2021-2022学年山东省临沂市成考专升本医学综合自考真题(含答案)

2021-2022学年山东省临沂市成考专升本医学综合自考真题(含答案) 学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________ 一、单选题(60题) 1.支配眼轮匝肌的神经是 （　　） A.A. 动眼神经 B. 滑车神经 C. 展神经 D. 面神经 E. 眼神经 2.下列哪项不是髂内动脉的分支 【 】 A.子宫动脉 B.膀胱下动脉 C.直肠下动脉 D.卵巢动脉 E.脐动脉 3.低血钙时肌肉兴奋性增高，会出现 【 】 A.震颤 B.舞蹈样运动 C.手足徐动症 D.摹空症 E.手足搐搦 4.心内兴奋传导的顺序是 A.窦房结一房室交界一心房肌一心室肌 B.窦房结一房室交界一心室肌一浦肯野纤维 C.窦房结一心房肌一心室肌一浦肯野纤维 D.窦房结一心房肌一左右束支一浦肯野纤维 E.窦房结一心房肌一房室交界一房室束和左右束支一浦肯野纤维一心室肌 5. 下列引起腹部外形改变的因素中，错误的是（　　） A.右上腹膨隆一一原发性肝癌 B.蛙状腹——腹内充气 C.弥漫性腹部膨隆一一巨大腹块 D.下腹部隆起——早期妊娠 E.全腹膨隆有肠型——肠梗阻 6.诊断急性阑尾炎的重要依据是（　　） A.Murphy征阳性 B.McBurney点有显著而固定的压痛和反跳痛 C.上腹部压痛 D.脐周压痛 E.右下腹疼痛 7. 下列表现中能提示上消化道出血的是 A.便血量多 B.附着于粪便表面 C.颜色鲜红 D.柏油样便 E.颜色暗红 8.对肺的非弹性阻力叙述，错误的是 A.它主要是呼吸道阻力 B.它与气道半径的2次方成反比 C.它增大时，可出现呼吸困难 D.它与气体流速呈正相关 E.上呼吸道是产生呼吸道阻力的主要部位 9. 临床最常见的头痛伴剧烈呕吐多提示为( ) A.偏头痛 B.癫痫 C.椎—基底动脉供血不足 D.神经功能性头痛 E.颅内高压 10. 预防休克的关键是 A.消除病因 B.保暖、防暑 C.穿抗休克裤 D.注意休息 E.止痛剂早期应用 11. 心包压塞可出现的异常血管征是（ ） A.奇脉 B.水冲脉 C.交替脉 D.短绌脉 E.重搏脉 12.急性肾衰竭时，肾功能指标中哪项最不可能出现 A.尿钠196 mmol／24 h B.尿中尿素值170 mmol／24 h C.尿渗透压450 mmol／L D.血、尿肌酐比率小于20：1 E.血尿素氮每日升高4．5 mmol／L 13. 触诊肾脏是否肿大最佳的方法是（　　） A.滑动触诊法 B.冲击触诊法 C.插入触诊法 D.双手触诊法 E.以上都不是 14.非溶血性发热反应症状出现后，要立即( )。 A.减慢输血速度 B.给予阿司匹林 C.给予苯海拉明 D.给予异丙嗪 E.给予广谱抗生素 15.脑桥内与脑神经相关的核团是 ( ) A.脑桥核 B.楔束核 C.上泌涎核 D.下泌涎核 E.下橄榄核 16. 男性，34岁，晚餐后出现剧烈腹痛，6小时后来医院就诊。经检查诊为消化道穿孔、急性腹膜炎。该患者最不可能出现的体征是（ ） A.板状腹 B.肝浊音界缩小 C.腹部反跳痛阳性 D.移动性浊音阳性 E.肠鸣音亢进 17.下列哪种情况下基础代谢率会降低（　　）。 A.发热 B.糖尿病 C.脑垂体功能低下 D.红细胞增多症 E.白血病 18. 下列关于胸导联电极的置放部位，不正确的是 A.V1——胸骨右缘第4肋间 B.V2——胸骨左缘第4肋间 C.V3——V2与V4连线中点 D.V4——锁骨中线与第5肋间交界处 E.V5——左腋前线第5肋间 19.受伤达12h的严重沾染伤口，应采取( ) A.清创及一期缝合 B.清创及延期缝合 C.清创后不予缝合 D.清创及植皮 E.无须清创 20.十二指肠纵襞的位置多在 ( ) A.十二指肠上部内侧 B.十二指肠降部外侧 C.十二指肠降部后内侧 D.十二指肠水平部内侧 E.十二指肠升部内侧 21. 心脏收缩力增强时，静脉回心血量增加，这是因为（　　） A.动脉血压升高 B.血流速度加快 C.心排出量增加 D.舒张期室内压低 E.静脉压增高 22.高血压病 （　　）。 A.A2增强 B.A2减弱 C.P2增强 D.P2减弱 E.S1减弱 23.安静时，在下列哪种温度中能量代谢最稳定( )。 A.40～50℃ B.30～40℃ C.20～30℃ D.10～20℃ E.0～10℃ 24.当中心静脉压小于4cmH2O时，可出现的主要表现是()。 A.少尿、意识淡漠、血压下降 B.头痛、意识障碍、喷射状呕吐 C.少尿、浮肿、血压升高 D.腹胀、少尿、意识障碍 E.尿黄、恶心、意识障碍 25.腱反射是 A.A.姿势反射 B.多突触反射 C.状态反射 D.牵张反射 E.屈肌反射 26. 浓度为25%要素饮食，1mL含有热量 A.1.18kJ B.2.18kJ C.3.18kJ D.4.18kJ E.5.18kJ 27.面部开放性损伤后12小时就诊，应采取的措施是（　　）。 A.换药，小清创 B.清创后不缝合 C.清创后一期缝合 D.清创后延期缝合 E.清创后放引流条 28.迷走神经背核属于( )。 A.一般躯体运动核 B.特殊内脏运动核 C.一般内脏运动核 D.一般内脏感觉核 E.特殊躯体感觉核 29. 高调金属音的肠鸣音亢进最常见于（ ） A.消化道出血 B.腹泻 C.急性胃肠炎 D.机械性肠梗阻 E.服泻药后 30. 输卵管的位置与形态 A.位于子宫系膜内 B.其内端为输卵管子宫口，外端为输卵管腹腔门 C.输卵管峡细长而弯曲 D.输卵管壶腹的边缘有输卵管伞 E.壶腹部在漏斗部的外侧 31.左支气管( )。 A.比右主支气管短 B.在奇静脉的下方通过 C.位于食管胸部之后 D.存左肺动脉的下方到达肺门 E.上述全不正确 32.肺脓肿（　　）。 A.反复少量咯血伴呛咳 B.痰中带血伴发热盗汗 C.脓血痰，量多 D.咯血，皮肤黏膜出血点 E.突然大咯血，骤然咯血停止 33.大隐静脉行走于( ) A.内踝前方 B.内踝后方 C.外踝前方 D.外踝后方 E.小腿后面 34. 关于直肠壶腹的正确叙述是（　　） A.直肠位于盆膈以上的部分 B.直肠盆部下段膨大的部分 C.直肠下端无腹膜覆盖的部分 D.以上都对 E.以上都错 35.心迷走神经末梢释放的递质是 （　　） A.A. 去甲肾上腺素 B. 乙酰胆碱 C. 肾上腺素 D. 多巴胺 E. 5-羟色胺 36. 骨骼肌细胞静息电位水平接近于（　　） A.K+的平衡电位 B.Na+的平衡电位 C.Ca2+的平衡电位 D.C1-的平衡电位 E.Mg2+的平衡电位 37.激活糜蛋白酶原的物质是( )。 A.酸 B.胰蛋白酶 C.组织液 D.肠致活酶 E.糜蛋白酶 38.急性肾衰无尿或少尿早期，发生水中毒的常见原因是（　　）。 A.低蛋白血症 B.内生水过多 C.抗利尿激素增加 D.钠潴留 E.不适当输入水分过多 39.诊断ARDS除呼吸困难、口唇发绀外，呼吸频率应为（　　） A.>；20次／min B.>；25次／min C.>；30次／min D.>；35次／min E.>；40次／min 40. 恶性肿瘤的诊断中，准确性最高的是( ) A.症状与体征 B.肿瘤标志物检查 C.X线检查 D.磁共振成像检查 E.病理检查 41. 右眼视神经损伤，光照左眼，可见两眼的瞳孔变化为（　　） A.左眼大，右眼小 B.右眼大，左眼小 C.两眼瞳孔均散大 D.两眼瞳孔均缩小 E.左眼瞳孔缩小，右眼瞳孔无变化 42.下列选项中，不属于个人史内容的是 A.A.受教育程度 B.业余爱好 C.社会关系 D.经济状况 E.工作经历 43.白细胞分类中，淋巴细胞的百分比为（　　） A.A. 10%～30% B. 20%～40% C. 30%～50% D. 10% E. 25% 44.颅内压增高的临床表现，下列不正确的是( )。 A.婴幼儿颅内压增高时，头痛都很严重，且多在早期出现 B.头痛呈阵发性加重 C.后期多出现视力障碍 D.某些病人可以始终不出现“三主征” 45. 正常成年人的血液总量约相当于体重的 A.0.05 B.0.08 C.0.1 D.0.12 E.0.15 46. 脑桥内与脑神经相关的核团是（ ） A.脑桥核 B.楔束核 C.上泌涎核 D.下泌涎核 E.下橄榄核 47. 输血的禁忌症应除哪项外 A.心力衰竭 B.肺水肿 C.红细胞增多症 D.严重感染 E.恶性高血压 48.健康成年男性静息状态下每搏量约为 （　　） A.40mL B.50mL C.70mL D.100mL E.110mL 49. 下列选项中，不属于深反射的是 A.肱二头肌反射 B.肱三头肌反射 C.桡骨骨膜反射 D.膝腱反射 E.跖反射 50.一旦确诊为心跳骤停，必须争取在多长时间内重建呼吸循环（　　）。 A.4～6分钟 B.6～8分钟 C.8～10分钟 D.10～12分钟 E.12～15分钟 51.产生收缩中、晚期喀喇音可见于( ) A.房间隔缺损 B.动脉导管未闭 C.轻中度单纯性肺脉瓣狭窄 D.特发性二尖瓣脱垂 E.以上都不对 52.肝素抗凝血的主要作用机理是（　　） A.抑制X因子激活 B.增强抗凝血酶Ⅲ的活性 C.促进纤维蛋白溶解 D.去除Ca2+ E.抑制血小板的作用 53. 说明疾病本质的诊断是 A.病理形态诊断 B.病因诊断 C.病理生理诊断 D.专家诊断 E.排除诊断 54. 第一心音减弱可见于（　　） A.二尖瓣狭窄 B.左心室肥大 C.发热 D.主动脉瓣关闭不全 E.以上都不对 55.代谢性酸中毒原发改变为( )。 A.[HCO3-]增多 B.[HCO3-]减少 C.[H2CO3]增多 D.[H2CO3]减少 E.P(CO2)增高 56.二尖瓣关闭不全的超声心动图特点不包括 ( ) A.左房增大 B.左室增大 C.室壁运动减弱 D.多普勒超声检查于左房侧可探及二尖瓣口的反流信号 E.如有二尖瓣脱垂，可见收缩期瓣叶脱入左房，CD段呈“吊床样”改变 57.下列关于主动脉瓣关闭不全引起周围血管征的叙述，正确的是( )。 A.有效循环血量增加，致水冲脉 B.舒张期主动脉血液反流、脉压增大 C.收缩压升高幅度大于舒张压 D.静脉压升高 E.毛细血管扩张导致毛细血管搏动 58. 脓性指头炎，切开引流应选用( ) A.侧面横切口 B.侧面纵切口 C.指腹横切口 D.指腹纵切口 E.指腹S切口 59. 十二指肠纵襞的位置多在（ ） A.十二指肠上部内侧 B.十二指肠降部外侧 C.十二指肠降部后内侧 D.十二指肠水平部内侧 E.十二指肠升部内侧 60. 触诊腹水的病人腹腔内有无肿物，最好用（ ） A.浅部触诊法 B.插入触诊法 C.冲击触诊法 D.双手触诊法 E.滑动触诊法 二、多选题(40题) 61.椎孔 （　　）。 A.由椎体和椎弓组成 B.由相邻椎弓组成 C.各个椎孔相通构成椎管 D.内有脊髓 E.内有脊神经根 62.下列疾病中，可产生杵状指的是（　　）。 A.缺铁性贫 B.肢端肥大症 C.紫绀性先天性心脏病 D.肺气肿 E.肺脓肿