢肌力级,左下肢肌力级,感觉障碍不明显,左 Babinski 征(+)。A.椎动脉 B.右侧颈内动脉 C.左侧颈内动脉 D.右侧大脑中动脉 E.左侧大脑中动脉【答案】D 37、患者,男性,25 岁,建筑工人,跌倒时会阴部撞击于硬物上,欲尿不能,很快出现阴茎、阴囊、会阴和下腹壁肿胀瘀斑。其肿胀原因最可能为 A.局部挫伤 B.炎性肿胀 C.局部水肿 D.血肿尿外渗 E.阴茎海绵体破裂【答案】D 38、患者,女性,38 岁。尿频、尿急、尿痛 5 天,体温 39.5,左肾区有叩击痛,尿常规蛋白(+),白细胞满视野,红细胞 510 个/HP。A.重新感染 B.复发 C.慢性肾盂肾炎 D.慢性间质性肾炎 E.急性膀胱炎【答案】B 39、患者,男性,60 岁。因右肢乏力伴言语不能 2 小时入院。患者近 1 个月来反复出现右肢乏力、言语不能共 3 次,每次持续约 10 分钟后缓解。既往有高血压、糖尿病史。入院查体:神清,右利手,BP180/105mmHg,血糖 10mmol/L,双眼左凝,运动性失语,右鼻唇沟浅,伸舌不能,右肢肌力 2 级,右巴氏征(+)。A.溶栓的同时 B.溶栓后 6 小时 C.溶栓后 12 小时 D.溶栓后 24 小时 E.溶栓后 48 小时 F.溶栓后 72 小时【答案】D 40、下列哪项不是猩红热的皮疹特点 A.皮肤普遍充血,上有鲜红斑点疹 B.皮疹先见于面部 C.可有大块脱皮 D.可见口周苍白圈 E.帕氏线【答案】B 41、社区试验中哪一项不正确 A.试验现场人口比较稳定 B.根据以往发病率等资料来估计试验样本含量的大小 C.选择最近曾进行过有关的预防接种者为试验人群 D.对照人群选择应注意可比性 E.试验期限不宜过长【答案】C 42、新生儿,女,4 天,洗澡时发现其两乳腺均有蚕豆
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