模考模拟试题(全优)执业医师资格证之临床助理医师基础试题库和答案要点

模考模拟试题模考模拟试题(全优全优)执业医师资格证之临床助理医执业医师资格证之临床助理医师基础试题库和答案要点师基础试题库和答案要点 单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、麻疹早期诊断最有意义的症状、体征为 A.耳后及枕部淋巴结肿大 B.接触麻疹患者 1014 天后，体温上升 C.Koplik 斑 D.耳后、发际出现红色斑丘疼 E.发热、流涕、结膜充血、畏光【答案】C 2、男性，30 岁，农民。腹痛、腹泻半个月，大便 48 次/天，便量多，为暗红色果酱样，有腥臭味，肉眼可见血液及黏液，患者无发热，右下腹隐痛。粪便镜检：WBC1015 个/HP,RBC 满视野。该患者最可能的诊断是 A.细菌性痢疾 B.伤寒合并肠出血 C.阿米巴痢疾 D.溃疡性结肠炎 E.血吸虫病【答案】C 3、对肾病综合征患者，主要的治疗措施是（）。A.输白蛋白 B.盐皮质激素 C.袢利尿剂 D.输血浆 E.高蛋白饮食【答案】C 4、1.5 岁患儿，发热、咳嗽 5 天，喘憋 12 小时入院。查体：呼吸急促，60 次/分，面色发灰，口唇发绀，双肺闻及多量细湿啰音，心率 180 次/分，心音低钝，肝肋下 3cm。最可能的诊断为 A.支气管炎 B.大叶性肺炎 C.支气管肺炎合并心力衰竭 D.支气管肺炎伴败血症 E.呼吸衰竭【答案】C 5、通过胃管肠内营养时，判断有胃潴留的标准是，在停止输营养液 30 分钟后，回抽量至少大于 A.100ml B.150ml C.200ml D.50ml E.250ml【答案】B 6、诊断肠梗阻最重要的是要确定 A.是机械性还是动力性 B.是单纯性还是绞窄性梗阻 C.是高位还是低位梗阻 D.梗阻的程度 E.梗阻的发生速度【答案】B 7、肺心病并发心律失常，最具特征性的类型为 A.室颤 B.房性期前收缩 C.紊乱性房性心动过速 D.紊乱性室性心动过速 E.阵发性室上速【答案】C 8、男性，18 岁，2 个月前，因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后，仍有低热、消瘦，胸部 X 线片示右胸仍可见有包裹性脓腔，入院后行胸腔闭式引流术，每日引流脓液 3050ml，胸片及胸部 CT 显示右下胸部有。10cm6cm 残腔，壁厚约 2mm，未见钙化，肺内未见病变，进一步治疗应选择 A.继续改进胸腔引流 B.将闭式引流改为开放引流 C.胸膜纤维板剥除术 D.胸膜肺切除术 E.改进全身情况，消除中毒症状和营养不良【答案】C 9、螺内酯利尿作用的部位 A.远曲小管远端和集合管 B.髓袢升支粗段 C.近曲小管 D.肾小球 E.远曲小管近端【答案】A 10、男性，57 岁。身高 172cm，体重 88 公斤，诊断为糖尿病 2 个月。严格控制饮食后血糖仍高，该患者应首选何种降糖药 A.拜糖平 B.胰岛素类似物 C.胰岛素 D.双胍类降糖药 E.磺脲类降糖药【答案】D 11、氯丙螓作用机制为 A.对心肌有奎尼丁样作用 B.使突触间隙的 Na+浓度下降 C.阻断 N 胆碱受体 D.阻断 D1 D2 受体 E.阻断中枢 5-HT 受体【答案】D 12、知识点：骑跨性尿道损伤 A.休克 B.尿道出血 C.疼痛 D.排尿困难 E.会阴部及阴囊血肿【答案】A 13、女性，42 岁，家庭妇女，右拇指活动弹响伴明显疼痛半年，右拇指不能主动伸直半天。查体：右第 1 掌指关节掌面可及黄豆大小质硬结节，压痛明显，被动屈伸右拇指可于结节处触及弹响。诊断为 A.右拇指长屈肌腱狭窄性腱鞘炎 B.腱鞘囊肿 C.风湿结节 D.肿瘤 E.骨关节病【答案】A 14、慢性支气管炎伴小气道阻塞时最早出现的肺功改变是 A.MVV(预计值 80)B.流速-容量曲线降低(MEFV)C.FEV1FVC70 D.RVTLC 明显 E.PEF 明显【答案】B 15、继发性腹膜炎的腹痛特点是 A.进食后疼痛能缓解 B.阵发性腹痛，逐渐加重 C.发热后持续腹痛 D.持续性全腹痛，以原发部位最显著 E.阵发性腹痛，能自行缓解【答案】D 16、男性，50 岁，慢性咳嗽咳痰 6 年肺功能测定为阻塞性通气功能障碍。下列哪项是错误的 A.肺活量减低 B.残气量增加 C.残气容积占肺总量的百分比降低 D.第一秒用力呼气量减低 E.最大呼气中期流速减低【答案】C 17、男性，30 岁，患有髋关节结核，有明显的髋关节屈曲、内收畸形，拟行髋关节结核手术治疗，应选择下述哪种治疗方法 A.髋关节滑膜切除术 B.病灶清除术 C.髋关节融合术 D.转子下矫正清除术 E.人工全髋关节置换术【答案】D 18、能通过胎盘进入胎儿血中者为 A.IgA B.IgD C.IgE D.IgG E.IgM【答案】D 19、28 岁女性，停经 12 周，查体见子宫如孕 4 个月大，B 超提示宫内呈蜂窝状，左侧卵巢有一包块。A.绒癌 B.部分性葡萄胎 C.完全性葡萄胎 D.子宫内膜异位症 E.多囊卵巢综合征【答案】C 20、女性，26 岁，乏力、低热 1 个月，5 天来高热，体温 39.5，伴右胸痛，咳嗽，咳少量白痰，X 线胸片：右上肺大片密度增高阴影、密度不均，末梢血白细胞计数：8.910 A.无异常体征 B.右上肺叩诊呈浊音，双肺弥漫性哮鸣音 C.双肺可闻及湿啰音 D.右上肺叩诊呈浊音，语颤增强 E.左肺叩诊呈过清音【答案】D 21、初产妇，25 岁。宫口开全 1.5 小时，胎头已达盆底，持续性枕左横位。最恰当的处理是 A.缩宫素静脉滴注 B.等其自然回转 C.人工协助顺时针转动胎头 90 D.人工协助逆时针转动胎头 90 E.行会阴后一侧切开术【答案】D 22、唯一能通过胎盘进入胎儿体内的免疫球蛋白是 A.IgM B.IgG C.IgA D.IgD E.IgE【答案】B 23、男性，45 岁，酗酒后 8 小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压75/55mmHg，脉搏 110 次/分。A.血、尿常规 B.尿淀粉酶检测 C.胸腹部 X 线平片 D.血清淀粉酶检测 E.腹部 B 超检査【答案】D 24、下列氨基酸在体内可以转化为 氨基丁酸（GABA）的是 A.天冬氨酸 B.谷氨酸 C.色氨酸 D.蛋氨酸 E.苏氨酸【答案】B 25、乳腺癌最常见的部位为 A.乳头部位 B.内上象限 C.外上象限 D.内下象限 E.外下象限【答案】C 26、患儿，男，4 岁。一向偏食，不吃鱼肉蛋，近日发现面色渐苍白，不愿活动，时而腹泻、查体：心肺正常，肝肋下 3cm.脾未及，血 Hb60g/L，RBC2.9010 A.长期腹泻 B.生长发育过快 C.先天贮备不足 D.摄人量不足 E.患有慢性失血性疾病【答案】D 27、结核性腹膜炎的腹痛规律是 A.持续性腹痛 B.疼痛-排便-加重 C.进食-疼痛-缓解 D.疼痛-进食-缓解 E.疼痛-排便-缓解【答案】A 28、胃癌诊断的主要依据是 A.X 线钡餐 B.胃镜活检 C.胃冲洗液细胞学检査 D.CT E.核磁共振【答案】B 29、关于受精与着床，以下哪项正确 A.卵子从卵巢排出后，停留在输卵管壶腹部等待受精 B.精子头部进入卵子透明带的过程，即为受精过程 C.约在受精后第 4 日，早期胚囊进入宫腔 D.约在受精后第 9 日，晚期胚囊透明带消失之后开始着床 E.受精卵着床前，子宫内膜迅速发生蜕膜变，为着床准备【答案】C 30、患儿，女，7 个月，发热伴皮疹 7 天。查体：体温 39，精神可，躯干部皮肤散在红色斑丘疹，双下肢散在靶形红色斑丘疹。颈部可触及 3 个黄豆大小淋巴结。前囟平软。双结膜充血，无流泪，口唇黏膜干燥，舌质红，呈杨梅舌。心肺查体无明显异常。肝脏肋下约 1cm，脾脏未触及，手足红肿、硬。A.46 周 B.812 周 C.3 个月 D.用至冠状动脉病变消失 E.36 个月【答案】D 31、周围血反应骨髓幼红细胞增生程度准确的指标是 A.血红蛋白和红细胞数 B.网织红细胞百分数 C.网织红细胞绝对数 D.出现有核红细胞 E.出现染色质小体【答案】C 32、原位溶血见于 A.自身免疫性溶血性贫血 B.巨幼细胞贫血 C.血型不合输血 D.阵发性睡眠性血红蛋内尿 E.遗传性球形细胞增多症【答案】B 33、上述各因素中最可能致肝癌的是 A.长期饮用含藻类毒素的宅沟水或井水 B.职业性接触石棉 C.人乳头状瘤病 18 型感染 D.职业性接触联苯胺 E.职业性接触铅【答案】A 34、下列关于甲状腺滤泡状癌的描述，正确的是 A.多见于幼儿 B.生长慢，属于高度恶性 C.来源于滤泡旁细胞 D.有侵入血管的倾向 E.预后优于甲状腺乳头状癌【答案】D 35、可引起横纹肌溶解症的药物 A.辛伐他汀 B.氯贝丁酯 C.普罗布考 D.考来烯胺 E.烟酸【答案】A 36、强心苷治疗心房颤动的机制主要是 A.缩短心房有效不应期 B.减慢房室传导 C.兴奋交感神经 D.直接抑制心房颤动 E.延长心房不应期【答案】B 37、关于麻醉药品和第一类精神药品的相关规定，以下说法错误的是 A.麻醉药品处方至少保存 3 年，精神药品处方至少保存 2 年 B.对麻醉药品和第一类精神药品处方，处方的调配人、核对人应当仔细核对，签署姓名，并予以登记 C.执业医师取得麻醉药品和第一类精神药品的处方资格后，可以为自己开具该种处方 D.医疗机构取得印鉴卡应当具备专职的麻醉药品和第一类精神药品管理人员 E.医疗机构取得印鉴卡应当具备有保证麻醉药品和第一类精神药品安全储存的设施和管理制度【答案】C 38、肾上腺髓质激素大量释放时 A.血压升高，心率加快 B.血压降低，心率加快 C.血压升高，心率减慢 D.血压降低，心率减慢 E.心率和血压均不变【答案】A 39、男性，45 岁，无痛性肉眼血尿 3 个月，静脉尿路造影显示左肾盂内有充盈缺损，膀胱镜检查见左侧输尿管口喷血，应考虑 A.肾结核 B.肾癌 C.阴性结石 D.肾盂癌 E.肾炎【答案】D 40、大剂量对纯合子家族性高胆固醇血症有效的他汀类调血脂药 A.氟伐他汀 B.藻酸双酯钠 C.阿伐他汀 D.苯扎贝特 E.普伐他汀【答案】C 41、男性，58 岁。因右下肢剧烈疼痛、麻木、发凉、苍白 6 小时就诊，既往有多年房颤病史。最可能的诊断是 A.血栓闭塞性脉管炎 B.动脉硬化闭塞症 C.动脉栓塞 D.雷诺综合征 E.深静脉血栓形成【答案】C 42、某患者，慢性咳嗽 8 年，有肺气肿体征，1 周来黄痰不易咯出，气促加重，发绀，血气分析 pH7.319PaCO A.立即吸入高浓度氧 B.间歇吸人纯氧 C.立即在呼气末给予正压人工呼吸 D.低浓度低流量持续给氧 E.用双氧水静脉内给氧【答案】D 43、慢性支气管炎早期呼吸功能的最主要变化是 A.大气道功能异常 B.小气道功能异常 C.大、小气道气流阻塞 D.限制性通气功能障碍 E.混合性通气功能障碍【答案】B 44、结核性胸膜炎 A.胸腔积液 WBC10109/L 伴恶臭 B.血性胸腔积液，腺苷脱氨酶(ADA)不高，胸腔积液被抽出后仍增长迅速 C.乳糜样胸腔积液，胸液被苏丹染成红色 D.胸腔积液 LDH/血清 LDH0.6，胸液中腺苷脱氨酶（ADA）明显升高 E.胸腔积液 LDH/血清 LDH0.6，胸液中细胞数100106/L【答案】D 45、鉴别非典型苯丙酮尿症，需进行 A.Guthrie 细菌生长抑制试验 B.尿蝶呤分析 C.尿有机酸分析 D.尿三氯化铁试验 E.尿 2,4二硝基苯肼试验【答案】B 46、男性，35 岁。2 周前感冒后寒战、发热、咳嗽.1 周前咳大量黄色脓性痰，痰中带血，经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检：体温 40，呼吸急促。双肺中、下部闻及湿啰音。血白细胞计数 25109L，中性粒细胞 0.90。X 线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影，并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为 A.肺炎球菌肺炎 B.葡萄球菌肺炎 C.克雷自杆菌肺炎 D.支原体肺炎 E.干酪性肺炎【答案】B 47、血浆胶体渗透压主要来自 A.纤维蛋白原 B.C.D.清（白）蛋白 E.一球蛋白【答案】D 48、色甘酸钠平