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2021-2022学年湖南省益阳市成考专升本医学综合自考真题(含答案及部分解析)
学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________
一、单选题(60题)
1.肾炎患者出现蛋白尿是由于 【 】
A.肾小球滤过率增高 B.肾血浆流量增大 C.血浆蛋白浓度增高 D.肾小球滤过膜面积增大 E.滤过膜所带负电荷减少
2. 胃与十二指肠相连处是
A.贲门 B.幽门 C.胃底 D.胃体 E.胃窦
3. 口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎,可并发( )
A.菌血症 B.败血症 C.化脓性海绵状静脉窦炎 D.喉头水肿 E.面部蜂窝织炎
4. 肱二头肌( )
A.起于肩胛骨的喙突和盂下结节 B.受桡神经支配 C.止于尺骨鹰嘴 D.能屈肩关节伸肘关节 E.以上都不是
5. 引起咯血的最常见心血管疾病是
A.动脉导管未闭 B.二尖瓣狭窄 C.高血压病 D.室间隔缺损 E.房间隔缺损
6.外科患者最常见的脱水类型是 【 】
A.低渗性脱水 B.等渗性脱水 C.高渗性脱水 D.慢性脱水 E.继发性脱水
7.下列哪种情况下基础代谢率会降低( )。
A.发热 B.糖尿病 C.脑垂体功能低下 D.红细胞增多症 E.白血病
8. 病人诉述的最主要的症状称为
A.现病史 B.个人史 C.既往史 D.系统回顾 E.主诉
9.室性心动过速
A.窦性心律,心房频率<60次/MIN
B.窦性心律,心房频率>100次/MIN
C.窦性心律,P—P间期变化>0.12 S
D.房性心律,心房频率160次/MIN
E.室性心律,心室频率180次/MIN
10.低血钙时肌肉兴奋性增高,会出现 【 】
A.震颤 B.舞蹈样运动 C.手足徐动症 D.摹空症 E.手足搐搦
11.CO中毒所引起的缺氧比贫血引起的同等程度Hb减少所致的缺氧更为严重,这是因为 【 】
A.动脉血PO2降低
B.血氧容量降低
C.血氧含量升高
D.HbO2的O2释放减少
E.氧离曲线右移
12.胆盐吸收的主要部位是( )
A.十二指肠 B.空肠 C.回肠 D.升结肠 E.大肠
13. 绒球小结叶属于
A.前庭小脑 B.大脑小脑 C.旧小脑 D.新小脑 E.脊髓小脑
14.对于危重病人,护患关系的基本模式是( )。
A.主动—被动型 B.指导—合作型 C.共同参与型 D.以上都不是
15. 触诊肾脏是否肿大最佳的方法是( )
A.滑动触诊法 B.冲击触诊法 C.插入触诊法 D.双手触诊法 E.以上都不是
16.寄生虫感染多有 【 】
A.嗜酸性粒细胞增多 B.淋巴细胞增多 C.中性粒细胞增多 D.嗜碱性粒细胞增多 E.红细胞增多
17.检查腹肌紧张度,应采用的手法是( )
A.浅部触诊法 B.深部触诊法 C.冲击触诊法 D.深压触诊法 E.勾指触诊法
18. 浓度为25%要素饮食,1mL含有热量
A.1.18kJ B.2.18kJ C.3.18kJ D.4.18kJ E.5.18kJ
19.诊断ARDS除呼吸困难、口唇发绀外,呼吸频率应为( )
A.>;20次/min
B.>;25次/min
C.>;30次/min
D.>;35次/min
E.>;40次/min
20.关于胸内心脏按压的指征,不正确的是( )。
A.胸廓严重畸形 B.张力性气胸 C.多发肋骨骨折 D.心脏压塞 E.年老体弱者
21. 下列表现中能提示上消化道出血的是
A.便血量多 B.附着于粪便表面 C.颜色鲜红 D.柏油样便 E.颜色暗红
22. 与婴儿神经系统发育密切相关的激素是
A.生长素 B.ACTH C.甲状腺素 D.胰岛素 E.催乳素
23.关于水肿,下列说法不正确的是 ( )
A.心源性水肿常从身体的低位开始
B.肾源性水肿常发展迅速
C.肾源性水肿常伴高血压
D.肝源性水肿常以腹水为主要表现
E.甲状腺功能低下的患者常出现下肢可凹性水肿
24. 输血的禁忌症应除哪项外
A.心力衰竭 B.肺水肿 C.红细胞增多症 D.严重感染 E.恶性高血压
25.月经的发生与下列哪种因素有关( )。
A.血液中前列腺素的浓度降低
B.血液中孕酮和雌二醇水平下降
C.血液中孕酮水平升高,雌二醇水平下降
D.卵泡刺激素和黄体生成素水平升高
E.血中人绒毛膜促性腺激素浓度升高
26.预防切口感染,下列叙述错误的是( )
A.遵守无菌技术 B.手术操作轻柔准确 C.严格止血,避免血肿形成 D.术后常规应用抗生素7天 E.切口缝合避免死腔形成
27.椎骨最前方有 【 】
A.椎间盘 B.前纵韧带 C.后纵韧带 D.黄韧带 E.关节突关节
28.窦房结位于( )。
A.冠状窦与右心房之间的心外膜深面
B.冠状窦口后方的心内膜深面
C.上腔静脉与右心耳的心外膜深面
D.上腔静脉与肺静脉之间的心外膜深面
E.上腔静脉与右心耳的心内膜深面
29.胃的容受性舒张是通过下列哪种途径实现的( )
A.交感神经 B.迷走神经末梢释放乙酰胆碱 C.迷走神经末梢释放的血管活性肠肽 D.壁内神经释放的生长抑素 E.肠——胃反射
30. 男性,34岁,晚餐后出现剧烈腹痛,6小时后来医院就诊。经检查诊为消化道穿孔、急性腹膜炎。该患者最不可能出现的体征是( )
A.板状腹 B.肝浊音界缩小 C.腹部反跳痛阳性 D.移动性浊音阳性 E.肠鸣音亢进
31.心迷走神经末梢释放的递质是 ( )
A.A. 去甲肾上腺素 B. 乙酰胆碱 C. 肾上腺素 D. 多巴胺 E. 5-羟色胺
32. 有关急性肾衰多尿期的描述,不正确的是
A.成人患者尿量突然或逐渐增多至400毫升/日以上
B.持续约7-14天
C.其早期水电解质紊乱和氮质血症仍很重
D.后期可致缺水、低钾、低蛋白血症
E.少尿期后前两周称多尿早期
33.开口位置高于窦底的鼻旁窦是( )。
A.额窦 B.上颌窦 C.蝶窦 D.筛窦前中群 E.筛窦后群
34. 女性正常排卵的黄体( )
A.分泌孕酮 B.分泌雌激素 C.分泌黄体生成素 D.分泌孕酮及雌激素 E.分泌孕酮、雌激素和黄体生成素
35.烧伤创面适宜包扎疗法的部位是 ( )
A.头部 B.面部 C.躯干 D.会阴 E.肢体
36.颅内压增高的临床表现,下列不正确的是( )。
A.婴幼儿颅内压增高时,头痛都很严重,且多在早期出现
B.头痛呈阵发性加重
C.后期多出现视力障碍
D.某些病人可以始终不出现“三主征”
37. 维持躯体姿势的最基本的反射是
A.屈肌反射 B.对侧伸肌反射 C.腱反射 D.肌紧张反射 E.翻正反射
38.在中脑上、下叠体之间切断脑于的动物将出现( )。
A.肢体麻痹 B.去大脑僵直 C.脊休克 D.腱反射加强 E.动作不精确
39. 择期手术病人手术后第一天体温38℃,其最可能的原因是
A.吸收热 B.肺部感染 C.伤口感染 D.体温中枢调节障碍 E.术后基础代谢增高
40.寄生虫感染多有( )。
A.嗜酸性粒细胞增多 B.淋巴细胞增多 C.中性粒细胞增多 D.嗜碱性粒细胞增多 E.红细胞增多
41.神经调节的特点是( )
A.调节幅度小 B.作用广泛而持久 C.作用迅速、准确和短暂 D.反应速度快,持续时间长 E.调节的敏感性差
42.白细胞分类中,淋巴细胞的百分比为( )
A.A. 10%~30% B. 20%~40% C. 30%~50% D. 10% E. 25%
43. 当血小板数日低于下列哪一数值时,就会出现出血倾向?
A.50×109/L
B.100×109/L
C.150×109/L
D.200×109/L
E.250×109/L
44. 正常人在安静、清醒、闭目时,出现的脑电波形是
A.α波 B.β波 C.θ波 D.δ波 E.γ波
45. 肾小球滤过的原尿流经下列哪一部分后,其成分将不再变化而成为终尿
A.近球小管 B.髓袢降支 C.髓袢升支 D.远曲小管 E.集合管
46.支配汗腺的交感神经节后纤维末梢释放的递质是( )。
A.肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.乙酰胆碱 D.多巴胺 E.5—羟色胺
47. 在心室等容收缩期时 ( )
A.房内压>室内压>主动脉压
B.房内压<室内压>主动脉压
C.房内压=室内压>主动脉压
D.房内压<室内压<主动脉压
E.房内压>室内压<主动脉压
48.激活糜蛋白酶原的物质是( )。
A.酸 B.胰蛋白酶 C.组织液 D.肠致活酶 E.糜蛋白酶
49.上腹部膨隆的原因中,下列错误的是( )
A.A.骨癌 B.骨扩张 C.肝左叶肿大 D.脾大 E.胰腺肿瘤
50.生理所说的体温是指 【 】
A.机体深部温度 B.机体深部平均温度 C.机体深部温度与表层温度的平均值 D.机体表层温度 E.机体深部温度与表层温度的差值
51. 下列骨中,参与组成踝关节的是( )
A.内侧楔骨 B.外侧楔骨 C.足舟骨 D.距骨 E.股骨
52.高钾血症的病人发生心律失常,应首先应用 ( )
A.5%碳酸氢钠100 mL静脉滴注
B.输注葡萄糖溶液及胰岛素
C.11.2%乳酸钠50 mL静脉滴注
D.10%葡萄酸钙20 mL静脉注射
E.阳离子交换树脂
53. 男性,56岁,因胸痛3小时就诊。心电图检查示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高,V2~V5导联ST段压低。该患者最可能的诊断是( )
A.急性前壁心肌梗死 B.急性前间壁心肌梗死 C.急性高侧壁心肌梗死 D.急性下壁心肌梗死 E.急性正后壁心肌梗死
54.高渗性缺水患者,输液治疗首选
A.生理盐水 B.5%葡萄糖注射液 C.10%葡萄糖注射液 D.5%碳酸氢钠 E.复方氯化钠溶液
55.左支气管( )。
A.比右主支气管短 B.在奇静脉的下方通过 C.位于食管胸部之后 D.存左肺动脉的下方到达肺门 E.上述全不正确
56.支配三角肌的神经为( )
A.A.腋神经 B.尺神经 C.肌皮神经 D.正中神经 E.桡神经
57.肝素抗凝血的主要作用机理是( )
A.抑制X因子激活 B.增强抗凝血酶Ⅲ的活性 C.促进纤维蛋白溶解 D.去除Ca2+ E.抑制血小板的作用
58.下列选项中,不属于个人史内容的是
A.A.受教育程度
B.业余爱好
C.社会关系
D.经济状况
E.工作经历
59.关于恶性肿瘤手术切除,下列选项正确的是 ( )
A.根治性手术是指将恶性肿瘤彻底切除
B.前列腺癌不能行睾丸切除
C.姑息性手术是指有远处转移者,原发肿瘤较易切除,转移病变术后用放疗、化疗
D.有远处转移的肿瘤宜作根治性手术
E.乳腺癌患者,部分行卵巢切除
60. 下列关于胰岛素作用的叙述,错误的是( )
A.促进组织对糖的摄取和利用 B.促进糖原合成 C.促进糖异生 D.促进脂肪合成 E.促进蛋白质合成
二、多选题(40题)
61.包扎疗法适用于( )
A.污染较轻的四肢浅度烧伤 B.污染较重的躯干烧伤 C.小儿或躁动的病人 D.头颈部烧伤 E.会阴烧伤
62.当细胞内的刺激电极为负极时( )。
A.膜电位超极化 B.膜的兴奋性增高 C.膜电位距离阈电位的差值增大 D.阈值降低 E.钠电位增大
63.关于脂肪吸收的叙述,正确的有 【 】
A.主要吸收形式是甘油
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