强化训练试卷A卷附答案主治医师之全科医学301能力测试试卷A卷附答案

强化训练试卷强化训练试卷 A A 卷附答案主治医师之全科医学卷附答案主治医师之全科医学 301301能力测试试卷能力测试试卷 A A 卷附答案卷附答案 单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、一男性患者，21 岁，口周及唇黏膜起紫红斑 3 天，自觉瘙痒。发病前 4 天曾因头痛服止痛药。既往无类似病史，未服用过同类药物。体查：上下唇黏液及 12 周可见呈水肿性暗紫红色斑，边界清楚，绕以红晕。应诊断为 A.固定型药疹 B.多形红斑型药疹 C.接触性皮炎 D.单纯疱疹 E.口周皮炎【答案】A 2、直接反映死亡对寿命影响的实际水平的指标是 A.平均期望寿命 B.潜在减寿年数 C.期间减寿年数 D.标准减寿年数 E.工作寿命损失年数【答案】B 3、关于痢疾杆菌不正确的是 A.痢疾杆菌可引起一种常见肠道传染性疾病 B.为革兰氏阴性杆菌 C.属志贺菌属，该菌属分四群 D.外毒素可引起肠黏膜细胞坏死，主要与全身症状有关 E.内毒素所致肠道病变主要在结肠，以乙状结肠和直肠病变最显著【答案】D 4、癌症的级预防是指 A.病因预防，消除或减少可能致癌物侵入人体，降低发病率 B.为能早期发现癌症，强调每 6 个月做一次全面体检 C.早期发现、早期诊断、早期治疗，提高生存率，降低病死率 D.诊治后的康复，提高生存质量，减轻痛苦，延长生命 E.避免工业污染物污染居民生活区【答案】C 5、关于 Auer 小体，正确的是 A.主要见于急性非淋巴细胞白血病 B.主要见于急性淋巴细胞白血病 C.主要见于慢性粒细胞白血病 D.主要见于慢性淋巴细胞白血病 E.主要见于类白血病反应【答案】A 6、患者，女。剖宫产后 7 个月，正在哺乳，月经已来潮两次。请全科医生指导，采用何种避孕方法 A.工具避孕 B.口服药避孕 C.输卵管结扎(绝育)D.放置宫内节育器 E.皮下埋植避孕法【答案】D 7、风湿活动的正确判断指标是 A.血沉慢 B.血小板减少 C.黏蛋白降低 D.C 反应蛋白增多 E.血浆白蛋白提高【答案】D 8、消化性溃疡最常见的并发症是 A.出血 B.癌变 C.梗阻 D.穿孔 E.电解质紊乱【答案】A 9、男，36 岁，常在饭后半小时中上腹疼痛，伴饱胀、嗳气、反酸、食欲减退。A.肝破裂 B.胃穿孔 C.胆囊破裂 D.乙状结肠穿孔 E.膀胱破裂【答案】B 10、轻度烧伤患者的创面处理以下哪项不正确 A.创面可涂烧伤膏 B.水疱大者可消毒后穿刺抽液 C.创面可涂甲紫或红汞 D.度烧伤水疱未破可用 0.1%新洁尔灭消毒 E.深度烧伤应考虑早期切痂植皮【答案】C 11、患者，男性，57 岁，胸闷隐痛，时作时止，遇劳则甚。伴心悸、气短、懒言，头晕目眩，五心烦热，口干盗汗。A.气虚血瘀之胸痹 B.气阴两虚之胸痹 C.痰瘀寒凝之胸痹 D.心阳不振之胸痹 E.气滞血凝之胸痹【答案】B 12、儿童中度与重度烧伤的第一个 24 小时，按每 1%面积每千克体重应补额外损失量 A.1.8ml B.1.6ml C.1.5ml D.2.0ml E.2.2ml【答案】D 13、第六届世界精神病学大会通过的对待精神病人伦理原则的医德文献是 A.日内瓦协议 B.东京宣言 C.赫尔新基宣言 D.夏威夷宣言【答案】D 14、诊断心肌梗死，特异性最好的酶是 A.CK-M B.CPK C.GOT D.LDH E.-HBDH【答案】A 15、某社区欲设计一个完整的健康教育与健康促进计划。计划设计要确定监测和评价计划，下列关于评价的描述，正确的是 A.评价就是效益评价 B.评价就是效果评价 C.评价是在计划实施结束后进行的 D.评价贯穿于计划实施的始终 E.评价在整个计划中可有可无【答案】D 16、下列哪项是队列研究的特征 A.分析疾病的三间分布，建立病因假说 B.调查病例组与对照组既往的暴露资料，以确定疾病与暴露有无关联 C.追踪暴露组与非暴露组的发病或死亡情况，以确定暴露与疾病有无关联 D.追踪实验组与对照组将来的发病情况，以评价措施的效果 E.调查干预组与对照组将来的健康状况，以评价干预措施对健康的影响【答案】C 17、为预防牙颌畸形，人工哺乳时婴儿较合适的体位是 A.平卧位 B.坐位 C.半坐位 D.侧卧位 E.以上均不是【答案】C 18、患者女，32 岁，幼年曾患麻疹，反复咳嗽、咳痰 10 年，多于晨起及夜间睡眠时咳大量黄痰，此次受凉后咳嗽加重，咳痰增多，为黄绿色痰，伴发热，间断咯血 2 次，每次量约 30ml。查体：T 38.2，P 100 次/分，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及粗湿啰音，血常规：WBC 1210 A.高流量吸氧 B.呼吸兴奋剂 C.有创气管插管 D.止血药物 E.拍背排痰 F.吸痰【答案】C 19、男性，59 岁，近来 2 个月进行性吞咽困难伴呕吐，消瘦明显，最可能的诊断是 A.十二指肠球部溃疡并幽门梗阻 B.食管癌 C.肠梗阻 D.急性胰腺炎 E.急性胆囊炎【答案】B 20、对 内酰胺类抗生素耐药机制的错误叙述为 A.细菌缺少自溶酶 B.PBPS 靶蛋白与抗生素亲和力增加，PBPS 增多或产生新的 PBPS C.细菌细胞壁或外膜通透性改变，使抗生素不能进入细菌 D.细菌产生 内酰胺酶，使抗生素水解灭活 E.抗生素与大量的 内酰胺酶结合，停留胞膜外间隙中，而不能进入靶位【答案】D 21、社区的组成要素不包括下列哪项 A.行业规范 B.生活服务设施 C.社会制度 D.人群、地域 E.定的生活制度和管理机构【答案】C 22、患者，男性，67 岁。因进行性咽下困难 3 个月入院，伴消瘦约 5kg，查体：皮肤黏膜未见黄染、出血点，左锁骨上可扪及一约 2cm3cm 大小淋巴结，质地较硬，无压痛，不能推动，Hb95gL。A.化疗 B.放疗 C.内镜治疗 D.外科手术 E.综合治疗【答案】B 23、某男，59 岁。反酸、上腹痛 10 余年，每次持续 1 个月左右，未系统治疗。近半年，持续腹痛不缓解，无反酸，伴头晕，乏力，消瘦，低热。查体：贫血貌，剑突下压痛（+），未触及异常包块，肠鸣音正常，该患者最可能的诊断是 A.胆汁反流性胃炎 B.萎缩性胃炎 C.胃溃疡 D.胃癌 E.十二指肠溃疡【答案】D 24、维持生命存在的最基本活动简称为 A.MADL B.LADL C.ADL D.SADL E.BADL【答案】C 25、男性，30 岁。有静脉吸毒史 5 年，近 3 月余发现颈部腹股沟多个肿物，近1 周高热、咳嗽、咯血痰，有盗汗。近年来渐出现消瘦，体重下降明显。查体：T 39.2，R 28 次/分，BP 100/65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，全身浅表淋巴结可扪及多个 1cm1cm 至 1cm1.5cm 淋巴结肿大，右上肺叩诊实音，双肺底可闻及湿啰音，血常规白细胞 510 A.X 线胸片 B.痰液培养 C.痰找抗酸杆菌 D.骨髓穿刺 E.HIV 特异性病原学检查【答案】D 26、患儿，8 岁，血液检查显示：Hb 64g/L；Hct 25%；RBC 3.2010 A.地中海贫血 B.慢性病性贫血 C.再生障碍性贫血 D.白血病 E.缺铁性贫血【答案】A 27、老年性阴道炎治疗可选用 A.雌激素 B.口服甲硝唑 C.克霉唑栓外用 D.广谱抗生素静滴 E.2%醋酸冲洗阴道【答案】A 28、ADL 交流方面内容不包括 A.打电话 B.使用交流板 C.书写 D.化妆 E.识别环境标志【答案】D 29、患者，男，38 岁。因反复牙龈出血、发热 1 周入院。查体：T39.5，全身可见散在瘀斑，胸骨压痛(+)，双侧腋窝可扪及数粒肿大浅表淋巴结，双下肺可闻湿性啰音，肝脾未触及。A.急性淋巴细胞白血病 B.急性粒细胞白血病未分化型 C.急性单核细胞白血病 D.急性巨核细胞白血病 E.急性早幼粒细胞白血病 F.红白血病【答案】A 30、患者，女性，39 岁。尿频、尿急、尿痛、腰痛伴发热 1 日，偶有寒战。T 39.2，膀胱区压痛，双肾区叩击痛。尿常规：白细胞 1015 个/HP，有管型。A.多饮水 B.避免使用尿路器械 C.注意会阴部卫生 D.口服碳酸氢钠 E.性生活后即排尿【答案】D 31、患者，男性，25 岁，近 3 个月经常排便后滴鲜血，量不多。肛门指检无异常发现，肛镜检截石位见 3、7 点各有一突出肛管内暗红色圆形软结节，诊断为 A.直肠息肉 B.肛裂 C.内痔 D.肛管癌 E.慢性痢疾【答案】C 32、患者，男，31 岁，双足跖无诱因反复起小脓疱 1 年，左足跖骨间关节红肿、疼痛半年，病情呈周期性发作，且关节症状与皮肤轻重程度平行。血常规、尿常规、尿道分泌物培养均无异常，类风湿因子阴性。X 线检查：软骨消失、骨质疏松、关节腔狭窄伴有不同程度的关节侵蚀和软组织肿胀。对该患者进行治疗时，下列哪种药物适用于该病的治疗 A.糖皮质激素 B.甲氨蝶呤 C.抗生素类 D.维 A 酸类 E.解热镇痛药【答案】B 33、下述哪一项是烧伤初期治疗中最好不用水洗的化学物质 A.碱液 B.磷 C.硫酸 D.镁 E.盐酸【答案】D 34、为避免食管、气管、支气管异物，下列说法不正确的是 A.进食时不要嬉笑，打闹 B.改正口中含物不良习惯 C.误咽异物后，用饭或韭菜吞咽 D.昏迷全麻患者将活动牙取出 E.避免给 35 岁以下小儿吃花生、瓜子、豆类食物【答案】C 35、一位 3 岁患儿因急性茵痢住进医院，经治疗本已好转，即将出院。其父母觉得小儿虚弱，要求输血。碍于情面，医生同意了。可护士为了快点交班，提议给予静脉推注输血。当时病儿哭闹，医护齐动手给他输血，在输血过程中病儿突发心跳骤停死亡。此案例中医护人员的伦理过错是()A.曲解家属自主权，违反操作规程，违背了人道主义原则 B.曲解家属自主权，违反操作规程，违背了有利患者的原则 C.无知，无原则，违背了有利患者的原则 D.曲解家属自主权，违反操作规程，违背了不伤害患者的原则 E.无知，无原则，违背了人道主义原则【答案】D 36、某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊，初诊为急性胆囊炎。负责医生因自己年轻，怕担风险，未作任何处理，即让家属把患者送到 20 里外的中心医院就诊，延误了治疗时间，致使病人胆囊穿孔，中毒性休克。后虽经抢救挽救了生命，但医药费用去 2 万多元 A.习惯做法，转诊是向病人负责 B.过分审慎，胆识不足 C.疑难杂症，难以应付 D.对病情凶险估计不够，缺乏急救意识 E.以上都不是【答案】A 37、有关对甲型肝炎病毒的描述，错误的是 A.属于小 RNA 病毒科的嗜肝病毒 B.感染后在肝细胞内复制 C.病毒颗粒有包膜 D.电镜下可见两种球形颗粒 E.HAV 对外界抵抗力强【答案】C 38、下列各项外周血检查结果中，对于诊断急性白血病最有意义的是 A.白细胞计数 26109L B.分叶核粒细胞85%C.白细胞计数 2109L D.原始细胞 27%E.血小板计数 20109L【答案】D 39、患者，男，58 岁。诉反复冬季咳嗽 12 年，1 周来咳黄痰，发热。体检：两肺广泛干性啰音，肺底闻及小水泡音。最可能的诊断是 A.支气管扩张合并感染 B.阻塞性肺气肿合并感染 C.支气管哮喘合并感染 D.喘息型慢支急性发作期 E.慢性纤维空洞型肺结核【答案】D 40、女性 40 岁，停经 33 天，急性右下腹疼痛一天，阵发性加剧 6 小时，伴恶心呕吐。妇科检查：宫颈轻举痛，宫体正常大小，子宫右侧可触及一6cm8cm4cm 大肿块，压痛明显。A.抗感染治疗 B.腹腔镜手术 C.继续观查 D.开腹探查 E.止痛，镇吐【答案】D 41、混合性发绀最常见于何种疾病 A.法洛四联症 B.大量胸腔积液 C.左、右心功能不全 D.休克 E.缩窄性心包炎【答案】C 42、陈大伯，56 岁。在家中宴请客人时突然跌倒在地，当时意识清醒，自己从地上爬起，后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现大小便失禁，随后意识模糊呈嗜睡状态。急诊送医院。诊断为脑出血。A.呼吸衰竭 B.心力衰竭 C.肾衰竭 D.脑疝 E.DIC【答案】D 43、使宫颈口呈扁圆形的是 A.子宫肌壁间肌瘤 B.带蒂浆膜下肌瘤 C.子宫颈肌瘤