考前复习2022年主治医师之内科主治303题库检测试卷B卷(含答案)

考前复习考前复习 20222022 年主治医师之内科主治年主治医师之内科主治 303303 题库检测题库检测试卷试卷 B B 卷卷(含答案含答案)单选题（共单选题（共 8080 题）题）1、患者男，40 岁，乏力、厌食、盗汗半年余，未予重视，近一周来咳嗽，伴明显胸闷、心悸就诊，入院查体：BP110/70mmHg，两肺呼吸音粗，未闻及啰音，心率 80 次/分，心音略低钝，未闻及杂音，叩诊心界略扩大。A.非特异性心包炎 B.结核性心包炎 C.化脓性心包炎 D.心肌炎 E.肿瘤性心包炎 F.梗死后综合征【答案】B 2、患者，女性，42 岁，一周前无明显诱因出现口角-鼻翼-颊部疼痛，每次持续数十秒，可自行缓解，每天发作 35 次不等，间歇期无明显不适，根据其临床表现初步考虑为 A.面神经炎 B.三叉神经痛 C.面肌痉挛 D.多发性脑损害 E.多发性神经病【答案】B 3、对于多发性骨髓瘤，下列哪项最有诊断价值 A.异常免疫球蛋白增多 B.尿本-周蛋白阳性 C.骨髓中发现多数骨髓瘤细胞 D.肾功能障碍 E.病理性骨折【答案】C 4、女性，38 岁，某皮鞋厂仓库保管员，办公室设在仓库内，近年来常感头痛、头昏、乏力、失眠、记忆力减退、易感冒、月经过多、牙龈出血，皮下有紫癜而入院 A.血小板 B.血象 C.尿酚 D.白细胞 E.红细胞【答案】C 5、女性，28 岁。近一年乏力，头晕，食欲减退，晕厥两次，入院后查体：两上肢血压相差较大，右侧脉搏测不到，右颈部可闻及收缩期血管杂音。该患者的诊断像下列哪种血管炎 A.巨细胞动脉炎 B.大动脉炎 C.变应性肉芽肿性血管炎 D.结节性多动脉炎 E.显微镜下多血管炎【答案】B 6、下述哪项不符合颈内动脉系统 A.失语 B.发作性偏瘫 C.猝倒发作 D.偏盲 E.一过性失明【答案】C 7、患者，男性，65 岁，突发性右侧肢体无力、麻木 7 小埘，午休时发病，无恶心及呕吐，无头痛。有高血压及糖尿病病史 10 余年。查体：体温 371，呼吸 16 次分，脉搏 73 次分，血压 15095mmHg，神志清楚，双眼底视盘边界清楚，双瞳孔等大正圆，光反射灵敏，右侧中枢性面舌瘫，右侧肢体肌力0 级，右侧偏身痛觉减退，右侧巴氏征阳性 A.左侧基底节区 B.脑桥 C.小脑 D.右侧基底节区 E.延髓【答案】A 8、慢性肺结核纤维组织增生可引起 A.喉、肠结核 B.支气管扩张症 C.脓气胸 D.COPD E.脑膜结核【答案】B 9、女性，18 岁。接触花粉后发生喘息 1 天，伴咳嗽咳少量白痰，有过敏性鼻炎史 2 年。A.吸入 B.静脉点滴抗生素 C.脱敏疗法 D.口服抗生素 E.静脉注射毛花苷 C【答案】A 10、某女，纺织女工，年龄 45 岁。经检查听阈提高 20dB，1020 小时后恢复听力，听力损害类型为 A.噪声性耳聋 B.噪声性听力损伤 C.听觉疲劳 D.听觉适应 E.暂时性听力下降【答案】C 11、下述风湿性疾病中哪种无晨僵及对称性多关节炎症状 A.风疹关节炎 B.类风湿关节炎 C.风湿性关节炎 D.系统性红斑狼疮 E.病毒性肝炎关节炎【答案】C 12、净资本与风险资本准备的比例与上月相比向不利方向变动超过 20的，期货公司应当向（）提交书面报告。A.全体董事 B.股东会 C.期货交易所 D.公司住所地中国证监会派出机构【答案】A 13、某门诊患者，与结核病患者有密切接触史，担心自己被传染，请问发现其是否患有肺结核的主要方法是 A.血清特异性抗体的检查 B.血沉 C.胸 CT D.胸 X 线检查 E.查痰抗酸杆菌【答案】D 14、伤寒较常见的并发症，多见于病程的第 24 周，严重者可导致血压下降 A.中毒性心肌炎 B.中毒性肝炎 C.肠穿孔 D.肠出血 E.支气管肺炎【答案】D 15、以下符合丛集性头痛的临床表现的是 A.应用血管扩张药物效果较好 B.发病原因与颅内的无菌性炎症有关 C.男性患者多见，约为女性的 45 倍 D.多为双颞侧的剧烈头痛，呈串出现 E.患者常有家族史【答案】C 16、女性，52 岁，因肥胖 1 年就诊。查体：身高 160cm，体重 80kg，血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa)，下腹部及大腿上部紫纹。化验：Hb170g/L，WBC11.810 A.24 小时尿 17 羟皮质类固醇 B.皮质醇昼夜节律 C.骨髓穿刺 D.血醛固酮水平 E.OGTT【答案】B 17、某男性炉前工，在一个无通风设备的环境中连续工作 4 小时，出现剧烈的头痛、头昏、四肢无力，有轻度的意识障碍。引起该患者出现上述表现的毒物最可能是 A.NO B.CS C.CO D.H E.SO【答案】C 18、导致胰腺血管坏死的是 A.弹力蛋白酶 B.胰蛋白酶 C.糜蛋白酶 D.激肽酶 E.磷脂酶 A【答案】A 19、男性，54 岁。右上肺癌患者，在住院化学治疗期间渐起右下肢肿胀，疼痛。Doppler 超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗一度有所改善。早餐进食时突感气急、A.肺栓塞和急性肺源性心脏病 B.急性左心衰竭 C.肺癌恶化和压迫大气道 D.窒息 E.急性心肌梗死【答案】A 20、下述药物，除何种外，均可用于部分性尿崩症治疗 A.螺内酯(安体舒通)B.卡马西平 C.氯磺丙脲 D.氢氯噻嗪 E.氯贝特(安妥明)【答案】A 21、铁缺乏时，供给骨髓造血用的铁是下列哪项提供的 A.贮存铁 B.血红蛋白铁 C.运转中的铁 D.易变池铁 E.肌红蛋白铁【答案】A 22、女性，23 岁，牙龈出血伴月经过多 1 年，体检双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大，血红蛋白 90gL，白细胞 5510 A.过敏性紫癜 B.缺铁性贫血 C.特发性血小板减少性紫癜 D.急性白血病 E.再生障碍性贫血【答案】C 23、有一名 53 岁男性，入院前 3 小时突然头痛呕吐，CT 检查后入院，入院检查意识清，痛苦病容，四肢肌张力肌力改变不明显，颈项强直（+），头 CT 左侧裂池有高密度影像 A.脑出血 B.脑梗死 C.蛛网膜下腔出血 D.脑供血不全 E.脑膜炎【答案】C 24、女性，23 岁，一氧化碳弥散量为预测的 45，与下列疾病不符合的是 A.囊性纤维化 B.复发性肺栓塞 C.硬皮病 D.结节病 E.系统性红斑狼疮【答案】B 25、IgA 肾病是肾内科常见病之一，可以表现出原发性肾小球疾病的各种临床表现。不属于常见的临床表现 A.发作性肉眼血尿 B.无症状性镜下血尿伴或不伴蛋白尿 C.急性肾炎综合征的表现 D.都有蛋白尿 E.高血压【答案】D 26、阿米巴痢疾患者大便呈 A.白陶土色便 B.柏油样便 C.暗红色便 D.果酱样便 E.鲜红色便【答案】D 27、男性，27 岁。查体：脾脏触诊有摩擦感，压痛明显，脾脏听诊可闻及摩擦音，该患者的诊断是 A.脾囊肿 B.溶血性黄疸 C.脾周围炎 D.慢性粒细胞性白血病 E.淋巴肉瘤【答案】C 28、三叉神经痛的好发年龄是 A.2130 岁 B.50 岁以上 C.40 岁以上 D.1020 岁 E.60 岁以上【答案】C 29、男性，45 岁，反复心悸、出汗 5 年，反应迟钝伴精神不集中 1 年。入院后多次血糖在 1623mmolL。首先考虑及处理 A.低血糖症，查肝功能除外肝源性低血糖症 B.低血糖症，行诱发试验除外高胰岛素血症性低血糖症 C.低血糖症，查胰岛素水平除外胰岛素瘤 D.低血糖症，查胰岛素抗体除外胰岛素自身免疫综合征 E.低血糖症，行 CT 除外伴肿瘤的低血糖症【答案】C 30、吸入水溶性小的刺激性气体对人体最严重的损害是 A.化学性肺炎 B.肺水肿 C.肺不张 D.支气管痉挛 E.气管和支气管炎【答案】B 31、出血时间延长，血块退缩试验不良 A.纤维蛋白形成障碍 B.凝血活酶形成障碍 C.血小板质或量的异常 D.凝血酶形成障碍 E.血管壁的异常【答案】C 32、在类风湿关节炎中，对组织起主要作用的是 A.IgG 型类风湿因子和抗原 IgM 形成的免疫复合物 B.IgG 型类风湿因子和抗原 IgG 形成的免疫复合物 C.IgG 型类风湿因子 D.IgA 型类风湿因子 E.IgM 型类风湿因子【答案】B 33、蛛网膜下腔出血的最主要体征是 A.脑膜刺激征 B.感觉障碍 C.视盘水肿 D.动眼神经麻痹 E.玻璃体下片状出血【答案】A 34、中年男性患者，近两周来出现头晕乏力，鼻腔出血等症状，查体：颈部浅表淋巴结肿大，下肢少许瘀斑。白细胞 16.6109/L，原始细胞 0.60，血红蛋白 80g/L，血小板 34109/L。A.睑结膜苍白 B.胸骨压痛 C.心脏杂音 D.皮肤出血点 E.浅表淋巴结肿大【答案】B 35、10 名女油漆工在一大罐内手工涂漆，未采取个人防护措施，罐内亦无通风设备。工作不久即感头昏、胸闷、气短、全身无力，1520 分钟内有 4 名油漆工倒地昏迷，神志不清，立即送医院抢救。经对症治疗，3 天后均痊愈出院。经了解，稀释油漆的溶剂为二甲苯。模拟现场作业条件，测定空气中二甲苯浓度为 1020mgM A.加强罐内通风换气 B.采用自动化喷漆 C.采用人工喷漆 D.涂漆时佩戴纱布口罩 E.增加工间休息【答案】B 36、关于细菌性痢疾说法错误的是 A.痢疾杆菌产生外毒素具有神经毒、细胞毒和肠毒素作用 B.主要病变部位在回肠 C.痢疾杆菌是革兰阴性杆菌 D.痢疾病人及带菌者为传染源 E.痢疾杆菌产生的内毒素是主要的致病因素【答案】B 37、关于典型失神发作的描述不正确的为 A.部分患者仅有意识模糊 B.常于儿童期起病，青春期前停止发作 C.可伴有简单的自动性动作 D.可出现跌倒，对发作有部分记忆 E.表现为短暂的意识丧失和动作中断【答案】D 38、下列方法中常用于检测抗核抗体的是 A.免疫印迹法 B.乳胶凝集法 C.间接免疫荧光法 D.胶体金标记和快速膜渗滤技术 E.酶联免疫吸附(ELISA)法【答案】C 39、心源性休克的病因说法错误的是 A.心脏功能极度减退 B.排血功能衰竭 C.心输出量显著减少 D.血压升高 E.重要脏器和组织供血严重不足【答案】D 40、大面积烧伤患者治疗过程中出现伤口广泛渗血，发绀，血压 8060mmHg。血常规：白细胞 12610 A.急腹症 B.急性关节炎 C.DIC D.过敏性紫癜 E.急性白血病【答案】C 41、红细胞管型 A.急性肾小球肾炎 B.慢性肾小球肾炎 C.急性膀胱炎 D.急性肾盂肾炎 E.肾病综合征【答案】A 42、通过茎突乳突孔的结构是 A.副神经 B.迷走神经 C.舌咽神经 D.面神经 E.听神经【答案】D 43、老年高血压患者脉压增大的原因为 A.老年人心排血量较少 B.老年人循环血量较少 C.老年人小动脉弹性降低 D.老年人大动脉弹性降低 E.老年人血黏度增高【答案】D 44、氯磺丙脲治疗尿崩症的常见副作用是 A.用量过大，可引起水中毒 B.可引起低钾、高尿酸血症 C.可引起严重低血糖，也可引起水中毒 D.副作用少，为目前治疗尿崩症比较理想的药物 E.作用维持时间短，每日需多次用药【答案】C 45、患者，女，39 岁，2 个月前患结核性胸膜炎，经胸腔抽液及异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰胺化疗，胸腔积液吸收，但复查肝功能仅显示胆红素轻度升高，考虑与药物代谢有关，最可能引起此现象的药物为 A.吡嗪酰胺 B.利福平 C.异烟肼 D.异烟肼加链霉素 E.链霉素【答案】B 46、患者 28 岁，5 天前后背部出现红肿，当时诊断为疖，3 天前患者发热，寒战，最高 39，伴咳嗽，黄色痰，BP80/40mmHg，吸氧 2L/min，氧分压65mmHg，胸部 CT 双肺多发斑片影。A.万古霉素 B.莫西沙星 C.亚胺培南 D.青霉素 E.阿奇霉素【答案】A 47、过敏性紫癜 A.消耗性凝血障碍 B.因子缺乏 C.血管壁变态反应 D.抗凝物质增多 E.某些凝血因子合成减少【答案】C 48、下列溶血性贫血的检查错误的是 A.抗人球蛋白试验-自身免疫性溶血性贫血 B.酸化血清溶血试验-PNH C.红细胞渗透脆性试验-遗传性球形红细胞增多症