2021-2022学年江西省抚州市成考专升本医学综合自考真题(含答案及部分解析)

2021-2022学年江西省抚州市成考专升本医学综合自考真题(含答案及部分解析) 学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________ 一、单选题(60题) 1. 绒球小结叶属于 A.前庭小脑 B.大脑小脑 C.旧小脑 D.新小脑 E.脊髓小脑 2.高钾血症的病人发生心律失常，应首先应用 ( ) A.5％碳酸氢钠100 mL静脉滴注 B.输注葡萄糖溶液及胰岛素 C.11．2％乳酸钠50 mL静脉滴注 D.10％葡萄酸钙20 mL静脉注射 E.阳离子交换树脂 3.胸骨左缘第2肋间听到3级收缩期杂音伴P2亢时，应诊断为 （　　） A.A. 动脉导管未闭 B. 房间隔缺损 C. 先天性肺动脉瓣狭窄 D. 功能性杂音 E. 见于健康青少年 4.当中心静脉压小于4cmH2O时，可出现的主要表现是()。 A.少尿、意识淡漠、血压下降 B.头痛、意识障碍、喷射状呕吐 C.少尿、浮肿、血压升高 D.腹胀、少尿、意识障碍 E.尿黄、恶心、意识障碍 5. 肺动脉起始部位是（ ） A.右心房 B.右心室 C.左心房 D.左心室 E.主动脉弓 6.血浆pH主要取决于哪种缓冲对 ( ) A.KHCO3／H2CO3 B.K2HPO4／KH2PO4 C.NaHCO3／H2CO3 D.Na2HPO4／NaH2PO4 E.蛋白质—Na／蛋白质 7.下列哪项不是髂内动脉的分支 【 】 A.子宫动脉 B.膀胱下动脉 C.直肠下动脉 D.卵巢动脉 E.脐动脉 8.腱反射是 A.A.姿势反射 B.多突触反射 C.状态反射 D.牵张反射 E.屈肌反射 9. 在心室等容收缩期时 （　　） A.房内压>室内压>主动脉压 B.房内压<室内压>主动脉压 C.房内压=室内压>主动脉压 D.房内压<室内压<主动脉压 E.房内压>室内压<主动脉压 10.听到开瓣音常提示 （　　）。 A. 二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全 B. 二尖瓣严重狭窄，瓣膜钙化 C. 二尖瓣狭窄分离术的禁忌证 D. 二尖瓣狭窄伴左心衰竭 E. 二尖瓣轻、中度狭窄，瓣膜弹性和活动性较好 11. 下列引起腹部外形改变的因素中，错误的是（　　） A.右上腹膨隆一一原发性肝癌 B.蛙状腹——腹内充气 C.弥漫性腹部膨隆一一巨大腹块 D.下腹部隆起——早期妊娠 E.全腹膨隆有肠型——肠梗阻 12.月经的发生与下列哪种因素有关（　　）。 A.血液中前列腺素的浓度降低 B.血液中孕酮和雌二醇水平下降 C.血液中孕酮水平升高，雌二醇水平下降 D.卵泡刺激素和黄体生成素水平升高 E.血中人绒毛膜促性腺激素浓度升高 13.牵涉痛是指（　　）。 A.内脏痛引起体表特定部位的疼痛或痛觉过敏 B.伤害性刺激作用于皮肤痛觉感受器 C.伤害性刺激作用于内脏痛觉感受器 D.肌肉和肌腱受牵拉时所产生的痛觉 E.内脏及腹膜受牵拉时产生的感觉 14.肾的被膜由内向外依次为 （　　） A. 脂肪囊、肾筋膜、纤维囊 B. 脂肪囊、纤维囊、肾筋膜 C. 肾筋膜、纤维囊、脂肪囊 D. 纤维囊、脂肪囊、肾筋膜 E. 肾筋膜、脂肪囊、纤维囊 15.非溶血性发热反应症状出现后，要立即( )。 A.减慢输血速度 B.给予阿司匹林 C.给予苯海拉明 D.给予异丙嗪 E.给予广谱抗生素 16. 询问消化系统既往史时应询问哪一组症状（　　） A.咳嗽、咯血、便血、腹胀、多食、多尿 B.心悸、水肿、便秘、多尿、尿频 C.食欲不振、反酸、烧心、恶心、呕吐、腹痛、呕血、便血等 D.咳嗽、多尿、反酸、头晕、腹胀 E.头晕、肢体麻木、关节痛、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、腹胀 17.下列哪一项不属于临界性肿瘤（　　） A.良性肿瘤位于两个脏器交界处 B.包膜不完整的纤维瘤 C.生物学行为介于良恶性之间 D.切除后易复发 E.唾液腺混合瘤 18. 气管起始处为 A.A.第4颈椎下缘平面 B.第6颈椎下缘平面 C.第1胸椎下缘平面 D.第2胸椎下缘平面 E.第4胸椎下缘平面 19.心内兴奋传导的顺序是 A.窦房结一房室交界一心房肌一心室肌 B.窦房结一房室交界一心室肌一浦肯野纤维 C.窦房结一心房肌一心室肌一浦肯野纤维 D.窦房结一心房肌一左右束支一浦肯野纤维 E.窦房结一心房肌一房室交界一房室束和左右束支一浦肯野纤维一心室肌 20. 女性正常排卵的黄体（ ） A.分泌孕酮 B.分泌雌激素 C.分泌黄体生成素 D.分泌孕酮及雌激素 E.分泌孕酮、雌激素和黄体生成素 21.关于水肿，下列说法不正确的是 （　　） A.心源性水肿常从身体的低位开始 B.肾源性水肿常发展迅速 C.肾源性水肿常伴高血压 D.肝源性水肿常以腹水为主要表现 E.甲状腺功能低下的患者常出现下肢可凹性水肿 22.肾炎患者出现蛋白尿是由于 【 】 A.肾小球滤过率增高 B.肾血浆流量增大 C.血浆蛋白浓度增高 D.肾小球滤过膜面积增大 E.滤过膜所带负电荷减少 23.肌肉的初长度取决于 A.被动张力 B.前负荷 C.后负荷 D.前负荷和后负荷之和 E.前负荷和后负荷之差 24.有机磷中毒“中间型综合征”的发病机制是( )。 A.中枢神经系统受损 B.神经一肌肉接头处受损 C.胆碱酯酶受到抑制 D.周围神经病变 25.二尖瓣关闭不全的超声心动图特点不包括 ( ) A.左房增大 B.左室增大 C.室壁运动减弱 D.多普勒超声检查于左房侧可探及二尖瓣口的反流信号 E.如有二尖瓣脱垂，可见收缩期瓣叶脱入左房，CD段呈“吊床样”改变 26. 血浆晶体渗透压主要来自 A.葡萄糖 B.球蛋白 C.Na+ D.K+ E.白蛋白 27. 下列便血患者中，能提示结肠癌的是 A.伴发热 B.伴消瘦 C.伴腹痛 D.伴黑便 E.伴腹部肿块 28.葡萄糖进入红细胞是通过（　　）。 A.单纯扩散 B.通道介导的易化扩散 C.主动转运 D.载体介导的易化扩 E.出、入胞作用 29.最轻的意识障碍为 【 】 A.嗜睡 B.谵妄 C.浅昏迷 D.昏 E.意识模糊 30. 单纯二尖瓣狭窄M型超声心动图不出现（ ） A.左房增大 B.二尖瓣后叶为中间位或同向 C.左室增大 D.二尖瓣瓣膜活动曲线增粗、回声增强 E.二尖瓣前叶舒张期呈“城墙样”改变 31. 下列脑复苏的处理中，错误的是( ) A.脱水 B.降温 C.应用激素 D.脑电图监测 E.输血 32. 男性，34岁，晚餐后出现剧烈腹痛，6小时后来医院就诊。经检查诊为消化道穿孔、急性腹膜炎。该患者最不可能出现的体征是（ ） A.板状腹 B.肝浊音界缩小 C.腹部反跳痛阳性 D.移动性浊音阳性 E.肠鸣音亢进 33. 临床最常见的头痛伴剧烈呕吐多提示为( ) A.偏头痛 B.癫痫 C.椎—基底动脉供血不足 D.神经功能性头痛 E.颅内高压 34. 触诊肾脏是否肿大最佳的方法是（　　） A.滑动触诊法 B.冲击触诊法 C.插入触诊法 D.双手触诊法 E.以上都不是 35. 成年男性体重60kg，正常情况下总体液的重量是 A.18kg B.24kg C.30kg D.36kg E.42kg 36. 肾小球滤过的原尿流经下列哪一部分后，其成分将不再变化而成为终尿 A.近球小管 B.髓袢降支 C.髓袢升支 D.远曲小管 E.集合管 37.肺气肿患者肺部叩诊为 【 】 A.鼓音 B.清音 C.过清音 D.浊音 E.实音 38.下列关于主动脉瓣关闭不全引起周围血管征的叙述，正确的是( )。 A.有效循环血量增加，致水冲脉 B.舒张期主动脉血液反流、脉压增大 C.收缩压升高幅度大于舒张压 D.静脉压升高 E.毛细血管扩张导致毛细血管搏动 39.臀大肌注射定位的十字法垂线的起点是( )。 A.髂前上棘 B.髂嵴 C.髂嵴最高点 D.脊柱 40.心室肌细胞是否具有兴奋性的前提是Na+通道是否处于 【 】 A.启动状态 B.备用状态 C.激活状态 D.失活状态 E.高能状态 41.50 kg体重的正常人的体液与血量分别为 ( )。 A.50 L与3．5 L B.30 L与3．5～4 L C.20 L与4 L D.30 L与2．5L E.20 L与2．5 L 42. 下列有关脉压减小的叙述正确的是 A.系指脉压≤30mmHg B.为上下肢血压差异常所致 C.常伴有交替脉 D.主要见于主动脉瓣狭窄 E.也可见于动静脉瘘 43.视区位于( )。 A.颞横回 B.角回 C.海马旁回钩 D.距状沟两岸 E.缘上回 44. 长期慢性组织缺氧时可出现( ) A.匙状指 B.杵状指 C.梭状指 D.“猿手” E.“爪形手” 45. 胃与十二指肠相连处是 A.贲门 B.幽门 C.胃底 D.胃体 E.胃窦 46. 维持躯体姿势的最基本的反射是 A.屈肌反射 B.对侧伸肌反射 C.腱反射 D.肌紧张反射 E.翻正反射 47.受伤达12h的严重沾染伤口，应采取( ) A.清创及一期缝合 B.清创及延期缝合 C.清创后不予缝合 D.清创及植皮 E.无须清创 48.阑尾动脉发自 【 】 A.空回肠动脉 B.中结肠动脉 C.右结肠动脉 D.回结肠动脉 E.左结肠动脉 49. 中性粒细胞核右移可见于( ) A.巨幼红细胞性贫血 B.溶血性贫血 C.缺铁性贫血 D.失血性贫血 E.再生障碍性贫血 50. 输卵管的位置与形态 A.位于子宫系膜内 B.其内端为输卵管子宫口，外端为输卵管腹腔门 C.输卵管峡细长而弯曲 D.输卵管壶腹的边缘有输卵管伞 E.壶腹部在漏斗部的外侧 51. 下列关于胸导联电极的置放部位，不正确的是 A.V1——胸骨右缘第4肋间 B.V2——胸骨左缘第4肋间 C.V3——V2与V4连线中点 D.V4——锁骨中线与第5肋间交界处 E.V5——左腋前线第5肋间 52. 既能屈髋又能伸膝的肌是 A.股直肌 B.股薄肌 C.缝匠肌 D.股内侧肌 E.肌中间肌 53.室性心动过速 A.窦性心律，心房频率＜60次／MIN B.窦性心律，心房频率>100次／MIN C.窦性心律，P—P间期变化＞0.12 S D.房性心律，心房频率160次／MIN E.室性心律，心室频率180次／MIN 54. 一般脂溶性物质进出细胞膜是通过( ) A.单纯扩散 B.主动转运 C.易化扩散 D.出胞作用 E.入胞作用 55.寄生虫感染多有 【 】 A.嗜酸性粒细胞增多 B.淋巴细胞增多 C.中性粒细胞增多 D.嗜碱性粒细胞增多 E.红细胞增多 56. 关于抑制性突触后电位的产生，正确的叙述是 A.突触前轴突末梢超极化 B.突触后膜对Ca2+、K+通透性增大 C.突触后膜去极化 D.突触后膜出现超极化 E.突触后膜出现复极化 57.复苏的主要目的是( ) A.A.迅速恢复脑的血液循环 B.恢复自主呼吸 C.减轻酸中毒 D.保护肾功能 E.使心脏迅速恢复跳动 58.CO中毒所引起的缺氧比贫血引起的同等程度Hb减少所致的缺氧更为严重，这是因为 【 】 A.动脉血PO2降低 B.血氧容量降低 C.血氧含量升高 D.HbO2的O2释放减少 E.氧离曲线右移 59. 心包压塞可出现的异常血管征是（ ） A.奇脉 B.水冲脉