2022年河南省周口市成考专升本医学综合自考真题(含答案及部分解析)

2022年河南省周口市成考专升本医学综合自考真题(含答案及部分解析) 学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________ 一、单选题(60题) 1. 触觉语颤增强见于( ) A.肺气肿 B.肺不张 C.胸腔积液 D.大叶性肺炎 E.气胸 2.急性肾衰竭时，肾功能指标中哪项最不可能出现 A.尿钠196 mmol／24 h B.尿中尿素值170 mmol／24 h C.尿渗透压450 mmol／L D.血、尿肌酐比率小于20：1 E.血尿素氮每日升高4．5 mmol／L 3.预防切口感染，下列叙述错误的是（　　） A.遵守无菌技术 B.手术操作轻柔准确 C.严格止血，避免血肿形成 D.术后常规应用抗生素7天 E.切口缝合避免死腔形成 4.支配咀嚼肌的神经是 （　　）。 A.舌下神经 B.下颌神经 C.面神经 D.动眼神经 E.滑车神经 5.开口位置高于窦底的鼻旁窦是( )。 A.额窦 B.上颌窦 C.蝶窦 D.筛窦前中群 E.筛窦后群 6.肺气肿患者肺部叩诊为 【 】 A.鼓音 B.清音 C.过清音 D.浊音 E.实音 7.对于危重病人，护患关系的基本模式是( )。 A.主动—被动型 B.指导—合作型 C.共同参与型 D.以上都不是 8. 男性，34岁，晚餐后出现剧烈腹痛，6小时后来医院就诊。经检查诊为消化道穿孔、急性腹膜炎。该患者最不可能出现的体征是（ ） A.板状腹 B.肝浊音界缩小 C.腹部反跳痛阳性 D.移动性浊音阳性 E.肠鸣音亢进 9.窦房结位于（　　）。 A.冠状窦与右心房之间的心外膜深面 B.冠状窦口后方的心内膜深面 C.上腔静脉与右心耳的心外膜深面 D.上腔静脉与肺静脉之间的心外膜深面 E.上腔静脉与右心耳的心内膜深面 10.受伤达12h的严重沾染伤口，应采取( ) A.清创及一期缝合 B.清创及延期缝合 C.清创后不予缝合 D.清创及植皮 E.无须清创 11.腰麻后一般采用 【 】 A.去枕平卧位 B.去枕侧卧位 C.15°～30°斜坡卧位 D.高坡卧位 E.低坡卧位 12. 恶性肿瘤的诊断中，准确性最高的是( ) A.症状与体征 B.肿瘤标志物检查 C.X线检查 D.磁共振成像检查 E.病理检查 13.产生收缩中、晚期喀喇音可见于( ) A.房间隔缺损 B.动脉导管未闭 C.轻中度单纯性肺脉瓣狭窄 D.特发性二尖瓣脱垂 E.以上都不对 14.一旦确诊为心跳骤停，必须争取在多长时间内重建呼吸循环（　　）。 A.4～6分钟 B.6～8分钟 C.8～10分钟 D.10～12分钟 E.12～15分钟 15.诊断急性阑尾炎的重要依据是（　　） A.Murphy征阳性 B.McBurney点有显著而固定的压痛和反跳痛 C.上腹部压痛 D.脐周压痛 E.右下腹疼痛 16.患者头痛伴有下列情况，其中属于症状的是() A.肌力4级 B.喷射样呕吐 C.视乳头水肿 D.踝阵挛 E.脑膜刺激征 17. 下列属于条件反射的是( ) A.看到酸梅时引起唾液分泌 B.食物入口后，引起胃腺分泌 C.炎热环境下出汗 D.大量饮水后尿量增加 E.寒冷环境下皮肤血管收缩 18.视区位于( )。 A.颞横回 B.角回 C.海马旁回钩 D.距状沟两岸 E.缘上回 19. 纯净胃液的pH为( ) A.0.9～1.5 B.1.6～2.0 C.2.5～3.0 D.3.5～4.0 E.4.5～5.0 20. 患者浅感觉障碍，可能出现异常的是（ ） A.关节觉 B.痛温觉 C.震动觉 D.位置觉 E.两点辨别觉 21.心迷走神经末梢释放的递质是 （　　） A.A. 去甲肾上腺素 B. 乙酰胆碱 C. 肾上腺素 D. 多巴胺 E. 5-羟色胺 22. 肝脏扩张性搏动常见于 A.正常人 B.肝炎 C.肝癌 D.二尖瓣关闭不全 E.主动脉瓣关闭不全 23.维持子宫前倾的主要韧带是 （　　） A.子宫圆韧带 B.子宫阔韧带 C.子宫骶韧带 D.子宫主韧带 E.骨盆漏斗韧带 24.安静时，在下列哪种温度中能量代谢最稳定( )。 A.40～50℃ B.30～40℃ C.20～30℃ D.10～20℃ E.0～10℃ 25.手术中输血过程发现手术性渗血不止和低血压时最可能的并发症是( )。 A.过敏性休克 B.感染性休克 C.出血倾向 D.溶血反应 E.以上都不是 26. 卵巢与子宫角相连的韧带是 A.卵巢系膜 B.子宫阔韧带 C.卵巢固有韧带 D.子宫圆韧带 E.卵巢悬韧带 27.输尿管结石（　　）。 A.腹痛伴发热、寒战者 B.急性腹痛伴休克者 C.慢性腹痛伴腹泻 D.急性腹痛同时伴贫血 E.腹痛伴血尿者 28.下列哪一项不属于临界性肿瘤（　　） A.良性肿瘤位于两个脏器交界处 B.包膜不完整的纤维瘤 C.生物学行为介于良恶性之间 D.切除后易复发 E.唾液腺混合瘤 29.激活胰液中胰蛋白酶原的是( )。 A.脂肪酸 B.胆盐 C.蛋白水解产物 D.肠致活酶 E.糜蛋白酶 30. 气管起始处为 A.A.第4颈椎下缘平面 B.第6颈椎下缘平面 C.第1胸椎下缘平面 D.第2胸椎下缘平面 E.第4胸椎下缘平面 31. 尺神经支配的肌为 A.肱三头肌 B.肱桡肌 C.尺侧腕屈肌 D.指浅屈肌 E.肱二头肌 32.左支气管( )。 A.比右主支气管短 B.在奇静脉的下方通过 C.位于食管胸部之后 D.存左肺动脉的下方到达肺门 E.上述全不正确 33. 预防休克的关键是 A.消除病因 B.保暖、防暑 C.穿抗休克裤 D.注意休息 E.止痛剂早期应用 34.肌肉的初长度取决于 A.被动张力 B.前负荷 C.后负荷 D.前负荷和后负荷之和 E.前负荷和后负荷之差 35. 男性，56岁，因胸痛3小时就诊。心电图检查示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高，V2～V5导联ST段压低。该患者最可能的诊断是（ ） A.急性前壁心肌梗死 B.急性前间壁心肌梗死 C.急性高侧壁心肌梗死 D.急性下壁心肌梗死 E.急性正后壁心肌梗死 36. 浓度为25%要素饮食，1mL含有热量 A.1.18kJ B.2.18kJ C.3.18kJ D.4.18kJ E.5.18kJ 37.下列哪项不属于浅反射（　　）。 A.角膜反射 B.腹壁反射 C.桡骨骨膜反射 D.提睾反射 E.跖反射 38.下列出现输血反应后采取的措施中，错误的是( ) A.A.碱化尿液 B.减慢输血速度 C.利尿、保护肾功能 D.重新做血型及交叉试验 E.重新核对供血者、受血者的姓名、性别、血型 39.关于干性哕音，下列叙述中不正确的是( )。 A.在呼气时较多而明显 B.在吸气时较多而明显 C.哕音的性质易改变 D.哕音的数量和部位也易改变 E.以上都不正确 40.第一心音到第二心音期间代表（　　） A.A. 心室舒张期 B. 心室收缩期 C. 心房收缩期 D. 心房舒张期 E. 等容收缩期 41.急性肾衰无尿或少尿早期，发生水中毒的常见原因是（　　）。 A.低蛋白血症 B.内生水过多 C.抗利尿激素增加 D.钠潴留 E.不适当输入水分过多 42.通过坐骨小孔的神经是（　　）。 A.闭孔神经 B.臀上神经 C.臀下神经 D.阴部神经 E.坐骨神经 43. 输血的禁忌症应除哪项外 A.心力衰竭 B.肺水肿 C.红细胞增多症 D.严重感染 E.恶性高血压 44.心室肌细胞是否具有兴奋性的前提是Na+通道是否处于 【 】 A.启动状态 B.备用状态 C.激活状态 D.失活状态 E.高能状态 45. 一般脂溶性物质进出细胞膜是通过( ) A.单纯扩散 B.主动转运 C.易化扩散 D.出胞作用 E.入胞作用 46.腱反射是 A.A.姿势反射 B.多突触反射 C.状态反射 D.牵张反射 E.屈肌反射 47.上腹部膨隆的原因中，下列错误的是( ) A.A.骨癌 B.骨扩张 C.肝左叶肿大 D.脾大 E.胰腺肿瘤 48. 下列表现中能提示上消化道出血的是 A.便血量多 B.附着于粪便表面 C.颜色鲜红 D.柏油样便 E.颜色暗红 49. 下列选项中，不属于小脑中央核的是 A.齿状核 B.球状核 C.栓状核 D.顶核 E.基底核 50. 关于抑制性突触后电位的产生，正确的叙述是 A.突触前轴突末梢超极化 B.突触后膜对Ca2+、K+通透性增大 C.突触后膜去极化 D.突触后膜出现超极化 E.突触后膜出现复极化 51.上呼吸道最狭窄的部位是 A.鼻后孔 B.喉口 C.前庭裂 D.声门裂 E.声门下腔 52.胃十二指肠穿孔的诱因是( )。 A.情绪激动 B.暴食、进食刺激性食物 C.过度疲劳 D.以上都对 53.胆盐吸收的主要部位是（　　） A.十二指肠 B.空肠 C.回肠 D.升结肠 E.大肠 54.听到开瓣音常提示 （　　）。 A. 二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全 B. 二尖瓣严重狭窄，瓣膜钙化 C. 二尖瓣狭窄分离术的禁忌证 D. 二尖瓣狭窄伴左心衰竭 E. 二尖瓣轻、中度狭窄，瓣膜弹性和活动性较好 55. 血浆晶体渗透压主要来自 A.葡萄糖 B.球蛋白 C.Na+ D.K+ E.白蛋白 56.胰岛素（　　）。 A. 蛋白质激素 B. 肽类激素 C. 胺类激素 D. 类固醇激素 E. 固醇类激素 57. 与婴儿神经系统发育密切相关的激素是 A.生长素 B.ACTH C.甲状腺素 D.胰岛素 E.催乳素 58. 肱二头肌（ ） A.起于肩胛骨的喙突和盂下结节 B.受桡神经支配 C.止于尺骨鹰嘴 D.能屈肩关节伸肘关节 E.以上都不是 59.非溶血性发热反应症状出现后，要立即( )。 A.减慢输血速度 B.给予阿司匹林 C.给予苯海拉明 D.给予异丙嗪 E.给予广谱抗生素 60. 正常成年人安静时，通气/血流比值的正常值是( ) A.0.48 B.0.58 C.0.64 D.0.84 E.0.94 二、多选题(40题) 61.下列临床表现中，提示急性病容的是（　　）。 A.面色潮红 B.兴奋不安 C.表情淡漠 D.目光呆滞 E.唇舌色淡 62.十二指肠溃疡的疼痛特点有 【 】 A.疼痛位于上腹部偏右或脐周 B.表现为疼痛一进餐一缓解的特点 C.表现为转移性右下腹疼痛 D.疼痛可放散至腰背部 E.疼痛具有节律性和季节性 63.关于脂肪吸收的叙述，正确的有 【 】 A.主要吸收形式是甘油、甘油一酯和游离脂肪酸 B.脂肪分解产物与胆盐结合成混合微胶粒 C.长链脂肪酸以淋巴途径吸收 D.中、短链脂肪酸直接入血 E.人体摄入的中、短链脂肪酸多；吸收途径以血液为主 64. 小肠的运动形式有 A.紧张性收缩 B.分节运动 C.蠕动 D.蠕动冲 E.逆蠕动 65. 影响人体能量代谢的主要因素有( ) A.体温 B.环境温度 C.肌肉活动 D.精神活动 E.进食后食物的特殊动力作用 66.椎孔 （　　）。 A.由椎体和椎弓组成 B.由相邻椎弓组成 C.各个椎孔相通构成椎管 D.内有脊髓 E.内有脊神经根 67.脊髓半横断时 ( ) A.同侧损伤平面以下出现痛温觉消失 B.同侧损伤平面以下出现瘫痪 C.对侧损伤平面以下1～2个节段出现痛温