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2021-2022学年山东省潍坊市成考专升本医学综合自考真题(含答案及部分解析)
学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________
一、单选题(60题)
1. 触觉语颤增强见于( )
A.肺气肿 B.肺不张 C.胸腔积液 D.大叶性肺炎 E.气胸
2.下列哪种情况下基础代谢率会降低( )。
A.发热 B.糖尿病 C.脑垂体功能低下 D.红细胞增多症 E.白血病
3. 触诊腹水的病人腹腔内有无肿物,最好用( )
A.浅部触诊法 B.插入触诊法 C.冲击触诊法 D.双手触诊法 E.滑动触诊法
4.室性心动过速
A.窦性心律,心房频率<60次/MIN
B.窦性心律,心房频率>100次/MIN
C.窦性心律,P—P间期变化>0.12 S
D.房性心律,心房频率160次/MIN
E.室性心律,心室频率180次/MIN
5. 卵巢与子宫角相连的韧带是
A.卵巢系膜 B.子宫阔韧带 C.卵巢固有韧带 D.子宫圆韧带 E.卵巢悬韧带
6.心室肌细胞是否具有兴奋性的前提是Na+通道是否处于 【 】
A.启动状态 B.备用状态 C.激活状态 D.失活状态 E.高能状态
7. 女性正常排卵的黄体( )
A.分泌孕酮 B.分泌雌激素 C.分泌黄体生成素 D.分泌孕酮及雌激素 E.分泌孕酮、雌激素和黄体生成素
8. 高调金属音的肠鸣音亢进最常见于( )
A.消化道出血 B.腹泻 C.急性胃肠炎 D.机械性肠梗阻 E.服泻药后
9.月经的发生与下列哪种因素有关( )。
A.血液中前列腺素的浓度降低
B.血液中孕酮和雌二醇水平下降
C.血液中孕酮水平升高,雌二醇水平下降
D.卵泡刺激素和黄体生成素水平升高
E.血中人绒毛膜促性腺激素浓度升高
10. 尺神经支配的肌为
A.肱三头肌 B.肱桡肌 C.尺侧腕屈肌 D.指浅屈肌 E.肱二头肌
11. 触诊肾脏是否肿大最佳的方法是( )
A.滑动触诊法 B.冲击触诊法 C.插入触诊法 D.双手触诊法 E.以上都不是
12. 下列属于条件反射的是( )
A.看到酸梅时引起唾液分泌 B.食物入口后,引起胃腺分泌 C.炎热环境下出汗 D.大量饮水后尿量增加 E.寒冷环境下皮肤血管收缩
13.白细胞分类中,淋巴细胞的百分比为( )
A.A. 10%~30% B. 20%~40% C. 30%~50% D. 10% E. 25%
14.高钾血症的病人发生心律失常,应首先应用 ( )
A.5%碳酸氢钠100 mL静脉滴注
B.输注葡萄糖溶液及胰岛素
C.11.2%乳酸钠50 mL静脉滴注
D.10%葡萄酸钙20 mL静脉注射
E.阳离子交换树脂
15.老年人主动脉弹性降低时,血压的变化是( )
A. 收缩压升高,脉压减小
B. 收缩压升高,脉压加大
C. 收缩压降低,脉压减小
D. 收缩压变化不大,脉压显著加大
E. 收缩压与脉压均无变化
16.金黄色葡萄球菌感染脓液的特点是( )。
A.脓液稀薄,淡红色 B.脓液稠厚,黄色,不臭 C.脓液稠厚,恶臭 D.脓液淡绿色,甜腥臭 E.脓液特殊的恶臭
17. 浓度为25%要素饮食,1mL含有热量
A.1.18kJ B.2.18kJ C.3.18kJ D.4.18kJ E.5.18kJ
18.动脉血氧分压正常参考值为 ( )
A.70 mmHg B.80 mmHg C.90 mmHg D.100 mmHg E.110 mmHg
19.左支气管( )。
A.比右主支气管短 B.在奇静脉的下方通过 C.位于食管胸部之后 D.存左肺动脉的下方到达肺门 E.上述全不正确
20. 问脑特异性中继核团中,与躯体运动的调节有关的是( )
A.腹前核 B.腹后核 C.内侧膝状体 D.外侧膝状体 E.以上都不是
21.腮腺是最大的一对唾液腺,它的导管开口在( )
A.A.舌下阜
B.下颌第二磨牙相对的颊黏膜处
C.下颌第一磨牙相对的颊黏膜处
D.上颌第三磨牙相对的颊黏膜处。
E.颧弓下方一横指处
22. 男性,56岁,因胸痛3小时就诊。心电图检查示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高,V2~V5导联ST段压低。该患者最可能的诊断是( )
A.急性前壁心肌梗死 B.急性前间壁心肌梗死 C.急性高侧壁心肌梗死 D.急性下壁心肌梗死 E.急性正后壁心肌梗死
23. 口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎,可并发( )
A.菌血症 B.败血症 C.化脓性海绵状静脉窦炎 D.喉头水肿 E.面部蜂窝织炎
24. 下列选项中,不属于深反射的是
A.肱二头肌反射 B.肱三头肌反射 C.桡骨骨膜反射 D.膝腱反射 E.跖反射
25.诊断急性阑尾炎的重要依据是( )
A.Murphy征阳性 B.McBurney点有显著而固定的压痛和反跳痛 C.上腹部压痛 D.脐周压痛 E.右下腹疼痛
26.胃的容受性舒张是通过下列哪种途径实现的( )。
A.交感神经 B.迷走神经末梢释放乙酰胆碱 C.迷走神经末梢释放的血管活性肠肽 D.壁内神经释放的生长抑素 E.肠~胃反射
27.高血压病 ( )。
A.A2增强
B.A2减弱
C.P2增强
D.P2减弱
E.S1减弱
28.受伤达12h的严重沾染伤口,应采取( )
A.清创及一期缝合 B.清创及延期缝合 C.清创后不予缝合 D.清创及植皮 E.无须清创
29. 下列哪项不是引起慢性腹痛的常见原因?( )
A.肝癌 B.克罗恩病(节段性回肠炎) C.肠蛔虫病 D.溃疡穿孔 E.肝淤血
30. 大量腹水时,腹包块的触诊,下列哪种方法最适宜( )
A.滑行触诊法 B.深压触诊法 C.双手触诊法 D.冲击触诊法 E.浅部触诊法
31. 正常成年人安静时,通气/血流比值的正常值是( )
A.0.48 B.0.58 C.0.64 D.0.84 E.0.94
32. 最常引起完全无尿的是( )
A.肾前性肾衰 B.肾性肾衰 C.肾后性肾衰 D.大出血、休克 E.广泛烧伤
33. 小儿佝偻病常伴有( )
A.尖颅 B.巨颅 C.方颅 D.长颅 E.小颅
34. 长期慢性组织缺氧时可出现( )
A.匙状指 B.杵状指 C.梭状指 D.“猿手” E.“爪形手”
35.心迷走神经末梢释放的递质是 ( )
A.A. 去甲肾上腺素 B. 乙酰胆碱 C. 肾上腺素 D. 多巴胺 E. 5-羟色胺
36.安静时,在下列哪种温度中能量代谢最稳定( )。
A.40~50℃ B.30~40℃ C.20~30℃ D.10~20℃ E.0~10℃
37.支配汗腺的交感神经节后纤维末梢释放的递质是( )。
A.肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.乙酰胆碱 D.多巴胺 E.5—羟色胺
38.肌肉的初长度取决于
A.被动张力 B.前负荷 C.后负荷 D.前负荷和后负荷之和 E.前负荷和后负荷之差
39. 下列引起腹部外形改变的因素中,错误的是( )
A.右上腹膨隆一一原发性肝癌
B.蛙状腹——腹内充气
C.弥漫性腹部膨隆一一巨大腹块
D.下腹部隆起——早期妊娠
E.全腹膨隆有肠型——肠梗阻
40.阑尾动脉发自 【 】
A.空回肠动脉 B.中结肠动脉 C.右结肠动脉 D.回结肠动脉 E.左结肠动脉
41.下列关于主动脉瓣关闭不全引起周围血管征的叙述,正确的是( )。
A.有效循环血量增加,致水冲脉
B.舒张期主动脉血液反流、脉压增大
C.收缩压升高幅度大于舒张压
D.静脉压升高
E.毛细血管扩张导致毛细血管搏动
42.腰麻后一般采用 【 】
A.去枕平卧位 B.去枕侧卧位 C.15°~30°斜坡卧位 D.高坡卧位 E.低坡卧位
43.诊断ARDS除呼吸困难、口唇发绀外,呼吸频率应为( )
A.>;20次/min
B.>;25次/min
C.>;30次/min
D.>;35次/min
E.>;40次/min
44. 纯净胃液的pH为( )
A.0.9~1.5 B.1.6~2.0 C.2.5~3.0 D.3.5~4.0 E.4.5~5.0
45.代谢性酸中毒原发改变为( )。
A.[HCO3-]增多
B.[HCO3-]减少
C.[H2CO3]增多
D.[H2CO3]减少
E.P(CO2)增高
46.脊柱的生理弯曲是 ( )
A.颈曲凸向前,胸曲凸向后 B.颈曲凸向后,胸曲凸向前 C.腰曲凸向后,骶曲凸向前 D.腰曲凸向前,胸曲凸向前 E.以上都不对
47.开口位置高于窦底的鼻旁窦是( )。
A.额窦 B.上颌窦 C.蝶窦 D.筛窦前中群 E.筛窦后群
48.肺气肿患者肺部叩诊为 【 】
A.鼓音 B.清音 C.过清音 D.浊音 E.实音
49. 下列选项中,不属于小脑中央核的是
A.齿状核 B.球状核 C.栓状核 D.顶核 E.基底核
50.二尖瓣关闭不全的超声心动图特点不包括 ( )
A.左房增大
B.左室增大
C.室壁运动减弱
D.多普勒超声检查于左房侧可探及二尖瓣口的反流信号
E.如有二尖瓣脱垂,可见收缩期瓣叶脱入左房,CD段呈“吊床样”改变
51. 第二心音反常分裂,最常见于
A.完全性右束支传导阻滞 B.二尖瓣狭窄 C.完全性左束支传导阻滞 D.肺动脉高压 E.低血压
52.牵涉痛是指( )。
A.内脏痛引起体表特定部位的疼痛或痛觉过敏
B.伤害性刺激作用于皮肤痛觉感受器
C.伤害性刺激作用于内脏痛觉感受器
D.肌肉和肌腱受牵拉时所产生的痛觉
E.内脏及腹膜受牵拉时产生的感觉
53.检查腹肌紧张度,应采用的手法是( )
A.浅部触诊法 B.深部触诊法 C.冲击触诊法 D.深压触诊法 E.勾指触诊法
54. 临床最常见的头痛伴剧烈呕吐多提示为( )
A.偏头痛 B.癫痫 C.椎—基底动脉供血不足 D.神经功能性头痛 E.颅内高压
55.高渗性缺水患者,输液治疗首选
A.生理盐水 B.5%葡萄糖注射液 C.10%葡萄糖注射液 D.5%碳酸氢钠 E.复方氯化钠溶液
56. 剑突下收缩期搏动提示( )
A.右心室增大 B.左心室增大 C.右心房增大 D.左心房增大 E.心包积液
57. 在脑桥与疑核属于同一功能柱的核团是( )
A.三叉神经脑桥核 B.面神经核 C.展神经核 D.上泌涎核 E.孤柬核
58.十二指肠纵襞的位置多在 ( )
A.十二指肠上部内侧 B.十二指肠降部外侧 C.十二指肠降部后内侧 D.十二指肠水平部内侧 E.十二指肠升部内侧
59.阻塞性或肝细胞性黄疸 ( )。
A.尿镜检红细胞满视野
B.尿镜检白细胞满视野
C.尿外观正常,镜检可见各种管型
D.尿外观酱油色,隐血试验(+)
E.尿外观深黄色,含大量胆红素
60. 第一心音减弱可见于( )
A.二尖瓣狭窄 B.左心室肥大 C.发热 D.主动脉瓣关闭不全 E.以上都不对
二、多选题(40题)
61.合成右淋巴导管的是 【 】
A.右腰干 B.右锁骨下干 C.肠干 D.右支气管纵隔干 E.右颈干
62.当细胞内的刺激电极为负极时( )。
A.膜电位超极化 B.膜的兴奋性增高 C.膜电位距离阈电位的差值增大 D.阈值降低 E.钠电位增大
63.包扎疗法适用于( )
A.污染较轻的四肢浅度烧伤 B.污染较重的躯干烧伤 C.小儿或躁动
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