2022年山东省济南市成考专升本医学综合自考真题(含答案及部分解析)

2022年山东省济南市成考专升本医学综合自考真题(含答案及部分解析) 学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________ 一、单选题(60题) 1. 中性粒细胞增多最常见的原因是 A.急性感染或炎症 B.大面积烧伤 C.急性溶血 D.急性中毒 E.恶性肿瘤 2.高钾血症的病人发生心律失常，应首先应用 ( ) A.5％碳酸氢钠100 mL静脉滴注 B.输注葡萄糖溶液及胰岛素 C.11．2％乳酸钠50 mL静脉滴注 D.10％葡萄酸钙20 mL静脉注射 E.阳离子交换树脂 3.心室肌细胞是否具有兴奋性的前提是Na+通道是否处于 【 】 A.启动状态 B.备用状态 C.激活状态 D.失活状态 E.高能状态 4. 肺动脉起始部位是（ ） A.右心房 B.右心室 C.左心房 D.左心室 E.主动脉弓 5.老年人主动脉弹性降低时，血压的变化是（　　） A. 收缩压升高，脉压减小 B. 收缩压升高，脉压加大 C. 收缩压降低，脉压减小 D. 收缩压变化不大，脉压显著加大 E. 收缩压与脉压均无变化 6. 下列表现中能提示上消化道出血的是 A.便血量多 B.附着于粪便表面 C.颜色鲜红 D.柏油样便 E.颜色暗红 7. 同一骨骼肌细胞在接受其运动神经元的冲动刺激后产生的2次终板电位中，第2个终板电位的振幅发生了变化，幅度明显降低，这可能是因为（ ） A.切断了运动神经元 B.在浸泡液中加了肾上腺素 C.在浸泡液中加了去甲肾上腺素 D.在浸泡液中加了箭毒 E.在浸泡液中加了钠离子 8.臀大肌注射定位的十字法垂线的起点是( )。 A.髂前上棘 B.髂嵴 C.髂嵴最高点 D.脊柱 9.下列关于主动脉瓣关闭不全引起周围血管征的叙述，正确的是( )。 A.有效循环血量增加，致水冲脉 B.舒张期主动脉血液反流、脉压增大 C.收缩压升高幅度大于舒张压 D.静脉压升高 E.毛细血管扩张导致毛细血管搏动 10.心电图中反映窦房结兴奋传至心室的波段是 【 】 A.P波 B.PR 间期 C.QRS波 D.S段 E.T波 11.下列哪项不属于浅反射（　　）。 A.角膜反射 B.腹壁反射 C.桡骨骨膜反射 D.提睾反射 E.跖反射 12.下列关于输卵管的叙述，正确的是（　　） A.位于子宫系膜内 B.其内侧端为子宫口，外侧端为卵巢口 C.峡部位于壶腹部的外侧 D.壶腹部边缘有输卵管伞 E.以上都不正确 13. 下列引起腹部外形改变的因素中，错误的是（　　） A.右上腹膨隆一一原发性肝癌 B.蛙状腹——腹内充气 C.弥漫性腹部膨隆一一巨大腹块 D.下腹部隆起——早期妊娠 E.全腹膨隆有肠型——肠梗阻 14. 下列选项中，不属于小脑中央核的是 A.齿状核 B.球状核 C.栓状核 D.顶核 E.基底核 15.对于危重病人，护患关系的基本模式是( )。 A.主动—被动型 B.指导—合作型 C.共同参与型 D.以上都不是 16.在中脑上、下叠体之间切断脑于的动物将出现( )。 A.肢体麻痹 B.去大脑僵直 C.脊休克 D.腱反射加强 E.动作不精确 17.前庭蜗器包括 （　　） A. 骨半规管、前庭和耳蜗 B. 鼓室、乳突小房和咽鼓管 C. 外耳道、鼓膜、咽鼓管 D. 外耳、中耳和内耳 E. 外耳、鼓室和内耳 18.低血钙时肌肉兴奋性增高，会出现 【 】 A.震颤 B.舞蹈样运动 C.手足徐动症 D.摹空症 E.手足搐搦 19. 代谢性酸中毒时 A.呼吸快而浅 B.呼吸慢而浅 C.尿液呈碱性 D.钾离子进入细胞内 E.呼吸深而快 20.颅内压增高的临床表现，下列不正确的是( )。 A.婴幼儿颅内压增高时，头痛都很严重，且多在早期出现 B.头痛呈阵发性加重 C.后期多出现视力障碍 D.某些病人可以始终不出现“三主征” 21.烧伤创面适宜包扎疗法的部位是 ( ) A.头部 B.面部 C.躯干 D.会阴 E.肢体 22. 血氧饱和度的大小主要决定于（ ） A.血中Hb含量多少 B.血中P(N2)大小 C.血中P(CO2)大小 D.血中P(O2)大小 E.血液温度高低 23. 关于直肠壶腹的正确叙述是（　　） A.直肠位于盆膈以上的部分 B.直肠盆部下段膨大的部分 C.直肠下端无腹膜覆盖的部分 D.以上都对 E.以上都错 24. 下列关于肠鸣音的叙述，正确的是( ) A.机械性肠梗阻时肠鸣音亢进 B.正常人的肠鸣音6～10/min C.麻痹性肠梗阻时肠鸣音活跃 D.电解质紊乱时不影响肠鸣音 E.胃肠道大出血时肠鸣音减弱 25. 单纯二尖瓣狭窄M型超声心动图不出现（ ） A.左房增大 B.二尖瓣后叶为中间位或同向 C.左室增大 D.二尖瓣瓣膜活动曲线增粗、回声增强 E.二尖瓣前叶舒张期呈“城墙样”改变 26.受伤达12h的严重沾染伤口，应采取( ) A.清创及一期缝合 B.清创及延期缝合 C.清创后不予缝合 D.清创及植皮 E.无须清创 27. 上输尿管点位于( ) A.髂前上棘连线与腹直肌外缘交点 B.髂前上棘连线的外1/3处 C.脐水平线与腹直肌外缘交点 D.脊柱外缘与第12肋交点 E.腰大肌外缘与第12肋交点 28.舌的神经支配 （　　） A. 舌的味觉由舌神经和舌咽神经传导 B. 舌神经管理舌前2/3的一般黏膜感觉 C. 舌肌的运动出舌神经控制 D. 舌咽神经管理舌前2/3的味觉 E. 舌的一般感觉由面神经和舌咽神经共同管理 29.肺气肿患者肺部叩诊为 【 】 A.鼓音 B.清音 C.过清音 D.浊音 E.实音 30.复苏的主要目的是( ) A.A.迅速恢复脑的血液循环 B.恢复自主呼吸 C.减轻酸中毒 D.保护肾功能 E.使心脏迅速恢复跳动 31. 与婴儿神经系统发育密切相关的激素是 A.生长素 B.ACTH C.甲状腺素 D.胰岛素 E.催乳素 32. 下列检查中，对判定渗出液和漏出液意义最大的是( ) A.蛋白定量 B.比重 C.pH D.细胞数 E.细胞分类 33.高渗性缺水患者，输液治疗首选 A.生理盐水 B.5％葡萄糖注射液 C.10％葡萄糖注射液 D.5％碳酸氢钠 E.复方氯化钠溶液 34. 在诊治疾病过程中，下列哪项不属于诊断学的基本内容（ ） A.询问病史 B.体格检查 C.心电图测试 D.药物治疗 E.尿常规检测 35.第一心音到第二心音期间代表（　　） A.A. 心室舒张期 B. 心室收缩期 C. 心房收缩期 D. 心房舒张期 E. 等容收缩期 36.高血压病 （　　）。 A.A2增强 B.A2减弱 C.P2增强 D.P2减弱 E.S1减弱 37.金黄色葡萄球菌感染脓液的特点是（　　）。 A.脓液稀薄，淡红色 B.脓液稠厚，黄色，不臭 C.脓液稠厚，恶臭 D.脓液淡绿色，甜腥臭 E.脓液特殊的恶臭 38. 心包压塞可出现的异常血管征是（ ） A.奇脉 B.水冲脉 C.交替脉 D.短绌脉 E.重搏脉 39.面部开放性损伤后12小时就诊，应采取的措施是（　　）。 A.换药，小清创 B.清创后不缝合 C.清创后一期缝合 D.清创后延期缝合 E.清创后放引流条 40.参与肋弓形成的是 【 】 A.第6～10对肋软骨 B.第7～10对肋软骨 C.第8～10对肋软骨 D.第9～10对肋软骨 E.第11～12对肋软骨 41.胆盐吸收的主要部位是（　　） A.十二指肠 B.空肠 C.回肠 D.升结肠 E.大肠 42. 下列关于胰岛素作用的叙述，错误的是( ) A.促进组织对糖的摄取和利用 B.促进糖原合成 C.促进糖异生 D.促进脂肪合成 E.促进蛋白质合成 43.诊断急性阑尾炎的重要依据是（　　） A.Murphy征阳性 B.McBurney点有显著而固定的压痛和反跳痛 C.上腹部压痛 D.脐周压痛 E.右下腹疼痛 44.神经一肌接头处兴奋传递的化学介质是 【 】 A.乙酰胆碱 B.去甲肾上腺素 C.多巴胺 D.甘氨酸 E.谷氨酸 45.开口位置高于窦底的鼻旁窦是( )。 A.额窦 B.上颌窦 C.蝶窦 D.筛窦前中群 E.筛窦后群 46.肾的被膜由内向外依次为 （　　） A. 脂肪囊、肾筋膜、纤维囊 B. 脂肪囊、纤维囊、肾筋膜 C. 肾筋膜、纤维囊、脂肪囊 D. 纤维囊、脂肪囊、肾筋膜 E. 肾筋膜、脂肪囊、纤维囊 47. 对能量代谢影响最为显著的是 A.寒冷 B.高温 C.肌肉运动 D.精神运动 E.进食 48.外科患者最常见的脱水类型是 【 】 A.低渗性脱水 B.等渗性脱水 C.高渗性脱水 D.慢性脱水 E.继发性脱水 49.胃十二指肠穿孔的诱因是( )。 A.情绪激动 B.暴食、进食刺激性食物 C.过度疲劳 D.以上都对 50. 引起咯血的最常见心血管疾病是 A.动脉导管未闭 B.二尖瓣狭窄 C.高血压病 D.室间隔缺损 E.房间隔缺损 51.急性失血时，最先出现的代偿反应是 A.血管的自身调节 B.交感神经系统兴奋 C.组织液回收增加 D.血管紧张素Ⅱ增多 E.心率明显加快 52. 患者浅感觉障碍，可能出现异常的是（ ） A.关节觉 B.痛温觉 C.震动觉 D.位置觉 E.两点辨别觉 53. 触诊腹水的病人腹腔内有无肿物，最好用（ ） A.浅部触诊法 B.插入触诊法 C.冲击触诊法 D.双手触诊法 E.滑动触诊法 54. 维持躯体姿势的最基本的反射是 A.屈肌反射 B.对侧伸肌反射 C.腱反射 D.肌紧张反射 E.翻正反射 55.阻塞性或肝细胞性黄疸 ( )。 A.尿镜检红细胞满视野 B.尿镜检白细胞满视野 C.尿外观正常，镜检可见各种管型 D.尿外观酱油色，隐血试验(＋) E.尿外观深黄色，含大量胆红素 56. 女性正常排卵的黄体（ ） A.分泌孕酮 B.分泌雌激素 C.分泌黄体生成素 D.分泌孕酮及雌激素 E.分泌孕酮、雌激素和黄体生成素 57.听到开瓣音常提示 （　　）。 A. 二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全 B. 二尖瓣严重狭窄，瓣膜钙化 C. 二尖瓣狭窄分离术的禁忌证 D. 二尖瓣狭窄伴左心衰竭 E. 二尖瓣轻、中度狭窄，瓣膜弹性和活动性较好 58.心内兴奋传导的顺序是 A.窦房结一房室交界一心房肌一心室肌 B.窦房结一房室交界一心室肌一浦肯野纤维 C.窦房结一心房肌一心室肌一浦肯野纤维 D.窦房结一心房肌一左右束支一浦肯野纤维 E.窦房结一心房肌一房室交界一房室束和左右束支一浦肯野纤维一心室肌 59. 具有很强吞噬功能的是（　　） A.B淋巴细胞 B.T淋巴细胞 C.嗜酸性粒细胞 D.嗜碱性粒细胞 E.单核细胞 60.一旦确诊为心跳骤停，必须争取在多长时间内重建呼吸循环（　　）。 A.4～6分钟 B.6～8分钟 C.8～10分钟 D.10～12分钟 E.12～15分钟 二、多选题(40题) 61.椎孔 （　　）。 A.由椎体和椎弓组成 B.由相邻椎弓组成 C.各个椎孔相通构成椎管 D.内有脊髓 E.内有脊神经根 62.反映凝血功能的指标有( )。 A.血小板计数 B.血红蛋白 C.网织红细胞计数 D.凝血酶原时间 E.纤维蛋白原 63. 急性阑尾炎的临床表现有( ) A.转移性右下腹痛 B