2022-2023学年宁夏回族自治区石嘴山市成考专升本医学综合自考真题(含答案)

2022-2023学年宁夏回族自治区石嘴山市成考专升本医学综合自考真题(含答案) 学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________ 一、单选题(60题) 1.肝素抗凝血的主要作用机理是（　　） A.抑制X因子激活 B.增强抗凝血酶Ⅲ的活性 C.促进纤维蛋白溶解 D.去除Ca2+ E.抑制血小板的作用 2. 前庭蜗器包括 A.外耳、中耳和内耳 B.外耳道、中耳和内耳道 C.鼓室、乳突小房和咽鼓管 D.骨迷路和膜迷路 E.半规管、前庭和耳蜗 3.月经的发生与下列哪种因素有关（　　）。 A.血液中前列腺素的浓度降低 B.血液中孕酮和雌二醇水平下降 C.血液中孕酮水平升高，雌二醇水平下降 D.卵泡刺激素和黄体生成素水平升高 E.血中人绒毛膜促性腺激素浓度升高 4. 说明疾病本质的诊断是 A.病理形态诊断 B.病因诊断 C.病理生理诊断 D.专家诊断 E.排除诊断 5. 引起咯血的最常见心血管疾病是 A.动脉导管未闭 B.二尖瓣狭窄 C.高血压病 D.室间隔缺损 E.房间隔缺损 6.关于干性哕音，下列叙述中不正确的是( )。 A.在呼气时较多而明显 B.在吸气时较多而明显 C.哕音的性质易改变 D.哕音的数量和部位也易改变 E.以上都不正确 7. 第二心音反常分裂，最常见于 A.完全性右束支传导阻滞 B.二尖瓣狭窄 C.完全性左束支传导阻滞 D.肺动脉高压 E.低血压 8.诊断急性阑尾炎的重要依据是（　　） A.Murphy征阳性 B.McBurney点有显著而固定的压痛和反跳痛 C.上腹部压痛 D.脐周压痛 E.右下腹疼痛 9.输精管 （　　）。 A. 起于睾丸下端 B. 全程位于精索内 C. 粗细一致的肌性管道 D. 末端膨大为输精管壶腹 E. 开口于前列腺 10. 肝脏扩张性搏动常见于 A.正常人 B.肝炎 C.肝癌 D.二尖瓣关闭不全 E.主动脉瓣关闭不全 11. 大量腹水时，腹包块的触诊，下列哪种方法最适宜（ ） A.滑行触诊法 B.深压触诊法 C.双手触诊法 D.冲击触诊法 E.浅部触诊法 12.面部开放性损伤后12小时就诊，应采取的措施是（　　）。 A.换药，小清创 B.清创后不缝合 C.清创后一期缝合 D.清创后延期缝合 E.清创后放引流条 13.急性肾衰竭时，肾功能指标中哪项最不可能出现 A.尿钠196 mmol／24 h B.尿中尿素值170 mmol／24 h C.尿渗透压450 mmol／L D.血、尿肌酐比率小于20：1 E.血尿素氮每日升高4．5 mmol／L 14.主动脉在维持舒张压中起重要作用，主要是由于主动脉 A.口径大 B.管壁厚 C.管壁有可扩张性和弹性 D.血流速度快 E.对血流的摩擦阻力小 15. 血氧饱和度的大小主要决定于（ ） A.血中Hb含量多少 B.血中P(N2)大小 C.血中P(CO2)大小 D.血中P(O2)大小 E.血液温度高低 16.产生收缩中、晚期喀喇音可见于( ) A.房间隔缺损 B.动脉导管未闭 C.轻中度单纯性肺脉瓣狭窄 D.特发性二尖瓣脱垂 E.以上都不对 17. 下列关于胸导联电极的置放部位，不正确的是 A.V1——胸骨右缘第4肋间 B.V2——胸骨左缘第4肋间 C.V3——V2与V4连线中点 D.V4——锁骨中线与第5肋间交界处 E.V5——左腋前线第5肋间 18. 在脑桥与疑核属于同一功能柱的核团是（　　） A.三叉神经脑桥核 B.面神经核 C.展神经核 D.上泌涎核 E.孤柬核 19.下列哪项不属于浅反射（　　）。 A.角膜反射 B.腹壁反射 C.桡骨骨膜反射 D.提睾反射 E.跖反射 20.下列哪一项不是孕激素的生理作用（　　）。 A.大量分泌可抑制卵泡刺激素和黄体生成素释放 B.促进子宫内膜腺体分泌 C.使子宫平滑肌兴奋性降低 D.促进乳腺腺泡及导管发育 E.使子宫颈黏液增多、变稀 21. 长期慢性组织缺氧时可出现( ) A.匙状指 B.杵状指 C.梭状指 D.“猿手” E.“爪形手” 22. 男性，56岁，因胸痛3小时就诊。心电图检查示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高，V2～V5导联ST段压低。该患者最可能的诊断是（ ） A.急性前壁心肌梗死 B.急性前间壁心肌梗死 C.急性高侧壁心肌梗死 D.急性下壁心肌梗死 E.急性正后壁心肌梗死 23.老年人主动脉弹性降低时，血压的变化是（　　） A. 收缩压升高，脉压减小 B. 收缩压升高，脉压加大 C. 收缩压降低，脉压减小 D. 收缩压变化不大，脉压显著加大 E. 收缩压与脉压均无变化 24.一旦确诊为心跳骤停，必须争取在多长时间内重建呼吸循环（　　）。 A.4～6分钟 B.6～8分钟 C.8～10分钟 D.10～12分钟 E.12～15分钟 25. 预防休克的关键是 A.消除病因 B.保暖、防暑 C.穿抗休克裤 D.注意休息 E.止痛剂早期应用 26.肺脓肿（　　）。 A.反复少量咯血伴呛咳 B.痰中带血伴发热盗汗 C.脓血痰，量多 D.咯血，皮肤黏膜出血点 E.突然大咯血，骤然咯血停止 27.葡萄糖进入红细胞是通过（　　）。 A.单纯扩散 B.通道介导的易化扩散 C.主动转运 D.载体介导的易化扩 E.出、入胞作用 28. 正常人在安静、清醒、闭目时，出现的脑电波形是 A.α波 B.β波 C.θ波 D.δ波 E.γ波 29. 男性，34岁，晚餐后出现剧烈腹痛，6小时后来医院就诊。经检查诊为消化道穿孔、急性腹膜炎。该患者最不可能出现的体征是（ ） A.板状腹 B.肝浊音界缩小 C.腹部反跳痛阳性 D.移动性浊音阳性 E.肠鸣音亢进 30.急性失血时，最先出现的代偿反应是 A.血管的自身调节 B.交感神经系统兴奋 C.组织液回收增加 D.血管紧张素Ⅱ增多 E.心率明显加快 31. 十二指肠纵襞的位置多在（ ） A.十二指肠上部内侧 B.十二指肠降部外侧 C.十二指肠降部后内侧 D.十二指肠水平部内侧 E.十二指肠升部内侧 32.预防切口感染，下列叙述错误的是（　　） A.遵守无菌技术 B.手术操作轻柔准确 C.严格止血，避免血肿形成 D.术后常规应用抗生素7天 E.切口缝合避免死腔形成 33.右心室( ) A.A.形成心尖的大部分 B.按水平面来说，位于右心房的前方 C.室壁比左心室壁明显的厚 D.内壁全部呈现肉柱形嵴状 E.接受冠状窦的开口 34. 绒球小结叶属于 A.前庭小脑 B.大脑小脑 C.旧小脑 D.新小脑 E.脊髓小脑 35.在中脑上、下叠体之间切断脑于的动物将出现( )。 A.肢体麻痹 B.去大脑僵直 C.脊休克 D.腱反射加强 E.动作不精确 36. 对肾小球有效滤过压不产生影响的因素是( ) A.血浆晶体渗透压 B.血浆胶体渗透压 C.肾小球毛细血管血压 D.肾小球囊内压 E.输尿管结石 37.胃的容受性舒张是通过下列哪种途径实现的( )。 A.交感神经 B.迷走神经末梢释放乙酰胆碱 C.迷走神经末梢释放的血管活性肠肽 D.壁内神经释放的生长抑素 E.肠～胃反射 38.输尿管结石（　　）。 A.腹痛伴发热、寒战者 B.急性腹痛伴休克者 C.慢性腹痛伴腹泻 D.急性腹痛同时伴贫血 E.腹痛伴血尿者 39.确诊脓肿的主要依据是 ( ) A.波动感 B.发热 C.功能障碍 D.白细胞计数增加 E.全身乏力 40.生理所说的体温是指 【 】 A.机体深部温度 B.机体深部平均温度 C.机体深部温度与表层温度的平均值 D.机体表层温度 E.机体深部温度与表层温度的差值 41.在体内，氧气进入组织细胞内的转运方式是 【 】 A.入胞 B.单纯扩散 C.易化扩散 D.原发性主动转运 E.继发性主动转运 42.属于特殊躯体感觉核的是 【 】 A.蜗神经核 B.孤束核 C.三叉神经脑桥核 D.疑核 E.副神经核 43.激活糜蛋白酶原的物质是( )。 A.酸 B.胰蛋白酶 C.组织液 D.肠致活酶 E.糜蛋白酶 44.代谢性酸中毒原发改变为( )。 A.[HCO3-]增多 B.[HCO3-]减少 C.[H2CO3]增多 D.[H2CO3]减少 E.P(CO2)增高 45.诊断ARDS除呼吸困难、口唇发绀外，呼吸频率应为（　　） A.>；20次／min B.>；25次／min C.>；30次／min D.>；35次／min E.>；40次／min 46.二尖瓣关闭不全的超声心动图特点不包括 ( ) A.左房增大 B.左室增大 C.室壁运动减弱 D.多普勒超声检查于左房侧可探及二尖瓣口的反流信号 E.如有二尖瓣脱垂，可见收缩期瓣叶脱入左房，CD段呈“吊床样”改变 47. 下列选项中，不属于小脑中央核的是 A.齿状核 B.球状核 C.栓状核 D.顶核 E.基底核 48.健康成年男性静息状态下每搏量约为 （　　） A.40mL B.50mL C.70mL D.100mL E.110mL 49. 根据以下选项，回答下列各题： A．近曲小管 B．髓袢降支细段 C．髓袢升支粗段 D．远曲小管 E．集合管 肾小球滤液中的氨基酸被重吸收的部位是（　　） 50. 浓度为25%要素饮食，1mL含有热量 A.1.18kJ B.2.18kJ C.3.18kJ D.4.18kJ E.5.18kJ 51.50 kg体重的正常人的体液与血量分别为 ( )。 A.50 L与3．5 L B.30 L与3．5～4 L C.20 L与4 L D.30 L与2．5L E.20 L与2．5 L 52.阻塞性或肝细胞性黄疸 ( )。 A.尿镜检红细胞满视野 B.尿镜检白细胞满视野 C.尿外观正常，镜检可见各种管型 D.尿外观酱油色，隐血试验(＋) E.尿外观深黄色，含大量胆红素 53. 下列选项中，不属于深反射的是 A.肱二头肌反射 B.肱三头肌反射 C.桡骨骨膜反射 D.膝腱反射 E.跖反射 54.急性肾衰无尿或少尿早期，发生水中毒的常见原因是（　　）。 A.低蛋白血症 B.内生水过多 C.抗利尿激素增加 D.钠潴留 E.不适当输入水分过多 55.十二指肠纵襞的位置多在 ( ) A.十二指肠上部内侧 B.十二指肠降部外侧 C.十二指肠降部后内侧 D.十二指肠水平部内侧 E.十二指肠升部内侧 56.当中心静脉压小于4cmH2O时，可出现的主要表现是()。 A.少尿、意识淡漠、血压下降 B.头痛、意识障碍、喷射状呕吐 C.少尿、浮肿、血压升高 D.腹胀、少尿、意识障碍 E.尿黄、恶心、意识障碍 57. 正常成年人的血液总量约相当于体重的 A.0.05 B.0.08 C.0.1 D.0.12 E.0.15 58. 问脑特异性中继核团中，与躯体运动的调节有关的是（　　） A.腹前核 B.腹后核 C.内侧膝状体 D.外侧膝状体 E.以上都不是 59.上腹部膨隆的原因中，下列错误的是( ) A.A.骨癌 B.骨扩张 C.肝左叶肿大 D.脾大 E.胰腺肿瘤 60.左主支气管的特点是 【 】 A.细而长 B.细而短 C.粗而短 D.粗而长 E.嵴下角小 二、多选题(40题) 61. 急性阑尾炎的临床表现有( ) A.转移性右下腹痛 B.麦