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2022-2023学年广东省惠州市成考专升本医学综合自考真题(含答案及部分解析)
学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________
一、单选题(60题)
1.代谢性酸中毒原发改变为( )。
A.[HCO3-]增多
B.[HCO3-]减少
C.[H2CO3]增多
D.[H2CO3]减少
E.P(CO2)增高
2.临床用简便方法测定能量代谢率必须取得的数据是 【 】
A.食物的热价 B.食物的氧热价 C.非蛋白呼吸商 D.一定时间内的耗氧量 E.一定时间内需要二氧化碳的量
3.动脉血氧分压正常参考值为 ( )
A.70 mmHg B.80 mmHg C.90 mmHg D.100 mmHg E.110 mmHg
4.手术中输血过程发现手术性渗血不止和低血压时最可能的并发症是( )。
A.过敏性休克 B.感染性休克 C.出血倾向 D.溶血反应 E.以上都不是
5.心室肌细胞是否具有兴奋性的前提是Na+通道是否处于 【 】
A.启动状态 B.备用状态 C.激活状态 D.失活状态 E.高能状态
6. 下列属于条件反射的是( )
A.看到酸梅时引起唾液分泌 B.食物入口后,引起胃腺分泌 C.炎热环境下出汗 D.大量饮水后尿量增加 E.寒冷环境下皮肤血管收缩
7.生理所说的体温是指 【 】
A.机体深部温度 B.机体深部平均温度 C.机体深部温度与表层温度的平均值 D.机体表层温度 E.机体深部温度与表层温度的差值
8. 中性粒细胞核右移可见于( )
A.巨幼红细胞性贫血 B.溶血性贫血 C.缺铁性贫血 D.失血性贫血 E.再生障碍性贫血
9.神经一肌接头处兴奋传递的化学介质是 【 】
A.乙酰胆碱 B.去甲肾上腺素 C.多巴胺 D.甘氨酸 E.谷氨酸
10. 前庭蜗器包括
A.外耳、中耳和内耳 B.外耳道、中耳和内耳道 C.鼓室、乳突小房和咽鼓管 D.骨迷路和膜迷路 E.半规管、前庭和耳蜗
11. 下列关于肠鸣音的叙述,正确的是( )
A.机械性肠梗阻时肠鸣音亢进
B.正常人的肠鸣音6~10/min
C.麻痹性肠梗阻时肠鸣音活跃
D.电解质紊乱时不影响肠鸣音
E.胃肠道大出血时肠鸣音减弱
12.血浆pH主要取决于哪种缓冲对 ( )
A.KHCO3/H2CO3
B.K2HPO4/KH2PO4
C.NaHCO3/H2CO3
D.Na2HPO4/NaH2PO4
E.蛋白质—Na/蛋白质
13. 问脑特异性中继核团中,与躯体运动的调节有关的是( )
A.腹前核 B.腹后核 C.内侧膝状体 D.外侧膝状体 E.以上都不是
14.肌肉的初长度取决于
A.被动张力 B.前负荷 C.后负荷 D.前负荷和后负荷之和 E.前负荷和后负荷之差
15. 在脑桥与疑核属于同一功能柱的核团是( )
A.三叉神经脑桥核 B.面神经核 C.展神经核 D.上泌涎核 E.孤柬核
16. 白细胞分类中,淋巴细胞百分比为( )
A.10%~30% B.20%~40% C.30%~50% D.0.1 E.0.25
17. 肝脏扩张性搏动常见于
A.正常人 B.肝炎 C.肝癌 D.二尖瓣关闭不全 E.主动脉瓣关闭不全
18. 患者浅感觉障碍,可能出现异常的是( )
A.关节觉 B.痛温觉 C.震动觉 D.位置觉 E.两点辨别觉
19. 下列检查中,对判定渗出液和漏出液意义最大的是( )
A.蛋白定量 B.比重 C.pH D.细胞数 E.细胞分类
20.产生收缩中、晚期喀喇音可见于( )
A.房间隔缺损
B.动脉导管未闭
C.轻中度单纯性肺脉瓣狭窄
D.特发性二尖瓣脱垂
E.以上都不对
21.下列哪项不是肾脏分泌的 【 】
A.促红细胞生成素 B.肾素 C.缓激肽 D.PGE2 E.血管紧张素
22. 血浆晶体渗透压主要来自
A.葡萄糖 B.球蛋白 C.Na+ D.K+ E.白蛋白
23.寄生虫感染多有 【 】
A.嗜酸性粒细胞增多 B.淋巴细胞增多 C.中性粒细胞增多 D.嗜碱性粒细胞增多 E.红细胞增多
24. 女性正常排卵的黄体( )
A.分泌孕酮 B.分泌雌激素 C.分泌黄体生成素 D.分泌孕酮及雌激素 E.分泌孕酮、雌激素和黄体生成素
25.肝素抗凝血的主要作用机理是( )
A.抑制X因子激活 B.增强抗凝血酶Ⅲ的活性 C.促进纤维蛋白溶解 D.去除Ca2+ E.抑制血小板的作用
26.听到开瓣音常提示 ( )。
A. 二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全
B. 二尖瓣严重狭窄,瓣膜钙化
C. 二尖瓣狭窄分离术的禁忌证
D. 二尖瓣狭窄伴左心衰竭
E. 二尖瓣轻、中度狭窄,瓣膜弹性和活动性较好
27.健康成年男性静息状态下每搏量约为 ( )
A.40mL B.50mL C.70mL D.100mL E.110mL
28.下面哪种血尿应首先考虑上尿路结石( )。
A.无痛性血尿 B.终末血尿 C.活动性血尿 D.初期血尿
29. 肾小球滤过的原尿流经下列哪一部分后,其成分将不再变化而成为终尿
A.近球小管 B.髓袢降支 C.髓袢升支 D.远曲小管 E.集合管
30.下列哪一项不属于临界性肿瘤( )
A.良性肿瘤位于两个脏器交界处 B.包膜不完整的纤维瘤 C.生物学行为介于良恶性之间 D.切除后易复发 E.唾液腺混合瘤
31. 高调金属音的肠鸣音亢进最常见于( )
A.消化道出血 B.腹泻 C.急性胃肠炎 D.机械性肠梗阻 E.服泻药后
32. 当血小板数日低于下列哪一数值时,就会出现出血倾向?
A.50×109/L
B.100×109/L
C.150×109/L
D.200×109/L
E.250×109/L
33.有机磷中毒“中间型综合征”的发病机制是( )。
A.中枢神经系统受损 B.神经一肌肉接头处受损 C.胆碱酯酶受到抑制 D.周围神经病变
34.急性肾衰竭时,肾功能指标中哪项最不可能出现
A.尿钠196 mmol/24 h
B.尿中尿素值170 mmol/24 h
C.尿渗透压450 mmol/L
D.血、尿肌酐比率小于20:1
E.血尿素氮每日升高4.5 mmol/L
35.胃的容受性舒张是通过下列哪种途径实现的( )。
A.交感神经 B.迷走神经末梢释放乙酰胆碱 C.迷走神经末梢释放的血管活性肠肽 D.壁内神经释放的生长抑素 E.肠~胃反射
36. 心脏收缩力增强时,静脉回心血量增加,这是因为( )
A.动脉血压升高 B.血流速度加快 C.心排出量增加 D.舒张期室内压低 E.静脉压增高
37. 对能量代谢影响最为显著的是
A.寒冷 B.高温 C.肌肉运动 D.精神运动 E.进食
38.关于水肿,下列说法不正确的是 ( )
A.心源性水肿常从身体的低位开始
B.肾源性水肿常发展迅速
C.肾源性水肿常伴高血压
D.肝源性水肿常以腹水为主要表现
E.甲状腺功能低下的患者常出现下肢可凹性水肿
39.属于特殊躯体感觉核的是 【 】
A.蜗神经核 B.孤束核 C.三叉神经脑桥核 D.疑核 E.副神经核
40.寄生虫感染多有( )。
A.嗜酸性粒细胞增多 B.淋巴细胞增多 C.中性粒细胞增多 D.嗜碱性粒细胞增多 E.红细胞增多
41. 说明疾病本质的诊断是
A.病理形态诊断 B.病因诊断 C.病理生理诊断 D.专家诊断 E.排除诊断
42. 下列骨中,参与组成踝关节的是( )
A.内侧楔骨 B.外侧楔骨 C.足舟骨 D.距骨 E.股骨
43.直接支配小汗腺活动的神经纤维是 ( )
A.肾上腺素能纤维 B.胆碱能纤维 C.肽能纤维 D.副交感神经节后纤维 E.交感神经节前纤维
44.金黄色葡萄球菌感染脓液的特点是( )。
A.脓液稀薄,淡红色 B.脓液稠厚,黄色,不臭 C.脓液稠厚,恶臭 D.脓液淡绿色,甜腥臭 E.脓液特殊的恶臭
45.窦房结位于( )。
A.冠状窦与右心房之间的心外膜深面
B.冠状窦口后方的心内膜深面
C.上腔静脉与右心耳的心外膜深面
D.上腔静脉与肺静脉之间的心外膜深面
E.上腔静脉与右心耳的心内膜深面
46.对肺的非弹性阻力叙述,错误的是
A.它主要是呼吸道阻力
B.它与气道半径的2次方成反比
C.它增大时,可出现呼吸困难
D.它与气体流速呈正相关
E.上呼吸道是产生呼吸道阻力的主要部位
47. 小儿佝偻病常伴有( )
A.尖颅 B.巨颅 C.方颅 D.长颅 E.小颅
48.阑尾动脉发自 ( )
A.空回肠动脉 B.中结肠动脉 C.右结肠动脉 D.回结肠动脉 E.左结肠动脉
49. 下列关于胸导联电极的置放部位,不正确的是
A.V1——胸骨右缘第4肋间
B.V2——胸骨左缘第4肋间
C.V3——V2与V4连线中点
D.V4——锁骨中线与第5肋间交界处
E.V5——左腋前线第5肋间
50.腱反射是
A.A.姿势反射
B.多突触反射
C.状态反射
D.牵张反射
E.屈肌反射
51.急性失血时,最先出现的代偿反应是
A.血管的自身调节 B.交感神经系统兴奋 C.组织液回收增加 D.血管紧张素Ⅱ增多 E.心率明显加快
52.腰麻后一般采用 【 】
A.去枕平卧位 B.去枕侧卧位 C.15°~30°斜坡卧位 D.高坡卧位 E.低坡卧位
53.肾炎患者出现蛋白尿是由于 【 】
A.肾小球滤过率增高 B.肾血浆流量增大 C.血浆蛋白浓度增高 D.肾小球滤过膜面积增大 E.滤过膜所带负电荷减少
54. 恶性肿瘤的诊断中,准确性最高的是( )
A.症状与体征 B.肿瘤标志物检查 C.X线检查 D.磁共振成像检查 E.病理检查
55. 正常成年人安静时,通气/血流比值的正常值是( )
A.0.48 B.0.58 C.0.64 D.0.84 E.0.94
56. 触诊肾脏是否肿大最佳的方法是( )
A.滑动触诊法 B.冲击触诊法 C.插入触诊法 D.双手触诊法 E.以上都不是
57.上呼吸道最狭窄的部位是
A.鼻后孔 B.喉口 C.前庭裂 D.声门裂 E.声门下腔
58.诊断ARDS除呼吸困难、口唇发绀外,呼吸频率应为( )
A.>;20次/min
B.>;25次/min
C.>;30次/min
D.>;35次/min
E.>;40次/min
59.臀大肌注射定位的十字法垂线的起点是( )。
A.髂前上棘 B.髂嵴 C.髂嵴最高点 D.脊柱
60. 破伤风属于
A.菌血症 B.毒血症 C.败血症 D.脓血症 E.脓毒败血症
二、多选题(40题)
61. 影响人体能量代谢的主要因素有( )
A.体温 B.环境温度 C.肌肉活动 D.精神活动 E.进食后食物的特殊动力作用
62.十二指肠溃疡的疼痛特点有 【 】
A.疼痛位于上腹部偏右或脐周
B.表现为疼痛一进餐一缓解的特点
C.表现为转移性右下腹疼痛
D.疼痛可放散至腰背部
E.疼痛具有节律性和季节性
63.脊髓半横断时 ( )
A.同侧损伤平面以下出现痛温觉消失
B.同侧损伤平面以下出现瘫痪
C.对侧损伤平面以下1~2个节段出现痛温觉消失
D.同侧损伤平面以下出现深感觉消失
E.对侧损伤平面以下出现瘫痪
64.当细胞内的刺激电极为负极时( )。
A.膜电位超极化 B.膜的兴奋性增高 C.膜电位距离阈电位
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