2022年河北省保定市成考专升本医学综合自考测试卷(含答案及部分解析)

2022年河北省保定市成考专升本医学综合自考测试卷(含答案及部分解析) 学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________ 一、单选题(60题) 1.激活胰液中胰蛋白酶原的是( )。 A.脂肪酸 B.胆盐 C.蛋白水解产物 D.肠致活酶 E.糜蛋白酶 2.面部开放性损伤后12小时就诊，应采取的措施是（　　）。 A.换药，小清创 B.清创后不缝合 C.清创后一期缝合 D.清创后延期缝合 E.清创后放引流条 3.诊断ARDS除呼吸困难、口唇发绀外，呼吸频率应为（　　） A.>；20次／min B.>；25次／min C.>；30次／min D.>；35次／min E.>；40次／min 4.肾炎患者出现蛋白尿是由于 【 】 A.肾小球滤过率增高 B.肾血浆流量增大 C.血浆蛋白浓度增高 D.肾小球滤过膜面积增大 E.滤过膜所带负电荷减少 5. 绒球小结叶属于 A.前庭小脑 B.大脑小脑 C.旧小脑 D.新小脑 E.脊髓小脑 6.阑尾动脉发自 ( ) A.空回肠动脉 B.中结肠动脉 C.右结肠动脉 D.回结肠动脉 E.左结肠动脉 7. 成年男性体重60kg，正常情况下总体液的重量是 A.18kg B.24kg C.30kg D.36kg E.42kg 8.前庭蜗器包括 （　　） A. 骨半规管、前庭和耳蜗 B. 鼓室、乳突小房和咽鼓管 C. 外耳道、鼓膜、咽鼓管 D. 外耳、中耳和内耳 E. 外耳、鼓室和内耳 9.神经调节的特点是（　　） A.调节幅度小 B.作用广泛而持久 C.作用迅速、准确和短暂 D.反应速度快，持续时间长 E.调节的敏感性差 10. 在心室等容收缩期时 （　　） A.房内压>室内压>主动脉压 B.房内压<室内压>主动脉压 C.房内压=室内压>主动脉压 D.房内压<室内压<主动脉压 E.房内压>室内压<主动脉压 11. 下列选项中，不属于小脑中央核的是 A.齿状核 B.球状核 C.栓状核 D.顶核 E.基底核 12.支配汗腺的交感神经节后纤维末梢释放的递质是( )。 A.肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.乙酰胆碱 D.多巴胺 E.5—羟色胺 13.CO中毒所引起的缺氧比贫血引起的同等程度Hb减少所致的缺氧更为严重，这是因为 【 】 A.动脉血PO2降低 B.血氧容量降低 C.血氧含量升高 D.HbO2的O2释放减少 E.氧离曲线右移 14. 下列检查中，对判定渗出液和漏出液意义最大的是( ) A.蛋白定量 B.比重 C.pH D.细胞数 E.细胞分类 15. 第一心音减弱可见于（　　） A.二尖瓣狭窄 B.左心室肥大 C.发热 D.主动脉瓣关闭不全 E.以上都不对 16.代谢性酸中毒原发改变为( )。 A.[HCO3-]增多 B.[HCO3-]减少 C.[H2CO3]增多 D.[H2CO3]减少 E.P(CO2)增高 17.高渗性缺水患者，输液治疗首选 A.生理盐水 B.5％葡萄糖注射液 C.10％葡萄糖注射液 D.5％碳酸氢钠 E.复方氯化钠溶液 18. 右眼视神经损伤，光照左眼，可见两眼的瞳孔变化为（　　） A.左眼大，右眼小 B.右眼大，左眼小 C.两眼瞳孔均散大 D.两眼瞳孔均缩小 E.左眼瞳孔缩小，右眼瞳孔无变化 19. 临床最常见的头痛伴剧烈呕吐多提示为( ) A.偏头痛 B.癫痫 C.椎—基底动脉供血不足 D.神经功能性头痛 E.颅内高压 20. 下列表现中能提示上消化道出血的是 A.便血量多 B.附着于粪便表面 C.颜色鲜红 D.柏油样便 E.颜色暗红 21.支配咀嚼肌的神经是 （　　）。 A.舌下神经 B.下颌神经 C.面神经 D.动眼神经 E.滑车神经 22.支配眼轮匝肌的神经是 （　　） A.A. 动眼神经 B. 滑车神经 C. 展神经 D. 面神经 E. 眼神经 23. 十二指肠纵襞的位置多在（ ） A.十二指肠上部内侧 B.十二指肠降部外侧 C.十二指肠降部后内侧 D.十二指肠水平部内侧 E.十二指肠升部内侧 24. 肾小球滤过的原尿流经下列哪一部分后，其成分将不再变化而成为终尿 A.近球小管 B.髓袢降支 C.髓袢升支 D.远曲小管 E.集合管 25. 大量腹水时，腹包块的触诊，下列哪种方法最适宜（ ） A.滑行触诊法 B.深压触诊法 C.双手触诊法 D.冲击触诊法 E.浅部触诊法 26.下列关于输卵管的叙述，正确的是（　　） A.位于子宫系膜内 B.其内侧端为子宫口，外侧端为卵巢口 C.峡部位于壶腹部的外侧 D.壶腹部边缘有输卵管伞 E.以上都不正确 27.B型血的人红细胞膜上和血清中分别含( )。 A.A凝集原和抗A、抗B凝集素 B.B凝集原和抗B凝集素 C.A凝集原和抗B凝集素 D.B凝集原和抗A凝集素 28.第一心音到第二心音期间代表（　　） A.A. 心室舒张期 B. 心室收缩期 C. 心房收缩期 D. 心房舒张期 E. 等容收缩期 29.健康成年男性静息状态下每搏量约为 （　　） A.40mL B.50mL C.70mL D.100mL E.110mL 30.寄生虫感染多有 【 】 A.嗜酸性粒细胞增多 B.淋巴细胞增多 C.中性粒细胞增多 D.嗜碱性粒细胞增多 E.红细胞增多 31. 下列骨中，参与组成踝关节的是( ) A.内侧楔骨 B.外侧楔骨 C.足舟骨 D.距骨 E.股骨 32.有机磷中毒“中间型综合征”的发病机制是( )。 A.中枢神经系统受损 B.神经一肌肉接头处受损 C.胆碱酯酶受到抑制 D.周围神经病变 33. 引起咯血的最常见心血管疾病是 A.动脉导管未闭 B.二尖瓣狭窄 C.高血压病 D.室间隔缺损 E.房间隔缺损 34.左主支气管的特点是 【 】 A.细而长 B.细而短 C.粗而短 D.粗而长 E.嵴下角小 35. 高调金属音的肠鸣音亢进最常见于（ ） A.消化道出血 B.腹泻 C.急性胃肠炎 D.机械性肠梗阻 E.服泻药后 36. 浓度为25%要素饮食，1mL含有热量 A.1.18kJ B.2.18kJ C.3.18kJ D.4.18kJ E.5.18kJ 37. 对能量代谢影响最为显著的是 A.寒冷 B.高温 C.肌肉运动 D.精神运动 E.进食 38. 择期手术病人手术后第一天体温38℃，其最可能的原因是 A.吸收热 B.肺部感染 C.伤口感染 D.体温中枢调节障碍 E.术后基础代谢增高 39. 纯净胃液的pH为( ) A.0.9～1.5 B.1.6～2.0 C.2.5～3.0 D.3.5～4.0 E.4.5～5.0 40.月经的发生与下列哪种因素有关（　　）。 A.血液中前列腺素的浓度降低 B.血液中孕酮和雌二醇水平下降 C.血液中孕酮水平升高，雌二醇水平下降 D.卵泡刺激素和黄体生成素水平升高 E.血中人绒毛膜促性腺激素浓度升高 41.胃的容受性舒张是通过下列哪种途径实现的（　　） A.交感神经 B.迷走神经末梢释放乙酰胆碱 C.迷走神经末梢释放的血管活性肠肽 D.壁内神经释放的生长抑素 E.肠——胃反射 42.下列哪项不属于浅反射（　　）。 A.角膜反射 B.腹壁反射 C.桡骨骨膜反射 D.提睾反射 E.跖反射 43.高钾血症的病人发生心律失常，应首先应用 ( ) A.5％碳酸氢钠100 mL静脉滴注 B.输注葡萄糖溶液及胰岛素 C.11．2％乳酸钠50 mL静脉滴注 D.10％葡萄酸钙20 mL静脉注射 E.阳离子交换树脂 44. 急性心肌梗塞病人多长时间内不施行择期手术 A.2个月内 B.3个月内 C.4个月内 D.5个月内 E.6个月内 45. 一般脂溶性物质进出细胞膜是通过( ) A.单纯扩散 B.主动转运 C.易化扩散 D.出胞作用 E.入胞作用 46.肌肉的初长度取决于 A.被动张力 B.前负荷 C.后负荷 D.前负荷和后负荷之和 E.前负荷和后负荷之差 47.下列哪一项不属于临界性肿瘤（　　） A.良性肿瘤位于两个脏器交界处 B.包膜不完整的纤维瘤 C.生物学行为介于良恶性之间 D.切除后易复发 E.唾液腺混合瘤 48.椎骨最前方有 【 】 A.椎间盘 B.前纵韧带 C.后纵韧带 D.黄韧带 E.关节突关节 49.肺脓肿（　　）。 A.反复少量咯血伴呛咳 B.痰中带血伴发热盗汗 C.脓血痰，量多 D.咯血，皮肤黏膜出血点 E.突然大咯血，骤然咯血停止 50.下列出现输血反应后采取的措施中，错误的是( ) A.A.碱化尿液 B.减慢输血速度 C.利尿、保护肾功能 D.重新做血型及交叉试验 E.重新核对供血者、受血者的姓名、性别、血型 51.动眼神经损伤会引起( )。 A.眼内斜视 B.眼内斜视和瞳孔缩小 C.眼外斜视和瞳孔缩小 D.眼外斜视和瞳孔散大 E.眼内斜视和瞳孔散大 52.诊断急性阑尾炎的重要依据是（　　） A.Murphy征阳性 B.McBurney点有显著而固定的压痛和反跳痛 C.上腹部压痛 D.脐周压痛 E.右下腹疼痛 53.复苏的主要目的是( ) A.A.迅速恢复脑的血液循环 B.恢复自主呼吸 C.减轻酸中毒 D.保护肾功能 E.使心脏迅速恢复跳动 54.血浆pH主要取决于哪种缓冲对 ( ) A.KHCO3／H2CO3 B.K2HPO4／KH2PO4 C.NaHCO3／H2CO3 D.Na2HPO4／NaH2PO4 E.蛋白质—Na／蛋白质 55.老年人主动脉弹性降低时，血压的变化是（　　） A. 收缩压升高，脉压减小 B. 收缩压升高，脉压加大 C. 收缩压降低，脉压减小 D. 收缩压变化不大，脉压显著加大 E. 收缩压与脉压均无变化 56. 男性，34岁，晚餐后出现剧烈腹痛，6小时后来医院就诊。经检查诊为消化道穿孔、急性腹膜炎。该患者最不可能出现的体征是（ ） A.板状腹 B.肝浊音界缩小 C.腹部反跳痛阳性 D.移动性浊音阳性 E.肠鸣音亢进 57. 同一骨骼肌细胞在接受其运动神经元的冲动刺激后产生的2次终板电位中，第2个终板电位的振幅发生了变化，幅度明显降低，这可能是因为（ ） A.切断了运动神经元 B.在浸泡液中加了肾上腺素 C.在浸泡液中加了去甲肾上腺素 D.在浸泡液中加了箭毒 E.在浸泡液中加了钠离子 58.受伤达12h的严重沾染伤口，应采取( ) A.清创及一期缝合 B.清创及延期缝合 C.清创后不予缝合 D.清创及植皮 E.无须清创 59.患者头痛伴有下列情况，其中属于症状的是() A.肌力4级 B.喷射样呕吐 C.视乳头水肿 D.踝阵挛 E.脑膜刺激征 60.心室肌细胞是否具有兴奋性的前提是Na+通道是否处于 【 】 A.启动状态 B.备用状态 C.激活状态 D.失活状态 E.高能状态 二、多选题(40题) 61.十二指肠溃疡的疼痛特点有 【 】 A.疼痛位于上腹部偏右或脐周 B.表现为疼痛一进餐一缓解的特点 C.表现为转移性右下腹疼痛 D.疼痛可放散至腰背部 E.疼痛具有节律性和季节性 62. 影响人体能量代谢的主要因素有( ) A.体温 B.环境温度 C.肌肉活动 D.精神活动 E.进食后食物的特殊动力作用 63. 急性阑尾炎的临床表现有( ) A.转移性右下腹痛 B.麦氏点压痛和反