2021-2022学年湖北省咸宁市成考专升本医学综合自考真题(含答案及部分解析)

2021-2022学年湖北省咸宁市成考专升本医学综合自考真题(含答案及部分解析) 学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________ 一、单选题(60题) 1. 男性，56岁，因胸痛3小时就诊。心电图检查示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高，V2～V5导联ST段压低。该患者最可能的诊断是（ ） A.急性前壁心肌梗死 B.急性前间壁心肌梗死 C.急性高侧壁心肌梗死 D.急性下壁心肌梗死 E.急性正后壁心肌梗死 2.肝素抗凝血的主要作用机理是（　　） A.抑制X因子激活 B.增强抗凝血酶Ⅲ的活性 C.促进纤维蛋白溶解 D.去除Ca2+ E.抑制血小板的作用 3. 当血小板数日低于下列哪一数值时，就会出现出血倾向? A.50×109/L B.100×109/L C.150×109/L D.200×109/L E.250×109/L 4. 正常成年人安静时，通气/血流比值的正常值是（ ） A.0.48 B.0.64 C.0.84 D.1.4 E.0.58 5.生理所说的体温是指 【 】 A.机体深部温度 B.机体深部平均温度 C.机体深部温度与表层温度的平均值 D.机体表层温度 E.机体深部温度与表层温度的差值 6.属于特殊躯体感觉核的是 【 】 A.蜗神经核 B.孤束核 C.三叉神经脑桥核 D.疑核 E.副神经核 7.下列哪项不是髂内动脉的分支 【 】 A.子宫动脉 B.膀胱下动脉 C.直肠下动脉 D.卵巢动脉 E.脐动脉 8. 气管起始处为 A.A.第4颈椎下缘平面 B.第6颈椎下缘平面 C.第1胸椎下缘平面 D.第2胸椎下缘平面 E.第4胸椎下缘平面 9.关于水肿，下列说法不正确的是 （　　） A.心源性水肿常从身体的低位开始 B.肾源性水肿常发展迅速 C.肾源性水肿常伴高血压 D.肝源性水肿常以腹水为主要表现 E.甲状腺功能低下的患者常出现下肢可凹性水肿 10. 心脏收缩力增强时，静脉回心血量增加，这是因为（　　） A.动脉血压升高 B.血流速度加快 C.心排出量增加 D.舒张期室内压低 E.静脉压增高 11. 十二指肠纵襞的位置多在（ ） A.十二指肠上部内侧 B.十二指肠降部外侧 C.十二指肠降部后内侧 D.十二指肠水平部内侧 E.十二指肠升部内侧 12.直接支配小汗腺活动的神经纤维是 ( ) A.肾上腺素能纤维 B.胆碱能纤维 C.肽能纤维 D.副交感神经节后纤维 E.交感神经节前纤维 13.舌的神经支配 （　　） A. 舌的味觉由舌神经和舌咽神经传导 B. 舌神经管理舌前2/3的一般黏膜感觉 C. 舌肌的运动出舌神经控制 D. 舌咽神经管理舌前2/3的味觉 E. 舌的一般感觉由面神经和舌咽神经共同管理 14. 对肾小球有效滤过压不产生影响的因素是( ) A.血浆晶体渗透压 B.血浆胶体渗透压 C.肾小球毛细血管血压 D.肾小球囊内压 E.输尿管结石 15.肌肉的初长度取决于 A.被动张力 B.前负荷 C.后负荷 D.前负荷和后负荷之和 E.前负荷和后负荷之差 16. 代谢性酸中毒时 A.呼吸快而浅 B.呼吸慢而浅 C.尿液呈碱性 D.钾离子进入细胞内 E.呼吸深而快 17.脊柱的生理弯曲是 ( ) A.颈曲凸向前，胸曲凸向后 B.颈曲凸向后，胸曲凸向前 C.腰曲凸向后，骶曲凸向前 D.腰曲凸向前，胸曲凸向前 E.以上都不对 18.胰岛素（　　）。 A. 蛋白质激素 B. 肽类激素 C. 胺类激素 D. 类固醇激素 E. 固醇类激素 19. 绒球小结叶属于 A.前庭小脑 B.大脑小脑 C.旧小脑 D.新小脑 E.脊髓小脑 20. 脓性指头炎，切开引流应选用( ) A.侧面横切口 B.侧面纵切口 C.指腹横切口 D.指腹纵切口 E.指腹S切口 21. 下列关于肠鸣音的叙述，正确的是( ) A.机械性肠梗阻时肠鸣音亢进 B.正常人的肠鸣音6～10/min C.麻痹性肠梗阻时肠鸣音活跃 D.电解质紊乱时不影响肠鸣音 E.胃肠道大出血时肠鸣音减弱 22.代谢性酸中毒原发改变为( )。 A.[HCO3-]增多 B.[HCO3-]减少 C.[H2CO3]增多 D.[H2CO3]减少 E.P(CO2)增高 23.下列哪项不属于浅反射（　　）。 A.角膜反射 B.腹壁反射 C.桡骨骨膜反射 D.提睾反射 E.跖反射 24.B型血的人红细胞膜上和血清中分别含( )。 A.A凝集原和抗A、抗B凝集素 B.B凝集原和抗B凝集素 C.A凝集原和抗B凝集素 D.B凝集原和抗A凝集素 25.金黄色葡萄球菌感染脓液的特点是（　　）。 A.脓液稀薄，淡红色 B.脓液稠厚，黄色，不臭 C.脓液稠厚，恶臭 D.脓液淡绿色，甜腥臭 E.脓液特殊的恶臭 26. 大量腹水时，腹包块的触诊，下列哪种方法最适宜（ ） A.滑行触诊法 B.深压触诊法 C.双手触诊法 D.冲击触诊法 E.浅部触诊法 27.下列哪一项不属于临界性肿瘤（　　） A.良性肿瘤位于两个脏器交界处 B.包膜不完整的纤维瘤 C.生物学行为介于良恶性之间 D.切除后易复发 E.唾液腺混合瘤 28.最轻的意识障碍为 【 】 A.嗜睡 B.谵妄 C.浅昏迷 D.昏 E.意识模糊 29. 正常成年人的血液总量约相当于体重的 A.0.05 B.0.08 C.0.1 D.0.12 E.0.15 30.一旦确诊为心跳骤停，必须争取在多长时间内重建呼吸循环（　　）。 A.4～6分钟 B.6～8分钟 C.8～10分钟 D.10～12分钟 E.12～15分钟 31.老年人主动脉弹性降低时，血压的变化是（　　） A. 收缩压升高，脉压减小 B. 收缩压升高，脉压加大 C. 收缩压降低，脉压减小 D. 收缩压变化不大，脉压显著加大 E. 收缩压与脉压均无变化 32.视区位于( )。 A.颞横回 B.角回 C.海马旁回钩 D.距状沟两岸 E.缘上回 33. 第一心音减弱可见于（　　） A.二尖瓣狭窄 B.左心室肥大 C.发热 D.主动脉瓣关闭不全 E.以上都不对 34.女性，40岁。既往有风湿性心脏病史，近一周出现咳嗽、咯痰，双下肢浮肿，不能平卧。该患者还可能出现下列哪项体征 （　　） A. 呼吸过缓 B. 深大呼吸 C. 潮式呼吸 D. 呼吸过速 E. 叹息样呼吸 35.诊断ARDS除呼吸困难、口唇发绀外，呼吸频率应为（　　） A.>；20次／min B.>；25次／min C.>；30次／min D.>；35次／min E.>；40次／min 36. 肱二头肌（ ） A.起于肩胛骨的喙突和盂下结节 B.受桡神经支配 C.止于尺骨鹰嘴 D.能屈肩关节伸肘关节 E.以上都不是 37.输尿管结石（　　）。 A.腹痛伴发热、寒战者 B.急性腹痛伴休克者 C.慢性腹痛伴腹泻 D.急性腹痛同时伴贫血 E.腹痛伴血尿者 38.激活胰液中胰蛋白酶原的是( )。 A.脂肪酸 B.胆盐 C.蛋白水解产物 D.肠致活酶 E.糜蛋白酶 39.当中心静脉压小于4cmH2O时，可出现的主要表现是()。 A.少尿、意识淡漠、血压下降 B.头痛、意识障碍、喷射状呕吐 C.少尿、浮肿、血压升高 D.腹胀、少尿、意识障碍 E.尿黄、恶心、意识障碍 40.预防切口感染，下列叙述错误的是（　　） A.遵守无菌技术 B.手术操作轻柔准确 C.严格止血，避免血肿形成 D.术后常规应用抗生素7天 E.切口缝合避免死腔形成 41.检查腹肌紧张度，应采用的手法是（ ） A.浅部触诊法 B.深部触诊法 C.冲击触诊法 D.深压触诊法 E.勾指触诊法 42.脑桥内与脑神经相关的核团是 ( ) A.脑桥核 B.楔束核 C.上泌涎核 D.下泌涎核 E.下橄榄核 43. 成年男性体重60kg，正常情况下总体液的重量是 A.18kg B.24kg C.30kg D.36kg E.42kg 44.开口位置高于窦底的鼻旁窦是( )。 A.额窦 B.上颌窦 C.蝶窦 D.筛窦前中群 E.筛窦后群 45. 下列骨中，参与组成踝关节的是( ) A.内侧楔骨 B.外侧楔骨 C.足舟骨 D.距骨 E.股骨 46.外科患者最常见的脱水类型是 【 】 A.低渗性脱水 B.等渗性脱水 C.高渗性脱水 D.慢性脱水 E.继发性脱水 47. 下列脑复苏的处理中，错误的是( ) A.脱水 B.降温 C.应用激素 D.脑电图监测 E.输血 48.手术中输血过程发现手术性渗血不止和低血压时最可能的并发症是( )。 A.过敏性休克 B.感染性休克 C.出血倾向 D.溶血反应 E.以上都不是 49.前庭蜗器包括 （　　） A. 骨半规管、前庭和耳蜗 B. 鼓室、乳突小房和咽鼓管 C. 外耳道、鼓膜、咽鼓管 D. 外耳、中耳和内耳 E. 外耳、鼓室和内耳 50. 在40%的环境中，机体散热的方式是 A.辐射 B.传导 C.对流 D.蒸发 E.扩散 51. 下列引起腹部外形改变的因素中，错误的是（　　） A.右上腹膨隆一一原发性肝癌 B.蛙状腹——腹内充气 C.弥漫性腹部膨隆一一巨大腹块 D.下腹部隆起——早期妊娠 E.全腹膨隆有肠型——肠梗阻 52.关于干性哕音，下列叙述中不正确的是( )。 A.在呼气时较多而明显 B.在吸气时较多而明显 C.哕音的性质易改变 D.哕音的数量和部位也易改变 E.以上都不正确 53. 右眼视神经损伤，光照左眼，可见两眼的瞳孔变化为（　　） A.左眼大，右眼小 B.右眼大，左眼小 C.两眼瞳孔均散大 D.两眼瞳孔均缩小 E.左眼瞳孔缩小，右眼瞳孔无变化 54.神经调节的特点是（　　） A.调节幅度小 B.作用广泛而持久 C.作用迅速、准确和短暂 D.反应速度快，持续时间长 E.调节的敏感性差 55.下列哪种情况下基础代谢率会降低（　　）。 A.发热 B.糖尿病 C.脑垂体功能低下 D.红细胞增多症 E.白血病 56. 询问消化系统既往史时应询问哪一组症状（　　） A.咳嗽、咯血、便血、腹胀、多食、多尿 B.心悸、水肿、便秘、多尿、尿频 C.食欲不振、反酸、烧心、恶心、呕吐、腹痛、呕血、便血等 D.咳嗽、多尿、反酸、头晕、腹胀 E.头晕、肢体麻木、关节痛、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、腹胀 57. 输卵管的位置与形态 A.位于子宫系膜内 B.其内端为输卵管子宫口，外端为输卵管腹腔门 C.输卵管峡细长而弯曲 D.输卵管壶腹的边缘有输卵管伞 E.壶腹部在漏斗部的外侧 58.补充营养的主要途径是 【 】 A.胃肠外营养 B.胃肠内营养 C.口服 D.静脉注射 E.肌注 59. 引起输血发热反应最常见的原因是 A.细菌污染 B.红细胞破坏 C.血型不合 D.致热原 E.过敏物质 60.肾的被膜由内向外依次为 （　　） A. 脂肪囊、肾筋膜、纤维囊 B. 脂肪囊、纤维囊、肾筋膜 C. 肾筋膜、纤维囊、脂肪囊 D. 纤维囊、脂肪囊、肾筋膜 E. 肾筋膜、脂肪囊、纤维囊 二、多选题(40题) 61. 有关运动性语言中枢的位置和功能，下述哪些描述是正确的?（ ） A.是人类大脑皮质所特有的区域 B.多存在于左半球 C.位于额下回后部 D.又称Broca区 E.损伤后患者丧失