2022年山东省济南市成考专升本医学综合

2022年山东省济南市成考专升本医学综合 学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________ 一、单选题(60题) 1.急性肾衰无尿或少尿早期，发生水中毒的常见原因是（　　）。 A.低蛋白血症 B.内生水过多 C.抗利尿激素增加 D.钠潴留 E.不适当输入水分过多 2.舌的神经支配 （　　） A. 舌的味觉由舌神经和舌咽神经传导 B. 舌神经管理舌前2/3的一般黏膜感觉 C. 舌肌的运动出舌神经控制 D. 舌咽神经管理舌前2/3的味觉 E. 舌的一般感觉由面神经和舌咽神经共同管理 3. 下列关于肠鸣音的叙述，正确的是( ) A.机械性肠梗阻时肠鸣音亢进 B.正常人的肠鸣音6～10/min C.麻痹性肠梗阻时肠鸣音活跃 D.电解质紊乱时不影响肠鸣音 E.胃肠道大出血时肠鸣音减弱 4.当中心静脉压小于4cmH2O时，可出现的主要表现是()。 A.少尿、意识淡漠、血压下降 B.头痛、意识障碍、喷射状呕吐 C.少尿、浮肿、血压升高 D.腹胀、少尿、意识障碍 E.尿黄、恶心、意识障碍 5.受伤达12h的严重沾染伤口，应采取( ) A.清创及一期缝合 B.清创及延期缝合 C.清创后不予缝合 D.清创及植皮 E.无须清创 6.胰岛素（　　）。 A. 蛋白质激素 B. 肽类激素 C. 胺类激素 D. 类固醇激素 E. 固醇类激素 7.下列关于主动脉瓣关闭不全引起周围血管征的叙述，正确的是( )。 A.有效循环血量增加，致水冲脉 B.舒张期主动脉血液反流、脉压增大 C.收缩压升高幅度大于舒张压 D.静脉压升高 E.毛细血管扩张导致毛细血管搏动 8. 预防休克的关键是 A.消除病因 B.保暖、防暑 C.穿抗休克裤 D.注意休息 E.止痛剂早期应用 9. 第一心音减弱可见于（　　） A.二尖瓣狭窄 B.左心室肥大 C.发热 D.主动脉瓣关闭不全 E.以上都不对 10. 下列属于条件反射的是( ) A.看到酸梅时引起唾液分泌 B.食物入口后，引起胃腺分泌 C.炎热环境下出汗 D.大量饮水后尿量增加 E.寒冷环境下皮肤血管收缩 11.关于干性哕音，下列叙述中不正确的是( )。 A.在呼气时较多而明显 B.在吸气时较多而明显 C.哕音的性质易改变 D.哕音的数量和部位也易改变 E.以上都不正确 12.颅内压增高的临床表现，下列不正确的是( )。 A.婴幼儿颅内压增高时，头痛都很严重，且多在早期出现 B.头痛呈阵发性加重 C.后期多出现视力障碍 D.某些病人可以始终不出现“三主征” 13. 对肾小球有效滤过压不产生影响的因素是( ) A.血浆晶体渗透压 B.血浆胶体渗透压 C.肾小球毛细血管血压 D.肾小球囊内压 E.输尿管结石 14.CO中毒所引起的缺氧比贫血引起的同等程度Hb减少所致的缺氧更为严重，这是因为 【 】 A.动脉血PO2降低 B.血氧容量降低 C.血氧含量升高 D.HbO2的O2释放减少 E.氧离曲线右移 15.检查腹肌紧张度，应采用的手法是（ ） A.浅部触诊法 B.深部触诊法 C.冲击触诊法 D.深压触诊法 E.勾指触诊法 16. 上下肢血压差与正常人显著不同的情况可见于( ) A.主动脉瓣关闭不全 B.升主动脉扩张 C.主动脉瓣狭窄 D.腹主动脉狭窄 E.胸主动脉瘤 17.关于水肿，下列说法不正确的是 （　　） A.心源性水肿常从身体的低位开始 B.肾源性水肿常发展迅速 C.肾源性水肿常伴高血压 D.肝源性水肿常以腹水为主要表现 E.甲状腺功能低下的患者常出现下肢可凹性水肿 18. 长期慢性组织缺氧时可出现( ) A.匙状指 B.杵状指 C.梭状指 D.“猿手” E.“爪形手” 19.下列哪项不是髂内动脉的分支 【 】 A.子宫动脉 B.膀胱下动脉 C.直肠下动脉 D.卵巢动脉 E.脐动脉 20. 男性，56岁，因胸痛3小时就诊。心电图检查示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高，V2～V5导联ST段压低。该患者最可能的诊断是（ ） A.急性前壁心肌梗死 B.急性前间壁心肌梗死 C.急性高侧壁心肌梗死 D.急性下壁心肌梗死 E.急性正后壁心肌梗死 21.诊断ARDS除呼吸困难、口唇发绀外，呼吸频率应为（　　） A.>；20次／min B.>；25次／min C.>；30次／min D.>；35次／min E.>；40次／min 22.下列哪种情况下基础代谢率会降低（　　）。 A.发热 B.糖尿病 C.脑垂体功能低下 D.红细胞增多症 E.白血病 23. 触觉语颤增强见于( ) A.肺气肿 B.肺不张 C.胸腔积液 D.大叶性肺炎 E.气胸 24. 肱二头肌（ ） A.起于肩胛骨的喙突和盂下结节 B.受桡神经支配 C.止于尺骨鹰嘴 D.能屈肩关节伸肘关节 E.以上都不是 25. 单纯二尖瓣狭窄M型超声心动图不出现（ ） A.左房增大 B.二尖瓣后叶为中间位或同向 C.左室增大 D.二尖瓣瓣膜活动曲线增粗、回声增强 E.二尖瓣前叶舒张期呈“城墙样”改变 26. 询问消化系统既往史时应询问哪一组症状（　　） A.咳嗽、咯血、便血、腹胀、多食、多尿 B.心悸、水肿、便秘、多尿、尿频 C.食欲不振、反酸、烧心、恶心、呕吐、腹痛、呕血、便血等 D.咳嗽、多尿、反酸、头晕、腹胀 E.头晕、肢体麻木、关节痛、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、腹胀 27.上呼吸道最狭窄的部位是 A.鼻后孔 B.喉口 C.前庭裂 D.声门裂 E.声门下腔 28.代谢性酸中毒原发改变为( )。 A.[HCO3-]增多 B.[HCO3-]减少 C.[H2CO3]增多 D.[H2CO3]减少 E.P(CO2)增高 29.高钾血症的病人发生心律失常，应首先应用 ( ) A.5％碳酸氢钠100 mL静脉滴注 B.输注葡萄糖溶液及胰岛素 C.11．2％乳酸钠50 mL静脉滴注 D.10％葡萄酸钙20 mL静脉注射 E.阳离子交换树脂 30.外科患者最常见的脱水类型是 【 】 A.低渗性脱水 B.等渗性脱水 C.高渗性脱水 D.慢性脱水 E.继发性脱水 31. 纯净胃液的pH为( ) A.0.9～1.5 B.1.6～2.0 C.2.5～3.0 D.3.5～4.0 E.4.5～5.0 32. 触诊腹水的病人腹腔内有无肿物，最好用（ ） A.浅部触诊法 B.插入触诊法 C.冲击触诊法 D.双手触诊法 E.滑动触诊法 33.心内兴奋传导的顺序是 A.窦房结一房室交界一心房肌一心室肌 B.窦房结一房室交界一心室肌一浦肯野纤维 C.窦房结一心房肌一心室肌一浦肯野纤维 D.窦房结一心房肌一左右束支一浦肯野纤维 E.窦房结一心房肌一房室交界一房室束和左右束支一浦肯野纤维一心室肌 34.大隐静脉行走于( ) A.内踝前方 B.内踝后方 C.外踝前方 D.外踝后方 E.小腿后面 35.心迷走神经末梢释放的递质是 （　　） A.A. 去甲肾上腺素 B. 乙酰胆碱 C. 肾上腺素 D. 多巴胺 E. 5-羟色胺 36. 说明疾病本质的诊断是 A.病理形态诊断 B.病因诊断 C.病理生理诊断 D.专家诊断 E.排除诊断 37.支配汗腺的交感神经节后纤维末梢释放的递质是( )。 A.肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.乙酰胆碱 D.多巴胺 E.5—羟色胺 38.二尖瓣关闭不全的超声心动图特点不包括 ( ) A.左房增大 B.左室增大 C.室壁运动减弱 D.多普勒超声检查于左房侧可探及二尖瓣口的反流信号 E.如有二尖瓣脱垂，可见收缩期瓣叶脱入左房，CD段呈“吊床样”改变 39.动脉血氧分压正常参考值为 ( ) A.70 mmHg B.80 mmHg C.90 mmHg D.100 mmHg E.110 mmHg 40.激活胰液中胰蛋白酶原的是( )。 A.脂肪酸 B.胆盐 C.蛋白水解产物 D.肠致活酶 E.糜蛋白酶 41.寄生虫感染多有 【 】 A.嗜酸性粒细胞增多 B.淋巴细胞增多 C.中性粒细胞增多 D.嗜碱性粒细胞增多 E.红细胞增多 42.支配眼轮匝肌的神经是 （　　） A.A. 动眼神经 B. 滑车神经 C. 展神经 D. 面神经 E. 眼神经 43.胃十二指肠穿孔的诱因是( )。 A.情绪激动 B.暴食、进食刺激性食物 C.过度疲劳 D.以上都对 44.葡萄糖进入红细胞是通过（　　）。 A.单纯扩散 B.通道介导的易化扩散 C.主动转运 D.载体介导的易化扩 E.出、入胞作用 45. 大量腹水时，腹包块的触诊，下列哪种方法最适宜（ ） A.滑行触诊法 B.深压触诊法 C.双手触诊法 D.冲击触诊法 E.浅部触诊法 46.阻塞性或肝细胞性黄疸 ( )。 A.尿镜检红细胞满视野 B.尿镜检白细胞满视野 C.尿外观正常，镜检可见各种管型 D.尿外观酱油色，隐血试验(＋) E.尿外观深黄色，含大量胆红素 47. 成年男性体重60kg，正常情况下总体液的重量是 A.18kg B.24kg C.30kg D.36kg E.42kg 48. 正常成年人安静时，通气/血流比值的正常值是（ ） A.0.48 B.0.64 C.0.84 D.1.4 E.0.58 49.老年人主动脉弹性降低时，血压的变化是（　　） A. 收缩压升高，脉压减小 B. 收缩压升高，脉压加大 C. 收缩压降低，脉压减小 D. 收缩压变化不大，脉压显著加大 E. 收缩压与脉压均无变化 50.肾的被膜由内向外依次为 （　　） A. 脂肪囊、肾筋膜、纤维囊 B. 脂肪囊、纤维囊、肾筋膜 C. 肾筋膜、纤维囊、脂肪囊 D. 纤维囊、脂肪囊、肾筋膜 E. 肾筋膜、脂肪囊、纤维囊 51.肝素抗凝血的主要作用机理是（　　） A.抑制X因子激活 B.增强抗凝血酶Ⅲ的活性 C.促进纤维蛋白溶解 D.去除Ca2+ E.抑制血小板的作用 52.关于胸内心脏按压的指征，不正确的是( )。 A.胸廓严重畸形 B.张力性气胸 C.多发肋骨骨折 D.心脏压塞 E.年老体弱者 53. 尺神经支配的肌为 A.肱三头肌 B.肱桡肌 C.尺侧腕屈肌 D.指浅屈肌 E.肱二头肌 54.胃的容受性舒张是通过下列哪种途径实现的( )。 A.交感神经 B.迷走神经末梢释放乙酰胆碱 C.迷走神经末梢释放的血管活性肠肽 D.壁内神经释放的生长抑素 E.肠～胃反射 55.室性心动过速 A.窦性心律，心房频率＜60次／MIN B.窦性心律，心房频率>100次／MIN C.窦性心律，P—P间期变化＞0.12 S D.房性心律，心房频率160次／MIN E.室性心律，心室频率180次／MIN 56.输尿管结石（　　）。 A.腹痛伴发热、寒战者 B.急性腹痛伴休克者 C.慢性腹痛伴腹泻 D.急性腹痛同时伴贫血 E.腹痛伴血尿者 57. 鼻泪管末端的开口部位是（ ） A.中鼻道 B.下鼻道 C.上鼻道 D.泪点 E.泪囊 58.低血钙时肌肉兴奋性增高，会出现 【 】 A.震颤 B.舞蹈样运动 C.手足徐动症 D.摹空症 E.手足搐搦 59.支配三角肌的神经为( ) A.A.腋神经 B.尺神经 C.肌皮神经 D.正中神经 E.桡神经 60.生理