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2022-2023学年江西省赣州市成考专升本医学综合自考模拟考试(含答案及部分解析)
学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________
一、单选题(60题)
1. 病人诉述的最主要的症状称为
A.现病史 B.个人史 C.既往史 D.系统回顾 E.主诉
2.胰岛素( )。
A. 蛋白质激素 B. 肽类激素 C. 胺类激素 D. 类固醇激素 E. 固醇类激素
3.胸骨左缘第2肋间听到3级收缩期杂音伴P2亢时,应诊断为 ( )
A.A. 动脉导管未闭 B. 房间隔缺损 C. 先天性肺动脉瓣狭窄 D. 功能性杂音 E. 见于健康青少年
4. 男性,56岁,因胸痛3小时就诊。心电图检查示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高,V2~V5导联ST段压低。该患者最可能的诊断是( )
A.急性前壁心肌梗死 B.急性前间壁心肌梗死 C.急性高侧壁心肌梗死 D.急性下壁心肌梗死 E.急性正后壁心肌梗死
5.肾的被膜由内向外依次为 ( )
A. 脂肪囊、肾筋膜、纤维囊
B. 脂肪囊、纤维囊、肾筋膜
C. 肾筋膜、纤维囊、脂肪囊
D. 纤维囊、脂肪囊、肾筋膜
E. 肾筋膜、脂肪囊、纤维囊
6.舌的神经支配 ( )
A. 舌的味觉由舌神经和舌咽神经传导
B. 舌神经管理舌前2/3的一般黏膜感觉
C. 舌肌的运动出舌神经控制
D. 舌咽神经管理舌前2/3的味觉
E. 舌的一般感觉由面神经和舌咽神经共同管理
7. 对肾小球有效滤过压不产生影响的因素是( )
A.血浆晶体渗透压 B.血浆胶体渗透压 C.肾小球毛细血管血压 D.肾小球囊内压 E.输尿管结石
8.补充营养的主要途径是 【 】
A.胃肠外营养 B.胃肠内营养 C.口服 D.静脉注射 E.肌注
9.寄生虫感染多有 【 】
A.嗜酸性粒细胞增多 B.淋巴细胞增多 C.中性粒细胞增多 D.嗜碱性粒细胞增多 E.红细胞增多
10.有机磷中毒“中间型综合征”的发病机制是( )。
A.中枢神经系统受损 B.神经一肌肉接头处受损 C.胆碱酯酶受到抑制 D.周围神经病变
11.诊断ARDS除呼吸困难、口唇发绀外,呼吸频率应为( )
A.>;20次/min
B.>;25次/min
C.>;30次/min
D.>;35次/min
E.>;40次/min
12.腮腺是最大的一对唾液腺,它的导管开口在( )
A.A.舌下阜
B.下颌第二磨牙相对的颊黏膜处
C.下颌第一磨牙相对的颊黏膜处
D.上颌第三磨牙相对的颊黏膜处。
E.颧弓下方一横指处
13. 肱二头肌( )
A.起于肩胛骨的喙突和盂下结节 B.受桡神经支配 C.止于尺骨鹰嘴 D.能屈肩关节伸肘关节 E.以上都不是
14.外科患者最常见的脱水类型是 【 】
A.低渗性脱水 B.等渗性脱水 C.高渗性脱水 D.慢性脱水 E.继发性脱水
15. 女性正常排卵的黄体( )
A.分泌孕酮 B.分泌雌激素 C.分泌黄体生成素 D.分泌孕酮及雌激素 E.分泌孕酮、雌激素和黄体生成素
16.下面哪种血尿应首先考虑上尿路结石( )。
A.无痛性血尿 B.终末血尿 C.活动性血尿 D.初期血尿
17.胃十二指肠穿孔的诱因是( )。
A.情绪激动 B.暴食、进食刺激性食物 C.过度疲劳 D.以上都对
18. 在心室等容收缩期时 ( )
A.房内压>室内压>主动脉压
B.房内压<室内压>主动脉压
C.房内压=室内压>主动脉压
D.房内压<室内压<主动脉压
E.房内压>室内压<主动脉压
19. 绒球小结叶属于
A.前庭小脑 B.大脑小脑 C.旧小脑 D.新小脑 E.脊髓小脑
20.月经的发生与下列哪种因素有关( )。
A.血液中前列腺素的浓度降低
B.血液中孕酮和雌二醇水平下降
C.血液中孕酮水平升高,雌二醇水平下降
D.卵泡刺激素和黄体生成素水平升高
E.血中人绒毛膜促性腺激素浓度升高
21. 浓度为25%要素饮食,1mL含有热量
A.1.18kJ B.2.18kJ C.3.18kJ D.4.18kJ E.5.18kJ
22. 说明疾病本质的诊断是
A.病理形态诊断 B.病因诊断 C.病理生理诊断 D.专家诊断 E.排除诊断
23.下列哪一项不属于临界性肿瘤( )
A.良性肿瘤位于两个脏器交界处 B.包膜不完整的纤维瘤 C.生物学行为介于良恶性之间 D.切除后易复发 E.唾液腺混合瘤
24. 输血的禁忌症应除哪项外
A.心力衰竭 B.肺水肿 C.红细胞增多症 D.严重感染 E.恶性高血压
25.急性失血时,最先出现的代偿反应是
A.血管的自身调节 B.交感神经系统兴奋 C.组织液回收增加 D.血管紧张素Ⅱ增多 E.心率明显加快
26.老年人主动脉弹性降低时,血压的变化是( )
A. 收缩压升高,脉压减小
B. 收缩压升高,脉压加大
C. 收缩压降低,脉压减小
D. 收缩压变化不大,脉压显著加大
E. 收缩压与脉压均无变化
27. 上下肢血压差与正常人显著不同的情况可见于( )
A.主动脉瓣关闭不全 B.升主动脉扩张 C.主动脉瓣狭窄 D.腹主动脉狭窄 E.胸主动脉瘤
28.检查腹肌紧张度,应采用的手法是( )
A.浅部触诊法 B.深部触诊法 C.冲击触诊法 D.深压触诊法 E.勾指触诊法
29. 气管起始处为
A.A.第4颈椎下缘平面
B.第6颈椎下缘平面
C.第1胸椎下缘平面
D.第2胸椎下缘平面
E.第4胸椎下缘平面
30. 对能量代谢影响最为显著的是
A.寒冷 B.高温 C.肌肉运动 D.精神运动 E.进食
31. 正常成年人安静时,通气/血流比值的正常值是( )
A.0.48 B.0.64 C.0.84 D.1.4 E.0.58
32. 最常引起完全无尿的是( )
A.肾前性肾衰 B.肾性肾衰 C.肾后性肾衰 D.大出血、休克 E.广泛烧伤
33.关于胸内心脏按压的指征,不正确的是( )。
A.胸廓严重畸形 B.张力性气胸 C.多发肋骨骨折 D.心脏压塞 E.年老体弱者
34.急性肾衰竭时,肾功能指标中哪项最不可能出现
A.尿钠196 mmol/24 h
B.尿中尿素值170 mmol/24 h
C.尿渗透压450 mmol/L
D.血、尿肌酐比率小于20:1
E.血尿素氮每日升高4.5 mmol/L
35.安静时,在下列哪种温度中能量代谢最稳定( )。
A.40~50℃ B.30~40℃ C.20~30℃ D.10~20℃ E.0~10℃
36.低血钙时肌肉兴奋性增高,会出现 【 】
A.震颤 B.舞蹈样运动 C.手足徐动症 D.摹空症 E.手足搐搦
37. 询问消化系统既往史时应询问哪一组症状( )
A.咳嗽、咯血、便血、腹胀、多食、多尿
B.心悸、水肿、便秘、多尿、尿频
C.食欲不振、反酸、烧心、恶心、呕吐、腹痛、呕血、便血等
D.咳嗽、多尿、反酸、头晕、腹胀
E.头晕、肢体麻木、关节痛、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、腹胀
38.肝素抗凝血的主要作用机理是( )
A.抑制X因子激活 B.增强抗凝血酶Ⅲ的活性 C.促进纤维蛋白溶解 D.去除Ca2+ E.抑制血小板的作用
39.心室肌细胞是否具有兴奋性的前提是Na+通道是否处于 【 】
A.启动状态 B.备用状态 C.激活状态 D.失活状态 E.高能状态
40. 维持躯体姿势的最基本的反射是
A.屈肌反射 B.对侧伸肌反射 C.腱反射 D.肌紧张反射 E.翻正反射
41.50 kg体重的正常人的体液与血量分别为 ( )。
A.50 L与3.5 L B.30 L与3.5~4 L C.20 L与4 L D.30 L与2.5L E.20 L与2.5 L
42.最轻的意识障碍为 【 】
A.嗜睡 B.谵妄 C.浅昏迷 D.昏 E.意识模糊
43. 下列表现中能提示上消化道出血的是
A.便血量多 B.附着于粪便表面 C.颜色鲜红 D.柏油样便 E.颜色暗红
44. 心脏收缩力增强时,静脉回心血量增加,这是因为( )
A.动脉血压升高 B.血流速度加快 C.心排出量增加 D.舒张期室内压低 E.静脉压增高
45.下列选项中,不属于个人史内容的是
A.A.受教育程度
B.业余爱好
C.社会关系
D.经济状况
E.工作经历
46. 口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎,可并发( )
A.菌血症 B.败血症 C.化脓性海绵状静脉窦炎 D.喉头水肿 E.面部蜂窝织炎
47.脑桥内与脑神经相关的核团是 ( )
A.脑桥核 B.楔束核 C.上泌涎核 D.下泌涎核 E.下橄榄核
48.阑尾动脉发自 ( )
A.空回肠动脉 B.中结肠动脉 C.右结肠动脉 D.回结肠动脉 E.左结肠动脉
49. 血浆晶体渗透压主要来自
A.葡萄糖 B.球蛋白 C.Na+ D.K+ E.白蛋白
50.高血压病 ( )。
A.A2增强
B.A2减弱
C.P2增强
D.P2减弱
E.S1减弱
51. 脑桥内与脑神经相关的核团是( )
A.脑桥核 B.楔束核 C.上泌涎核 D.下泌涎核 E.下橄榄核
52.激活胰液中胰蛋白酶原的是( )。
A.脂肪酸 B.胆盐 C.蛋白水解产物 D.肠致活酶 E.糜蛋白酶
53.激活糜蛋白酶原的物质是( )。
A.酸 B.胰蛋白酶 C.组织液 D.肠致活酶 E.糜蛋白酶
54. 肺动脉起始部位是( )
A.右心房 B.右心室 C.左心房 D.左心室 E.主动脉弓
55.胆盐吸收的主要部位是( )
A.十二指肠 B.空肠 C.回肠 D.升结肠 E.大肠
56. 下列关于胰岛素作用的叙述,错误的是( )
A.促进组织对糖的摄取和利用 B.促进糖原合成 C.促进糖异生 D.促进脂肪合成 E.促进蛋白质合成
57. 关于直肠壶腹的正确叙述是( )
A.直肠位于盆膈以上的部分 B.直肠盆部下段膨大的部分 C.直肠下端无腹膜覆盖的部分 D.以上都对 E.以上都错
58. 下列便血患者中,能提示结肠癌的是
A.伴发热 B.伴消瘦 C.伴腹痛 D.伴黑便 E.伴腹部肿块
59.输尿管结石( )。
A.腹痛伴发热、寒战者 B.急性腹痛伴休克者 C.慢性腹痛伴腹泻 D.急性腹痛同时伴贫血 E.腹痛伴血尿者
60. 择期手术病人手术后第一天体温38℃,其最可能的原因是
A.吸收热 B.肺部感染 C.伤口感染 D.体温中枢调节障碍 E.术后基础代谢增高
二、多选题(40题)
61.非特异性投射系统的作用及特点包括
A.维持和改变大脑皮层的兴奋状态
B.调节内脏功能
C.协调肌紧张
D.接受网状结构上行激动的传人
E.弥散投射到大脑皮层广泛部位
62.脊髓半横断时 ( )
A.同侧损伤平面以下出现痛温觉消失
B.同侧损伤平面以下出现瘫痪
C.对侧损伤平面以下1~2个节段出现痛温觉消失
D.同侧损伤平面以下出现深感觉消失
E.对侧损伤平面以下出现瘫痪
63.下列临床表现中,提示急性病容的是( )。
A.面色潮红 B.兴奋不安 C.表情淡漠 D.目光呆滞 E.唇舌色淡
64.反映凝血功能的指标有( )。
A.血小板计数 B.血红蛋白 C.网织红细胞计数 D.凝血酶原时间 E.纤维蛋白原
65.椎孔 ( )
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