2021年临床医学内科考试题库及答案

2021年临床医学内科考试题库及答案一、A1型 题（每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下列哪项不是虚证的临床表现？（）A.尿便不通B.尿便失禁C.自汗盗汗D.疼痛隐隐E.脉弱无力r 正确答案A 答案解析暂无解析。2、癫痫单纯部分性发作的发作时间短暂，约 为（）。A.不超过1 分钟B.数分钟C.十数分钟D.数十分钟E.1 小时 正确答案A 答案解析暂无解析。3、小儿断奶的适当年龄是（）。A.4 6 个月B.7 9个月C.1 0 1 2 个月D.1 岁半E.2 岁 正确答案C 答案解析暂无解析。4、下列各方中除哪项外均含“培土生金”之意？()A.泻白散B.炙甘草汤C.参苓白术散D.归脾汤E.麦门冬汤 正确答案D 答案解析暂无解析。5、患者，女，3 0 岁。心悸，气促2 个月，咳粉红色泡沫痰。检查：面颊暗红，口唇发组，听诊闻及双肺底湿啰音，心尖区舒张期隆隆样杂音。其诊断是()0A.肺源性心脏病B.冠心病C.二尖瓣狭窄D.高血压性心脏病E.心包积液 正确答案C 答案解析暂无解析。6、患者，男，6 5岁。高血压病史1 0 年，近半年活动后气短，夜间常被憋醒。检查：血压1 6 0 /9 5m m H g (2 1.3 /1 2.6 k P a),两肺底闻及湿啰音，心电图及X线显示左心室增大。应首先考虑的是()。A.高血压病一期B.高血压病二期C.高血压病三期D.冠心病E.心肌梗死 正确答案B 答案解析病史1 0年，心电图及X 线显示左心室增大，显示心脏结构变化，故考虑为高血压二期。高血压分期应掌握。7、患者，男，2 1 岁。大便秘结2 个月，近 5 天仅如厕1 次，粪如羊屎，燥结难下，口臭，喜冷饮，身热烦躁，舌苔黄燥，脉滑实。治疗除取主穴外，还应加（）。A.合谷、曲池B.中院、行间C.脾俞、胃俞D.太冲、侠溪E.脾俞、肾俞 正确答案A 答案解析暂无解析。8、按公式计算，3岁小儿的身高应为多少厘米（）。A.7 0B.8 0C.8 5D.9 1E.9 6 正确答案D 答案解析2岁以后小儿身高公式为7 0+7 义年龄，所以3岁小儿身高为7 0+7 X 3=9 1 cm。9、某 男，6 5岁，耳 中 如 蝉 鸣，时 作 时 止，按 之 鸣 声 减 弱，听 力 亦 下 降，同时伴 腰 膝 酸 软，乏 力，脉 虚 细。治 疗 宜 选 取（）。A.B.C.D.E.翳 风、侠 溪、中渚、太 冲、翳 风、侠 溪、太 溪、照 海、太 溪、照 海、太 溪、照 海、中 渚、外 关、听 宫、脾 俞、听 宫、肾 俞、听 宫、肾 俞、丘墟合谷足三里气海肝俞 正 确 答 案 D 答 案 解 析 暂 无 解 析。1 0、“十 二 经 之 海”是 指（）。A.督脉B.任脉C.冲脉D.带脉E.阴维脉 正确答 案 C 答 案 解 析 暂 无 解 析。1 1、治 疗 眩 晕 实 证 的 主 穴 是（）。A.风 池、百 会、太 阳、列缺B.风 池、头 维、太 阳、百会C.风 池、百 会、内关、太冲D.风 池、百 会、肝 俞、肾俞E.百 会、内关、后 溪、水沟 正确答 案 C 答案解 析 暂 无 解 析。1 2、下 列 哪 项 不 是 针 灸 治 疗 不 寐 的 主 穴？（)A.照海B.安眠C.神门D.印堂E.太溪 正确答案E|答案解析针灸治疗不寐的主穴是：照海、中脉、神门、印堂、四神聪、安眠。可见答案“E.太溪”是错误的。1 3、百会穴在头正中线上，其具体位置在（）。A.入前发际7 寸B.入前发际5 寸C.人后发际6 寸D.头顶旋毛中E.两耳连线上 正确答案B 答案解析A、C、D、E项处无十四经穴位。百会穴在后发际正中直上7 寸，而骨度分寸中，前后发际间隔1 2 寸。1 4、中毒性菌痢最严重的临床表现是（）。A.局热B.起病急骤C.腹痛、腹泻D.循环衰竭和呼吸衰竭E.脓血、便 正确答案Dr 答案解析出现循环和呼吸衰竭病死率较高。1 5、下列除哪项外，均属病理性脸黄？（）A.生后2 4 小时内出现B.黄疸1 0 1 4 天左右消退C.黄疸退而复现D.黄疸持续加深E.黄疸3 周后仍不消退 正确答案B 答案解析生理性胎黄大多在生后2 3 天出现，4 6 天达高峰，1 0 1 4 天消退，早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，一般无其他临床症状。病理性胎黄常在生后2 4 小时内出现黄疸，黄疸持续加深，或消退后复现，3 周后仍不消退。黄疸 1 0 1 4 天左右消退不属病理性胎黄。1 6、十二经脉的交接：阴经交阳经的部位是（）。A.头部B.胸腹部C.面部D.四肢部E.上肢部r 正确答案E 答案解析暂无解析。1 7、红斑压之不退色。中医辨证多属（）。A.气血瘀滞B.血热挟瘀C.风热血燥D.血热风盛E.湿热蕴阻 正确答案B 答案解析暂无解析。1 8、胃痛发病的关键病机是（)OA.气虚B.气怯C.气陷D.气滞E.气逆 正确答案D 答案解析暂无解析。1 9、男性，3 5 岁。素有溃疡病史，1 个月来饭后腹部饱胀不适，3 天来反复呕吐隔餐或隔日食物，呕吐后舒适，患者消瘦，口干，皮肤弹性差，查体有胃型、胃蠕动波及逆蠕动波，餐后8 小时有震水音。临床诊断最可能是()。A.肠梗阻B.腹膜炎C.幽门梗阻D.肝硬化E.肝炎 正确答案C 答案解析暂无解析。2 0、患者，男，5 0 岁。慢性支气管炎病史5 年，近 2 3 个月咳嗽加重，痰中持续带血，伴胸闷，气急，胸痛。X 线检查见肺门阴影增大。应首先考虑的是()0A.慢性支气管炎B.原发性支气管肺癌C.肺炎D.肺结核E.肺脓肿 正确答案B 答案解析暂无解析。2 1、下列除哪项外，均符合问诊的要求？（）A.态度和蔼，言语亲切B.要将病人陈述的内容去粗取精，去伪存真C.交谈时避免使用特定意义的医学术语D.医师要多提出诱导性的问题E.对危重病人只扼要询问，待病情缓和后再补充r 正确答案Dr 答案解析医师不能提出诱导性的问题。2 2、同时取头、面、胸、腹部脸穴，最适宜的体位是（）。A.仰卧位B.俯卧位C.侧卧位D.俯伏坐位E.侧伏坐位r 正确答案A 答案解析A 项可取头、面、胸、腹部腌穴和上下肢部分穴位。B 项适宜取头、项、脊背、腰舐部脸穴和下肢部分腌穴。C 项适宜取身体侧面少阳经腌穴和上下肢部分腌穴。D 项适宜取后头、项、背部月俞穴。E 项为取头部一侧、面颊、耳前后穴位的适宜体位。2 3、长期微热，烦劳则甚或伴见少气乏力等症状为特点的是（）。A.阳盛发热B.阴虚内热C.气虚发热D.血虚发热E.小儿夏季热 正确答案c 答案解析暂无解析。2 4、患者高血压病史3 年，来院复查，测血压1 6 0/1 O O m m H g,据此可诊断为（）OA.理想血压B.正常高值C.I 级高血压D.I I 级高血压E.I I I 级高血压r 正确答案D 答案解析暂无解析。2 5、某男。2 4 岁。外感风邪后患尊麻疹，皮肤瘙痒发无定处，此起彼伏，反映了风邪的哪种性质？（）A.开泄B.善行而数变C.主动D.易袭阳位E.以上均不是 正确答案B 答案解析暂无解析。2 6、实证常见于外感病的哪个阶段？（）A.末期B.初期C.各个阶段D.初期或中期E.以上均非 正确答案D 答案解析实证常见于外感六淫致病的初期和中期，也可见于痰、食、水、血等滞留于体内可引起的病证。2 7、乳核肿块的直径多在（）。A.0.5 3 c m 之间B.0.5 4 c m 之间C.0.5 5 c m 之间D.0.5 6 c m 之间E.0.5 7 c m 之间 正确答案C 答案解析暂无解析。2 8、患者，女，2 7 岁，已婚。妊娠7 0 天，阴道下血，色鲜红，腰腹坠胀作痛，手足心热，口干心烦，小便黄，大便秘结，舌红苔黄，脉滑数。治疗应首选（）。A.清经散B.两地汤C.寿胎丸D.保阴煎E.胎元饮 正确答案D 答案解析患者妊娠期间阴道下血，腰腹坠胀作痛，可诊为胎动不安病。同时，血色鲜红，手足心热，口干心烦，小便黄，大便秘结，舌红苔黄，脉滑数，是邪热内扰所致，故为血热证。治宜清热凉血，养血安胎，方用保阴煎。清经散、两地汤较少用于治疗胎动不安病，寿胎丸主治胎动不安肾虚证，胎元饮主治胎动不安气血虚弱证。2 9、气逆最常见的脏腑是（)O肾肝肾、胃胃胃帧、职A.R.C.D.肺、胃、肝E.肝、肺、肾正确答案D答案解析气逆常见于肺、胃、肝等脏腑。外邪犯肺，则肺失肃降，肺气上逆，出现咳逆上气；饮食寒温不适伤胃，则胃失和降，胃气上逆，出现恶心、呕吐、暧气、呃逆；暴怒伤肝，则疏泄太过，肝气上逆，出现头痛头胀，面红日赤，咯血、呕血，甚则昏厥。30、下肢外侧面，经脉正确分布顺序是（从前向后排列）（）。A.胆经、胃经、肾经B.胃经、胆经、膀胱经C.胃经、膀胱经、肾经D.胃经、膀胱经、胆经E.膀胱经、胆经、胃经正确答案B答案解析暂无解析。31、慢性肾盂肾炎患者，易诱发上行性感染的因素是（）。A.尿路梗阻B.器械检查C.导尿D.慢性失钾E.尿路畸形正确答案A答案解析暂无解析。32、血瘀胎漏、胎动不安的最佳治法是（）。A.B.C.D.E.活血消瘤,行气活血,活血消活血化瘀,活血化瘀,养血安胎化 瘀安胎补肾安胎益气安胎消瘤散结 正 确 答 案 C 答 案 解 析 暂 无 解 析。3 3、下 列 哪 项 不 是 肝 阴 不 足 型 胁 痛 的 主 症（）。A.胸胁胀痛B.头晕目眩C.胁肋隐痛D.心 中烦热E.舌红少苔 正确答 案 A 答 案 解 析 肝 阴 不 足 型 胁 痛，表 现 为 胸 胁 隐 痛，悠 悠 不 休，遇 劳 加 重，口干咽燥，心中烦热，头 晕 目 眩，舌 红 少 苔，脉 弦 而 数。胸 胁 胀 痛，多见于肝气郁结的胁痛特点。3 4、下 列 关 于 医 德 品 质 的 涵 义，最 确 切 的 说 法 是（）。A.一 定 社 会的道德原则和规范在个人思想和行为中的体现B.一个人在一系列的道德行为中所表现出来的比较稳定的特征和倾向C.指医务人员对医德原则和规范的认识D.指 医务人员基于对医德原则和规范的认识而产生的稳定性的行为习惯E.既 包 括 医 务 人 员 对 医 德 原 则 和 规 范 的 认 识，又包括医务人员基于这种认识所产生的具有稳定性特征的行为习惯 正确答 案 E 答案解 析 暂 无 解 析。3 5、治 疗 因 痰 饮 引 起 的 呕 吐，除 取 主 穴 外，还 应 加（）。A.脾俞、章门B.下院、足三里C.上院、行间D.梁门、内庭E.膻中、丰隆 正确答案E 答案解析暂无解析。3 6、患者，男，5 2 岁。患“慢性肾炎”已8 年，今年入冬以来，水肿明显，下肢肿甚，按之凹陷不起，腰膝酸冷，小便量少，面色苍白，神疲倦卧，畏寒肢冷，大便稀，舌淡胖有齿痕，苔白润，脉沉迟，尺部甚。辨证是（）。A.脾气虚B.脾阳虚C.肾气不固D.肾阳虚E.肾不纳气r 正确答案D 答案解析暂无解析。3 7、大便澄澈清冷、完谷不化的病机是（）。A.感受外邪B.伤于饮食C.脾胃虚弱D.脾肾阳虚E.气阴两伤 正确答案D 答案解析大便澄澈清冷、完谷不化，为脾肾阳虚泻。感受外邪泻，大便呈水样。伤食泻，大便稀滤，夹有乳凝块或食物残渣。脾胃虚弱泻，大便稀清，色淡不臭。气阴两伤泻，质稀如水，皮肤干燥等。3 8、患儿，男，玩耍时突发呼吸困难，吸气时胸骨上窝及锁骨上窝、肋间隙明显下陷，首先考虑（）。A.气管异物B.急性气管炎C.支气管哮喘急性发作D.急性喉炎E.以上都不是r 正确答案A 答案解析暂无解析。3 9、炙甘草汤的组成药物中含有（）。A.生地元参麦冬B.阿胶当归芍药C.生地阿胶麦冬D.麦冬麻仁枣仁E.生姜大枣黄茂 正确答案C 答案解析暂无解析。4 0、某女，4 6 岁，阴道出血，淋漓不断，已有月余，四肢乏力，此因（）0A.脾气亏虚B.热伤冲任C.肾阳虚D.肾阴虚E.瘀血阻滞r 正确答案A 答案解析暂 无 解 析。4 1、患 者，男，56岁，咳 嗽 气 喘 病 史2 0年，近年来出现右上腹胀痛及下肢水肿。查 体：心 率118次/分 钟，肺 气 肿 体 征，肝 大，肝 颈 静