2022-2023学年四川省达州市成考专升本医学综合自考真题(含答案及部分解析)

2022-2023学年四川省达州市成考专升本医学综合自考真题(含答案及部分解析) 学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________ 一、单选题(60题) 1.当中心静脉压小于4cmH2O时，可出现的主要表现是()。 A.少尿、意识淡漠、血压下降 B.头痛、意识障碍、喷射状呕吐 C.少尿、浮肿、血压升高 D.腹胀、少尿、意识障碍 E.尿黄、恶心、意识障碍 2.急性肾衰无尿或少尿早期，发生水中毒的常见原因是（　　）。 A.低蛋白血症 B.内生水过多 C.抗利尿激素增加 D.钠潴留 E.不适当输入水分过多 3.腰麻后一般采用 【 】 A.去枕平卧位 B.去枕侧卧位 C.15°～30°斜坡卧位 D.高坡卧位 E.低坡卧位 4. 对肾小球有效滤过压不产生影响的因素是( ) A.血浆晶体渗透压 B.血浆胶体渗透压 C.肾小球毛细血管血压 D.肾小球囊内压 E.输尿管结石 5.葡萄糖进入红细胞是通过（　　）。 A.单纯扩散 B.通道介导的易化扩散 C.主动转运 D.载体介导的易化扩 E.出、入胞作用 6. 根据以下选项，回答下列各题： A．近曲小管 B．髓袢降支细段 C．髓袢升支粗段 D．远曲小管 E．集合管 肾小球滤液中的氨基酸被重吸收的部位是（　　） 7. 引起咯血的最常见心血管疾病是 A.动脉导管未闭 B.二尖瓣狭窄 C.高血压病 D.室间隔缺损 E.房间隔缺损 8.椎骨最前方有 【 】 A.椎间盘 B.前纵韧带 C.后纵韧带 D.黄韧带 E.关节突关节 9.下列关于主动脉瓣关闭不全引起周围血管征的叙述，正确的是( )。 A.有效循环血量增加，致水冲脉 B.舒张期主动脉血液反流、脉压增大 C.收缩压升高幅度大于舒张压 D.静脉压升高 E.毛细血管扩张导致毛细血管搏动 10. 单纯二尖瓣狭窄M型超声心动图不出现（ ） A.左房增大 B.二尖瓣后叶为中间位或同向 C.左室增大 D.二尖瓣瓣膜活动曲线增粗、回声增强 E.二尖瓣前叶舒张期呈“城墙样”改变 11. 心包压塞可出现的异常血管征是（ ） A.奇脉 B.水冲脉 C.交替脉 D.短绌脉 E.重搏脉 12.肌肉的初长度取决于 A.被动张力 B.前负荷 C.后负荷 D.前负荷和后负荷之和 E.前负荷和后负荷之差 13.第一心音到第二心音期间代表（　　） A.A. 心室舒张期 B. 心室收缩期 C. 心房收缩期 D. 心房舒张期 E. 等容收缩期 14. 与婴儿神经系统发育密切相关的激素是 A.生长素 B.ACTH C.甲状腺素 D.胰岛素 E.催乳素 15.诊断急性阑尾炎的重要依据是（　　） A.Murphy征阳性 B.McBurney点有显著而固定的压痛和反跳痛 C.上腹部压痛 D.脐周压痛 E.右下腹疼痛 16.阻塞性或肝细胞性黄疸 ( )。 A.尿镜检红细胞满视野 B.尿镜检白细胞满视野 C.尿外观正常，镜检可见各种管型 D.尿外观酱油色，隐血试验(＋) E.尿外观深黄色，含大量胆红素 17.心内兴奋传导的顺序是 A.窦房结一房室交界一心房肌一心室肌 B.窦房结一房室交界一心室肌一浦肯野纤维 C.窦房结一心房肌一心室肌一浦肯野纤维 D.窦房结一心房肌一左右束支一浦肯野纤维 E.窦房结一心房肌一房室交界一房室束和左右束支一浦肯野纤维一心室肌 18.支配三角肌的神经为( ) A.A.腋神经 B.尺神经 C.肌皮神经 D.正中神经 E.桡神经 19. 恶性肿瘤的诊断中，准确性最高的是( ) A.症状与体征 B.肿瘤标志物检查 C.X线检查 D.磁共振成像检查 E.病理检查 20. 在心室等容收缩期时 （　　） A.房内压>室内压>主动脉压 B.房内压<室内压>主动脉压 C.房内压=室内压>主动脉压 D.房内压<室内压<主动脉压 E.房内压>室内压<主动脉压 21.确诊脓肿的主要依据是 ( ) A.波动感 B.发热 C.功能障碍 D.白细胞计数增加 E.全身乏力 22.结肠镜检查的禁忌证是 【 】 A.急性腹膜炎 B.排便习惯改变 C.间断性血便 D.结肠肿瘤术后 E.炎症性肠病 23. 破伤风属于 A.菌血症 B.毒血症 C.败血症 D.脓血症 E.脓毒败血症 24. 既能屈髋又能伸膝的肌是 A.股直肌 B.股薄肌 C.缝匠肌 D.股内侧肌 E.肌中间肌 25. 代谢性酸中毒时 A.呼吸快而浅 B.呼吸慢而浅 C.尿液呈碱性 D.钾离子进入细胞内 E.呼吸深而快 26. 在40%的环境中，机体散热的方式是 A.辐射 B.传导 C.对流 D.蒸发 E.扩散 27.手术中输血过程发现手术性渗血不止和低血压时最可能的并发症是( )。 A.过敏性休克 B.感染性休克 C.出血倾向 D.溶血反应 E.以上都不是 28. 小儿佝偻病常伴有( ) A.尖颅 B.巨颅 C.方颅 D.长颅 E.小颅 29. 上输尿管点位于( ) A.髂前上棘连线与腹直肌外缘交点 B.髂前上棘连线的外1/3处 C.脐水平线与腹直肌外缘交点 D.脊柱外缘与第12肋交点 E.腰大肌外缘与第12肋交点 30.下列选项中，不属于个人史内容的是 A.A.受教育程度 B.业余爱好 C.社会关系 D.经济状况 E.工作经历 31. 预防休克的关键是 A.消除病因 B.保暖、防暑 C.穿抗休克裤 D.注意休息 E.止痛剂早期应用 32.金黄色葡萄球菌感染脓液的特点是（　　）。 A.脓液稀薄，淡红色 B.脓液稠厚，黄色，不臭 C.脓液稠厚，恶臭 D.脓液淡绿色，甜腥臭 E.脓液特殊的恶臭 33.脊柱的生理弯曲是 ( ) A.颈曲凸向前，胸曲凸向后 B.颈曲凸向后，胸曲凸向前 C.腰曲凸向后，骶曲凸向前 D.腰曲凸向前，胸曲凸向前 E.以上都不对 34.胃十二指肠穿孔的诱因是( )。 A.情绪激动 B.暴食、进食刺激性食物 C.过度疲劳 D.以上都对 35.维持子宫前倾的主要韧带是 （　　） A.子宫圆韧带 B.子宫阔韧带 C.子宫骶韧带 D.子宫主韧带 E.骨盆漏斗韧带 36.迷走神经背核属于( )。 A.一般躯体运动核 B.特殊内脏运动核 C.一般内脏运动核 D.一般内脏感觉核 E.特殊躯体感觉核 37.急性肾衰竭时，肾功能指标中哪项最不可能出现 A.尿钠196 mmol／24 h B.尿中尿素值170 mmol／24 h C.尿渗透压450 mmol／L D.血、尿肌酐比率小于20：1 E.血尿素氮每日升高4．5 mmol／L 38.支配汗腺的交感神经节后纤维末梢释放的递质是( )。 A.肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.乙酰胆碱 D.多巴胺 E.5—羟色胺 39.复苏的主要目的是( ) A.A.迅速恢复脑的血液循环 B.恢复自主呼吸 C.减轻酸中毒 D.保护肾功能 E.使心脏迅速恢复跳动 40. 胃与十二指肠相连处是 A.贲门 B.幽门 C.胃底 D.胃体 E.胃窦 41.受伤达12h的严重沾染伤口，应采取( ) A.清创及一期缝合 B.清创及延期缝合 C.清创后不予缝合 D.清创及植皮 E.无须清创 42.激活胰液中胰蛋白酶原的是( )。 A.脂肪酸 B.胆盐 C.蛋白水解产物 D.肠致活酶 E.糜蛋白酶 43. 尺神经支配的肌为 A.肱三头肌 B.肱桡肌 C.尺侧腕屈肌 D.指浅屈肌 E.肱二头肌 44. 患者浅感觉障碍，可能出现异常的是（ ） A.关节觉 B.痛温觉 C.震动觉 D.位置觉 E.两点辨别觉 45. 上下肢血压差与正常人显著不同的情况可见于( ) A.主动脉瓣关闭不全 B.升主动脉扩张 C.主动脉瓣狭窄 D.腹主动脉狭窄 E.胸主动脉瘤 46.产生收缩中、晚期喀喇音可见于( ) A.房间隔缺损 B.动脉导管未闭 C.轻中度单纯性肺脉瓣狭窄 D.特发性二尖瓣脱垂 E.以上都不对 47.上肢的浅静脉是（　　） A.贵要静脉 B.尺静脉 C.桡静脉 D.大隐静脉 E.肱静脉 48. 脑桥内与脑神经相关的核团是（ ） A.脑桥核 B.楔束核 C.上泌涎核 D.下泌涎核 E.下橄榄核 49. 白细胞分类中，淋巴细胞百分比为（ ） A.10%～30% B.20%～40% C.30%～50% D.0.1 E.0.25 50. 引起输血发热反应最常见的原因是 A.细菌污染 B.红细胞破坏 C.血型不合 D.致热原 E.过敏物质 51.头期胃液分泌的调节是（　　）。 A.纯条件反射 B.纯神经调节性的 C.纯体液调节性的 D.纯非条件反射 E.神经一体液调节性的 52.直接支配小汗腺活动的神经纤维是 ( ) A.肾上腺素能纤维 B.胆碱能纤维 C.肽能纤维 D.副交感神经节后纤维 E.交感神经节前纤维 53.血浆pH主要取决于哪种缓冲对 ( ) A.KHCO3／H2CO3 B.K2HPO4／KH2PO4 C.NaHCO3／H2CO3 D.Na2HPO4／NaH2PO4 E.蛋白质—Na／蛋白质 54.肾的被膜由内向外依次为 （　　） A. 脂肪囊、肾筋膜、纤维囊 B. 脂肪囊、纤维囊、肾筋膜 C. 肾筋膜、纤维囊、脂肪囊 D. 纤维囊、脂肪囊、肾筋膜 E. 肾筋膜、脂肪囊、纤维囊 55. 骨骼肌细胞静息电位水平接近于（　　） A.K+的平衡电位 B.Na+的平衡电位 C.Ca2+的平衡电位 D.C1-的平衡电位 E.Mg2+的平衡电位 56.通过坐骨小孔的神经是（　　）。 A.闭孔神经 B.臀上神经 C.臀下神经 D.阴部神经 E.坐骨神经 57.开口位置高于窦底的鼻旁窦是( )。 A.额窦 B.上颌窦 C.蝶窦 D.筛窦前中群 E.筛窦后群 58. 下列表现中能提示上消化道出血的是 A.便血量多 B.附着于粪便表面 C.颜色鲜红 D.柏油样便 E.颜色暗红 59.安静时，在下列哪种温度中能量代谢最稳定( )。 A.40～50℃ B.30～40℃ C.20～30℃ D.10～20℃ E.0～10℃ 60.腮腺是最大的一对唾液腺，它的导管开口在( ) A.A.舌下阜 B.下颌第二磨牙相对的颊黏膜处 C.下颌第一磨牙相对的颊黏膜处 D.上颌第三磨牙相对的颊黏膜处。 E.颧弓下方一横指处 二、多选题(40题) 61. 下列关于吸气性呼吸困难特点的叙述正确的是 A.吸气显著困难 B.呼气费力 C.可出现三凹征 D.可伴有干咳及哮鸣音 E.呼气时间延长 62. 有关运动性语言中枢的位置和功能，下述哪些描述是正确的?（ ） A.是人类大脑皮质所特有的区域 B.多存在于左半球 C.位于额下回后部 D.又称Broca区 E.损伤后患者丧失听语能力 63.关于脂肪吸收的叙述，正确的有 【 】 A.主要吸收形式是甘油、甘油一酯和游离脂肪酸 B.脂肪分解产物与胆盐结合成混合微胶粒 C.长链脂肪酸以淋巴途径吸收 D.中、短链脂肪酸直接入血 E.人体摄入的中、短链脂肪酸多；吸收途径以血液为主 64.当细胞内的刺激电极为负极时（　　）。 A.膜电位超极化 B.膜的兴奋性增高 C.膜电位距离阈电位的差值增大 D.阈值降低 E.钠电位增大 65.下列疾病中，可产生杵状指的是（　　）。 A.缺铁