温医大护理学导论课件第6章 护理工作中的人际关系

第六章第六章 护理工作中的人际关系护理工作中的人际关系知识框架图知识框架图教学目标教学目标重点难点解析重点难点解析内容小结内容小结试题及答案试题及答案研究进展研究进展阅读建议阅读建议案例分析案例分析学生在学完本章后能够：学生在学完本章后能够：认识与记忆：认识与记忆：1.1.正确阐述人际关系的基本特征。正确阐述人际关系的基本特征。2.2.简述人际关系在个体社会生活中的功能。简述人际关系在个体社会生活中的功能。3.3.正确阐述人际关系的基本原则。正确阐述人际关系的基本原则。4.4.简述建立良好人际关系的意义。简述建立良好人际关系的意义。5.5.正确阐述护理人际关系、护患关系、护际关系、医护正确阐述护理人际关系、护患关系、护际关系、医护 关系的特征。关系的特征。学生在学完本章后能够：学生在学完本章后能够：理解及分析：理解及分析：1.1.能解释下列概念能解释下列概念:人际关系人际关系 社会认知社会认知 首因效应首因效应 近因效应近因效应 晕轮效应晕轮效应 投射效应投射效应 定势效应定势效应 心理方位心理方位 心理距离心理距离 人际吸引人际吸引 护患关系护患关系2.2.能举例说明如何建立及发展良好的人际关系。能举例说明如何建立及发展良好的人际关系。3.3.能理解社会认知及人际吸引在人际关系建立中的作用。能理解社会认知及人际吸引在人际关系建立中的作用。4.4.能理解人际关系中的心理方位及心理距离。能理解人际关系中的心理方位及心理距离。学生在学完本章后能够：学生在学完本章后能够：综合及运用：综合及运用：能运用人际关系基本理论能运用人际关系基本理论,正确模拟并处理护理正确模拟并处理护理工作中的各种人际关系矛盾。工作中的各种人际关系矛盾。知识点1 人际关系的概念 人际关系的特征人际关系的功能知识点2 社会认知 心理方位及心理距离 人际吸引 知识点3 人际关系的基本原则人际关系的建立 人际关系的发展第一节人际关系人际关系知识点1 护理人际关系概念建立良好护理人际关系的意义护理人际关系的特征 知识点2护患关系：概念、特征、意义、基本内容、基本模式、基本过程、影响因素、常见问题、促进护患关系的方法 知识点3 护理工作中的其他人际关系：护际关系、医护关系、护士与其他工作人员的关系 第二节护理工作中护理工作中的人际关系的人际关系人际关系（人际关系（interpersonalrelationship）社会认知（社会认知（socialcognitive）心理方位（心理方位（psychologicalposition）心理距离（心理距离（psychologicaldistance）护理人际关系（护理人际关系（nursinginterpersonalrelationship）护患关系（护患关系（nurse-patientrelationship）医护关系（医护关系（doctor-nurserelationship）护际关系（护际关系（nurse-nurserelationship）重点：重点：1.人际关系的概念。2.人际关系的特征。3.人际关系的基本原则。4.护理人际关系的特征。5.护患关系的特征。6.护患关系的基本过程。难点：难点：1.心理方位和心理距离。2.促进护患关系。第一节 人际关系概述 一、人际关系的概念一、人际关系的概念人际关系人际关系外延：外延：社会中所有人与人之间的社会中所有人与人之间的 关系，以及人与人之间关关系，以及人与人之间关 系的一切方面系的一切方面。内涵：内涵：在社会实践中，个体为了在社会实践中，个体为了 满足自身生存与发展的需满足自身生存与发展的需 要，通过一定的交往媒介要，通过一定的交往媒介 与他人建立及发展起来的、与他人建立及发展起来的、以心理关系为主的一种显以心理关系为主的一种显 在的社会关系在的社会关系。二、人际关系的特征二、人际关系的特征心理性明确性渐进性多面性动态性复杂性个人性直接性情感性互动性人际关系的人际关系的特征特征三、人际关系的功能三、人际关系的功能促进个体社会化增进身心健康促进行为改变社会发展的基础社会发展的保证社会发展的动力发展自我意识人际关系人际关系的功能的功能个体功能个体功能社会功能社会功能第二节 人际关系的社会心理基础一、社会认知一、社会认知（一）社会认知的概念（一）社会认知的概念指交往主体对自身、他人以及自身与他人关系的认知指交往主体对自身、他人以及自身与他人关系的认知是个体推测与判断他人心理状态、行为动机及意向的过程是个体推测与判断他人心理状态、行为动机及意向的过程包括感知、判断、评价和推测等一系列心理活动过程包括感知、判断、评价和推测等一系列心理活动过程（二二）社会）社会认知的特征知的特征社会认知社会认知特征特征选择性选择性互动性互动性一致性一致性主观性主观性首因效应首因效应（primaryeffect）在总体印象在总体印象的形成上，的形成上，新近获得的新近获得的信息比原来信息比原来获得的信息获得的信息影响更大影响更大。近因效应近因效应（recenteffect）在人际交往在人际交往中从对象的中从对象的某种特征推某种特征推及对象的总及对象的总体特征。体特征。个体把自己个体把自己的感情、意的感情、意志、特征等志、特征等投射到他人投射到他人身上并强加身上并强加于人的认知于人的认知倾向倾向。某种社会文某种社会文化环境对某化环境对某一社会群体一社会群体形成的固定形成的固定而概括的看而概括的看法法。晕轮效应晕轮效应（haloeffect）投射效应投射效应（projectioneffect）定势效应定势效应（fixedeffect）（三三）社会）社会认知的偏差知的偏差交往双方第交往双方第一次接触时一次接触时根据对交往根据对交往对象的直觉对象的直觉观察进行归观察进行归因判断与评因判断与评价后而形成价后而形成的最初印象。的最初印象。二、人际关系的心理方位及心理距离二、人际关系的心理方位及心理距离（一）（一）人人际关系的心理方位关系的心理方位是人际交往的双方在互动过程中产生的心理上的主导性及权是人际交往的双方在互动过程中产生的心理上的主导性及权威性的程度威性的程度。是评价和衡量人际关系的基本指标之一是评价和衡量人际关系的基本指标之一。包含心理差位关系和心理等位关系两种状态包含心理差位关系和心理等位关系两种状态。心理差心理差位位等级等级微弱微弱差位差位显著显著差位差位超强超强差位差位中强中强差位差位下位者对上位下位者对上位的意见尊重，的意见尊重，有不同意见，有不同意见，可委婉提出。可委婉提出。下位下位者者对上位对上位较尊重，但可较尊重，但可根据自身的主根据自身的主观意愿决定是观意愿决定是否照办否照办。下位者对上下位者对上位意见绝对位意见绝对服从，完全服从，完全不存在怀疑不存在怀疑。下位者对上位下位者对上位者意见立即照者意见立即照办，有不同意办，有不同意见仅在心里保见仅在心里保留留。1.等级等级2.心理方位基本类型心理方位基本类型按确定方式按确定方式法定权威型精神权威型按表现形式按表现形式外显性内隐型按确定时间按确定时间始定位型渐定位型划分方式划分方式3心理方位影响因素心理方位影响因素心理心理方位方位原始心原始心理方位理方位知识与知识与智能智能人格人格社会社会地位地位利益利益（二）人（二）人际关系的心理距离关系的心理距离1概念概念 人际交往双方因情感亲疏程度而表现出的人际间心理距人际交往双方因情感亲疏程度而表现出的人际间心理距离的变化。离的变化。正性人际关系正性人际关系:心理相容性心理相容性负性人际关系负性人际关系:心理相斥性心理相斥性负负性性正正性性四级四级“宿敌宿敌”四级四级亲密距离亲密距离三级三级“劲敌劲敌”二级二级“冤家对头冤家对头”一级一级“对手对手”三级三级私人距离私人距离二级二级社交距离社交距离一级一级公共距离公共距离2人人际关系的心理距离际关系的心理距离等级等级零零级级零级零级匆匆过客匆匆过客3人际关系的心理距离规律人际关系的心理距离规律（1 1）双向距离不等值）双向距离不等值（2 2）认知距离与实际距离不等值）认知距离与实际距离不等值（3 3）基础距离与即时距离不等值）基础距离与即时距离不等值基础距离基础距离:双方在长期交往过程中形成的心理距离。双方在长期交往过程中形成的心理距离。即时距离即时距离:双方在某一时刻或某一特定人际互动过程中产双方在某一时刻或某一特定人际互动过程中产生的心理距离生的心理距离。通常发生在交往活动的偶发事件中。通常发生在交往活动的偶发事件中。三、人际吸引三、人际吸引（一）概念（一）概念又称人际魅力又称人际魅力指社会交往中个体或群体之间相互接纳和喜欢的现象指社会交往中个体或群体之间相互接纳和喜欢的现象通常表现为心理距离的缩短通常表现为心理距离的缩短是人际交往的第一步是人际交往的第一步（二）（二）人人际吸引的影响因素吸引的影响因素影影响响因因素素接近吸引接近吸引空间距离接近空间距离接近个体特征接近个体特征接近相互性吸引相互性吸引 相补吸引相补吸引-需要与满足需要与满足互补互补相悦吸引相悦吸引-情感上的相互接纳、肯定、赞同情感上的相互接纳、肯定、赞同个人特质吸引个人特质吸引仪表吸引仪表吸引才能吸引才能吸引品质吸引品质吸引其他其他第三节 人际关系的原则与发展过程一、人际关系的基本原则一、人际关系的基本原则 人际关系的原则（人际关系的原则（principle of interpersonal principle of interpersonal relationshiprelationship）是人们根据人际关系发展规律所归纳的人）是人们根据人际关系发展规律所归纳的人际行为原则，是人们在人际交往过程中应该遵循的标准或际行为原则，是人们在人际交往过程中应该遵循的标准或规则。规则。适度原则适度原则自尊适度自尊适度表露适度表露适度忍让适度忍让适度热情适度热情适度信任适度信任适度谨慎适度谨慎适度谦虚适度谦虚适度幽默适度幽默适度期望适度期望适度频率适度频率适度人性原则人性原则交互原则交互原则真诚原则真诚原则理解原则理解原则守信原则守信原则人道原则人道原则平等原则平等原则互利原则互利原则文明原则文明原则择善原则择善原则调衡原则调衡原则二、人际关系的建立及发展二、人际关系的建立及发展（一）人（一）人际关系关系发展状展状态学学说图解图解人际关系状态人际关系状态相互作用水平相互作用水平人际发展过程人际发展过程零接触零接触水平单向接触 开始注意水平 定向选择阶段 双向注意表面注意表面接触水平轻度卷入 情感卷入水平情感探索阶段中度卷入情感交流阶段深度卷入稳定交往阶段（二）人（二）人际关系的平衡关系的平衡又叫又叫 “A-B-XA-B-X”理论理论(Newcombs A-B-X Model)(Newcombs A-B-X Model)A A、B B：相关的两个人：相关的两个人 X X：沟通的客体。：沟通的客体。若若 A A、B B存存在在友友好好关关系系，且且对对 X X的的认认识识一一致致，A-B-X A-B-X 模模型型就就形形成成一一个个稳稳固固的等腰三角形。的等腰三角形。若若 A A 和和 B B 对对 X X 产产生生不不同同认认识识，A-X A-X 和和 B-XB-X就无法形成对等关系。就无法形成对等关系。平衡关系的四种情况平衡关系的四种情况 1 1）B B喜欢喜欢A A，A A喜欢喜欢X X，于是，于是B B也喜欢也喜欢X X。2 2）B B喜欢喜欢A A，A A不喜欢不喜欢X X，于是，于是B B也不喜欢也不喜欢X X。3 3）B B不喜欢不喜欢A A，A A不喜欢不喜欢X X，于是，于是B B喜欢喜欢X X。4 4）B B不喜欢不喜欢A A，A A喜欢喜欢X X，于是，于是B B不喜欢不喜欢X X。不平衡关系的四种情况不平衡关系的四种情况1 1）B B喜欢喜欢A A，A A不喜欢不喜欢X X，而，而B B喜欢喜欢X X。2 2）B B喜欢喜欢A A，A A喜欢喜欢X X，而，而B B不喜欢不喜欢X X。3 3）B B不喜欢不喜欢A A，A A喜欢喜欢X X，但，但B B也喜欢也