2022年贵州省贵阳市成考专升本医学综合自考真题(含答案及部分解析)

2022年贵州省贵阳市成考专升本医学综合自考真题(含答案及部分解析) 学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________ 一、单选题(60题) 1. 第二心音反常分裂，最常见于 A.完全性右束支传导阻滞 B.二尖瓣狭窄 C.完全性左束支传导阻滞 D.肺动脉高压 E.低血压 2.关于恶性肿瘤手术切除，下列选项正确的是 （　　） A.根治性手术是指将恶性肿瘤彻底切除 B.前列腺癌不能行睾丸切除 C.姑息性手术是指有远处转移者，原发肿瘤较易切除，转移病变术后用放疗、化疗 D.有远处转移的肿瘤宜作根治性手术 E.乳腺癌患者，部分行卵巢切除 3.非溶血性发热反应症状出现后，要立即( )。 A.减慢输血速度 B.给予阿司匹林 C.给予苯海拉明 D.给予异丙嗪 E.给予广谱抗生素 4.激活糜蛋白酶原的物质是( )。 A.酸 B.胰蛋白酶 C.组织液 D.肠致活酶 E.糜蛋白酶 5.急性肾衰竭时，肾功能指标中哪项最不可能出现 A.尿钠196 mmol／24 h B.尿中尿素值170 mmol／24 h C.尿渗透压450 mmol／L D.血、尿肌酐比率小于20：1 E.血尿素氮每日升高4．5 mmol／L 6.诊断急性阑尾炎的重要依据是（　　） A.Murphy征阳性 B.McBurney点有显著而固定的压痛和反跳痛 C.上腹部压痛 D.脐周压痛 E.右下腹疼痛 7. 右眼视神经损伤，光照左眼，可见两眼的瞳孔变化为（　　） A.左眼大，右眼小 B.右眼大，左眼小 C.两眼瞳孔均散大 D.两眼瞳孔均缩小 E.左眼瞳孔缩小，右眼瞳孔无变化 8. 肱二头肌（ ） A.起于肩胛骨的喙突和盂下结节 B.受桡神经支配 C.止于尺骨鹰嘴 D.能屈肩关节伸肘关节 E.以上都不是 9.下列出现输血反应后采取的措施中，错误的是( ) A.A.碱化尿液 B.减慢输血速度 C.利尿、保护肾功能 D.重新做血型及交叉试验 E.重新核对供血者、受血者的姓名、性别、血型 10. 在诊治疾病过程中，下列哪项不属于诊断学的基本内容（ ） A.询问病史 B.体格检查 C.心电图测试 D.药物治疗 E.尿常规检测 11.在中脑上、下叠体之间切断脑于的动物将出现( )。 A.肢体麻痹 B.去大脑僵直 C.脊休克 D.腱反射加强 E.动作不精确 12. 心脏收缩力增强时，静脉回心血量增加，这是因为（　　） A.动脉血压升高 B.血流速度加快 C.心排出量增加 D.舒张期室内压低 E.静脉压增高 13.阑尾动脉发自 ( ) A.空回肠动脉 B.中结肠动脉 C.右结肠动脉 D.回结肠动脉 E.左结肠动脉 14.主动脉在维持舒张压中起重要作用，主要是由于主动脉 A.口径大 B.管壁厚 C.管壁有可扩张性和弹性 D.血流速度快 E.对血流的摩擦阻力小 15.胃的容受性舒张是通过下列哪种途径实现的（　　） A.交感神经 B.迷走神经末梢释放乙酰胆碱 C.迷走神经末梢释放的血管活性肠肽 D.壁内神经释放的生长抑素 E.肠——胃反射 16. 浓度为25%要素饮食，1mL含有热量 A.1.18kJ B.2.18kJ C.3.18kJ D.4.18kJ E.5.18kJ 17. 胃与十二指肠相连处是 A.贲门 B.幽门 C.胃底 D.胃体 E.胃窦 18.对于危重病人，护患关系的基本模式是( )。 A.主动—被动型 B.指导—合作型 C.共同参与型 D.以上都不是 19.通过坐骨小孔的神经是（　　）。 A.闭孔神经 B.臀上神经 C.臀下神经 D.阴部神经 E.坐骨神经 20.高渗性缺水患者，输液治疗首选 A.生理盐水 B.5％葡萄糖注射液 C.10％葡萄糖注射液 D.5％碳酸氢钠 E.复方氯化钠溶液 21. 触诊腹水的病人腹腔内有无肿物，最好用（ ） A.浅部触诊法 B.插入触诊法 C.冲击触诊法 D.双手触诊法 E.滑动触诊法 22. 上输尿管点位于( ) A.髂前上棘连线与腹直肌外缘交点 B.髂前上棘连线的外1/3处 C.脐水平线与腹直肌外缘交点 D.脊柱外缘与第12肋交点 E.腰大肌外缘与第12肋交点 23.左支气管( )。 A.比右主支气管短 B.在奇静脉的下方通过 C.位于食管胸部之后 D.存左肺动脉的下方到达肺门 E.上述全不正确 24.阑尾动脉发自 【 】 A.空回肠动脉 B.中结肠动脉 C.右结肠动脉 D.回结肠动脉 E.左结肠动脉 25. 在脑桥与疑核属于同一功能柱的核团是（　　） A.三叉神经脑桥核 B.面神经核 C.展神经核 D.上泌涎核 E.孤柬核 26.动脉血氧分压正常参考值为 ( ) A.70 mmHg B.80 mmHg C.90 mmHg D.100 mmHg E.110 mmHg 27.二尖瓣关闭不全的超声心动图特点不包括 ( ) A.左房增大 B.左室增大 C.室壁运动减弱 D.多普勒超声检查于左房侧可探及二尖瓣口的反流信号 E.如有二尖瓣脱垂，可见收缩期瓣叶脱入左房，CD段呈“吊床样”改变 28. 正常成年人安静时，通气/血流比值的正常值是（ ） A.0.48 B.0.64 C.0.84 D.1.4 E.0.58 29. 男性，56岁，因胸痛3小时就诊。心电图检查示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高，V2～V5导联ST段压低。该患者最可能的诊断是（ ） A.急性前壁心肌梗死 B.急性前间壁心肌梗死 C.急性高侧壁心肌梗死 D.急性下壁心肌梗死 E.急性正后壁心肌梗死 30. 输血的禁忌症应除哪项外 A.心力衰竭 B.肺水肿 C.红细胞增多症 D.严重感染 E.恶性高血压 31. 脑桥内与脑神经相关的核团是（ ） A.脑桥核 B.楔束核 C.上泌涎核 D.下泌涎核 E.下橄榄核 32. 预防休克的关键是 A.消除病因 B.保暖、防暑 C.穿抗休克裤 D.注意休息 E.止痛剂早期应用 33.安静时，在下列哪种温度中能量代谢最稳定( )。 A.40～50℃ B.30～40℃ C.20～30℃ D.10～20℃ E.0～10℃ 34. 触觉语颤增强见于( ) A.肺气肿 B.肺不张 C.胸腔积液 D.大叶性肺炎 E.气胸 35.高钾血症的病人发生心律失常，应首先应用 ( ) A.5％碳酸氢钠100 mL静脉滴注 B.输注葡萄糖溶液及胰岛素 C.11．2％乳酸钠50 mL静脉滴注 D.10％葡萄酸钙20 mL静脉注射 E.阳离子交换树脂 36.上肢的浅静脉是（　　） A.贵要静脉 B.尺静脉 C.桡静脉 D.大隐静脉 E.肱静脉 37.胃十二指肠穿孔的诱因是( )。 A.情绪激动 B.暴食、进食刺激性食物 C.过度疲劳 D.以上都对 38. 下列表现中能提示上消化道出血的是 A.便血量多 B.附着于粪便表面 C.颜色鲜红 D.柏油样便 E.颜色暗红 39.下列关于主动脉瓣关闭不全引起周围血管征的叙述，正确的是( )。 A.有效循环血量增加，致水冲脉 B.舒张期主动脉血液反流、脉压增大 C.收缩压升高幅度大于舒张压 D.静脉压升高 E.毛细血管扩张导致毛细血管搏动 40.代谢性酸中毒原发改变为( )。 A.[HCO3-]增多 B.[HCO3-]减少 C.[H2CO3]增多 D.[H2CO3]减少 E.P(CO2)增高 41.女性，40岁。既往有风湿性心脏病史，近一周出现咳嗽、咯痰，双下肢浮肿，不能平卧。该患者还可能出现下列哪项体征 （　　） A. 呼吸过缓 B. 深大呼吸 C. 潮式呼吸 D. 呼吸过速 E. 叹息样呼吸 42.低血钙时肌肉兴奋性增高，会出现 【 】 A.震颤 B.舞蹈样运动 C.手足徐动症 D.摹空症 E.手足搐搦 43. 下列关于胸导联电极的置放部位，不正确的是 A.V1——胸骨右缘第4肋间 B.V2——胸骨左缘第4肋间 C.V3——V2与V4连线中点 D.V4——锁骨中线与第5肋间交界处 E.V5——左腋前线第5肋间 44.直接支配小汗腺活动的神经纤维是 ( ) A.肾上腺素能纤维 B.胆碱能纤维 C.肽能纤维 D.副交感神经节后纤维 E.交感神经节前纤维 45.十二指肠纵襞的位置多在 ( ) A.十二指肠上部内侧 B.十二指肠降部外侧 C.十二指肠降部后内侧 D.十二指肠水平部内侧 E.十二指肠升部内侧 46.腰麻后一般采用 【 】 A.去枕平卧位 B.去枕侧卧位 C.15°～30°斜坡卧位 D.高坡卧位 E.低坡卧位 47. 卵巢与子宫角相连的韧带是 A.卵巢系膜 B.子宫阔韧带 C.卵巢固有韧带 D.子宫圆韧带 E.卵巢悬韧带 48. 正常成年人安静时，通气/血流比值的正常值是( ) A.0.48 B.0.58 C.0.64 D.0.84 E.0.94 49. 输卵管的位置与形态 A.位于子宫系膜内 B.其内端为输卵管子宫口，外端为输卵管腹腔门 C.输卵管峡细长而弯曲 D.输卵管壶腹的边缘有输卵管伞 E.壶腹部在漏斗部的外侧 50.第一心音到第二心音期间代表（　　） A.A. 心室舒张期 B. 心室收缩期 C. 心房收缩期 D. 心房舒张期 E. 等容收缩期 51.急性肾衰无尿或少尿早期，发生水中毒的常见原因是（　　）。 A.低蛋白血症 B.内生水过多 C.抗利尿激素增加 D.钠潴留 E.不适当输入水分过多 52.面部开放性损伤后12小时就诊，应采取的措施是（　　）。 A.换药，小清创 B.清创后不缝合 C.清创后一期缝合 D.清创后延期缝合 E.清创后放引流条 53.下列哪项不属于浅反射（　　）。 A.角膜反射 B.腹壁反射 C.桡骨骨膜反射 D.提睾反射 E.跖反射 54. 正常人在安静、清醒、闭目时，出现的脑电波形是 A.α波 B.β波 C.θ波 D.δ波 E.γ波 55.白细胞分类中，淋巴细胞的百分比为（　　） A.A. 10%～30% B. 20%～40% C. 30%～50% D. 10% E. 25% 56.外科患者最常见的脱水类型是 【 】 A.低渗性脱水 B.等渗性脱水 C.高渗性脱水 D.慢性脱水 E.继发性脱水 57.胆盐吸收的主要部位是（　　） A.十二指肠 B.空肠 C.回肠 D.升结肠 E.大肠 58. 下列关于肠鸣音的叙述，正确的是( ) A.机械性肠梗阻时肠鸣音亢进 B.正常人的肠鸣音6～10/min C.麻痹性肠梗阻时肠鸣音活跃 D.电解质紊乱时不影响肠鸣音 E.胃肠道大出血时肠鸣音减弱 59. 患者浅感觉障碍，可能出现异常的是（ ） A.关节觉 B.痛温觉 C.震动觉 D.位置觉 E.两点辨别觉 60. 单纯二尖瓣狭窄M型超声心动图不出现（ ） A.左房增大 B.二尖瓣后叶为中间位或同向 C.左室增大 D.二尖瓣瓣膜活动曲线增粗、回声增强 E.二尖瓣前叶舒张期呈“城墙样”改变 二、多选题(40题) 61. 影响人体能量代谢的主要因素有( ) A.体温 B.环境温度 C.肌肉活动 D.精神活动 E.进食后食物的特殊动力作用 62.脊髓半横断时 ( ) A.同侧损伤平面以下出现痛温觉消失 B.同侧损伤平面以下出现瘫痪 C.对侧损伤平面以下1～2个节段出现痛温觉消失 D.同侧损伤平面以下出现深感觉消失 E.对侧损伤平面