模拟考试试卷B卷含答案主治医师之内科主治303考试题库

模拟考试试卷模拟考试试卷 B B 卷含答案主治医师之内科主治卷含答案主治医师之内科主治 303303考试题库考试题库 单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、中腹壁反射消失提示胸段脊髓损害位于 A.T B.T C.T D.T E.T【答案】B 2、男性，36 岁，平素体健。淋雨后发热，咳嗽 2 天，右上腹痛伴气急、恶心 1天。A.自发性气胸 B.肺梗死 C.肺炎链球菌肺炎 D.肺结核 E.膈神经麻痹【答案】C 3、贫血按病因和发病机制分类为 A.红细胞再生障碍、红细胞溶血破坏 B.红细胞生成减少、红细胞破坏过多、失血 C.红细胞内在缺陷、红细胞破坏过多 D.红细胞生成减少、红细胞破坏过多 E.造血物质缺乏、造血功能障碍【答案】B 4、银屑病关节炎的特征不包括 A.指甲病变 B.HLA-B27 阳性 C.骶髂关节炎或脊柱炎 D.类风湿因子阳性 E.银屑病的皮肤改变【答案】D 5、对于消化性溃疡的叙述，哪一项是不正确的 A.胃溃疡的发病年龄较十二指肠溃疡大 B.消化性溃疡的发作无季节性 C.十二指肠溃疡较胃溃疡多见 D.十二指肠溃疡好发于青壮年 E.消化性溃疡是人类的常见病【答案】B 6、全血细胞减少，骨髓增生低下，造血细胞减少，这种血象及骨髓象不见于 A.再障 B.低增生性白血病 C.溶血性贫血 D.PNH E.骨髓纤维化【答案】C 7、肺功能示：1 秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值60，最大通气量低于预计值的 80；残气容积增加，残气容积占肺总量的百分比40 A.支气管哮喘 B.大叶性肺炎 C.慢性阻塞性肺气肿 D.肺间质纤维化 E.急性支气管炎【答案】C 8、结核性腹膜炎常见的并发症 A.肠梗阻 B.黏液血便 C.中毒性结肠扩张 D.腹痛常于进食后加重，肛门排气或排便后缓解 E.腹泻、便秘交替【答案】A 9、某男，50 岁，右踝关节疼痛 20 天，患者 20 天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛，疼痛多在夜间发作，呈间歇性，影响睡眠。查：右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史 A.酶的缺陷 B.红细胞 C.多基因遗传 D.单基因遗传 E.白细胞【答案】C 10、下述哪个甲状腺激素在甲亢时升高最常见和最有诊断意义 A.TT3 B.TT4 C.FT3 D.FT4 E.rT3【答案】C 11、我国采用国际统一标准，高血压的诊断标准为 A.收缩压130mmH 和舒张压85mmHg B.收缩压130mmHg 和舒张压85mmHg C.收缩压160mmHg 和(或)舒张压90mmHg D.收缩压140mmHg 和(或)舒张压90mmHg E.收缩压140mmHg 和(或)舒张压90mmHg【答案】D 12、肺结核()A.反复咳白泡沫痰，以冬春季节交替时明显 B.低热、盗汗，湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区 C.刺激性咳嗽，反复发生或持续痰中带血，伴胸痛，恶病质 D.反复咳嗽、咳脓痰，时有咯血，杵状指 E.急性起病，畏寒高热、咳大量脓臭痰【答案】B 13、体检发现镜下血尿，临床上最可能的原发性肾小球疾病是 A.急性肾小球肾炎 B.慢性肾炎 C.隐匿性肾炎 D.肾病综合征 E.慢性肾盂肾炎【答案】C 14、伴有静止性震颤的帕金森病患者肌张力增高的特点是 A.折刀样强直 B.齿轮样强直 C.铅管样强直 D.痉挛性强直 E.以上均不是【答案】B 15、急淋白血病 A.NAP 强阳性 B.t（9：22）（q34：q11）C.PAS 阳性 D.过氧化物酶阳性 E.非特异性酯酶阳性，能被 NAF 抑制【答案】C 16、腹腔积液动物接种阳性 A.对确诊结核性腹膜炎有参考价值 B.可确定结核性腹膜炎 C.渗出型 D.粘连型 E.干酪型【答案】B 17、属于血清阴性脊柱关节病的是 A.类风湿关节炎 B.多发性肌炎 C.骨关节炎 D.银屑病关节炎 E.急性风湿热【答案】D 18、急性 CO 中毒意识恢复后，经假愈期又可出现 A.迟发性神经病 B.中毒性肺水肿 C.电光性眼炎 D.巨红细胞贫血 E.中毒性白内障【答案】A 19、关于流行性感冒下列哪项是错误的说法 A.甲型流感易发生变异 B.由流行性感冒病毒引起 C.临床表现以上呼吸道症状较重 D.发热及全身中毒症状较重 E.发热一般持续 3 到 4 天【答案】C 20、患者，男性，47 岁，进行性行走不稳，踏棉花感 1 个月入院，有胃大部切除病史。查体：双下肢震动觉、位置觉减退，双下肢肌力 4 级 A.神经营养因子 B.叶酸 C.激素 D.补充维生素 B E.输血【答案】D 21、女性，38 岁。2 个月前开始出现间断性左前胸痛，疼痛呈针刺样，与劳累无关，实验室检查血清胆固醇正常。A.胸前第二、三肋骨区捻发音 B.胸骨旁局部压痛点 C.深呼吸胸痛 D.胸骨深触痛 E.体格检查正常【答案】B 22、肺炎球菌肺炎的铁锈痰的成因是 A.痰内有大量红细胞 B.是纤维蛋白和红细胞结合的产物 C.痰内混有大量肺泡巨噬细胞 D.红细胞破坏后释放含铁血黄素所致 E.以上都不是【答案】D 23、下列疾病是结肠癌的高危疾病的是 A.大肠结核 B.大肠息肉 C.肠易激综合征 D.细菌性痢疾 E.阿米巴痢疾【答案】B 24、患者女性，26 岁，突发双侧腰痛 1 周，寒战、高热 1 天，查体：体温396，呼吸 24 次分，脉搏 123 次分，血压 9060mmHg，双肾区叩痛(+)。尿常规白细胞(+)，红细胞 1015 个HP，可见白细胞管型，尿蛋白(+)A.肾超声检查 B.IVP C.清洁中段尿培养 D.膀胱镜检查 E.肾活检病理检查【答案】C 25、下述哪项是嗜铬细胞瘤少见临床征象 A.持续性高血压阵发性加剧 B.阵发性高血压 C.腹部剧痛、休克等腹症表现 D.严重心律失常 E.高血压与低血压交替发作【答案】C 26、下列关于 B 型胃炎的说法正确的是 A.属于自身免疫性胃炎 B.幽门螺杆菌感染引起 C.可出现恶性贫血 D.多发生于胃体及胃底部 E.发病率高【答案】B 27、引起支气管扩张的主要原因是 A.支气管受牵拉 B.感染或支气管阻塞 C.先天性发育缺陷 D.遗传因素 E.支气管内膜病变【答案】B 28、女性，26 岁。妊娠 3 月，多食，怕热，易怒，甲状腺稍大。血 FT A.首选药物治疗 B.待分娩后治疗甲亢 C.首选碘剂治疗 D.首选放射性 E.首选手术治疗【答案】A 29、肺气肿时，其主要临床表现是 A.心悸 B.发绀 C.突发性呼吸困难 D.逐渐加重的呼吸困难，以活动后为重 E.夜间阵发性呼吸困难【答案】D 30、对肝硬化诊断有确诊价值的检查是 A.胃镜检查 B.腹部 CT C.腹部 B 超 D.腹腔镜检查+活检 E.X 线钡餐检查【答案】D 31、男性，48 岁，心慌气短、双下肢水肿 1 年余。体格检查可见心脏向两侧扩大，心尖区可闻及奔马律，心肌核素检查可见舒张末期和收缩末期左心室容积增大，左心室射血分数降低，且核素心肌显像显示左心室壁呈灶性散在性放射性减低区。最可能的诊断是 A.心包积液 B.病毒性心肌炎 C.扩张型心肌病 D.风湿性心脏病 E.冠状动脉粥样硬化性心脏病【答案】C 32、患者男，26 岁，诊断为急性肾炎 2 周，血压 160/100mmHg，尿红细胞散在满视野。首先选用 A.降压对症治疗 B.抗炎治疗应用抗菌药物 C.应用止血药物治疗 D.强地松 E.中药治疗【答案】A 33、协助诊断风湿热可用 A.锡克试验 B.ASO 试验 C.Dick 试验 D.外斐试验 E.肥达试验【答案】B 34、霍乱所特有的米泔水样吐泻物产生是 A.肠腔水分吸收减少 B.消化液分泌增多 C.肠液分泌增多 D.胆汁分泌减少 E.肠腔炎症渗出物增加【答案】D 35、全身硬化症患者的肺总量减少，最可能引起的原因为 A.弥漫性肺泡纤维化 B.肋椎关节硬化 C.膈神经病性变性 D.肺小动脉内膜增厚 E.胸部皮肤弹性减弱【答案】A 36、患者男，24 岁，1 周前感冒，2 天前出现双下肢无力，伴尿潴留，并逐渐加重。查体：双下肢远端肌力 0 级，肌张力减低，剑突以下全部感觉及浅反射消失，腱反射减弱，Babinski 征阴性，膀胱充盈平脐，脊柱无压痛。A.手术解除脊髓压迫 B.抗生素控制感染 C.安置保留尿管 D.糖皮质激素 E.补液维持酸碱平衡 F.康复治疗【答案】C 37、下述哪项不是皮质醇增多症的特点 A.儿童体重增加，生长发育增快 B.皮肤菲薄 C.向心性肥胖 D.精神变态 E.身材变矮【答案】A 38、男性，24 岁。四肢乏力 7 天，患者 7 天前起出现双下肢乏力，5 天前开始出现步行困难，双上肢不能上抬，今天病情进一步加重，不能步行，双手不能持物，无大小便障碍。起病 10 天前曾有腹泻史。查体：双上肢肌力 2 级，双下肢肌力 1 级，腱反射消失，病理反射未引出，全身深浅感觉正常。A.急性脊髓炎 B.脊髓压迫症 C.周期性瘫痪 D.急性格林-巴利综合征 E.急性脊髓灰质炎【答案】D 39、女性，38 岁。反复右上腹疼痛病史 5 年，9 小时前参加宴会后突发中上腹部持续性疼痛，伴恶心呕吐。既往无胃病病史。查体：T39.0畏寒寒战，巩膜黄染，左上腹压痛，轻度肌紧张，肝浊音界正常，Murphy（+），肠鸣音正常。A.败血症 B.合并胆道梗阻 C.消化道出血 D.胰腺假性囊肿 E.麻痹性肠梗阻【答案】B 40、不符合肉毒碱软脂酰转移酶缺乏临床表现的是 A.发作性肌痛、肌阵挛和肌无力 B.休息可终止发作 C.可由长期禁食引起 D.任何肌群均可受累 E.伴肌红蛋白尿【答案】B 41、休克性肺炎最常见的病原菌是 A.革兰阴性杆菌 B.肺炎链球菌 C.呼吸道病毒 D.金黄色葡萄球菌 E.真菌【答案】B 42、再出血是蛛网膜下腔出血的急性并发症，其常见的再出血时间是发病后 A.710 天 B.3 天以内 C.37 天 D.1014 天 E.14 天以上【答案】D 43、女性，30 岁，患有继发性肺结核。A.初治病例如条件允许，尽量采用短程化疗（6 个月）B.利福平对杀灭被吞噬在细胞内的结核分枝杆菌有效 C.应坚持早期、联合、大量、规律、全程用药 D.临床有结核中毒症状，X 线病灶有炎性成分，需化疗 E.对病灶部分硬结，痰菌阴性者，可先观察，暂不用化疗【答案】C 44、急性间质性肾炎患者出现急性肾损害时，其尿液渗透压表现为 A.正常渗透压尿 B.高渗透压尿 C.低渗透压尿 D.高渗透压尿、低渗透压尿均可出现 E.以上均可出现【答案】C 45、小气道是指吸气时细支气管的直径 A.10mm B.2mm C.5mm D.1mm E.4mm【答案】B 46、狼疮性肾炎可表现为 A.心绞痛 B.白细胞增多 C.心包炎 D.胆固醇升高 E.血小板减少【答案】D 47、下列不是慢性肺源性心脏病的并发症的是 A.肾功能不全 B.消化道出血 C.心律失常 D.休克 E.弥散性血管内凝血【答案】A 48、一患者意识障碍，不能叫醒，对疼痛刺激有痛苦表情和防御反应，对光反射、角膜反射和吞咽反射存在，这种意识障碍是 A.嗜睡 B.昏睡 C.浅昏迷 D.中昏迷 E.深昏迷，【答案】C 49、男性患者，45 岁，肝硬化病史 3 年，突然呕血 300ml，黑便 3 次约 500ml，下列哪项不可能出现 A.腹腔积液减少 B.出现肝肾综合征 C.血浆尿素氮升高 D.诱发肝性脑病 E.脾缩小【答案】A 50、男性，65 岁，反复出现右上颌部疼痛不适，呈闪电样、针刺样疼痛，每次发作持续数秒，进食时频繁，间歇期正常 A.麦角胺 B.卡马西平 C.吗啡 D.布洛芬 E.普萘洛尔【答案】B 多选题（共多选题（共 2020 题）题）1、患者男，35 岁，因胸闷、气促、咳嗽、咳痰 2 周，伴盗汗、乏力入院。查体：颈静脉怒张，心率 112 次/分，心界向左右扩大，心音减弱，未闻及病理性杂音。A.急性心包炎 B.右心衰竭 C.消化道肿瘤 D.肝硬化 E.结核性腹膜炎 F.胸膜炎【答案】AB 2、患者女，28 岁，以右下腹至全腹剧痛 10 小时为主诉入院。