加强残疾人康复机构规范化建设工作计划

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加强残疾人康复机构规范化建设工作计划 一、 加强残疾人康复机构规范化建设 贯彻落实《关于加快推进康复医疗工作发展的意见》,加强康复医院、康复医疗中心和综合医院康复医学科建设。推动医疗资源丰富地区的部分一级、二级医院转型为康复医院。加强县级医院和基层医疗机构康复医疗能力建设,支持有条件的基层医疗机构开设康复医疗门诊,为残疾人提供便捷、专业的康复医疗服务。进一步完善康复服务体系,建立医疗机构与专业康复机构双向转诊机制。大力支持民办非盈利残疾儿童康复机构规范化建设,健全残疾儿童康复机构定点准入、协议管理、动态退出等机制,规范残疾儿童康复服务评估专家库管理,依托豫章师范学院等高等院校教师团队,设计相关评价体系,对全市准入制协议管理残疾人康复机构进行指导。建立残疾儿童康复机构星级评定制度,激发残疾儿童康复队伍创先争优意识和有序发展。通过与高等院校合作,打造国家级的特殊儿童康复综合体,将儿童诊断、康复训练、师资培训、科学研究等功能集为一体,建成国家级示范性特殊儿童教育康复基地,支持市、县区建立和培育残疾儿童康复示范机构。加强儿童福利、精神卫生福利和工伤康复机构建设,增强面向残疾孤儿、精神残疾人、工伤致残人员的康复服务能力。支持特殊教育学校和普通学校资源教室配备满足残疾学生需求的教育教学和康复训练等仪器设备,优先为残疾学生提供康复辅助器具适配及服务。 二、 残疾人社会保障的内容与现状 (一)残疾人就业保障 据全国第一次残疾人抽样调查统计,我国16岁以上具有一定劳动能力的残疾人约为3060万人,占当时残疾人总数的59.25%。限于我国的财力物力条件,不可能将所有的残疾人都供养起来,而发挥有部分劳动能力的残疾人的潜能,帮助他们就业,不仅能使其自食其力,减轻国家、社会和家庭的负担,有利于开发劳动力资源,促使生产力的进一步解放,而且还有助于使残疾人以平等的姿态走向社会、融入社会,摆脱贫困。具体包括举办残疾人福利企业、工疗机构、按摩医疗机构和其他福利性企业组织,集中安排残疾人劳动就业;所有机关、团体、企事业组织、城乡经济组织分散按比例安置残疾人就业;同时,国家鼓励残疾人自谋职业,并扶持农村残疾人参加各种形式的生产劳动。还大力开展残疾人职业培训,帮助残疾人掌握一技之长,提高就业能力。截止十五末期,我国城镇残疾人就业率达80%以上,累计就业达463.6万人,其中按比例就业140.2万人,集中就业124.1万人,个体就业199.2万人。全国实施按比例安排残疾人就业的行政单位达到3166个,农村残疾人就业累计达到1803.4万人。残疾人就业服务机构3048个。 (二)残疾人生活保障 对生活困难的、无劳动能力的重度残疾人提供基本生活保障,是残疾人社会保障中最基本的内容。据统计,在我国,贫困人口中半数是残疾人。我国对生活困难的残疾人通过临时救济、定期补助、五保供养、扶贫开发等途径给予基本生活保障,尤其是对重度残疾、一户多残等特困残疾人给予了特别扶助,提高他们的保障标准和水平。农村残疾人人口中,有319万人享受到当地居民最低生活保障,占农村残疾人口总数的5.12%,11.68%的农村残疾人领取过定期或不定期的救济。另据统计,十五期间,我国扶贫开发累计扶持贫困残疾人1166万人,解决温饱699.7万人。 (三)残疾人康复保障 康复是帮助残疾人恢复和补偿功能,增强生活自理和社会适应能力,平等参与社会生活的基础。20世纪80年代以后,残疾人康复事业蓬勃兴起,国家每年拨专款开始有组织开展大规模的抢救性康复工作。主要康复项目有:(1)白内障复明手术;(2)聋哑儿童语言听力训练;(3)肢残矫治手术。此后,我国残疾人康复工作又扩展到低视力康复、精神病防治康复、智力残疾康复以及社区康复工作、残疾人用品用具供应服务等。十五期间,我国通过实施一批重点康复工程,使642万残疾人得到不同程度的康复。全国已建成各级各类残疾人康复训练服务机构19000多个。 (四)残疾人教育保障 提高残疾人受教育水平是残疾人全面实现自身价值的基本条件。《关于残疾人的世界行动纲领》指出:会员国应保证残疾人有平等接受教育的机会,包括使最严重残疾的儿童享受义务教育。残疾人教育包括残疾人基础教育、残疾人特殊教育、残疾人职业教育、成人教育和残疾人高等教育。实践证明,无论是对残疾儿童的特殊教育,还是对成年残疾人的职业技术教育,都能极大地提高残疾人的自身综合素质,缩小与健全人的差距,使残疾人能较快地融入社会,增强其生存能力。改革开放后,我国残疾人教育得到了迅猛的发展。 (五)残疾人环境及服务保障 残疾人服务保障是指社会为方便残疾人生活,满足残疾人物质文化生活需要,为残疾人提供的各种无障碍设施、信息交流无障碍服务、各种优先服务和照顾。无障碍设施是残疾人和老年人参与社会生活的基本条件,城市道路、建筑物和信息无障碍建设的全面推进,为残疾人走出家门、共享社会物质文化成果和公共服务提供了便利,拓展了空间,可以更好地实行残疾人平等、参与、共享的目标。我国的残疾人无障碍环境建设取得了进展,大中城市的主要道路和商场、医院、宾馆、影剧院、博物馆、机场、车站等公共建筑场所及居民住宅设置和改建了一大批坡道、盲道、扶手、交通音响信号装置等无障碍设施,12个城市开展了无障碍设施建设示范城创建活动;不少电视台开办了电视手语新闻栏目,越来越多的电视节目和电影加配了字幕。社会各界理解、尊重、关心、帮助残疾人的环境逐渐形成。 三、 残疾人社会工作的特点 (一)工作对象的特殊性 残疾人社会工作的服务对象是残疾人,即一个特殊的社会群体。丁启文强调指出:我曾说过,因难不是这个群体的固有属性,而特殊是残疾人离不开对物的依赖,原因在此。正是因为如此,他们自然有特殊心理、特殊需求,残疾人在参与社会生活和残疾人社会工作者在实际工作中都要采取特殊手段。了解这一特点,残疾人社会工作者就要从残疾人实际出发为残疾人提供有效的服务。 (二)对象需求的多样性 残疾人对基本生活、医疗卫生、康复、教育、就业、社会参与等方面有着各种需求,由于残疾人自身的障碍和需求的多样性迫切需要更广泛、更有针对性的服务。明确这一特点,残疾人社会工作者就要倾听残疾人的意见、要求和建议,并针对残疾人的实际需求,为其提供切实服务,以满足残疾人多样性的需求。 (三)工作内容的综合性 1、领域的综合性 即我国残疾人事业由救济为主的社会福利工作,逐步发展成为包括康复、教育、就业、扶贫、社会保障、权益保障、文化体育、无障碍环境建设、残疾预防等领域广阔的综合性社会事业。 2、学科的综合性 即残疾人社会工作者在实际工作过程中,要综合运用社会科学和自然科学有关专门学科的成果进行多层次、多角度、多结构的综合考察和分析研究。这不仅在于残疾人事业是多学科、跨部门、综合性、社会性很强的事业,而目还在于残疾人社会工作是一项系统工程,难度很大,有许多综合协调工作要做。 3、方法的综合性 即残疾人社会工作者在实际工作过程中,要综合运用个案工作方法、团体工作方法和社区工作方法,促进残疾人社会工作又好又快地发展。认识了这一特点,残疾人社会工作者就要加强专业训练,将自己培养成为高素质残疾人事业专业技术人才。 (四)工作过程的艰难性 残疾人社会工作与一般社会工作不同,它的工作过程的艰难性显得尤为突出。残疾人群体不仅人数非常庞大,而目他们面临着的困难和问题非常多,其需要帮助的范用非常广。社会上一些人扶残助残意识不强,歧视残疾人、侵害残疾人权益的现象时有发生,这无疑增加了工作过程的难度。残疾人每项社会工作的落实,如按比例安排残疾人就业,就要做许多艰苦的联络、协调和落实工作。弄清这一特点,残疾人社会工作者就要进一步增强责任感和使命感,发扬艰苦奋斗的精神,全心全意为残疾人服。 四、 残疾人保障指导思想 高举中国特色社会主义伟大旗帜,牢固树立以残疾人为中心的工作理念,立足新发展阶段、贯彻新发展理念、构建新发展格局,促进残疾人事业全面发展为主题,以巩固拓展残疾人脱贫攻坚成果、促进残疾人全面发展和共同富裕为主线,紧紧围绕精准助残、精细惠残、精心扶残,全面深化数字残联建设,奋力打造放心残联、贴心残联、活力残联,建设好普惠型的残疾人社会保障体系、可持续的残疾人就业创业体系、高质量的残疾人特殊教育体系、精准化的残疾人康复服务体系,打造活力型残疾人文化体育服务品牌和更便利的残疾人无障碍环境,不断满足残疾人美好生活需要,推动全市残疾人事业向着现代化迈进,以打头阵、当先锋、作表率的雄心壮志,以自信、发奋、齐心的精神状态,以脚上有土、心中有谱的工作作风坚决扛起省会残联责任,努力为建设富强民主文明和谐美丽现代化新南昌,打造大南昌都市圈作出新的更大贡献。 五、 残疾人保障和发展的背景 十三五时期,残疾人事业取得重大成就,全面建成小康社会,残疾人一个也不能少的目标如期实现。710万农村建档立卡贫困残疾人脱贫,城乡新增180.8万残疾人就业,1076.8万困难残疾人被纳入最低生活保障范围。1212.6万困难残疾人得到生活补贴,1473.8万重度残疾人得到护理补贴。残疾人基本康复服务覆盖率达到80%,辅助器具适配率达到80%。残疾儿童少年接受义务教育的比例达到95%,5万多残疾学生进入高等院校学习。城乡无障碍环境明显改善,关爱帮助残疾人的社会氛围日益浓厚。越来越多的残疾人更加勇敢地面对生活的挑战,更加坚强地为梦想而奋斗,为经济社会发展作出了重要贡献。我国在国际残疾人事务中的影响力显著提升。这些重大成就,有效改善了残疾人民生,有力推动了社会文明进步,成为全面建成小康社会的重要方面。 我国有8500多万残疾人。十四五时期,由于人口老龄化加快等因素,残疾仍会多发高发。残疾人人数众多、特性突出,特别需要关心帮助。当前面临的突出问题:一是残疾人返贫致贫风险高,相当数量的低收入残疾人家庭生活还比较困难。二是残疾人社会保障水平和就业质量还不高,残疾人家庭人均收入与社会平均水平相比还存在不小差距。三是残疾人公共服务总量不足、分布不均衡、质量效益还不高,残疾人就学就医、康复照护、无障碍等多样化需求还没有得到满足。四是残疾人平等权利还没有得到充分实现,歧视残疾人、侵害残疾人权益的现象还时有发生。五是残疾人事业仍然是经济社会发展的短板,欠发达地区、农村和基层为残疾人服务的能力尤其薄弱。 残疾人事业是中国特色社会主义事业的重要组成部分,扶残助残是社会文明进步的重要标志。在全面建设社会主义现代化国家的新征程中,决不能让残疾人掉队。十四五时期,要继续加快发展残疾人事业,团结带领残疾人和全国人民一道,积极投身全面建设社会主义现代化国家的伟大实践,共建共享更加幸福美好的生活。 六、 我国残疾人社会保障存在的问题 (一)残疾人社会保障尚未形成独立完整的体系 中国是世界上残疾人人口最多的发展中国家经济发展水平不高,残疾人社会保障制度起步晚且严重滞后,资金投入少,保障项目少,保障水平低,保障覆盖面窄,尚未形成独立完整的保障体系,这使得我国残疾人社会保障供需矛盾非常突出,供需缺口很大。8000多万残疾人在基本生活、就业、康复、教育、参与社会等方面往往遇到各种各样的障碍,他们在这些方面的状况仍落后于社会平均水平,残疾人与健全人之间在生活水平上的差距在拉大,甚至有相当多的残疾人还难以维持其基本生活。由于残疾人脱贫难,脱贫后又容易返贫,所以,在我国,残疾人占全国贫困人口的比例不仅没有下降,反而上升。另外,残疾人没有住房和住危房的还有100万人;目前有康复需求的残疾人还有60%~70%得不到康复服务;在我国1000多万重残者中,除约有100多万是因年老、年幼、或是因战因公负伤致残,享受到国家抚恤或集体的供养、救济外,其余则只能靠家庭、亲属供养、抚养,其家庭的经济和精神压力已不堪重负;残疾人的教育程度低,就学率远远低于健全人的就学率,目前还有24万残疾儿童上不了学;残疾人就业率远比健全人就业率低,且非正规就业比重大,残疾人参加社会保险的比例很低。 (二)残疾人社会保障状况城乡差距大 我国8296万残疾人中有6225万人生活在农村,占残疾
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