2021-2022学年湖南省益阳市成考专升本医学综合自考真题(含答案及部分解析)

2021-2022学年湖南省益阳市成考专升本医学综合自考真题(含答案及部分解析) 学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________ 一、单选题(60题) 1.肾炎患者出现蛋白尿是由于 【 】 A.肾小球滤过率增高 B.肾血浆流量增大 C.血浆蛋白浓度增高 D.肾小球滤过膜面积增大 E.滤过膜所带负电荷减少 2. 胃与十二指肠相连处是 A.贲门 B.幽门 C.胃底 D.胃体 E.胃窦 3. 口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎，可并发（ ） A.菌血症 B.败血症 C.化脓性海绵状静脉窦炎 D.喉头水肿 E.面部蜂窝织炎 4. 肱二头肌（ ） A.起于肩胛骨的喙突和盂下结节 B.受桡神经支配 C.止于尺骨鹰嘴 D.能屈肩关节伸肘关节 E.以上都不是 5. 引起咯血的最常见心血管疾病是 A.动脉导管未闭 B.二尖瓣狭窄 C.高血压病 D.室间隔缺损 E.房间隔缺损 6.外科患者最常见的脱水类型是 【 】 A.低渗性脱水 B.等渗性脱水 C.高渗性脱水 D.慢性脱水 E.继发性脱水 7.下列哪种情况下基础代谢率会降低（　　）。 A.发热 B.糖尿病 C.脑垂体功能低下 D.红细胞增多症 E.白血病 8. 病人诉述的最主要的症状称为 A.现病史 B.个人史 C.既往史 D.系统回顾 E.主诉 9.室性心动过速 A.窦性心律，心房频率＜60次／MIN B.窦性心律，心房频率>100次／MIN C.窦性心律，P—P间期变化＞0.12 S D.房性心律，心房频率160次／MIN E.室性心律，心室频率180次／MIN 10.低血钙时肌肉兴奋性增高，会出现 【 】 A.震颤 B.舞蹈样运动 C.手足徐动症 D.摹空症 E.手足搐搦 11.CO中毒所引起的缺氧比贫血引起的同等程度Hb减少所致的缺氧更为严重，这是因为 【 】 A.动脉血PO2降低 B.血氧容量降低 C.血氧含量升高 D.HbO2的O2释放减少 E.氧离曲线右移 12.胆盐吸收的主要部位是（　　） A.十二指肠 B.空肠 C.回肠 D.升结肠 E.大肠 13. 绒球小结叶属于 A.前庭小脑 B.大脑小脑 C.旧小脑 D.新小脑 E.脊髓小脑 14.对于危重病人，护患关系的基本模式是( )。 A.主动—被动型 B.指导—合作型 C.共同参与型 D.以上都不是 15. 触诊肾脏是否肿大最佳的方法是（　　） A.滑动触诊法 B.冲击触诊法 C.插入触诊法 D.双手触诊法 E.以上都不是 16.寄生虫感染多有 【 】 A.嗜酸性粒细胞增多 B.淋巴细胞增多 C.中性粒细胞增多 D.嗜碱性粒细胞增多 E.红细胞增多 17.检查腹肌紧张度，应采用的手法是（ ） A.浅部触诊法 B.深部触诊法 C.冲击触诊法 D.深压触诊法 E.勾指触诊法 18. 浓度为25%要素饮食，1mL含有热量 A.1.18kJ B.2.18kJ C.3.18kJ D.4.18kJ E.5.18kJ 19.诊断ARDS除呼吸困难、口唇发绀外，呼吸频率应为（　　） A.>；20次／min B.>；25次／min C.>；30次／min D.>；35次／min E.>；40次／min 20.关于胸内心脏按压的指征，不正确的是( )。 A.胸廓严重畸形 B.张力性气胸 C.多发肋骨骨折 D.心脏压塞 E.年老体弱者 21. 下列表现中能提示上消化道出血的是 A.便血量多 B.附着于粪便表面 C.颜色鲜红 D.柏油样便 E.颜色暗红 22. 与婴儿神经系统发育密切相关的激素是 A.生长素 B.ACTH C.甲状腺素 D.胰岛素 E.催乳素 23.关于水肿，下列说法不正确的是 （　　） A.心源性水肿常从身体的低位开始 B.肾源性水肿常发展迅速 C.肾源性水肿常伴高血压 D.肝源性水肿常以腹水为主要表现 E.甲状腺功能低下的患者常出现下肢可凹性水肿 24. 输血的禁忌症应除哪项外 A.心力衰竭 B.肺水肿 C.红细胞增多症 D.严重感染 E.恶性高血压 25.月经的发生与下列哪种因素有关（　　）。 A.血液中前列腺素的浓度降低 B.血液中孕酮和雌二醇水平下降 C.血液中孕酮水平升高，雌二醇水平下降 D.卵泡刺激素和黄体生成素水平升高 E.血中人绒毛膜促性腺激素浓度升高 26.预防切口感染，下列叙述错误的是（　　） A.遵守无菌技术 B.手术操作轻柔准确 C.严格止血，避免血肿形成 D.术后常规应用抗生素7天 E.切口缝合避免死腔形成 27.椎骨最前方有 【 】 A.椎间盘 B.前纵韧带 C.后纵韧带 D.黄韧带 E.关节突关节 28.窦房结位于（　　）。 A.冠状窦与右心房之间的心外膜深面 B.冠状窦口后方的心内膜深面 C.上腔静脉与右心耳的心外膜深面 D.上腔静脉与肺静脉之间的心外膜深面 E.上腔静脉与右心耳的心内膜深面 29.胃的容受性舒张是通过下列哪种途径实现的（　　） A.交感神经 B.迷走神经末梢释放乙酰胆碱 C.迷走神经末梢释放的血管活性肠肽 D.壁内神经释放的生长抑素 E.肠——胃反射 30. 男性，34岁，晚餐后出现剧烈腹痛，6小时后来医院就诊。经检查诊为消化道穿孔、急性腹膜炎。该患者最不可能出现的体征是（ ） A.板状腹 B.肝浊音界缩小 C.腹部反跳痛阳性 D.移动性浊音阳性 E.肠鸣音亢进 31.心迷走神经末梢释放的递质是 （　　） A.A. 去甲肾上腺素 B. 乙酰胆碱 C. 肾上腺素 D. 多巴胺 E. 5-羟色胺 32. 有关急性肾衰多尿期的描述，不正确的是 A.成人患者尿量突然或逐渐增多至400毫升/日以上 B.持续约7-14天 C.其早期水电解质紊乱和氮质血症仍很重 D.后期可致缺水、低钾、低蛋白血症 E.少尿期后前两周称多尿早期 33.开口位置高于窦底的鼻旁窦是( )。 A.额窦 B.上颌窦 C.蝶窦 D.筛窦前中群 E.筛窦后群 34. 女性正常排卵的黄体（ ） A.分泌孕酮 B.分泌雌激素 C.分泌黄体生成素 D.分泌孕酮及雌激素 E.分泌孕酮、雌激素和黄体生成素 35.烧伤创面适宜包扎疗法的部位是 ( ) A.头部 B.面部 C.躯干 D.会阴 E.肢体 36.颅内压增高的临床表现，下列不正确的是( )。 A.婴幼儿颅内压增高时，头痛都很严重，且多在早期出现 B.头痛呈阵发性加重 C.后期多出现视力障碍 D.某些病人可以始终不出现“三主征” 37. 维持躯体姿势的最基本的反射是 A.屈肌反射 B.对侧伸肌反射 C.腱反射 D.肌紧张反射 E.翻正反射 38.在中脑上、下叠体之间切断脑于的动物将出现( )。 A.肢体麻痹 B.去大脑僵直 C.脊休克 D.腱反射加强 E.动作不精确 39. 择期手术病人手术后第一天体温38℃，其最可能的原因是 A.吸收热 B.肺部感染 C.伤口感染 D.体温中枢调节障碍 E.术后基础代谢增高 40.寄生虫感染多有（　　）。 A.嗜酸性粒细胞增多 B.淋巴细胞增多 C.中性粒细胞增多 D.嗜碱性粒细胞增多 E.红细胞增多 41.神经调节的特点是（　　） A.调节幅度小 B.作用广泛而持久 C.作用迅速、准确和短暂 D.反应速度快，持续时间长 E.调节的敏感性差 42.白细胞分类中，淋巴细胞的百分比为（　　） A.A. 10%～30% B. 20%～40% C. 30%～50% D. 10% E. 25% 43. 当血小板数日低于下列哪一数值时，就会出现出血倾向? A.50×109/L B.100×109/L C.150×109/L D.200×109/L E.250×109/L 44. 正常人在安静、清醒、闭目时，出现的脑电波形是 A.α波 B.β波 C.θ波 D.δ波 E.γ波 45. 肾小球滤过的原尿流经下列哪一部分后，其成分将不再变化而成为终尿 A.近球小管 B.髓袢降支 C.髓袢升支 D.远曲小管 E.集合管 46.支配汗腺的交感神经节后纤维末梢释放的递质是( )。 A.肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.乙酰胆碱 D.多巴胺 E.5—羟色胺 47. 在心室等容收缩期时 （　　） A.房内压>室内压>主动脉压 B.房内压<室内压>主动脉压 C.房内压=室内压>主动脉压 D.房内压<室内压<主动脉压 E.房内压>室内压<主动脉压 48.激活糜蛋白酶原的物质是( )。 A.酸 B.胰蛋白酶 C.组织液 D.肠致活酶 E.糜蛋白酶 49.上腹部膨隆的原因中，下列错误的是( ) A.A.骨癌 B.骨扩张 C.肝左叶肿大 D.脾大 E.胰腺肿瘤 50.生理所说的体温是指 【 】 A.机体深部温度 B.机体深部平均温度 C.机体深部温度与表层温度的平均值 D.机体表层温度 E.机体深部温度与表层温度的差值 51. 下列骨中，参与组成踝关节的是( ) A.内侧楔骨 B.外侧楔骨 C.足舟骨 D.距骨 E.股骨 52.高钾血症的病人发生心律失常，应首先应用 ( ) A.5％碳酸氢钠100 mL静脉滴注 B.输注葡萄糖溶液及胰岛素 C.11．2％乳酸钠50 mL静脉滴注 D.10％葡萄酸钙20 mL静脉注射 E.阳离子交换树脂 53. 男性，56岁，因胸痛3小时就诊。心电图检查示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高，V2～V5导联ST段压低。该患者最可能的诊断是（ ） A.急性前壁心肌梗死 B.急性前间壁心肌梗死 C.急性高侧壁心肌梗死 D.急性下壁心肌梗死 E.急性正后壁心肌梗死 54.高渗性缺水患者，输液治疗首选 A.生理盐水 B.5％葡萄糖注射液 C.10％葡萄糖注射液 D.5％碳酸氢钠 E.复方氯化钠溶液 55.左支气管( )。 A.比右主支气管短 B.在奇静脉的下方通过 C.位于食管胸部之后 D.存左肺动脉的下方到达肺门 E.上述全不正确 56.支配三角肌的神经为( ) A.A.腋神经 B.尺神经 C.肌皮神经 D.正中神经 E.桡神经 57.肝素抗凝血的主要作用机理是（　　） A.抑制X因子激活 B.增强抗凝血酶Ⅲ的活性 C.促进纤维蛋白溶解 D.去除Ca2+ E.抑制血小板的作用 58.下列选项中，不属于个人史内容的是 A.A.受教育程度 B.业余爱好 C.社会关系 D.经济状况 E.工作经历 59.关于恶性肿瘤手术切除，下列选项正确的是 （　　） A.根治性手术是指将恶性肿瘤彻底切除 B.前列腺癌不能行睾丸切除 C.姑息性手术是指有远处转移者，原发肿瘤较易切除，转移病变术后用放疗、化疗 D.有远处转移的肿瘤宜作根治性手术 E.乳腺癌患者，部分行卵巢切除 60. 下列关于胰岛素作用的叙述，错误的是( ) A.促进组织对糖的摄取和利用 B.促进糖原合成 C.促进糖异生 D.促进脂肪合成 E.促进蛋白质合成 二、多选题(40题) 61.包扎疗法适用于（　　） A.污染较轻的四肢浅度烧伤 B.污染较重的躯干烧伤 C.小儿或躁动的病人 D.头颈部烧伤 E.会阴烧伤 62.当细胞内的刺激电极为负极时（　　）。 A.膜电位超极化 B.膜的兴奋性增高 C.膜电位距离阈电位的差值增大 D.阈值降低 E.钠电位增大 63.关于脂肪吸收的叙述，正确的有 【 】 A.主要吸收形式是甘油