2022-2023学年江苏省泰州市成考专升本医学综合自考真题(含答案及部分解析)

2022-2023学年江苏省泰州市成考专升本医学综合自考真题(含答案及部分解析) 学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________ 一、单选题(60题) 1. 第二心音反常分裂，最常见于 A.完全性右束支传导阻滞 B.二尖瓣狭窄 C.完全性左束支传导阻滞 D.肺动脉高压 E.低血压 2. 输血的禁忌症应除哪项外 A.心力衰竭 B.肺水肿 C.红细胞增多症 D.严重感染 E.恶性高血压 3.下列哪项不是髂内动脉的分支 【 】 A.子宫动脉 B.膀胱下动脉 C.直肠下动脉 D.卵巢动脉 E.脐动脉 4.结肠镜检查的禁忌证是 【 】 A.急性腹膜炎 B.排便习惯改变 C.间断性血便 D.结肠肿瘤术后 E.炎症性肠病 5.支配三角肌的神经为( ) A.A.腋神经 B.尺神经 C.肌皮神经 D.正中神经 E.桡神经 6.下列哪种情况下基础代谢率会降低（　　）。 A.发热 B.糖尿病 C.脑垂体功能低下 D.红细胞增多症 E.白血病 7. 正常成年人安静时，通气/血流比值的正常值是( ) A.0.48 B.0.58 C.0.64 D.0.84 E.0.94 8.急性肾衰竭时，肾功能指标中哪项最不可能出现 A.尿钠196 mmol／24 h B.尿中尿素值170 mmol／24 h C.尿渗透压450 mmol／L D.血、尿肌酐比率小于20：1 E.血尿素氮每日升高4．5 mmol／L 9.肝素抗凝血的主要作用机理是（　　） A.抑制X因子激活 B.增强抗凝血酶Ⅲ的活性 C.促进纤维蛋白溶解 D.去除Ca2+ E.抑制血小板的作用 10.安静时，在下列哪种温度中能量代谢最稳定( )。 A.40～50℃ B.30～40℃ C.20～30℃ D.10～20℃ E.0～10℃ 11. 中性粒细胞核右移可见于( ) A.巨幼红细胞性贫血 B.溶血性贫血 C.缺铁性贫血 D.失血性贫血 E.再生障碍性贫血 12.神经调节的特点是（　　） A.调节幅度小 B.作用广泛而持久 C.作用迅速、准确和短暂 D.反应速度快，持续时间长 E.调节的敏感性差 13. 大量腹水时，腹包块的触诊，下列哪种方法最适宜（ ） A.滑行触诊法 B.深压触诊法 C.双手触诊法 D.冲击触诊法 E.浅部触诊法 14.肺脓肿（　　）。 A.反复少量咯血伴呛咳 B.痰中带血伴发热盗汗 C.脓血痰，量多 D.咯血，皮肤黏膜出血点 E.突然大咯血，骤然咯血停止 15.高钾血症的病人发生心律失常，应首先应用 ( ) A.5％碳酸氢钠100 mL静脉滴注 B.输注葡萄糖溶液及胰岛素 C.11．2％乳酸钠50 mL静脉滴注 D.10％葡萄酸钙20 mL静脉注射 E.阳离子交换树脂 16. 引起输血发热反应最常见的原因是 A.细菌污染 B.红细胞破坏 C.血型不合 D.致热原 E.过敏物质 17. 择期手术病人手术后第一天体温38℃，其最可能的原因是 A.吸收热 B.肺部感染 C.伤口感染 D.体温中枢调节障碍 E.术后基础代谢增高 18. 临床最常见的头痛伴剧烈呕吐多提示为( ) A.偏头痛 B.癫痫 C.椎—基底动脉供血不足 D.神经功能性头痛 E.颅内高压 19.癌转移引起淋巴结肿大的以下特征中哪项是错误的 【 】 A.局部红删 B.无压痛 C.质地坚硬 D.与周围组织粘连 E.不活动 20. 引起咯血的最常见心血管疾病是 A.动脉导管未闭 B.二尖瓣狭窄 C.高血压病 D.室间隔缺损 E.房间隔缺损 21. 男性，34岁，晚餐后出现剧烈腹痛，6小时后来医院就诊。经检查诊为消化道穿孔、急性腹膜炎。该患者最不可能出现的体征是（ ） A.板状腹 B.肝浊音界缩小 C.腹部反跳痛阳性 D.移动性浊音阳性 E.肠鸣音亢进 22. 小儿佝偻病常伴有( ) A.尖颅 B.巨颅 C.方颅 D.长颅 E.小颅 23.动眼神经损伤会引起( )。 A.眼内斜视 B.眼内斜视和瞳孔缩小 C.眼外斜视和瞳孔缩小 D.眼外斜视和瞳孔散大 E.眼内斜视和瞳孔散大 24. 肺动脉起始部位是（ ） A.右心房 B.右心室 C.左心房 D.左心室 E.主动脉弓 25.舌的神经支配 （　　） A. 舌的味觉由舌神经和舌咽神经传导 B. 舌神经管理舌前2/3的一般黏膜感觉 C. 舌肌的运动出舌神经控制 D. 舌咽神经管理舌前2/3的味觉 E. 舌的一般感觉由面神经和舌咽神经共同管理 26. 下列引起腹部外形改变的因素中，错误的是（　　） A.右上腹膨隆一一原发性肝癌 B.蛙状腹——腹内充气 C.弥漫性腹部膨隆一一巨大腹块 D.下腹部隆起——早期妊娠 E.全腹膨隆有肠型——肠梗阻 27.阑尾动脉发自 ( ) A.空回肠动脉 B.中结肠动脉 C.右结肠动脉 D.回结肠动脉 E.左结肠动脉 28.葡萄糖进入红细胞是通过（　　）。 A.单纯扩散 B.通道介导的易化扩散 C.主动转运 D.载体介导的易化扩 E.出、入胞作用 29.健康成年男性静息状态下每搏量约为 （　　） A.40mL B.50mL C.70mL D.100mL E.110mL 30. 触诊腹水的病人腹腔内有无肿物，最好用（ ） A.浅部触诊法 B.插入触诊法 C.冲击触诊法 D.双手触诊法 E.滑动触诊法 31. 十二指肠纵襞的位置多在（ ） A.十二指肠上部内侧 B.十二指肠降部外侧 C.十二指肠降部后内侧 D.十二指肠水平部内侧 E.十二指肠升部内侧 32. 肝脏扩张性搏动常见于 A.正常人 B.肝炎 C.肝癌 D.二尖瓣关闭不全 E.主动脉瓣关闭不全 33. 成年男性体重60kg，正常情况下总体液的重量是 A.18kg B.24kg C.30kg D.36kg E.42kg 34. 绒球小结叶属于 A.前庭小脑 B.大脑小脑 C.旧小脑 D.新小脑 E.脊髓小脑 35. 最常引起完全无尿的是（ ） A.肾前性肾衰 B.肾性肾衰 C.肾后性肾衰 D.大出血、休克 E.广泛烧伤 36. 第一心音减弱可见于（　　） A.二尖瓣狭窄 B.左心室肥大 C.发热 D.主动脉瓣关闭不全 E.以上都不对 37. 患者浅感觉障碍，可能出现异常的是（ ） A.关节觉 B.痛温觉 C.震动觉 D.位置觉 E.两点辨别觉 38.临床用简便方法测定能量代谢率必须取得的数据是 【 】 A.食物的热价 B.食物的氧热价 C.非蛋白呼吸商 D.一定时间内的耗氧量 E.一定时间内需要二氧化碳的量 39.生理所说的体温是指 【 】 A.机体深部温度 B.机体深部平均温度 C.机体深部温度与表层温度的平均值 D.机体表层温度 E.机体深部温度与表层温度的差值 40. 在脑桥与疑核属于同一功能柱的核团是（　　） A.三叉神经脑桥核 B.面神经核 C.展神经核 D.上泌涎核 E.孤柬核 41. 问脑特异性中继核团中，与躯体运动的调节有关的是（　　） A.腹前核 B.腹后核 C.内侧膝状体 D.外侧膝状体 E.以上都不是 42. 既能屈髋又能伸膝的肌是 A.股直肌 B.股薄肌 C.缝匠肌 D.股内侧肌 E.肌中间肌 43.诊断急性阑尾炎的重要依据是（　　） A.Murphy征阳性 B.McBurney点有显著而固定的压痛和反跳痛 C.上腹部压痛 D.脐周压痛 E.右下腹疼痛 44. 口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎，可并发（ ） A.菌血症 B.败血症 C.化脓性海绵状静脉窦炎 D.喉头水肿 E.面部蜂窝织炎 45. 一般脂溶性物质进出细胞膜是通过( ) A.单纯扩散 B.主动转运 C.易化扩散 D.出胞作用 E.入胞作用 46. 病人诉述的最主要的症状称为 A.现病史 B.个人史 C.既往史 D.系统回顾 E.主诉 47.下列哪项不属于浅反射（　　）。 A.角膜反射 B.腹壁反射 C.桡骨骨膜反射 D.提睾反射 E.跖反射 48.阑尾动脉发自 【 】 A.空回肠动脉 B.中结肠动脉 C.右结肠动脉 D.回结肠动脉 E.左结肠动脉 49.胃十二指肠穿孔的诱因是( )。 A.情绪激动 B.暴食、进食刺激性食物 C.过度疲劳 D.以上都对 50.白细胞分类中，淋巴细胞的百分比为（　　） A.A. 10%～30% B. 20%～40% C. 30%～50% D. 10% E. 25% 51. 前庭蜗器包括 A.外耳、中耳和内耳 B.外耳道、中耳和内耳道 C.鼓室、乳突小房和咽鼓管 D.骨迷路和膜迷路 E.半规管、前庭和耳蜗 52. 心脏收缩力增强时，静脉回心血量增加，这是因为（　　） A.动脉血压升高 B.血流速度加快 C.心排出量增加 D.舒张期室内压低 E.静脉压增高 53.上腹部膨隆的原因中，下列错误的是( ) A.A.骨癌 B.骨扩张 C.肝左叶肿大 D.脾大 E.胰腺肿瘤 54.女性，40岁。既往有风湿性心脏病史，近一周出现咳嗽、咯痰，双下肢浮肿，不能平卧。该患者还可能出现下列哪项体征 （　　） A. 呼吸过缓 B. 深大呼吸 C. 潮式呼吸 D. 呼吸过速 E. 叹息样呼吸 55. 破伤风属于 A.菌血症 B.毒血症 C.败血症 D.脓血症 E.脓毒败血症 56. 血浆晶体渗透压主要来自 A.葡萄糖 B.球蛋白 C.Na+ D.K+ E.白蛋白 57.在中脑上、下叠体之间切断脑于的动物将出现( )。 A.肢体麻痹 B.去大脑僵直 C.脊休克 D.腱反射加强 E.动作不精确 58. 下列哪项不是引起慢性腹痛的常见原因?（ ） A.肝癌 B.克罗恩病(节段性回肠炎) C.肠蛔虫病 D.溃疡穿孔 E.肝淤血 59.肾炎患者出现蛋白尿是由于 【 】 A.肾小球滤过率增高 B.肾血浆流量增大 C.血浆蛋白浓度增高 D.肾小球滤过膜面积增大 E.滤过膜所带负电荷减少 60. 在心室等容收缩期时 （　　） A.房内压>室内压>主动脉压 B.房内压<室内压>主动脉压 C.房内压=室内压>主动脉压 D.房内压<室内压<主动脉压 E.房内压>室内压<主动脉压 二、多选题(40题) 61. 急性阑尾炎的临床表现有( ) A.转移性右下腹痛 B.麦氏点压痛和反跳痛 C.罗氏征阳性 D.阑尾周围脓肿时可触及压痛明显的包块 E.肠鸣音消失 62.脊髓半横断时 ( ) A.同侧损伤平面以下出现痛温觉消失 B.同侧损伤平面以下出现瘫痪 C.对侧损伤平面以下1～2个节段出现痛温觉消失 D.同侧损伤平面以下出现深感觉消失 E.对侧损伤平面以下出现瘫痪 63. 有关运动性语言中枢的位置和功能，下述哪些描述是正确的?（ ） A.是人类大脑皮质所特有的区域 B.多存在于左半球 C.位于额下回后部 D.又称Broca区 E.损伤后患者丧失听语能力 64.十二指肠溃疡的疼痛特点有 【 】 A.疼痛位于上腹部偏右或脐周 B.表现为疼痛一进餐一缓解的特点 C.表现为转移性右下腹疼痛 D.疼痛可放散至腰背部 E.疼痛具有节律性和季节性 65.急性肺水肿病人，乙醇湿化吸氧的目的( )。 A.纠正缺氧状态 B.降低肺泡表面张力 C.改善通气，扩张支气管 D.降低肺泡内泡沫表面的张力 E.减少肺泡内毛细血管渗出液的产生 66.合成右淋巴导管的是 【 】 A.右腰干 B.右