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备考题库备考题库 20232023 年执业医师资格证之临床助理医师每年执业医师资格证之临床助理医师每日一练试卷日一练试卷 A A 卷卷(含答案含答案)单选题(共单选题(共 8080 题)题)1、用于防止疟疾复发及传播的药物是 A.氯喹 B.奎宁 C.青蒿素 D.伯氨喹 E.乙胺嘧啶【答案】D 2、治疗肥厚型梗阻性心肌病最好选用 A.地尔硫 B.洋地黄 C.阿托品 D.利多卡因 E.胺碘酮【答案】A 3、男,68 岁,间断咳痰 10 余年,活动性气短 2 年,慢阻肺病,宜采取 A.胸 CT B.血气分析 C.支气管活检 D.通气功能检查 E.弥散功能检查【答案】D 4、痔疮引起的慢性失血性贫血 A.链激酶 B.硫酸亚铁 C.重组人粒细胞集落刺激因子 D.氨甲苯酸 E.叶酸【答案】B 5、评价患者营养状态的指标 A.中性粒细胞 B.血红蛋白 C.嗜酸性细胞 D.嗜碱性细胞 E.外周血淋巴细胞【答案】B 6、可能出现肝颈静脉回流征阳性的疾病是 A.急性左心功能袞竭 B.三尖瓣严中关闭不全 C.下腔静脉阻塞 D.主动脉瓣关闭不全早期 E.门静脉离压【答案】B 7、男,50 岁。间歇性无痛性血尿 3 个月,有血块,B 超见膀胱内 1.5cm 2.0cm1.0cm 新生物,有蒂。对诊断最重要的检查是 A.尿常规 B.尿脱落细胞 C.膀胱镜+活检 D.IVP E.CT【答案】B 8、对患有不治之症且濒临死亡而又极度痛苦的病人,停止采用人工干预方式抢救而缩短病人痛苦的死亡过程称为 A.已生助死 B.积极安乐死 C.消极安乐死 D.自愿安乐死 E.非自愿安乐死【答案】C 9、胸骨左缘第 2 肋间触及连续性震颤提示 A.动脉导管未闭 B.主动脉瓣狭窄 C.肺动眛瓣狭窄 D.主动脉瓣关闭不全 E.肺动脉瓣关闭不全【答案】A 10、18 岁以上成年人既往血压在 130/85mmHg 以下者,检查血压的频率是 A.1 次/年 B.1 次/2 年 C.1 次/3 年 D.1 次/1-2 年 E.1 次/1-3 年【答案】B 11、皮肤局部缺损由肉芽、瘢痕组织替代,并伴炎症细胞浸润及鳞状上皮再生,应诊断为 A.创伤一期愈合 B.皮肤慢性溃疡 C.皮肤溃疡伴感染 D.皮肤慢性溃疡、癌变 E.皮肤鳞状上皮癌浸【答案】D 12、确诊急糜烂性胃炎首选检查方法是 A.粪隐血实验 B.胃液分析 C.胃 X 线钡餐 D.胃镜 E.B 超【答案】D 13、知识点:栓塞类型 A.脂肪栓塞 B.空气栓塞 C.瘤细胞栓塞 D.血栓栓塞 E.液体栓塞【答案】D 14、下列哪项符合急性淋巴细胞性白血病 A.为儿童最多见的急性白血病 B.中枢神经系统白血病少见 C.化疗效果差 D.易发生 DIC 出血严重 E.与 EB 病毒感染有关【答案】A 15、医疗事故处理条例规定患者在发生医疗纠纷时可以封存和复印病历,下列资料中哪些属于可以封存但不能复印的病历资料 A.会诊记录 B.门诊病历 C.手术及麻醉记录单 D.病理报告单 E.化验报告单【答案】A 16、女性,65 岁,咳嗽、咳痰伴喘息 30 余年,加重 1 周,痰白色,量较多,2天来高热、嗜睡。查体:嗜睡,球结膜水肿,皮肤红润,唇发绀不明显,BP170/96mmHg,R30 次/分,脉搏 120 次/分,无颈静脉怒张,双肺可闻及干湿啰音,心界不大,肝脾肋下未触及,双侧腱反射减弱,双下肢可凹性水肿()。WBC12.8109/L,N82%。A.建立通畅气道 B.低浓度持续吸 O2 C.合理应用呼吸兴奋剂 D.抗感染治疗 E.尽早使用利尿剂,减轻脑水肿及下肢水肿【答案】C 17、男,23 岁。左胸刀刺伤 1 小时来院,呼吸困难、发绀,胸部广泛皮下气肿,脉细速,左胸叩诊鼓音,呼吸音消失,气管右偏,应立即 A.吸氧,输血输液 B.用宽胶布固定胸壁 C.行左侧肋间神经封闭 D.用粗针头穿刺左胸腔减压 E.气管插管接呼吸机【答案】D 18、患儿,女,7 个月,发热伴皮疹 7 天。查体:体温 39,精神可,躯干部皮肤散在红色斑丘疹,双下肢散在靶形红色斑丘疹。颈部可触及 3 个黄豆大小淋巴结。前囟平软。双结膜充血,无流泪,口唇黏膜干燥,舌质红,呈杨梅舌。心肺查体无明显异常。肝脏肋下约 1cm,脾脏未触及,手足红肿、硬。A.增强免疫力 B.减少冠状动脉病变发生 C.抗血小板凝集 D.封闭自身免疫性抗体 E.以上都是【答案】B 19、髙血压危象时降低血压宜首先选用 A.硝苯地平口服 B.卡托普利口服 C.硝普钠静脉滴注 D.哌唑嗪口服 E.呋塞米稀释后静脉注射【答案】C 20、加用氢化可的松后,去甲肾上腺素升压作用增强的这种现象是 A.糖皮质激素的允许作用 B.两种药物作用的协同 C.糖皮质激素的刺激作用 D.糖皮质激素的抗感染作用 E.两种药物作用的叠加【答案】A 21、结肠癌患者血清中增高的是 A.碱性磷酸酶 B.癌胚抗原 C.乳酸脱氢酶 D.-酸性糖蛋白 E.-胚胎抗原【答案】B 22、慢性胃溃疡最常见的并发症是 A.穿孔 B.幽门狭窄 C.出血 D.癌变 E.肠上皮化生【答案】C 23、再障血象骨髓象特点 A.呈全血细胞减少,少数呈两系细胞或血小板减少 B.细胞大小不等,中心淡染区扩大 C.可见巨核细胞增多,血片中血小板计数减少,可见畸形血小板 D.粒细胞停滞于早幼粒阶段,胞浆中颗粒粗大 E.骨髓增生活跃,但巨核细胞减少【答案】A 24、请指出下列疾病的特征性 X 线片变化 A.脊椎呈“竹节”样 B.骨膜反应呈三角形 C.骨端膨胀呈肥皂泡样 D.长管骨干骺区有骨性抚状突起 E.有死骨形成并有包壳【答案】A 25、腹膜刺激征的临床表现是 A.压痛、反跳痛、肌紧张 B.反跳痛、肌紧张 C.压痛、反跳痛 D.压痛、反跳痛、墨菲征 E.压痛、肌紧张、移动浊音阳性【答案】A 26、知识点:公共卫生 不属于突发公共卫生 A.职业病的预防 B.食品的检测 C.个别医疗伤亡 D.传染病的预防 E.区域性食物高度【答案】C 27、不属于肱骨髁上骨折的临床表现的是 A.肘部疼痛肿胀 B.肘部皮下淤斑 C.肘部三角异常 D.手部皮肤苍白、皮温较低 E.皮肤较冷【答案】C 28、肱骨髁上骨折,有尺侧方移位,未能矫正时,最常见的后遗症是 A.肘关节后脱位 B.尺神经损伤 C.肘内翻畸形 D.肘关节前脱位 E.前壁缺血性肌挛缩【答案】C 29、24 岁初产妇,妊娠 39 周,规律宫缩 9 小时入院。查:髂棘间径 24cm,骶耻外径 19cm,坐骨棘间径 10cm,坐骨结节间径 75cm。枕左前位,胎心 140 次/分。肛查宫口开大 4cm,S=0。2 小时后产妇呼叫腹痛难忍,检査宮缩 1 分钟一次,持续 40 秒,宮缩时胎心 116 次/分,子宫下段压痛明显.阴道检查宫口开大5cm,先露为胎头。此时最可能的诊断是 A.胎儿窘迫 B.不协调性子宫收缩过强 C.不协调性子宫收缩乏力 D.先兆子宫破裂 E.重型胎盘早剥【答案】D 30、女,27 岁,G2P1,停经 60 天,阴道流血 10 余天。尿妊娠试验阳性。如为葡萄胎,治疗后应该避孕的时间为 A.0.5?1 年 B.1?2 年 C.2?3 年 D.3?4 年 E.4?5 年【答案】B 31、颅内血肿伴颅内压明显增高时最重要的抢救措施是 A.穿刺脑室放出脑脊液 B.快速静脉滴注甘露醇 C.及时施行手术,清除血肿、止血 D.立即行气管切开 E.快速补液【答案】C 32、女性,45 岁,8 个月来双侧掌指和指间关节肿痛伴晨僵,饮食正常,下肢不肿,X 线片见关节间隙变窄,X 线胸片见两侧少量胸腔积液。此病人出现胸腔积液的最大可能是 A.类风湿关节炎性胸膜炎 B.系统性红斑狼疮性脑膜炎 C.结核性胸膜炎 D.低蛋白血症 E.右心衷竭【答案】A 33、下列各项中不属于医学伦理学任务的是 A.确定符合时代要求的医德原则和规范 B.反映社会对医学职业道德的要求 C.直接提高医务人员的医疗水平 D.为医学的发展导向 E.为符合道德的医学行为辩护【答案】C 34、女性,34 岁,车祸伤及左胸 2 小时,诉呼吸困难,查体:口唇发绀,左前胸未见反常呼吸运动,肿胀压痛明显,左肺呼吸音降低,胸部 X 线片示左侧第8、9 肋骨后端骨折,下列处理哪项不宜 A.清除呼吸道分泌物 B.镇静止痛 C.应用抗生素 D.牵引固定 E.胸带固定【答案】D 35、既有较强平喘作用,又具有强心利尿作用,并可用于心源性哮喘的药物是 A.吗啡 B.氨茶碱 C.哌替啶 D.肾上腺素 E.特布他林【答案】B 36、肺癌最常见组织学类型是 A.鳞状细胞癌 B.腺癌 C.小细胞癌 D.大细胞癌 E.燕麦细胞癌【答案】A 37、以下血脂或脂蛋白中肯定影响到冠心病患者患病率和死亡率的是 A.VLDL B.TG C.LDL D.IDL E.LP(A)【答案】C 38、男婴,G A.生理性黄疸 B.新生儿肝炎 C.ABO 溶血病 D.Rh 溶血病 E.母乳性黄疸【答案】D 39、脑膜白血病发病的原因可以是 A.进入脑组织的白血病细胞对化疗药耐受 B.化疗方案不彻底,不能杀死白血病细胞 C.多数化疗药物,不能透过血脑屏障 D.化疗不够早,白血病细胞大量繁殖 E.患者个体差异【答案】C 40、治疗小面积烧伤过程中错误的是 A.局部应用抗生素溶液控制烧伤面感染 B.全身使用抗生素预防或控制感染 C.注射破伤风抗毐素 D.深 II 度烧伤应去除水疱皮 E.口服止痛药物【答案】A 41、慢性肾小球肾炎患者,当尿蛋白大于或等于 lg/d 时,血压控制的理想水平是 A.120/80mmHg 以下 B.125/75mmHg 以下 C.130/80mmHg 以下 D.135/85mmHg 以下 E.140/90mmHg 以下【答案】B 42、男,66 岁。活动后突发左侧胸痛伴呼吸困难 1 天。既往慢性阻塞性疾病史10 余年。查体:R26 次/分,BP95/60mmHg。口唇发绀,左肺呼吸音明显减弱,心率 102 次/分,律齐。A.急性心肌梗死 B.自发性气胸 C.阻塞性肺不张 D.胸腔积液 E.肺栓塞【答案】B 43、“无论是致病、治疗,还是预防和康复都应将人视为一个整体,需要考虑各方面因素的交互作用,而不能机械地将他们分割开。”此观点所反映的医学模式是()。A.自然哲学的医学模式 B.生物-心理-社会医学模式 C.神灵主义的医学模式 D.机械论医学模式 E.生物论医学模式【答案】B 44、患者男性,60 岁,反复双膝关节疼痛 10 年逐渐加重 3 年,活动时关节有弹响。体检:双膝关节骨摩擦音(+),但无明显红肿及压痛,血白细胞5.7109/L,红细胞沉降率 18mm/第 1 小时,RF13.6U/L(正常值范围 015U/L),首先考虑的诊断是 A.反应性关节炎 B.系统性红斑狼疮 C.骨关节炎 D.类风湿关节炎 E.强直性脊柱炎【答案】C 45、女性,35 岁,哮喘急性发作时查体发 现过度充气体征,与肺气肿十分相似,此时最好的鉴别方法是 A.拍摄 X 线胸片 B.测定残气量(RV)、肺总量(TLC),计算 RV/TLC%C.给予舒张气道药物,待呼吸困难缓解后再拍 X 线胸片,测定 RV、TLC D.高分辨率 CT E.经皮肺活检【答案】C 46、多巴胺舒张肾血管是由于()A.抑制单胺氧化酶 B.抑制 C.抑制胆碱酯酶 D.激动多巴胺受体 E.阻断多巴胺受体【答案】D 47、大剂量对纯合子家族性高胆固醇血症有效的他汀类调血脂药 A.氟伐他汀 B.藻酸双酯钠 C.阿伐他汀 D.苯扎贝特 E.普伐他汀【答案】C 48、急性肾衰竭造成死亡的常见的电解质紊乱是 A.高血钾 B.低血钾 C.高血磷 D.低血钙 E.低血钠【答案】A 49、左旋支动脉粥样硬化可以引起 A.心肌纤维化 B.左室侧壁心肌梗死 C.左室后壁及室间隔后 13 心肌梗死 D.心内膜下心肌梗死 E.左室前壁及室间隔前 2/3 心肌梗死【答案】B 50、浸润性肺结核和空洞性肺结核的主要鉴别依据是 A.红细胞沉降率 B.胸部 X 线表现
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