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真题练习试卷真题练习试卷 A A 卷附答案主治医师之内科主治卷附答案主治医师之内科主治 303303综合检测试卷综合检测试卷 A A 卷含答案卷含答案 单选题(共单选题(共 5050 题)题)1、非浸润性突眼 A.局部用药、眼罩、利尿、限盐等 B.眼征阳性 C.抗甲状腺药物联合甲状腺制剂、免疫抑制剂、球后放射治疗 D.视力减退、眼肌麻痹、复视 E.以上都是【答案】B 2、女性,20 岁,2 周前咽痛、流鼻涕、咳嗽,按感冒治疗好转。近 1 周来心悸、胸闷,2 天来出现黑矇入院诊治。检查血压:100/70mmHg(13.3/9.3kPa),心率40 次/分,心界扩大,心尖区 2/6 级收缩期杂音,肺(-)。A.窦性停搏 B.窦房阻滞 C.度房室传导阻滞 D.室性心动过速(非阵发性)E.窦性心动过缓【答案】C 3、男,47 岁,颈部肿物 5 年,近 3 个月来感心悸,多汗,食量加大,检查:无突眼、甲状腺度肿大、结节状,脉搏 116 次分,心、肺、腹无异常发现,根据临床表现考虑是 A.甲状腺腺癌 B.原发性甲状腺功能亢进 C.继发性甲状腺功能亢进 D.高功能甲状腺腺瘤 E.结节性甲状腺肿【答案】C 4、女性,28 岁,病理活检诊断为右锁骨上淋巴结结核,其被感染最可能的途径是 A.淋巴道 B.呼吸道 C.消化道 D.泌尿道 E.皮肤接触【答案】B 5、DIC A.消耗性凝血障碍 B.因子缺乏 C.血管壁变态反应 D.抗凝物质增多 E.某些凝血因子合成减少【答案】A 6、感染后临床表现较轻,非典型病例多,易误诊 A.舒密志贺菌 B.宋内志贺菌 C.福氏志贺菌 D.痢疾志贺菌 E.鲍氏志贺菌【答案】B 7、下列关于继发性高血压错误的是 A.继发性高血压的病因消除后,血压不一定恢复正常 B.肾血管性高血压后期解除狭窄可以使血压恢复正常 C.原发性醛固酮增多症是以长期高血压伴低血钾为特征的 D.嗜铬细胞瘤高血压可为阵发性 E.主动脉缩窄的特征是躯体上半部分高血压,下肢低血压【答案】B 8、关于阵发性血红蛋白尿说法正确的是 A.阵发性血红蛋白尿可采用脾切除治疗 B.此病是由于体内自身抗体激活补体所致 C.酸化血清溶血试验对本病具有确诊意义 D.型血红蛋白的数量决定了血红蛋白的发作频率 E.阵发性血红蛋白尿易合并血栓【答案】C 9、女性,67 岁。反复右眼失明 2 天,每次持续 510 分钟,伴头痛。查体:神清,四肢肌力、肌张力正常,病理反射未引出,最可能的诊断是 A.TIA B.脑栓塞 C.蛛网膜下腔出血 D.脑血栓形成 E.脑出血【答案】A 10、女性,52 岁。近 4 年来上腹痛反复发作,多次诊断为急性胰腺炎,每次发病前均无明显诱因。该患者发病的最常见病因可能是 A.胆道疾病 B.急性传染病 C.家族性高脂血症 D.内分泌与代谢障碍 E.特发性胰腺炎【答案】A 11、引起肺炎的病原体主要是 A.细菌 B.病毒 C.支原体 D.真菌 E.立克次体【答案】A 12、发热,尿痛。血尿,伴腰部痛向会阴放射,见于 A.膀胱调节功能障碍 B.膀胱肿瘤 C.尿路结石伴感染 D.肾下垂 E.尿路梗阻【答案】C 13、急性肾小球肾炎循环充血状态多发生于 A.1 个月内 B.3 周 C.1 周 D.35 日 E.2 周【答案】D 14、能够预防疟疾复发的药物是 A.氯喹 B.伯氨喹 C.蒿甲醚 D.甲氟喹 E.乙胺嘧啶【答案】B 15、医院获得性肺炎耐多药病原的危险因素不包括 A.入院前 90 天应用抗生素 B.本次入院时间 2 天 C.所在社区或医疗单位耐药比例增高 D.患者免疫功能低下 E.使用免疫抑制剂治疗【答案】B 16、下列关于肺嗜酸性粒细胞增多症(PIE)不正确的叙述是 A.往往对糖皮质激素治疗反应不好 B.肺部阴影呈游走性 C.组织或循环中嗜酸性粒细胞增高 D.胸闷、气急 E.咳嗽、发热【答案】A 17、患者,男性,47 岁,进行性行走不稳,踏棉花感 1 个月入院,有胃大部切除病史。查体:双下肢震动觉、位置觉减退,双下肢肌力 4 级 A.神经营养因子 B.叶酸 C.激素 D.补充维生素 B E.输血【答案】D 18、患者,男性,23 岁,表现为发作性肌痛、肌无力,常于持续活动后诱发,休息不能终止发作,检查发现肌红蛋白尿,考虑诊断为 A.MELAS B.多系统性甘油三酯贮积性疾病 C.MERRF D.I 类肉毒碱软脂酰转移酶缺乏 E.线粒体肌病【答案】D 19、下述哪种抗结核药对间断繁殖结核菌杀菌作用最佳 A.吡嗪酰胺 B.异烟肼 C.利福平 D.链霉素 E.乙胺丁醇【答案】C 20、男性,28 岁,腹痛、脓血便 8 天,关节肿痛 3 天。体检:两眼球结膜充血,左膝关节肿,浮髌试验(+),两足底皮肤红斑,散在黄棕色水泡、血痂、演疡,尿白细胞 45 个HP,可能诊断为 A.反应性关节炎 B.风湿性关节炎 C.Reiters 综合征 D.强直性脊柱炎 E.白塞病【答案】C 21、期货公司为债务人,人民法院应债权人请求,冻结、划拨期货公司客户保证金账户中资金的情形包括()。A.期货公司保证金账户中存在超出客户保证金权益的部分 B.期货公司客户保证金账户金额高于期货公司注册资本金的 5 倍 C.期货公司自有资金与客户保证金发生混同 D.期货公司净资本高于客户权益总额的 6【答案】A 22、对于深水基础不宜使用()。A.套箱围堰 B.钢筋混凝土板桩围堰 C.钢板桩围堰 D.双壁围堰【答案】A 23、下列不属于左心功能不全的临床表现的是 A.肺部湿性啰音 B.夜间阵发性呼吸困难 C.劳力性呼吸困难 D.颈静脉怒张 E.咳嗽、咳痰、咯血【答案】D 24、男性,60 岁,高血压病 10 年。1 个月前开始乏力、食欲缺乏,伴恶心、呕吐。查体血压 160/100mmHg,Hb75g/L,血肌酐 600mol/L A.多发性骨髓瘤肾损害 B.肾淀粉样变性 C.高血压肾损害 D.原发性小血管炎肾损害 E.狼疮性肾炎【答案】D 25、使慢性粒细胞白血病达到生物学缓解的首选药物是 A.羟基脲 B.伊马替尼 C.干扰素 D.白消安 E.环磷酰胺【答案】B 26、男性,19 岁。两侧腰痛 2 周,尿频、尿痛 3 天,B 超示双肾结石,尿白细胞 30 个/HP,红细胞 100 个/HP,已行清洁中段尿培养(药敏试验结果未报),选用的抗生素应针对的常见致病菌是 A.大肠杆菌 B.产碱杆菌 C.粪链球菌 D.克雷伯杆菌 E.葡萄球菌【答案】A 27、患者女,20 岁,2 天来发热、腹痛、腹泻,排黏液脓血便,伴里急后重。查体:T39,BP130/70mmHg,神志清,无脱水貌,心肺听诊未见异常,腹软,左下腹压痛阳性,无反跳痛及肌紧张。便常规:WBC1520 个/HP,RBC23 个/HP。A.环丙沙星 B.青霉素 C.思密达 D.整肠生 E.口服补液盐 F.三代头孢菌素【答案】A 28、某期货公司任命王某为本公司的首席风险官。下列关于王某开展工作的做法,正确的是()。A.与为期货公司提供审计服务的机构的有关人员进行谈话 B.参加、列席相关会议 C.对侵害客户合法权益的指令予以拒绝,必要时,应向股东会报告上述情况 D.保存工作底稿和工作记录,相关记录至少保存至整改问题完全解决【答案】A 29、胃体萎缩性胃炎 A.血清 CEA 明显升高 B.血清壁细胞抗体阳性 C.血清 G 细胞抗体阳性 D.血清胃泌素明显升高 E.胃酸中度升高【答案】B 30、男性,22 岁,民工。4 天来发热,T 3839,伴头痛、头晕及食欲不振。居住地卫生条件差,有老鼠。体检:T 38.9,P 100 次分,BP、R 正常。神志清,面红。皮肤少量充血性皮疹。脾侧位可及。化验:血 WBC 5.0109L。A.结核 B.流行性斑疹伤寒 C.地方性斑疹伤寒 D.伤寒 E.败血症【答案】C 31、下列不符合阻塞性通气功能障碍表现的是 A.RVTLC 明显增高 B.RV 增高 C.FEV1FVC 正常或增高 D.VC 正常或减低 E.DLC0VA 下降【答案】C 32、下列关于慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(CIDP)的叙述中正确的是 A.CIDP 的临床特点是慢性病程但不会复发 B.CIDP 起病隐袭,激素治疗疗效肯定 C.CIDP 在各年龄均可发病,其中以儿童多见 D.CIDP 是由 AIDP 迁延而来的 E.C1DP 病理表现与 A1DP 一样都是脱髓鞘性改变【答案】B 33、可进行骨髓移植治疗的贫血是 A.缺铁性贫血 B.慢性病性贫血 C.巨幼细胞贫血 D.再生障碍性贫血 E.自身免疫性溶血性贫血【答案】D 34、男性,79 岁。有慢性阻塞性肺病史 30 年,近 1 周来咳嗽咳痰气短加剧,2天来神志不清,胡言乱语,动脉血气分析:pH7.20,PaCO A.型呼吸衰竭 B.型呼吸衰竭、肺性脑病 C.急性脑炎 D.急性呼吸窘迫综合征 E.脑血管意外【答案】B 35、急性冠脉综合症的概念描述的最准确的是 A.由于冠状动脉不稳定斑块破溃继发血栓形成、冠状动脉痉挛、严重狭窄、创伤、夹层等冠脉原因引起冠状状动脉供血急剧减少,或高热、严重贫血、甲亢等心脏外原因导致心肌耗氧量明显增加,引起心肌缺血症状急性发作 B.由于冠状动脉不稳定斑块破溃继发血栓形成、冠状动脉痉挛、严重狭窄、创伤、夹层等冠脉原因引起不能冠状状动脉供血,或高热、严重贫血、甲亢等心脏外原因导致心肌耗氧量明显增加,引起心肌缺血症状急性发作 C.由于冠状动脉不稳定斑块破溃继发血栓形成、冠状动脉痉挛、严重狭窄、创伤、夹层等冠脉原因引起冠状状动脉供血急剧减少,或高热、严重贫血、甲亢等心脏外原因导致心肌耗氧量降低,引起心肌缺血症状急性发作 D.由于冠状动脉不稳定斑块破溃继发血栓形成、冠状动脉痉挛、严重狭窄、创伤、夹层等冠脉原因引起冠状状动脉供血急剧减少,或高热、严重贫血、甲亢等心脏外原因导致心肌耗氧量明显增加,引起心肌梗死 E.由于冠状动脉痉挛、严重狭窄、创伤、夹层等冠脉原因引起冠状状动脉供血急剧减少,或高热、严重贫血、甲亢等心脏外原因导致心肌耗氧量明显增加,引起心肌缺血症状急性发作【答案】A 36、与原发性肝癌发病最密切的因素是 A.饮用水污染 B.肝硬化 C.黄曲霉毒素 D.病毒性肝炎 E.寄生虫【答案】D 37、患者男,16 岁,反复左膝关节肿痛 5 年,曾于当地医院行抽液治疗。5 年来上述症状反复发作,未系统诊治。无腰背痛,无皮疹,无排尿及排便异常。查体:左膝关节肿胀,有触痛,局部皮温高,浮髌试验阳性。行骶髂关节 CT 检查示双侧骶髂关节可见局限性硬化、侵蚀,关节间隙正常。A.0 级 B.级 C.级 D.级 E.级 F.静止期【答案】C 38、在抢救甲状腺功能亢进危象时应首选下列哪种药物 A.甲巯咪唑 B.糖皮质激素 C.丙硫氧嘧啶 D.复方碘液 E.大量普萘洛尔【答案】C 39、男,30 岁,阵发性头痛,烦躁,心悸,多汗,血压 260/130mmHg。最可能的诊断为 A.高血压性心脏病 B.脑梗死 C.高血压危象 D.恶性高血压 E.高血压脑病【答案】C 40、急性间质性肾炎光镜下可见间质水肿伴炎症细胞浸润,其中不常见的炎症细胞为 A.嗜酸性细胞 B.中性粒细胞 C.嗜碱性粒细胞 D.单核细胞 E.淋巴细胞【答案】C 41、患者,男性,65 岁,慢性咳嗽 20 年,有肺气肿体征。5 天来气促加重,发热,咳黄脓痰。6 小时前出现烦躁、呼吸困难、神志不清、嗜睡。查体:BP120/70mmHg,昏迷、口唇发绀,病理反射未引出。可能发生的并发症是()A.急性脑血管病 B.DI C.感染性休克 D.肺性脑病 E.上消化道出血【答案】D 42、1968 年世界医学会规定了医生确定死亡的道德责任和器官移植的道德原则是()A.悉尼宣言 B.赫尔辛基宣言 C.夏威夷宣言 D.日内瓦宣言 E.东京宣言【答案】A 43、女性,25 岁,咳嗽咳痰低热 1 个月余,间断少量咯血 1 周。查体:轻度贫血貌浅表淋巴结无胂大气管居中,左侧胸骨旁和左侧肩胛间区可闻及吸气相干鸣音,咳嗽后不消
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