2021-2022学年甘肃省张掖市成考专升本医学综合自考测试卷(含答案及部分解析)

2021-2022学年甘肃省张掖市成考专升本医学综合自考测试卷(含答案及部分解析) 学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________ 一、单选题(60题) 1.血浆pH主要取决于哪种缓冲对 ( ) A.KHCO3／H2CO3 B.K2HPO4／KH2PO4 C.NaHCO3／H2CO3 D.Na2HPO4／NaH2PO4 E.蛋白质—Na／蛋白质 2. 脓性指头炎，切开引流应选用( ) A.侧面横切口 B.侧面纵切口 C.指腹横切口 D.指腹纵切口 E.指腹S切口 3. 下列有关脉压减小的叙述正确的是 A.系指脉压≤30mmHg B.为上下肢血压差异常所致 C.常伴有交替脉 D.主要见于主动脉瓣狭窄 E.也可见于动静脉瘘 4.预防切口感染，下列叙述错误的是（　　） A.遵守无菌技术 B.手术操作轻柔准确 C.严格止血，避免血肿形成 D.术后常规应用抗生素7天 E.切口缝合避免死腔形成 5. 高调金属音的肠鸣音亢进最常见于（ ） A.消化道出血 B.腹泻 C.急性胃肠炎 D.机械性肠梗阻 E.服泻药后 6.非溶血性发热反应症状出现后，要立即( )。 A.减慢输血速度 B.给予阿司匹林 C.给予苯海拉明 D.给予异丙嗪 E.给予广谱抗生素 7.胆盐吸收的主要部位是（　　） A.十二指肠 B.空肠 C.回肠 D.升结肠 E.大肠 8. 最常引起完全无尿的是（ ） A.肾前性肾衰 B.肾性肾衰 C.肾后性肾衰 D.大出血、休克 E.广泛烧伤 9.开口位置高于窦底的鼻旁窦是( )。 A.额窦 B.上颌窦 C.蝶窦 D.筛窦前中群 E.筛窦后群 10.输尿管结石（　　）。 A.腹痛伴发热、寒战者 B.急性腹痛伴休克者 C.慢性腹痛伴腹泻 D.急性腹痛同时伴贫血 E.腹痛伴血尿者 11.支配眼轮匝肌的神经是 （　　） A.A. 动眼神经 B. 滑车神经 C. 展神经 D. 面神经 E. 眼神经 12. 鼻泪管末端的开口部位是（ ） A.中鼻道 B.下鼻道 C.上鼻道 D.泪点 E.泪囊 13.肝素抗凝血的主要作用机理是（　　） A.抑制X因子激活 B.增强抗凝血酶Ⅲ的活性 C.促进纤维蛋白溶解 D.去除Ca2+ E.抑制血小板的作用 14.当中心静脉压小于4cmH2O时，可出现的主要表现是()。 A.少尿、意识淡漠、血压下降 B.头痛、意识障碍、喷射状呕吐 C.少尿、浮肿、血压升高 D.腹胀、少尿、意识障碍 E.尿黄、恶心、意识障碍 15. 中性粒细胞增多最常见的原因是 A.急性感染或炎症 B.大面积烧伤 C.急性溶血 D.急性中毒 E.恶性肿瘤 16. 膀胱三角的描述错误的是 A.位于膀胱底部 B.位于两侧输尿管口和尿道内门之间 C.膀胱充盈或空虚时，该区黏膜都有皱襞 D.是膀胱疾病的好发部位 E.两侧输尿管口之间有输尿管间襞 17. 男性，56岁，因胸痛3小时就诊。心电图检查示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高，V2～V5导联ST段压低。该患者最可能的诊断是（ ） A.急性前壁心肌梗死 B.急性前间壁心肌梗死 C.急性高侧壁心肌梗死 D.急性下壁心肌梗死 E.急性正后壁心肌梗死 18. 血氧饱和度的大小主要决定于（ ） A.血中Hb含量多少 B.血中P(N2)大小 C.血中P(CO2)大小 D.血中P(O2)大小 E.血液温度高低 19.牵涉痛是指（　　）。 A.内脏痛引起体表特定部位的疼痛或痛觉过敏 B.伤害性刺激作用于皮肤痛觉感受器 C.伤害性刺激作用于内脏痛觉感受器 D.肌肉和肌腱受牵拉时所产生的痛觉 E.内脏及腹膜受牵拉时产生的感觉 20.检查腹肌紧张度，应采用的手法是（ ） A.浅部触诊法 B.深部触诊法 C.冲击触诊法 D.深压触诊法 E.勾指触诊法 21. 下列检查中，对判定渗出液和漏出液意义最大的是( ) A.蛋白定量 B.比重 C.pH D.细胞数 E.细胞分类 22.腰麻后一般采用 【 】 A.去枕平卧位 B.去枕侧卧位 C.15°～30°斜坡卧位 D.高坡卧位 E.低坡卧位 23. 正常人在安静、清醒、闭目时，出现的脑电波形是 A.α波 B.β波 C.θ波 D.δ波 E.γ波 24.健康成年男性静息状态下每搏量约为 （　　） A.40mL B.50mL C.70mL D.100mL E.110mL 25.外科患者最常见的脱水类型是 【 】 A.低渗性脱水 B.等渗性脱水 C.高渗性脱水 D.慢性脱水 E.继发性脱水 26. 一般脂溶性物质进出细胞膜是通过( ) A.单纯扩散 B.主动转运 C.易化扩散 D.出胞作用 E.入胞作用 27.手术中输血过程发现手术性渗血不止和低血压时最可能的并发症是( )。 A.过敏性休克 B.感染性休克 C.出血倾向 D.溶血反应 E.以上都不是 28.通过坐骨小孔的神经是（　　）。 A.闭孔神经 B.臀上神经 C.臀下神经 D.阴部神经 E.坐骨神经 29.颅内压增高的临床表现，下列不正确的是( )。 A.婴幼儿颅内压增高时，头痛都很严重，且多在早期出现 B.头痛呈阵发性加重 C.后期多出现视力障碍 D.某些病人可以始终不出现“三主征” 30.关于恶性肿瘤手术切除，下列选项正确的是 （　　） A.根治性手术是指将恶性肿瘤彻底切除 B.前列腺癌不能行睾丸切除 C.姑息性手术是指有远处转移者，原发肿瘤较易切除，转移病变术后用放疗、化疗 D.有远处转移的肿瘤宜作根治性手术 E.乳腺癌患者，部分行卵巢切除 31.肺气肿患者肺部叩诊为 【 】 A.鼓音 B.清音 C.过清音 D.浊音 E.实音 32. 对能量代谢影响最为显著的是 A.寒冷 B.高温 C.肌肉运动 D.精神运动 E.进食 33.肾的被膜由内向外依次为 （　　） A. 脂肪囊、肾筋膜、纤维囊 B. 脂肪囊、纤维囊、肾筋膜 C. 肾筋膜、纤维囊、脂肪囊 D. 纤维囊、脂肪囊、肾筋膜 E. 肾筋膜、脂肪囊、纤维囊 34.胃的容受性舒张是通过下列哪种途径实现的（　　） A.交感神经 B.迷走神经末梢释放乙酰胆碱 C.迷走神经末梢释放的血管活性肠肽 D.壁内神经释放的生长抑素 E.肠——胃反射 35. 第一心音减弱可见于（　　） A.二尖瓣狭窄 B.左心室肥大 C.发热 D.主动脉瓣关闭不全 E.以上都不对 36.下列哪一项不是孕激素的生理作用（　　）。 A.大量分泌可抑制卵泡刺激素和黄体生成素释放 B.促进子宫内膜腺体分泌 C.使子宫平滑肌兴奋性降低 D.促进乳腺腺泡及导管发育 E.使子宫颈黏液增多、变稀 37. 肱二头肌（ ） A.起于肩胛骨的喙突和盂下结节 B.受桡神经支配 C.止于尺骨鹰嘴 D.能屈肩关节伸肘关节 E.以上都不是 38. 说明疾病本质的诊断是 A.病理形态诊断 B.病因诊断 C.病理生理诊断 D.专家诊断 E.排除诊断 39. 预防休克的关键是 A.消除病因 B.保暖、防暑 C.穿抗休克裤 D.注意休息 E.止痛剂早期应用 40.受伤达12h的严重沾染伤口，应采取( ) A.清创及一期缝合 B.清创及延期缝合 C.清创后不予缝合 D.清创及植皮 E.无须清创 41.低血钙时肌肉兴奋性增高，会出现 【 】 A.震颤 B.舞蹈样运动 C.手足徐动症 D.摹空症 E.手足搐搦 42.补充营养的主要途径是 【 】 A.胃肠外营养 B.胃肠内营养 C.口服 D.静脉注射 E.肌注 43. 引起输血发热反应最常见的原因是 A.细菌污染 B.红细胞破坏 C.血型不合 D.致热原 E.过敏物质 44.白细胞分类中，淋巴细胞的百分比为（　　） A.A. 10%～30% B. 20%～40% C. 30%～50% D. 10% E. 25% 45.动眼神经损伤会引起( )。 A.眼内斜视 B.眼内斜视和瞳孔缩小 C.眼外斜视和瞳孔缩小 D.眼外斜视和瞳孔散大 E.眼内斜视和瞳孔散大 46.椎骨最前方有 【 】 A.椎间盘 B.前纵韧带 C.后纵韧带 D.黄韧带 E.关节突关节 47. 恶性肿瘤的诊断中，准确性最高的是( ) A.症状与体征 B.肿瘤标志物检查 C.X线检查 D.磁共振成像检查 E.病理检查 48.心电图中反映窦房结兴奋传至心室的波段是 【 】 A.P波 B.PR 间期 C.QRS波 D.S段 E.T波 49.臀大肌注射定位的十字法垂线的起点是( )。 A.髂前上棘 B.髂嵴 C.髂嵴最高点 D.脊柱 50.下列选项中，不属于个人史内容的是 A.A.受教育程度 B.业余爱好 C.社会关系 D.经济状况 E.工作经历 51. 剑突下收缩期搏动提示( ) A.右心室增大 B.左心室增大 C.右心房增大 D.左心房增大 E.心包积液 52.视区位于( )。 A.颞横回 B.角回 C.海马旁回钩 D.距状沟两岸 E.缘上回 53. 尺神经支配的肌为 A.肱三头肌 B.肱桡肌 C.尺侧腕屈肌 D.指浅屈肌 E.肱二头肌 54.B型血的人红细胞膜上和血清中分别含( )。 A.A凝集原和抗A、抗B凝集素 B.B凝集原和抗B凝集素 C.A凝集原和抗B凝集素 D.B凝集原和抗A凝集素 55. 白细胞分类中，淋巴细胞百分比为（ ） A.10%～30% B.20%～40% C.30%～50% D.0.1 E.0.25 56. 择期手术病人手术后第一天体温38℃，其最可能的原因是 A.吸收热 B.肺部感染 C.伤口感染 D.体温中枢调节障碍 E.术后基础代谢增高 57.主动脉在维持舒张压中起重要作用，主要是由于主动脉 A.口径大 B.管壁厚 C.管壁有可扩张性和弹性 D.血流速度快 E.对血流的摩擦阻力小 58.属于特殊躯体感觉核的是 【 】 A.蜗神经核 B.孤束核 C.三叉神经脑桥核 D.疑核 E.副神经核 59. 上输尿管点位于( ) A.髂前上棘连线与腹直肌外缘交点 B.髂前上棘连线的外1/3处 C.脐水平线与腹直肌外缘交点 D.脊柱外缘与第12肋交点 E.腰大肌外缘与第12肋交点 60. 具有很强吞噬功能的是（　　） A.B淋巴细胞 B.T淋巴细胞 C.嗜酸性粒细胞 D.嗜碱性粒细胞 E.单核细胞 二、多选题(40题) 61.椎孔 （　　）。 A.由椎体和椎弓组成 B.由相邻椎弓组成 C.各个椎孔相通构成椎管 D.内有脊髓 E.内有脊神经根 62.需要考虑肠外营养的疾病是（　　） A.消化道瘘 B.急性坏死性胰腺炎 C.胸腰段脊柱骨折 D.急性化脓性阑尾炎术后 E.严重感染 63.当细胞内的刺激电极为负极时（　　）。 A.膜电位超极化 B.膜的兴奋性增高 C.膜电位距离阈电位的差值增大 D.阈值降低 E.钠电位增大 64.关于体温，下列叙述中正确的是（　　） A. 机体的体温是恒定的，任何时候都是37℃ B. 肌肉活动加强时，体温升高 C. 儿童体温较高 D. 老人体温较低 E. 新生儿体温易波动 65. 有关运动性语言中枢的位置和功能，下述哪些描述是正确的?（ ） A.是人类大脑皮质所特有的区域 B.多存在于左半球 C.位于额下回后部 D.又称Broca区 E.损伤后患者丧失听语能力 66.下列疾病中，可产