上海公卫主治医师中级职称考试试题

上海2016年公卫主治医师（中级职称）考试试题本卷共分为2 大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。一、单项选择题（在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共3 0小题，每小题2分，60分。）1、某女，39岁，经行时肢体疼痛麻木，肢软无力，月经量少，色淡质薄，面色无华，舌淡苔白脉细弱，首选方剂是A.四物汤B.八珍益母汤C.人参养荣汤D.归脾汤E.当归补血汤2、关于复合固定桥，下列哪一点是错误的A.含有两个以上基牙B.由两种或三种基本类型的固定桥组合而成C.含有四个或四个以上的牙单位D.以上均不是E.基牙数目多且分散，不易获得共同就位道3、男32岁。铅作业工人。有神经衰弱症状，口腔内常有金属味，尿铅升高。诊断考虑为A.轻度铅中毒B.铅吸收C.重度铅中毒D.中度铅中毒E.以上均不正确4、半身不遂，患肢僵硬，拘挛变形，舌强不语，或偏瘫，肢体肌肉萎缩，舌红脉细，宜选用A.真方白丸子B.解语丹C.补阳还五汤D.左归饮E.左归丸合地黄饮子5、乳癖的治疗要点为：A.切除肿块B.调畅情志C.及早切除，防止转移D.抗痹治疗E.止痛、消块6、月经先后无定期的病因病机是A.肝郁与肾虚B.肝郁与肾郁C.肝郁与脾虚D.血寒与血热E.脾虚与肾虚7、旋毛虫病的首选治疗药物是A.丙硫咪理B.甲苯达喋C.乙胺嗪D.嚷 口 密 咤E.左旋咪唾8、偏头痛的治疗目的哪种描述不妥A.去除病因B.预防头痛复发C.减轻疼痛发作D.缓解伴发症状E.终止头痛发作9、黄疸是下列哪项的突出症状A.弥漫性胰腺癌B.胰管癌C.以上均不是D.胰尾癌E.胰头癌10、垂体微腺瘤是指瘤体直径小于多少的肿瘤A.10mmB.12mmC.14mmD.16mmE.3.5克/24小时B.20200 u g/minC.200 n g/minE.30mg/min4、女性，6 0 岁。因腰背痛半年、胸痛2 个月来诊，胸腰椎及肋骨X 线片示胸11和腰2 椎体呈楔形骨折，肋骨多处溶骨性破坏，化验血Hb78 g/L,ESR 104mm/第一小时末，尿蛋白（+）和尿本周蛋白G），血总蛋白9 8 g/L,白蛋白30g/L。最可能的诊断是A.骨转移癌B.多发性骨髓瘤C.慢性肾炎伴肾性骨病D.高球蛋白血症E.骨髓病性贫血5、晚期血吸虫病的免疫病理变化属于A.迟发型变态反应B.免疫复合物型超敏反应c.n 型超敏反应D.速发型超敏反应E.体液与细胞免疫反应6、月经病是指A.月经的期、量、色、质等发生异常B.伴随月经周期产生的一系列病症C.月经的周期二经期、经量、经色、经质等发生异常，或伴随月经周期，或于经断前后出现明显症状为特征的疾病D.月经的经期、经量、经色、经质等发生异常，或伴随月经周期出现明显症状为特征的疾病E.月经失调、或先期、或后期、量或多或少7、SNA 角A.代表上唇与鼻底的位置关系B.反映下颌相对于颅部的位置关系C.反映上颌相对于颌部的前后位置关系D.反映下颌的突缩程度E.代表下颌体的陡度、下颌角的大小，也反映面部的高度8、患者男性，50岁，排便时出血，量不多，肛门脱出肿物，表面色紫，微带白色，需用手推挤方能回纳，病已10年，近来加重。其诊断为：A.直肠息肉B.直肠脱垂C.直肠癌D.II期内痔E.HI期内痔9、慢性粒细胞白血病发病最多见的是A.儿童B.中年女性C.青少年D.中年E.老年10、肝肾阴虚型阴痒选方为A.愈带丸B.知柏地黄汤C.龙胆泻肝汤D.三妙丸E.完带汤11、下列哪项不属于天麻钩藤饮的组成A.天麻、钩藤B.石决明、杜仲、川牛膝C.桑寄生、桅子、黄苓D.夜交藤、益母草、朱茯神E.半夏、夏枯草12、动脉粥样硬化预后与哪些无关A.有无并发症B.受累器官受损情况C.病变部位D.发病时间E.血管狭窄发展速度13、关于肾病综合征的治疗下列哪项不正确A.利尿治疗的原则不宜过快过猛B.细胞毒药物可作为首选或单独治疗用药C.激素减至20mg/天左有时症状易复发，更加缓慢减量D.氯沙坦可通过有效控制高血压而减少尿蛋白E.雷公藤总昔可配合激素应用14、M3诱导缓解最佳方案为A.全反式维A 酸或联合碑剂B.EA方案C.HOAP方案D.DA方案E VP方案15、最易发生转移性脓肿的感染是：A.特异性感染B.败血症C.脓毒症D.急性感染E.慢性感染16、T1DM的亚型有A.1B.4C.2D.3E.517、患者男性，40岁，8 个月前行二尖瓣机械瓣置换术，1月来发热，体温37.538.5,化验Hb8.2g/L,尿 RBC5 6 个/H P,血培养结果未回报。治疗应首选哪种药物A.青霉素B.链霉素C.两性霉素D.氯霉素E.头抱菌素18、流行性出血热发热期病人易发生A.代谢性碱中毒B.代谢性酸中毒C.代谢性酸中毒、呼吸性碱中毒D.呼吸性酸中毒E.呼吸性碱中毒19、小儿，7 岁，因误服美曲瞬酯（敌百虫）出现恶心、呕吐、流涎、瞳孔缩小、肌束震颤，下列治疗不正确的是A.用硫酸钠导泻B.用 2%的碳酸氢钠溶液反复洗胃C.氯解磷定（氯磷定）静脉注射D.碘解磷定静脉注射E.阿托品静脉注射20、患者，女性，18岁。时常感头晕、头 痛 1 年。伴有双下肢无力、发凉。平素易疲劳、多汗。体 重 1 年来下降约3kgo 上肢血压170/100mmHg,下肢血压150/90mmHgo腹部闻及血管杂音。该患者最可能的诊断为A.大动脉炎B.结节性多动脉炎C.Wegener肉芽肿D.颍动脉炎E.多发性肌炎20、患者，女性，18岁。时常感头晕、头痛1 年。伴有双下肢无力、发凉。平素易疲劳、多汗。体 重 1 年来下降约3kg。上肢血压170/100mmHg,下肢血压150/90mmHgo腹部闻及血管杂音。该患者最可能的诊断为A.大动脉炎B.结节性多动脉炎C.Wegener肉芽肿D.颍动脉炎E.多发性肌炎21、治疗痰湿痛?痕首选方剂A.二陈汤B.二仙汤C.温胆汤D.导痰汤E.苍附导痰汤22、微小病变的发病机制可能是A.免疫复合物沉积B.抗基膜抗体形成C.抑制型T 细胞功能紊乱D.C 3 型肾炎E.肾小球微血栓形成23、对溃疡性结肠炎的治疗，柳氮磺毗咤主要用于A.减少激素的用量B.轻中型患者或重型用糖皮质激素治疗后已缓解者C.避免出现中毒性巨结肠症D.防止并发症的出现E.活动期病例与激素合用24、急淋白血病的治疗完全缓解率可达A.60%90%B.80%90%C.60%80%D.70%90%E.70%80%25、绿风内障的主要特征有，除了：A.胞睑肿胀B.眼珠变硬C.瞳神散大D.瞳色淡绿E.视力减退26、时复症与椒疮的主要鉴别点是：A.上睑结膜是否有乳头生成B.上睑结膜是否有滤泡形成C.上睑结膜是否有充血D.发病有无周期性E.病变是否主要累及睑内面27、强心昔中毒造成异位节律点自律性增高的原因主要与以下何种离子有关A.Ca2+B.Mg2+C.Cl-D.K+E.Na+28、男性，65岁，间断咳嗽、咳痰15年，活动后心慌、气短3 年。近 5 天来发热、咳嗽、咳黄痰、憋气加重，伴尿少、双下肢浮肿，以下治疗措施最重要的是A.应用利尿剂消除下肢浮肿B.应用有效抗生素控制肺部感染C.祛痰、止咳、平喘D.应用呼吸兴奋剂改善呼吸功能E.静点酚妥拉明以减轻心脏负荷29、胆固醇合成过程中的限速酶是A.HMGCoA裂解酶B.HMGCoA还原酶C.鲨烯环氧酶D.鲨烯合成酶E.HMGCoA合成酶30、富化物中毒时皮肤粘膜呈樱桃红的机制为A.静脉血氧饱和度增加B.静脉血氧饱和度降低C.动脉血氧饱和度增加D.动脉血氧饱和度降低E.以上均不正确