2022-2023学年陕西省西安市成考专升本医学综合自考真题(含答案及部分解析)

2022-2023学年陕西省西安市成考专升本医学综合自考真题(含答案及部分解析) 学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________ 一、单选题(60题) 1.听到开瓣音常提示 （　　）。 A. 二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全 B. 二尖瓣严重狭窄，瓣膜钙化 C. 二尖瓣狭窄分离术的禁忌证 D. 二尖瓣狭窄伴左心衰竭 E. 二尖瓣轻、中度狭窄，瓣膜弹性和活动性较好 2.急性肾衰竭时，肾功能指标中哪项最不可能出现 A.尿钠196 mmol／24 h B.尿中尿素值170 mmol／24 h C.尿渗透压450 mmol／L D.血、尿肌酐比率小于20：1 E.血尿素氮每日升高4．5 mmol／L 3. 触诊肾脏是否肿大最佳的方法是（　　） A.滑动触诊法 B.冲击触诊法 C.插入触诊法 D.双手触诊法 E.以上都不是 4.脊柱的生理弯曲是 ( ) A.颈曲凸向前，胸曲凸向后 B.颈曲凸向后，胸曲凸向前 C.腰曲凸向后，骶曲凸向前 D.腰曲凸向前，胸曲凸向前 E.以上都不对 5.迷走神经背核属于( )。 A.一般躯体运动核 B.特殊内脏运动核 C.一般内脏运动核 D.一般内脏感觉核 E.特殊躯体感觉核 6.心电图中反映窦房结兴奋传至心室的波段是 【 】 A.P波 B.PR 间期 C.QRS波 D.S段 E.T波 7.下列选项中，不属于个人史内容的是 A.A.受教育程度 B.业余爱好 C.社会关系 D.经济状况 E.工作经历 8.正常肘关节的功能位是( )。 A.屈曲90° B.伸直90° C.屈曲60° D.伸直60° 9.诊断急性阑尾炎的重要依据是（　　） A.Murphy征阳性 B.McBurney点有显著而固定的压痛和反跳痛 C.上腹部压痛 D.脐周压痛 E.右下腹疼痛 10.烧伤创面适宜包扎疗法的部位是 ( ) A.头部 B.面部 C.躯干 D.会阴 E.肢体 11.手术中输血过程发现手术性渗血不止和低血压时最可能的并发症是( )。 A.过敏性休克 B.感染性休克 C.出血倾向 D.溶血反应 E.以上都不是 12.下列关于输卵管的叙述，正确的是（　　） A.位于子宫系膜内 B.其内侧端为子宫口，外侧端为卵巢口 C.峡部位于壶腹部的外侧 D.壶腹部边缘有输卵管伞 E.以上都不正确 13.急性失血时，最先出现的代偿反应是 A.血管的自身调节 B.交感神经系统兴奋 C.组织液回收增加 D.血管紧张素Ⅱ增多 E.心率明显加快 14.通过坐骨小孔的神经是（　　）。 A.闭孔神经 B.臀上神经 C.臀下神经 D.阴部神经 E.坐骨神经 15. 下列有关脉压减小的叙述正确的是 A.系指脉压≤30mmHg B.为上下肢血压差异常所致 C.常伴有交替脉 D.主要见于主动脉瓣狭窄 E.也可见于动静脉瘘 16.受伤达12h的严重沾染伤口，应采取( ) A.清创及一期缝合 B.清创及延期缝合 C.清创后不予缝合 D.清创及植皮 E.无须清创 17. 引起输血发热反应最常见的原因是 A.细菌污染 B.红细胞破坏 C.血型不合 D.致热原 E.过敏物质 18.面部开放性损伤后12小时就诊，应采取的措施是（　　）。 A.换药，小清创 B.清创后不缝合 C.清创后一期缝合 D.清创后延期缝合 E.清创后放引流条 19.上呼吸道最狭窄的部位是 A.鼻后孔 B.喉口 C.前庭裂 D.声门裂 E.声门下腔 20.下列哪项不是髂内动脉的分支 【 】 A.子宫动脉 B.膀胱下动脉 C.直肠下动脉 D.卵巢动脉 E.脐动脉 21. 心脏收缩力增强时，静脉回心血量增加，这是因为（　　） A.动脉血压升高 B.血流速度加快 C.心排出量增加 D.舒张期室内压低 E.静脉压增高 22. 下列脑复苏的处理中，错误的是( ) A.脱水 B.降温 C.应用激素 D.脑电图监测 E.输血 23. 肺动脉起始部位是（ ） A.右心房 B.右心室 C.左心房 D.左心室 E.主动脉弓 24. 心包压塞可出现的异常血管征是（ ） A.奇脉 B.水冲脉 C.交替脉 D.短绌脉 E.重搏脉 25.属于特殊躯体感觉核的是 【 】 A.蜗神经核 B.孤束核 C.三叉神经脑桥核 D.疑核 E.副神经核 26.激活糜蛋白酶原的物质是( )。 A.酸 B.胰蛋白酶 C.组织液 D.肠致活酶 E.糜蛋白酶 27. 男性，34岁，晚餐后出现剧烈腹痛，6小时后来医院就诊。经检查诊为消化道穿孔、急性腹膜炎。该患者最不可能出现的体征是（ ） A.板状腹 B.肝浊音界缩小 C.腹部反跳痛阳性 D.移动性浊音阳性 E.肠鸣音亢进 28.临床用简便方法测定能量代谢率必须取得的数据是 【 】 A.食物的热价 B.食物的氧热价 C.非蛋白呼吸商 D.一定时间内的耗氧量 E.一定时间内需要二氧化碳的量 29. 破伤风属于 A.菌血症 B.毒血症 C.败血症 D.脓血症 E.脓毒败血症 30.葡萄糖进入红细胞是通过（　　）。 A.单纯扩散 B.通道介导的易化扩散 C.主动转运 D.载体介导的易化扩 E.出、入胞作用 31. 小儿佝偻病常伴有( ) A.尖颅 B.巨颅 C.方颅 D.长颅 E.小颅 32. 当血小板数日低于下列哪一数值时，就会出现出血倾向? A.50×109/L B.100×109/L C.150×109/L D.200×109/L E.250×109/L 33.支配三角肌的神经为( ) A.A.腋神经 B.尺神经 C.肌皮神经 D.正中神经 E.桡神经 34.最轻的意识障碍为 【 】 A.嗜睡 B.谵妄 C.浅昏迷 D.昏 E.意识模糊 35.关于胸内心脏按压的指征，不正确的是( )。 A.胸廓严重畸形 B.张力性气胸 C.多发肋骨骨折 D.心脏压塞 E.年老体弱者 36.当心脏处于全心舒张期时( ) A.心室达到最大充盈 B.房室瓣关闭 C.心室容积不变 D.动脉瓣关闭 E.心室内压略高于心房内压 37.下列哪种情况下基础代谢率会降低（　　）。 A.发热 B.糖尿病 C.脑垂体功能低下 D.红细胞增多症 E.白血病 38.安静时，在下列哪种温度中能量代谢最稳定( )。 A.40～50℃ B.30～40℃ C.20～30℃ D.10～20℃ E.0～10℃ 39. 正常人在安静、清醒、闭目时，出现的脑电波形是 A.α波 B.β波 C.θ波 D.δ波 E.γ波 40. 最常引起完全无尿的是（ ） A.肾前性肾衰 B.肾性肾衰 C.肾后性肾衰 D.大出血、休克 E.广泛烧伤 41.肾的被膜由内向外依次为 （　　） A. 脂肪囊、肾筋膜、纤维囊 B. 脂肪囊、纤维囊、肾筋膜 C. 肾筋膜、纤维囊、脂肪囊 D. 纤维囊、脂肪囊、肾筋膜 E. 肾筋膜、脂肪囊、纤维囊 42.胃十二指肠穿孔的诱因是( )。 A.情绪激动 B.暴食、进食刺激性食物 C.过度疲劳 D.以上都对 43. 女性正常排卵的黄体（ ） A.分泌孕酮 B.分泌雌激素 C.分泌黄体生成素 D.分泌孕酮及雌激素 E.分泌孕酮、雌激素和黄体生成素 44. 高调金属音的肠鸣音亢进最常见于（ ） A.消化道出血 B.腹泻 C.急性胃肠炎 D.机械性肠梗阻 E.服泻药后 45.输精管 （　　）。 A. 起于睾丸下端 B. 全程位于精索内 C. 粗细一致的肌性管道 D. 末端膨大为输精管壶腹 E. 开口于前列腺 46. 对能量代谢影响最为显著的是 A.寒冷 B.高温 C.肌肉运动 D.精神运动 E.进食 47. 第一心音减弱可见于（　　） A.二尖瓣狭窄 B.左心室肥大 C.发热 D.主动脉瓣关闭不全 E.以上都不对 48.检查腹肌紧张度，应采用的手法是（ ） A.浅部触诊法 B.深部触诊法 C.冲击触诊法 D.深压触诊法 E.勾指触诊法 49. 一般脂溶性物质进出细胞膜是通过( ) A.单纯扩散 B.主动转运 C.易化扩散 D.出胞作用 E.入胞作用 50.下列哪一项不是孕激素的生理作用（　　）。 A.大量分泌可抑制卵泡刺激素和黄体生成素释放 B.促进子宫内膜腺体分泌 C.使子宫平滑肌兴奋性降低 D.促进乳腺腺泡及导管发育 E.使子宫颈黏液增多、变稀 51.确诊脓肿的主要依据是 ( ) A.波动感 B.发热 C.功能障碍 D.白细胞计数增加 E.全身乏力 52. 在心室等容收缩期时 （　　） A.房内压>室内压>主动脉压 B.房内压<室内压>主动脉压 C.房内压=室内压>主动脉压 D.房内压<室内压<主动脉压 E.房内压>室内压<主动脉压 53. 有关急性肾衰多尿期的描述，不正确的是 A.成人患者尿量突然或逐渐增多至400毫升/日以上 B.持续约7-14天 C.其早期水电解质紊乱和氮质血症仍很重 D.后期可致缺水、低钾、低蛋白血症 E.少尿期后前两周称多尿早期 54. 下列引起腹部外形改变的因素中，错误的是（　　） A.右上腹膨隆一一原发性肝癌 B.蛙状腹——腹内充气 C.弥漫性腹部膨隆一一巨大腹块 D.下腹部隆起——早期妊娠 E.全腹膨隆有肠型——肠梗阻 55.视区位于( )。 A.颞横回 B.角回 C.海马旁回钩 D.距状沟两岸 E.缘上回 56.在体内，氧气进入组织细胞内的转运方式是 【 】 A.入胞 B.单纯扩散 C.易化扩散 D.原发性主动转运 E.继发性主动转运 57.心内兴奋传导的顺序是 A.窦房结一房室交界一心房肌一心室肌 B.窦房结一房室交界一心室肌一浦肯野纤维 C.窦房结一心房肌一心室肌一浦肯野纤维 D.窦房结一心房肌一左右束支一浦肯野纤维 E.窦房结一心房肌一房室交界一房室束和左右束支一浦肯野纤维一心室肌 58. 第二心音反常分裂，最常见于 A.完全性右束支传导阻滞 B.二尖瓣狭窄 C.完全性左束支传导阻滞 D.肺动脉高压 E.低血压 59.舌的神经支配 （　　） A. 舌的味觉由舌神经和舌咽神经传导 B. 舌神经管理舌前2/3的一般黏膜感觉 C. 舌肌的运动出舌神经控制 D. 舌咽神经管理舌前2/3的味觉 E. 舌的一般感觉由面神经和舌咽神经共同管理 60.参与肋弓形成的是 【 】 A.第6～10对肋软骨 B.第7～10对肋软骨 C.第8～10对肋软骨 D.第9～10对肋软骨 E.第11～12对肋软骨 二、多选题(40题) 61. 影响人体能量代谢的主要因素有( ) A.体温 B.环境温度 C.肌肉活动 D.精神活动 E.进食后食物的特殊动力作用 62. 急性阑尾炎的临床表现有( ) A.转移性右下腹痛 B.麦氏点压痛和反跳痛 C.罗氏征阳性 D.阑尾周围脓肿时可触及压痛明显的包块 E.肠鸣音消失 63.关于脂肪吸收的叙述，正确的有 【 】 A.主要吸收形式是甘油、甘油一酯和游离脂肪酸 B.脂肪分解产物与胆盐结合成混合微胶粒 C.长链脂肪酸以淋巴途径吸收 D.中、短链脂肪酸直接入血 E.人体摄入的中、短链脂肪酸多；吸收途径以血液为主 64.椎孔 （　　）。 A.由椎体和椎弓组成 B.由相邻椎弓组成 C.各个椎孔相通构成椎管 D.内有脊髓 E.内有脊神经根 65.关于体温，下列叙述中正确的是（　　） A. 机体的体温